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Preparación de

incrustaciones inlays
para clase 1 en Cazarez Garcia Braulio
metales y ceromeros Cortes Flores Julio Andre
Cota Perez Ayslin Arleth
Cruz Hernandez Martha Guadalupe
Grupo 252 Delgado Suarez Keila Jovana
Estrada Gayosso Luis Carlos
Garcia Gruz Karina Adai
Incrustacion INLAYS
Tiene como objetivo reparar
dientes posteriores que
tienen caries de leve a
moderada, y consiste en
aquella incrustación que no
abarca ninguna de las
cúspides dentales.
INDICACIONES DE LAS CONTRAINDICACIONES DE
INCRUSTACIONES INLAYS LAS INCRUSTACIONES
INLAYS
Lesiones de caries que afectan Lesiones pequeñas, hay otras
más de 1/3 de la distancia alternativas.
intercuspídea.
Cuando el remanente coronario es
Fracturas dentarias que escaso (mejor hacer corona).
comprometan algunas de sus
cúspides.
Metales
● NI-CR
● Oro
● Zirconia

Ceromeros
● Disilicato de litio
● Ceramica
feldespatica
Especificaciones
Durante la preparación dentaria para
inlays u onlays hay que cumplir cuatro Durante la preparación cavitaria para
requisitos: un inlay de oro u otra aleación, es
● Conservación de estructura dentaria recomendable seguir una secuencia
● Preparación con morfología de trabajo predeterminada con
retentiva instrumentos rotatorios seleccionados
● Márgenes perfectos de forma precisa.
● No afectar el periodonto La preparación del diente es realizada
a través de los siguientes pasos:
● Tallado de la cara oclusal
● Tallado del istmo
● Tallado del hombro
● Tallado de filo de cuchillo
● Acabado final
Preparación de alginato

● Dependiendo de la marca del alginato, el


fabricante especifica diferentes
cantidades a la hora de realizar la mezcla.
● Depositamos el polvo en primer lugar y a
continuación añadimos la mezcla con el
agua.
● La forma correcta de espatularlo, es sobre
las paredes, de forma enérgica, hasta que
nos quede una masa suave.
● La consistencia adecuada es que el
alginato no quede muy líquido o de lo
contrario le puede producir arcadas al
paciente.
Impresión cara inferior.
● Cargamos la cubeta con la mezcla,
sin carga en exceso la parte
posterior para que así no se le vaya
hacia la garganta al paciente.

● A continuación introducimos la
cubeta en la boca del paciente de
lado y luego la posicionamos y la
bajamos, sacamos los labios del
paciente, para que nos copie
adecuadamente.
● Esperando unos minutos hasta que se fragüe.

● Para sacar la impresión lo primero que debemos hacer es romper la cámara


de vacío y sacamos la impresión.

● Una vez retirada, se lava con agua fría y debemos desinfectar con hipoclorito
de sodio o iodóforos y ya tenemos la impresión de parte inferior.
Impresíon cara superior
● Cargamos la cucharilla con
alginato, recordando no rellenar
en exceso la parte posterior.
● A continuación introducimos la
cucharilla de lado,
posicionándose de atrás hacia
adelante y retirando el labio del
paciente.
● La sujetamos y recordamos al
paciente que respire por la
nariz.
● Para retirarla, rompemos la
cámara de vacío y sacamos la
impresión.
TOMA DE IMPRESIÓN CON SILICONA DE ADICIÓN

Existen varios tipos de técnicas de impresión, pero a continuación se explicara la impresión en


dos intenciones :

1. Medimos y comprobamos el tamaño de la cucharilla.


2. Mezclar dos partes iguales de base y catalizador hasta
conseguir un color uniforme.
3. Aplicamos la silicona en forma de tira en lo ancho de la
cucharilla.
4. Colocamos la cucharilla en la boca y esperamos que la silicona
pesada fragüe totalmente.
5. Una vez hayamos finalizado la toma de impresión con silicona
pesada, colocamos la silicona fluida en el espacio que hemos
creado en la putty. Añadimos silicona fluida directamente en la
parte oclusal y llevamos de nuevo a boca.
Preparación
Fresas utilizadas
Para preparación de cavidades: Principalmente para la
eliminación de caries de manera rápida y segura, garantizando
el relleno posterior del soporte permanente mediante una
formación precisa. Para este procedimiento, se utilizan las
formas de fresas de: bola y cilíndricas con punta recta y
redondeada.
Preparación para obturaciones e incrustación
inlay/onlay:
En este caso es imprescindible la más alta precisión en
todos los pasos del proceso. El tipo de fresa utilizado
en esta ocasión serán: cilíndricas y cónicas
En caso de tener una restauración previa
(como amalgama)se retira y se quitan las
caries que se hayan podido filtrar.

Fresas
De bola y cilíndricas
con punta recta y
redondeada
Incrustacion INLAYS
La superficie oclusal debe
prepararse para conformar
un margen cavosuperficial
en el esmalte sano. El
espesor del esmalte sano
puede variar pero debe ser
al menos de 1mm.

Fresas
Cilindricas y conicas
01
Apertura de la
cavidad
● Fresa 170-169
● Realizar el corte inicial en el surco
central.
● La apertura debe de tener una
profundidad de 1.5-2 mm (para ofrecer
un grosor adecuado a la incrustación)
y una angulación de 6-10 grados
02
Diseño de la
cavidad
El diseño debe extenderse
abarcando únicamente el
tejido cariado
● Enderezar la turbina para evitar
la invasión de las crestas
marginales
● Seguir la extensión del tallado
por el surco central hasta la otra
cresta marginal o cresta
transversa.
● El istmo debe tener una anchura
aproximada a 1mm.
● Aplanar el suelo con una
fresa 957 de tallado
terminal
● Las superficies deberán
ser lisas y con ángulos
redondeados.
Bisel oclusal
● Fresa de diamante y fresa de llama
de carburo
● Bisel de 15 a 20 grados con fresa de
diamante de llama
● Terminar el bisel oclusal con la fresa
de carburo en forma de llama
● Los ángulos internos redondeados
Para finalizar se hacen modelos para
mandar a laboratorio y así realicen la
incrustación.

Se hace una impresión con silicona de


condensación para realizar el
provisional y no dejar la cavidad sin
protección
Selección de
color
Colorimetro Vitapan classical
16 tonos
● Tono A: Rojizo-marron/pardo
A1, A2, A3, A3.5, A4
● Tono B: Rojo-amarillo
B1, B2, B3, B4
1. Tono Gris
C1, C2, C3, C4
● Tono D: Gris rojizo
D2, D3, D4
TIPS para la selección de color
1. Luz día 5500-5600 K, Luz natural, identificar
fuentes lumínicas.
2. Toma de color (matiz), se compara la guía del
color con el tercio medio del diente.
3. Evitar fatiga visual (5-7 seg.)
4. Saturacion (intensidad) croma.
5. Toma de valor (brillo o claridad) Distancia no
menor de 60 cm para evitar el brillo producido
por la saliva, extenderse a lo largo del sector
que se evalua. Se puede tomar una fotograia a
blanco y negro
Provisional
Los provisionales son prótesis que se utilizan por periodos cortos, su
función es proporcionar una superficie masticatoria, proteger los tejidos
dentales y periodontales tales como la dentina y nervio dental, así como
el conjunto de tejidos que rodea al órgano dental (encía, hueso y
ligamento periodontal).
Una prótesis provisional debe proteger de la irritación física, química y
térmica que pueden generar los alimentos, líquidos, aire y placa
dentobacteriana.

Provisional de resina Bis Acrilato Provisional de acrilico


Provisional
● Los provisionales dentales deben conservar las mismas
dimensiones que ocupaban los órganos dentarios antes de ser
tallados.
● Los provisionales dentales deben mantener la posición de los
tejidos gingivales mediante la adaptación y contorneo apropiado.
● Un provisional dental debe adaptarse de forma adecuada a los
márgenes de la preparación
Impresión de provisional con Protemp 4
● Tomar impresión antes de iniciar la preparación de la incrustación o
corona, con material ‘’pesado’’ (polivinisiloxano) para utilizarlo de matriz
para su posterior confección.
● Una vez obtenida la impresión, se le agrega el Protemp en el espacio en el
que se desea realizar en provisional. Es importarte que no pase mucho
tiempo en la mezcla del material y su colocación en boca.
● El material se debe dejar en boca alrededor de 2 a 3 minutos para un
correcto rendimiento de pulido del material
● Se retira el material de la cucharilla y se retiran excesos para su posterior
cementación.
● Para cementar el provisional se puede utilizar un cemento temporal
En una segunda visita
Se retira la obturación provisional
colocada anteriormente, y se
comprueba el ajuste y el color.
Si todo está correcto se procede al
cementado de la incrustaciones y a
su posterior ajuste oclusal.

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