Corporación Universitaria

Minuto de Dios

Psicología VII semestre

Modulo:

Psicología Clínica

NRC: 11896

Tema:
Caso clínico de Trastorno de Ansiedad Generalizada sobre
“cirugía de Pomeroy, presenta taticardia”

Presentado Por:

Córdoba Araujo Maritza Yohana

ID 587398
Yesica Valentina Sarasty
ID: 00058557
Toro Castillo Andrea
ID: 615507
Tez Chicunque Miller
ID: 647626
Docente:
Revelo Villota Stefanny

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 Mocoa, Colombia
Marzo 11 de 2020
Contextualización del caso presentado.

DATOS GENERALES

Nombre: Jazmine Vasquez

Sexo: Femenino

Edad. 45 años

Nivel educativo: Bachiller

Profesión: Hogar

Nivel socioeconómico: Estrato 3

Razón de la consulta

Paciente manifiesta que después de la “cirugía de Pomeroy, presenta taticardia”

Paciente afirma sentirse siempre preocupada y ha dejado de salir, vive con dolor de cabeza,

estomago, asimismo, piensa que le puede pasar a su hijo, además todo le preocupa “siente

miedo” porque piensa que algo malo le puede pasar, le preocupa todo, desde las cosas más

simples hasta las más complejas y cuando no tiene control de las cosa se siente igual; no

puede resolver problemas. Cuando ve noticias o le comentan alguna situación peligrosa,

piensa que le puede pasar a ella y siente dolor de estómago. Consiguientemente, cuando habla

con alguien sobre la salud de ella ruboriza, y siente dolor de estómago, por otra parte,

manifiesta no asistir a reuniones o eventos sociales o ver noticias, porque piensa que se va a

sentir mal o algo le puede ocurrir o piensa que le puede pasar al hijo o tal vez al esposo.

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Algunas veces, piensa que tiene una enfermedad grave que no se la ha descubierto. La

paciente manifiesta “Doctor, como le comente anteriormente, tengo dolor de estómago,

taticardia y además me cuesta dormir”. Asimismo, manifiesta tener “hipotiroidismo”,

“hiperprolactinemia”. Hace tres meses que fue al médico y el formularon tiroxina y le

realizaron unos exámenes y le salieron bien. Esta enfermedad la tiene ya más de 18 años y

siempre ha tenido controles.

Desde que le hicieron la “cirugía Pomeroy”, hace como un año. Generalmente llama a su

esposo e hijo, los cuales saben que se preocupa mucho por ellos, así que siempre le contestan

o incluso ellos la llaman varias veces al día. Para saber que estén bien o que ellos sepan que

estoy bien.

Actualmente, vive con su esposo hace 20 años, y con el hijo que ya tiene 18 años; disfruta

mucho con su núcleo familiar y comparte además con sus primas, hermanas y salen con

frecuencia los fines de semana o cada 15 días, “son unidos”.

Por otro lado, no tiene contacto con amigos, vecinos, conocidos o personas externas a las

familia, se le pregunto ¿Por qué no tiene amigos?, manifestó, ¡será que no le gusto a la gente¡.

Jazmín, manifiesta que los padres cuando ellos eran niños los protegían y que su madre era un

poco nerviosa, y siempre se asustaba cuando el papa se demoraba o alguien de los hermanos

mayores; cuando se enfermaba alguien de la casa se preocupaba mucho, pensando que

pudieran tener algo grave. Ella tuvo una tía que sufrió encefalitis y falleció jovencita.

Señora jazmín, es muy importante que antes que comencemos con el proceso terapia, usted

vaya al médico, para que le realicen unos exámenes de “tiroides” y “prolactina”. Señora

jazmín, por hoy se nos ha terminado el tiempo, me gustaría que pudiéramos seguir hablando

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 de la situaciones que la molesta y que me comente un poco más de como las maneja. Le

parece bien que nos volvamos a ver la próxima semana a la misma hora, y seguimos

profundizando de las cosas que me dicho. Por ahora no me puedo comprometerme con usted a

decirle que tiene, lo que sí le puedo decir es que los dos podemos trabajar en cambiar algunas

cosas para que se sienta mejor.

Mujer de 45 años de edad, que reporta; “me hicieron una cirugía de Pomeroy y desde ahí

tengo taticardia”: dice que tiene activación del cuerpo representada por su taticardia

principalmente al acercarse a ventanas muy altas, en puentes peatonales, en las noches y en

ocasiones al recibir una noticia fuerte, “De forma espontánea siento dolor de estómago,

temblor en los músculos de la cara, sudo frio y se me acelera el corazón, no lo siento pero al

tomar el ritmo cardiaco lose”

2. Descripción del caso etiológico (Criterio DSM-5)

Entre los síntomas se encuentran trastornos de pánico, preocupación, dolor de cabeza, estomago,

miedo, evitación hipotiroidismo hiperprolactinemia, náuseas o malestar abdominal, sensación de

mareo, Inquietud, preocupación, taquicardia. 2 un cambio significativo de mala adaptación en el

comportamiento de los ataques es evitación de contacto con eventos sociales.

3 posibles hipótesis (biológicas o de aprendizaje social)

La paciente presenta síntomas de hipotiroidismo, hiperprolactinemia, dolor de cabeza,
taquicardia, náuseas o dolor abdominal.
4. descripción e implementación de las pruebas que aplican en el proceso de evaluación

Se puede identificar síntomas que presenta la paciente en los trastornos de pánico.

Caracterizados por ataques de pánico imprevistos recurrentes, la aparición súbita de miedo
intenso o de malestar intenso que alcanza su máxima expresión en minutos y durante este
tiempo se producen cuatro o más síntomas. Como diagnostico se puede valorar a la paciente

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 basados en el DSM5 con trastorno de personalidad no especificado, debido a que no cumple
con los diferentes criterios de los otros trastornos de estrés post traumático.
5. Tratamientos y objetivos de la intervención de acuerdo con los resultados de la

evaluación

Es necesario remitir a valoración medica para obtener un diagnostico frente a las consecuencias respecto

al uso del medicamento que consume la paciente para el control de hipotiroidismo y hiperprolactinemia.

Se procederá a aplicar una serie de tratamiento basados en terapia cognitivo conductual la cual se

enfocara en la regulación y estabilidad de la ansiedad, además se trabajara en la terapia sistémica puesto

que la familia es el primer apoyo de la paciente y en este caso se ve afectada con su comportamiento y

teme por su salud física y mental.

Objetivos de la intervención: estabilizar a la paciente en su estado de ansiedad. Realizar

acompañamiento a nivel individual y sistémico del paciente. Esperando el diagnóstico médico,
se desea trabajar en la capacitación del buen uso del mismo a los horarios indicados.

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 Conclusiones
El simulador PHYSIM, es una herramienta que cuenta con toda la estructura y metodologías
y objetivos para el desarrollo de cualquier actividad. Este simulador educativo propone un
aprendizaje vivencial a través de herramientas de trasmisión y reflexión de conocimientos
acompañados con juegos. Asimismo, tiene ventajas y desventaja: las ventajas, es que fomenta
habilidades, competencias y promueve actitudes y aptitudes tanto para nosotros como estudiantes
como para el docente. La desventaja, es que pueda fallar el simulador o que el docente no esté
capacitado. De tal manera que no abra un clima armonioso, independientemente de la
herramienta o el docente.

De acuerdo a esta herramienta de educación hace más fácil el proceso de enseñanza –

aprendizaje, ya que nosotros como estudiantes podemos simular la realidad en una práctica tipo
juego, por lo que se nos hace más comprensible los casos clínicos.

Conclusiones: paciente que presuntamente presenta estrés post traumático caracteristizado por
manifestaciones físicas como dolor de cabeza, abdominal, Hipotiroidismo hiperprolactinemia,
en el área emocional presenta cuadro de trastornos de pánico con características de ansiedad,
miedo angustia fobia a lugares al ambiente social. Temor a perdida de un ser querido e incluso a
la muerte

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