Corporación Universitaria

Minuto de Dios

Psicología VII semestre

Modulo:

Psicología Clínica

NRC: 11896

Tema:
Reseña De Eficacia y Eficiencia clínica de la terapia psicológica

Presentado Por:

Tez Chicunque Miller

ID: 647626

Docente:
Maya Hernández Jenny Cristina

Mocoa, Colombia
Marzo 27 de 2020
 INTRODUCCION

La eficacia, efectividad y eficiencia son herramientas técnicas utilizadas en la

psicoterapia en diferentes modelos o enfoques de intervención psicológica. Da inicio con una

conceptualización de estos tres términos, conocer a que hace referencia y poder comprender sus

posiciones de evaluación. Seguidamente, se hará una revisión, de los enfoques psicodinámico,

humanista y cognitivo – conductual, caracterizando las características más principales de cada

enfoque, la utilidad que se les da, las técnicas que se les da en cada proceso psicoterapéutico, y

tanto las ventajas como las desventajas que tiene cada modelo y las ventajas y desventajas que

tiene terapeuta (psicólogo) frente al paciente (cliente) al iniciar el proceso. Por último, expondré

algunos ejemplos de investigación que se han realizado, donde se estudia la efectividad de

diferentes terapias en el tratamiento de algunos trastornos.

Reseña de la eficiencia, efectividad y eficiencia de las técnicas de la psicoterapia.

Antes de iniciar este escrito, voy a empezar describiendo los conceptos de eficacia,

efectividad y eficiencia, de los diferentes modelos o enfoques de intervención psicológica,

además, la correcta evaluación de las técnicas de psicoterapia que se utilizan dentro de cada uno

de los modelos revisados en la psicología clínica. Los tres conceptos son muy similares, cada

uno encierra grandes diferencias que pueden acarrear una buena elección o valoración de la

terapia y seguidamente afectar el bienestar de la persona. Los tres términos deben ser valorados y

evaluados tanto a la hora de escoger el tratamiento más apto como a la hora de evaluar

posteriormente el tratamiento de los resultados de los mismo. La efectividad tiene que ver con el

grado de “satisfacción” del paciente de acuerdo a su proceso terapéutico. Es decir, que apunta

hacia el éxito social. “la capacidad que tiene un tratamiento de producir cambios psicológicos en

la dirección esperada que sean claramente superiores a los de la no intervención, los de otros

tratamientos estándar disponibles o incluso a los de algunos de sus componentes aislados”

(Fierro y Vives, 2004 pag, 2). De esta manera se puede observar la diferencia entre estos dos

términos, pues la efectividad al contrario de la eficacia, no contempla la comparación de los

efectos de la intervención con nada. Pero no es menos importante comprender que es eficiencia,

“este término se refiere a la relación costo/beneficio de la propia intervención. Estos mismos

autores apuntan que el análisis de la eficiencia se realiza a tres niveles: el coste directo del

tratamiento para el paciente o el sistema proveedor del servicio, el coste directo para la

comunidad y el coste indirecto para la sociedad” [ CITATION Per03 \l 9226 ], (Fierro y Vive,

2008, p.3).

Habiendo revisado estos conceptos claves, se puede elaborar un análisis de la utilidad que se le

dan a las técnicas de intervención psicoterapéutica utilizadas en los enfoques psicodinámico,

humanista y cognitivo-conductual. Seguidamente, evaluar sus ventajas y desventajas de los tres

términos anteriormente planteados y relacionar algunos ejemplos de investigaciones que se han

realizado, donde se estudia la efectividad de diferentes terapias en el tratamiento de algunos

trastornos.

Psicoterapia psicodinámica: Este enfoque se ha caracterizado por dirigir las acciones

terapéuticas a reestructurar la personalidad de los pacientes (clientes) y no tanto a la remoción de

la sintomatología clínica. Además, se utiliza en psicoterapia individual, de grupo, terapia

familiar, educativa u organizacional; en lo general es un tratamiento muy elegido para trabajar

sobre trastornos de adaptación, estrés postraumático y personalidad. “Este abordaje considera

que el entendimiento de los problemas emocionales trae como consecuencia el cambio

psicológico y la mejoría clínica. Por lo tanto, son tratamientos dirigidos al insight, siendo la meta

principal la resolución de los conflictos inconscientes”. [CITATION Cas01 \p p.4 \l 9226 ]. Las

técnicas utilizadas en este enfoque consisten en el uso de la interpretación de las verbalizaciones

del paciente en la sesión, están son: hipnosis, asociación libre, análisis de los sueños, resistencia,

transferencia, catarsis e interpretación-elaboración. Pero algunas de las ventajas de estas técnicas

se centran en que permiten que el paciente tenga logros significativos en autoconciencia y

autocomprensión, así como disminución del uso de mecanismos de defensa; y sus desventajas se

encuentra que generalmente son terapias a largo plazo. Es decir, muy extensas, que algunas

personas no pueden costear y que les significa también una preocupación más porque no ven

cambios tan rápidos en ellos.

Psicoterapia humanista, existencial y experiencial: Generalmente este enfoque se centra en el

autodesarrollo y el crecimiento, ayudar a los individuos a reconocer sus fortalezas, su creatividad

y su elección en el “aquí y ahora”; los terapeutas (psicólogos) en esta corriente intervienen

favoreciendo la espontaneidad de los pacientes, lo que trae como resultado una integración del

“self” (si mismo) y el sentido de autenticidad. Se dice que las técnicas utilizadas en este enfoque

están basadas en la intuición, la apertura a la experiencia y la empatía, por lo que se clasifican:

terapia existencial, gestalt, de las necesidades humanas, centrada en el paciente (cliente),

psicología transpersonal, análisis transaccional y terapia experiencial; por lo que estas no son

consideradas una psicoterapia en sí misma, sino solo una forma de autoconocimiento o de

crecimiento personal. Se puede decir, que dentro de las ventajas de estas terapias es que

enfatizan en las características distintivas y específicamente humanas como son la creatividad,

autorrealización y la decisión, pero también muestran un particular afán por centrarse en la

persona, su experiencia interior y el significado que la persona da a sus experiencias. Por otra

parte, entre sus desventajas se encuentran la falta de rigor técnico a la hora de investigar los

procesos psicológicos y el gran énfasis que se le da a las conductas positivas, dejando de lado los

aspectos negativos cuando de ellos es que se dan las patologías.

Psicoterapia cognitivo-conductual: Este último enfoque basa sus intervenciones en las teorías

del aprendizaje clásico (condicionamiento), operante y social y se utiliza como una forma

efectiva para tratar varias afecciones de salud mental como la depresión o los trastornos de

ansiedad. “cambiar el pensamiento y las conductas que evitan los resultados positivos, esta

terapia puede ayudar a las personas a resolver diversos problemas médicos, emocionales, etc;

mientras que otras formas de psicoterapia implican profundizar en el pasado para proporcionar

una idea de los sentimientos” Según Psicoportal (2019) (párr. 12). Por el cual, este abordaje basa

sus técnicas en intervenciones muy concretas, que pueden ser fácilmente monitoreadas y

evaluadas, como: la desensibilización sistemática, desensibilización en vivo, técnicas de

exposición (terapia implosiva), reestructuración cognitiva, técnicas de modelado y de

autocontrol; la idea base de estas, es que el cambio en las representaciones de los pacientes trae

como consecuencia un cambio en sus afectos y conductas. Además, las ventajas de este tipo de

terapias es que se pueden completar en un periodo de tiempo relativamente corto en comparación

a otras terapias e igualmente son buenas porque enseñan estrategias útiles y prácticas que se

pueden usar en la vida cotidiana. Asimismo, cuentan con algunas desventajas, como el no aborda

las posibles causas subyacentes de las condiciones de salud mental, pues se centran solo en el

problema actual y en la capacidad del individuo para cambiarse a sí mismo, pero no abordan

problemas más amplios en sistemas o familias que a menudo tienen un impacto significativo en

la salud.

Para finalizar, en la actualidad se han realizado un gran número de estudios que

comparan la efectividad de las diferentes psicoterapias en el manejo de diversos trastornos, estos

van muy enfocados a la depresión, que en muchos países se perfila como el principal problema

de salud pública; uno de ellos, muy representativo es el proyecto colaborativo de investigación

sobre la depresión del National Institute Of Mental Health, seguido por el proyecto de

psicoterapia de Sheffield, en el cual se comparaba la terapia cognitivo - conductual con la terapia

interpersonal psicodinámica en el tratamiento de la depresión. Es importante someter la

psicoterapia a estos estudios evaluativos, principalmente, porque de esta manera se puede

determinar cuál de las muchas formas disponibles de terapia son más efectivas en el tratamiento

de cualquier malestar psicológico, de tal manera dicha evaluación ayuda al avance del campo de

la psicología clínica en su continuo desarrollo y perfeccionamiento, recabando información sobre

la validez de las diversas teorías que sustentan cada terapia e igualmente porque los psicólogos

clínicos tienen como responsabilidad ética con sus pacientes emplear en su tratamiento métodos

o procedimientos cuya efectividad ya haya sido demostrada.

 Conclusiones

Para concluir, se puede decir que la evaluación de la eficacia, efectividad y eficiencia de

los tratamientos psicoterapéuticos se ha convertido en un tema de gran importancia para el

psicólogo, ya que nos permite verificar la efectividad de sus procesos de intervención, con la

intención de brindar un buen servicio a los pacientes (clientes). Comprendiendo, por ejemplo,

que tratamiento es más adecuado para determinado paciente, cual es el tipo de intervención que

funciona mejor para un tipo de población particular que solicita asistencia y en qué técnicas debe

entrenarse en función de los cuadros psicopatológicos más frecuentes. A partir de las

evaluaciones e investigaciones que se han realizado en torno al tema, los profesionales en salud

mental han querido establecer nuevas guías en las que figuren los tratamientos eficaces para los

distintos tipos de trastornos psicológicos; estas son útiles, tanto para los psicólogos como para

los usuarios, es decir, mayor confianza al momento de iniciar un proceso psicoterapéutico.

Por otra parte, los factores que han provocado el interés del psicólogo por la evaluación

de la efectividad terapéutica, han sido: la evolución que ha tenido esta ciencia psicológica y más

concretamente la psicopatología y el diagnostico psicológico, también el desarrollo de

tratamientos psicofarmacológicos que están en constante competencia con los tratamientos

psicoterapéuticos. Por último, el interés de conocer cuáles son las intervenciones más eficaces

que proporcionan el máximo beneficio al paciente con un mínimo gasto, esto haciendo referencia

a que en la actualidad los prestadores de servicios de salud, ya sean públicos o privados tienen

una exagerada contención de gastos y por lo tanto establecen un límite de sesiones para la
atención de los pacientes, por eso está en manos del profesional encargarse de que estas se hagan

de manera adecuada.

Bibliografía
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Psicología Clínica y de la Salud, 2 (3), 447-502.

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Ferro, R., Vives, M. (2004). Un análisis de los conceptos de efectividad, eficacia y
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