CASOS CLINICOS CIRUGIA GENERAL

1. NEUMOTORAX ESPONTÁNEO:
a. Hombre joven sano, con dolor súbito en tórax. Rx neumotórax. Explicar dx y
conducta
2. ARTERIOPATIA OBSTRUCTIVA MIEMBROS INFERIORES
a. Anciano con fibrilación auricular, con dolor y cambio de coloración en
extremidades inferiores. Estudios y tto.
3. COLECISTITIS-COLELITIASIS AGUDA
a. Dolor abdominal en hipocondrio derecho luego de comida copiosa. Exámenes y
ecografía.
4. TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA
a. Mujer con sobrepeso, fumadora, uso de ACO y viaje largo en bus. Presenta doloy y
eritema en extremidad inferior. Examinar, pedir doppler, Dx, y tto. Recomendar
cambio en los hábitos de vida
5. PIE DIABETICO
a. Ulcera en dorso de pie. Interrogar antecedentes, examinar ambos pies, preguntar
síntomas de isquemia crítica, índice T/B. Pedir Rx de pie para descartar
osteomielitis y explicar conducta
6. ABSCESO HEPATICO PILEFLEBITICO
a. POP de apendicitis que consulta por fiebre dolor abdominal e ictericia. Herida está
bien. Pedir imágenes y explicar conducta (ATB de amplio espectro- drenaje guiado
según localización y tamaño)
7. HIPERPLASIA/CA DE PROSTATA
a. Señor de 3era edad, con Ag prostático de rutina elevado. Interrrogar antecedentes
y síntomas, Tacto rectal (modelo anatómico que puede presentar hiperplasia o
cáncer) explicar hallazgos y conducta (bx, cirugía, etc)
8. CANCER GÁSTRICO
a. Hombre joven con dolor epigástrico, tiene endoscopia digestiva superior con dx
Bormann III: explicar dx y posibilidades de tratamiento. Derivar a especialista en
cirugía oncológica y oncología, ofrecer apoyo psico-emocional, conversar con la
familia, red de apoyo, etc.
9. PANCREATITIS AGUDA
a. Mujer con dolor abdominal intenso y vómitos. Interrogar semiología del dolor,
examinar, pedir ez pancreáticas y eco. (la paciente tenía hasta TAC). Derivar,
decirle que la hospitaliza en UCI, régimen cero e hidratación y analgesia.
10. POLITRAUMATISMO: FRACTURA ABIERTA DE TIBIA Y PERONE
a. Hombre joven con accidente de tránsito (creo que arrollamiento) ABCDE. No había
compromiso neurológico ni hemodinamico, solo dolor cervical (tenia collarin) y en
la pierna fractura expuesta. Pedir estudios radiológicos, exámenes de rutina.
Clasificación de la fx abierta (Gustilo) y tratamiento.