NERVIOS DE LA PELVIS

PLEXO SACRO
Se extiende: Desde la articulación sacroilíaca hasta el borde
inferior de la escotadura ciática mayor, ubicándose
sobre la cara anterior del músculo piriforme
Formado por: Tronco lumbosacro (L4, L5, S1)
Ramos anteriores de los tres primeros nervios
sacros
Tronco simpático: Por dentro del plexo sacro.
Ramos colaterales y terminales: La inervación
sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la
región glútea y del miembro inferior.
S1 recibe el tronco lumbosacro y se une con S2 para formar el nervio ciático; S2 se une con
S1 y envía un ramo para S3. S3 recibe el ramo de S2 y conforma al nervio pudendo.
Ramos colaterales: Nervios: obturador interno, piriforme, cuadrado
femoral, glúteo superior, glúteo inferior,
femorocutáneo posterior, cutáneo perforante,
pudendo y coccígeo.
Ramo terminal Nervio ciático.
Nervio Pudendo: Se forma partir de los nervios espinales S2, S3 y S4.
Ramos:
Nervios anales inferiores (inervan el esfínter anal
externo y la piel anal)
Nervios perineales: ramo superior (dorsal del
clítoris o del pene), un ramo inferior (labial o
escrotal posterior) y ramos musculares.
PLEXO COCCIGEO
Formado por: S5 y parte de S4 y el nervio coccígeo.
Inerva: La piel que está sobre el cóccix. Emite los nervios
anococcígeos, ramos nerviosos finos que ingresan
en el ligamento anococcígeo
TRONCO SIMPÁTIO SACRO
Localización: Delante del promontorio hasta la 1ª vértebra
coccígea, apoyado sobre la concavidad sacra.
Ramos: Comunicantes que van a las cuatro raíces sacras
(dos o tres ramos por cada raíz); óseos, musculares
y vasculares (para el sacro, músculo piriforme,
arterias sacras), y ramos viscerales, que se dirigen
al plexo hipogástrico inferior a través de los nervios
esplácnicos sacros.
SISTEMA PARASIMPÁTICO SACRO
Origen de las fibras: Fibras preganglionares se originan en los centros
sacros.
Nervios que forma: Nervios erectores o esplácnicos pélvicos, que se
unen al plexo hipogástrico.
Actúan sobre los sistemas genital y urinario, y la
porción terminal del tubo digestivo.
PLEXOS PREVERTEBRALES
Dan origen a los nervios viscerales propiamente dichos, en la pelvis encontramos el plexo
hipogástrico superior e inferior.
Plexos hipogástricos (superior e inferior) Son redes de fibras nerviosas simpáticas y aferentes
viscerales. La porción principal del plexo
hipogástrico superior es la prolongación inferior del
plexo intermesentérico. Transporta fibras que salen
y entran del plexo intermesentérico a través de los
nervios esplácnicos L3 y L4.
Inervan: Las caras laterales del recto y a las inferolaterales
de la vejiga urinaria. En el hombre (próstata y las
vesículas seminales), en la mujer (cuello uterino y
las porciones laterales del fórnix de la vagina)

NODULOS LINFATICOS DE LA PELVIS

Nódulos linfáticos ilíacos externos Reciben principalmente la linfa de los nódulos
linfáticos inguinales; también reciben la linfa de las
vísceras pélvicas en especial de las porciones
superiores de los órganos pélvicos medios a
anteriores. Drenan en los nódulos ilíacos comunes.
Nódulos linfáticos ilíacos internos Reciben el drenaje procedente de las vísceras pélvicas
inferiores, el periné profundo y la región glútea.
Drenan en los nódulos ilíacos comunes.
Nódulos linfáticos sacros Reciben la linfa procedente de las vísceras pélvicas
posteroinferiores y drenan en los nódulos ilíacos
internos o en los comunes
Nódulos linfáticos ilíacos comunes Reciben el drenaje procedente de tres grupos
principales expuestos anteriormente.
Estos nódulos inician una vía común para el drenaje
de la pelvis que pasa cerca de los nódulos lumbares

BIBLIOGRAFIA:
 Pró.E.A. (2012). Anatomía Clínica. 1a Edición. Buenos Aires. EDITORIAL
MÉDICA PANAMERICANA S.A.C.F.

 Moore KL.(2013). Anatomía con orientación clínica. 7ª Edición . Wolkers

Kluwer.