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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

Escuela de medicina Dr. Jos Mara Vargas


Ctedra de Anatoma

Perin femenino
Genitales externos
femeninos
Jos Manuel Martnez Manzano

PELVIS

Cintura pelviana o PELVIS

PELVIS MAYOR
(superior)

PELVIS INFERIOR
(inferior)

Estrecho inferior

PELVIS
Estrecho superior

Estrecho medio

FORMA ROMBOIDAL
Dimetro antero-post: 7-10cm
Dimetro transverso: 9,5-10cm

Divide la pelvis en dos partes


Dentro de la PELVIS MENOR
(PELVIS MAYOR Y PELVIS
MENOR)
Dimetro antero-post: 12cm
Dimetro antero-post: 11cm
Dimetro transverso:11-13,5cm Dimetro transverso: 10-11cm
Dimetros oblicuos: 12cm

PELVIS

PELVIS

Estrecho superior NO es recto, est inclinado anteriormente.

PELVIS

Pelvis femenina y masculina, mismas estructuras pero NO idnticas

TIPOS DE PELVIS FEMENINA


(Segn Caldwell, Molloy y Swenson)

> 50% de las pelvis femeninas


Buen pronstico para el parto

Radiocefalopelvimetra

PERIN FEMENINO. Definicin y lmites

PERIN FEMENINO. Divisin topogrfica


Lnea biisquitica

TRINGULO UROGENITAL
TRINGULO ANAL

PERIN FEMENINO. Msculos


PROFUNDO
Los msculos se agrupan
en 3 planos

MEDIO
SUPERFICIAL

Plano profundo

- Msculo elevador del ano


- Msculo coccgeo

OCUPAN PERIN ANTERIOR Y POSTERIOR

Plano medio

-Msculo transverso profundo del perin


-Msculo esfnter externo de la uretra

CENTRO TENDINOSO DEL PERIN


(en el tabique rectovaginal)
Convergen 6 MSCULOS en la mujer

OCUPAN SLO PERIN ANTERIOR

Plano superficial
Perin anterior

- Transverso superficial del perin


- Isquiocavernoso
- Bulboesponjoso
- Constrictor de la vulva
Es causante del vaginismo inferior

Perin posterior

- Esfnter externo del ano

PERIN FEMENINO. Fascias


FASCIAS

- Fascia de recubrimiento superficial del perin (de Colles)


- Fascia del diafragma plvico
- Fascia plvica

PERIN FEMENINO. Topografa


ESPACIO PERINEAL SUPERFICIAL
FOSA ISQUIOANAL
ESPACIO PELVIVISCERAL

ESPACIO PELVIRRECTAL SUPERIOR

Espacio perineal superficial

Fosa isquioanal

FOSA ISQUIOANAL

CONDUCTO PUDENDO (de Alcock)

Espacio pelvivisceral

Espacio pelvirrectal superior

INERVACIN
Nervio del msculo elevador del ano.
Nervio rectal inferior.
Nervio pudendo.
Nervios viscerales del pudendo.
Ramos cutneos.
Ramos colaterales

Nervio del msculo coccgeo.


Nervio del msculo elevador del ano.
Nervio rectal inferior.

Plexo pudendo

Nervio perineal
Ramo terminal

Nervio pudendo

Nervio dorsal
del cltoris

Nervio pudendo

RAMOS TERMINALES DEL PUDENDO

Nervio pudendo
Posicin de litotoma
(ginecolgica)

Anestesia pudenda

EPISOTOMA

GENITALES EXTERNOS FEMENINOS

CARAS

BORDES

EXTREMOS

(lateral y medial)

(superior e inferior)

(anterior y posterior)

Vestbulo de la vagina

Labios menores

Labios mayores y monte del pubis

Bulbos del vestbulo y glndulas


vestibulares mayores (de Bartholino)

Cltoris

IRRIGACIN
Arterias pudenda interna y externa

INERVACIN
Genitofemoral

Nervios

(RAMOS GENITALES)

Ilioinguinal
NERVIO PUDENDO

Nervio perineal
Nervio dorsal del cltoris

BIBLIOGRAFA
Rouviere. Anatoma Humana
Netter. Atlas de anatoma humana