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UNIVERSIDAD NACIONAL
“SAN LUIS GONZAGA”
OBSTETRICIA

INERVACIÓN DEL APARATO GENITOURINARIO

DOCENTE:

Dr. Alejo Huamani Silverio

INTEGRANTES DEL GRUPO:

• Ramos Cotaquispe , Nélida Yosselin


• Ramos Espíritu, Kiara Yrene Angelica.
• Segura Quispe, Estefanni Pamela.
• Sevillano Huamaní, Silvana Salomé.
• Tito Chicmana Tiffany Brisseth
• Vicente Tineo, Lizbeth Milagros.

ICA - PERÚ - 2022


DEDICATORIA

Este trabajo está dedicado primordialmente a Dios, nuestro


ser espiritual que nos brinda la fuerza para poder
afrontarnos a las adversidades, a nuestros padres por ser
el sostén de nuestra vida por estar siempre en nuestro
camino a nuestra meta, especialmente a usted Doctor
Silverio Alejo Huamani por dejarnos aprender de usted, por
su paciencia y dedicación que tiene para enseñarnos a ser
grandes profesionales.
PLEXO CELIACO o SOLAR
El plexo celíaco o plexo solar es un acúmulo de fibras
nerviosas y de ganglios interconectados pertenecientes a
los GANGLIOS DEL GRUPO PREVERTEBRAL o PLEXO
PREVERTEBRAL ABDOMINAL que se encuentra en
situación anterior a la arteria aorta abdominal en el punto de
donde salen la arteria mesentérica superior y el tronco
celíaco, a nivel de la primera vértebra lumbar, detrás del
estómago.
Esta estructura rodea la aorta abdominal, las arterias celíaca
y mesentérica superior, además, se relaciona con otras
estructuras:
• Por arriba: con los pilares del músculo diafragma.
• Por detrás: con los cuerpos vertebrales de la
vértebra torácica TXII y la vértebra lumbar LI y con
los pilares del músculo diafragma.
• Lateralmente: con las glándulas suprarrenales.
• Por delante: el páncreas.

PARTES Y CONEXIONES DEL PLEXO CELIACO


El plexo celíaco es una estructura nerviosa formada por cuerpos celulares de nervios aferentes,
cuerpos celulares de nervios eferentes y axones neuronales interconectados entre sí. En este
plexo se combinan fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo simpático y del sistema
nervioso autónomo parasimpático.
El número de ganglios puede variar, habiendo generalmente de uno a cinco ganglios
interconectados, aunque lo normal es que hayan dos grandes ganglios celíacos fácilmente
distinguibles. El diámetro de estos ganglios también es variable, yendo desde los 0,5 a 4,5 cm.

LOS GANGLIOS QUE CONFORMAN EL PLEXO SOLAR RECIBEN:

• Fibras simpáticas preganglionares de los nervios esplácnicos torácicos inferiores


(nervio esplácnico mator, nervio esplácnico menor y nervio esplácnico inferior)
• Fibras parasimpáticas del nervio vago.

Por otro lado, al plexo celíaco se hallan conectados muchos otros plexos secundarios. De todos
ellos proceden gran parte de la inervación autonómica de las vísceras abdominales, incluyéndose
los riñones y glándulas suprarrenales, así como también la inervación de los vasos sanguíneos
que los irrigan. En concreto, estos subplexos son:
• Plexo hepático: hígado y vesícula
• Plexo gástrico: estómago
• Plexo
GANGLIO esplénico: bazo
MESENTÉRICO SUPERIOR Y DONDE SE UBICA
• Plexo pancreático: páncreas

• El ganglio mesentérico superior es el punto de sinapsis de uno de los nervios presinápticos y


postsinápticos de la división simpática del sistema nervioso autónomo.

• Específicamente, las contribuciones al ganglio mesentérico superior surgen del nervio esplácnico
menor , que típicamente surge de las raíces nerviosas espinales de T10 y T11 .
GANGLIO MESENTÉRICO INFERIOR

El plexo mesentérico inferior deriva principalmente del plexo aórtico.

Rodea a la arteria mesentérica inferior, y se divide en una serie


de plexos secundarios, los cuales se distribuyen a todas las
partes irrigadas por la arteria:
❑ los plexos cólico izquierdo y sigmoide, para las partes
descendente y sigmoide del colon, y el plexo
hemorroidal superior (que se une en la pelvis con ramas
de los plexos pélvicos), para el recto.
GANGLIO HIPOGASTRICO SUPERIOR
CONCEPTO
Es un acúmulo de fibras nerviosas y de ganglios
interconectados pertenecientes a los ganglios del grupo
prevertebral situado retroperitonealmente sobre los cuerpos
vertebrales de la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra
sacra justo por debajo de la bifurcación de la aorta. Está
formado por la unión de numerosas fibras, las cuales
descienden a ambos lados del plexo aórticoabdominalo
intermesentérico, así como también de nervios esplácnicos
lumbares. Se divide luego de un corto trayecto en dos
porciones laterales, las cuales viajan inferiormente y son
llamados en conjunto los nervios hipogástricos. Estos nervios
hipogástricos derecho e izquierdo unen el plexo hipogástrico
superior con el plexo hipogástrico inferior. El plexo hipogástrico
superior da fibras para los plexos ureteral y testicular, y un
plexo a cada arteria ilíaca común.
GANGLIO HIPOGASTRICO MENOR
CONCEPTO
El plexo hipogástrico inferior es un plexo del sistema
nervioso autónomo constituido por un acúmulo de fibras
simpáticas, parasimpáticas y viscerales aferentes situado
sobre la pared lateral de la pelvis a ambos lados
LOCALIZACION
En el hombre se halla lateral al recto , la vesícula
seminal , la próstata y la porción posterior de la vejiga
urinaria ; la porción media del plexo está a nivel y justo
detrás de la cúspide de la vesícula . En la mujer se halla
lateral al recto, el cuello del útero, el fórnix de la vagina y
la porción posterior dela vejiga .
FORMA
Es una lámina fenestrada y rectangular de nervios y
ganglios que mide casi 5 cm en sentido
anteroposterior y 2 cm en su dimención vertical
GANGLIO HIPOGASTRICO INFERIOR
CONSTITUCION
• Sus componentes simpáticos derivan del plexo hipogástrico superior a través del
nervio hipogástrico y de los ganglios simpáticos de cadena simpática sacra o pelviana.
• Su componente parasimpático deriva de los nervios esplácnicos pélvicos ( estos
nervios conducen fibras parasimpáticas presinápticas procedentes de los ramos
anteriores de los nervios espinales sacros S2-S4 ) .
PLEXO RENAL
Es un acúmulo de fibras nerviosas y de ganglios
que rodea el origen de la arteria renal. Este plexo
(englobado dentro del plexo aórticoabdominal o
intermesentérico), ingresa en los riñones en
ramas arteriales para inervar a los vasos, el
glomérulo renal y los túbulos con ramas al plexo
uretérico. Algunos filamentos se distribuyen al
plexo espermático y, a la derecha, a la vena cava
inferior.
Los nervios renales forman el plexo renal que
penetra en los riñones acompañando a las
arterias renales, la mayoría son vasomotores
(inervan vasos sanguíneos), de manera que
regulan el flujo sanguíneo renal.

LAS RAMAS AFERENTES QUE FORMA EL PLEXO HIPOGÁSTRICO INFERIOR Y LAS


RAMAS EFERENTES QUE DA EL PLEXO
HIPOGÁSTRICO INFERIOR
RAMAS AFERENTES: SON SIMPÁTICAS
Y PARASIMPÁTICAS.
• Fibras Simpáticas: provienen del plexo
hipogástrico superior, de la cadena
simpática lumbar o tronco simpático
lumbar y de la cadena simpática sacra o
pelviana
• Fibras Parasimpáticas: provienen del plexo
pudendo por los NERVIOS ESPLÁCNICOS
SACROS formados por dos o tres filetes
emanados de las raíces S2, S3, y S4, que
terminan en la parte posterior e inferior del
plexo.
II.-RAMAS EFERENTES:
Del nervio hipogástrico nace un nervio ureteral inferior.
Del plexo parten nervios para el recto, la vejiga, las vesículas seminales (en
elhombre) y el útero y la vagina (en la mujer).
• Las fibras simpáticas provienen de los centros lumbares. Son
visceromotoras o sensitivas.
• Las fibras parasimpáticas provienen de centros situados en el
asta lateral de la médula sacra. También son visceromotoras y
viscerosensitivas. También intervienen en.Las funciones de la
defecación, la micción, la erección y la eyaculación (en el
hombre),y de la copulación y hasta el parto ( en la mujer).
Aseguran las sensibilidad de lasvísceras pelvianas. Las
ramas vasomotoras aseguran el control de la vascularización
delas vísceras pelvianas

INERVACION DE LA VEJIGA
EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
El sistema nervioso periférico está formado por los sistemas
simpático, parasimpático y somático. El sistema simpático inerva
el músculo detrusor de la vejiga, el cuello vesical y la musculatura
uretral lisa a través del nervio hipogástrico con la noradrenalina
como neurotransmisor. El sistema parasimpático también inerva
el músculo detrusor por el nervio pélvico utilizando la acetilcolina
como neurotransmisor . Por su parte, el sistema somático inerva
el esfínter estriado uretral a través del nervio pudendo, mientras
que fibras sacras directas inervan el músculo elevador del ano
con la acetilcolina como neurotransmisor implicado en ambos
casos
Los sistemas simpático y somático favorecen el llenado vesical,
mientras que el parasimpático favorece el vaciado. Estos mismos
nervios simpáticos, parasimpáticos o somáticos que inervan la
zona con fibras eferentes también funcionan como aferentes
sensitivos, llevando a la médula espinal la información de las
áreas inervadas. Los estímulos sensitivos incluyen receptores de
dilatación, tensión, fricción, proprioceptivos y nociceptivos. La
lesión de las fibras proprioceptivas del suelo pélvico puede ser
responsable de que algunas mujeres sean incapaces de realizar
un entrenamiento correcto de los músculos del suelo pélvico

INERVACION DEL RECTO


El nervio pudendo, de origen en el plexo sacro, distribuye
ramos motores y sensitivos hacia la región perineal y a los
órganos genitales externos. Inerva a los músculos
esfínteres externos del ano y de la uretra, bulboesponjoso
e isquiocavernoso y parte del levantador del ano, además
de la piel de esta región, tales como la del pene, prepucio
y escroto en el hombre y los labios mayores y el clítoris
en la mujer
Antes de llegar a la región perineal, el nervio pudendo
pasa por la región glútea, acompañado de la arteria
pudenda interna y la vena homónima. Transcurre
inicialmente a través del foramen isquiático mayor,
inferiormente al músculo piriforme, contorneando luego a
la espina isquiática, cubierto por el ligamento
sacrotuberoso, para pasar por el foramen isquiático meno
El nervio pudendo, ramo del plexo sacro, puede ser
considerado el principal nervio del perineo y el más
importante nervio sensitivo de los órganos genitales
externos además de estar directamente relacionado con
las funciones de micción, defecació n, eyaculación y parto
INERVACION DEL UTERO
El plexo hipogástrico inferior es una estructura par, situados a ambos lados del recto, en el hombre,
y a ambos lados del recto y la vagina en las mujeres
LAS CONTRIBUCIONES AL PLEXO HIPOGÁSTRICO INFERIOR PROVIENEN DE:
• Los nervios hipogástricos, provenientes del
nervio presacro (a su vez formado por los
nervios esplácnicos pélvicos, que salen del
plexo celíaco).
• Ramas de los 4 o 5 ganglios simpáticos
lumbares
Ramas del sistema parasimpático sacro (nervios
erectores) que llegan por los nervios espinales.

BIBLIOGRAFIA
• https://dolopedia.com/articulo/plexo-hipogastrico-superior

• https://dolopedia.com/categoria/plexo-hipogastrico-inferior-o-plexo-
pelvico

• https://www.nasajpg.com/2015/08/24/anatomia-del-aparato-
reproductor-femenino/

• https://psicologiaymente.com/neurociencias/plexo-solar

• https://filadd.com/doc/plexo-celiaco-1-pdf-anatomia-normal

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