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pre-hospitalaria y Desastres
CARDIORESPIRATORIA I
Quito, 2016
• La administración de fármacos por vía inhalatoria es conocida
desde hace miles de años.
Menores Altas
efectos ¿Por qué concentra
secundari aerosolterapia? ciones
os locales
Limitada
absorción
sistémica
CONCEPTOS BÁSICOS
Joseph R. The Inhalation of Drugs: Advantages and Problems. Respir Care. 2005; 50 (3): 367-82.
Factores primarios
sobre la eficacia en
TAMAÑO DE LA
el depósito
PARTÍCULA
pulmonar de un
aerosol.
Diámetro aerodinámico de
masa mediana: diámetro en
el cual la masa del aerosol
se distribuye en un 50%.
Corresponde a un
tamaño de partícula
en micrones.
Cuando una partícula de aerosol
incrementa su tamaño, también lo hace su
masa. A medida que la partícula de
aerosol disminuye, la gravedad ejerce
menos influencia sobre ella y esta tiende a
permanecer suspendida por mayor tiempo.
HIGROSCOPICIDAD NATURALEZA DE LA PARTÍCULA
Absorben agua y aumenta su volumen.
TONICIDAD
° Concentración de solutos
° Aumenta 0,9% NaCl se convierte en higroscópica
° 0.9% NaCl Nutro
° Disminuye 0,9% NaCl libera agua = disminuye
volumen y masa
CARGA ELÉCTRICA
Efecto de interacción con otras moléculas.
Tamaño de las partículas
Tamaño de las partículas Depósito de las partículas
Mayor de 8 micras Orofaringe
De 5 a 8 micras Grandes vías aéreas: tráquea y
bronquios principales
De 1 a 5 micras Pequeñas vías aéreas y región alveolar
Menor de 1 micra Movimiento Browniano: se expulsan con
la espiración.
Respiratory Care
Flujos < 30
l/min
favorecen la
sedimentació
n.
El flujo ideal
está entre 30
y 60 l/min.
Mecanismos de depósito
• Adrenalina (broncodilatador)
• Tobramicina (antibiótico)