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Cdigo Diagnstico / Actividad

90585 Vacunacin Antituberculosa (BCG)


90744 Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)
90712 Vacunacin Antipoliomieltica (APO)
90713 Vacunacin Antipoliomieltica (IPV)
90723 Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
Z2781 Vacunacin Diftotetnica (dT)
Z251 Vacunacin contra Haemophilus Influenzae B (HiB)
90681 Vacunacin contra Rotavirus
90669 Vacunacin Antineumoccica
90657 Vacunacin contra la Influenza (estacional)
90707 Vacunacin Antisarampin, Paperas y Rubola (SPR)
90708 Vacunacin Antisarampin y Rubola (SR)
90717 Vacunacin Antiamarlica (AMA)
90701 Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
90649 Vacunacin contra el Virus Papiloma Humano (VPH)
Z289 Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
86580 Prueba intradrmica para TBC (PPD)
R761 Reaccin anormal a la prueba de tuberculina
U0009 Actividad de ESN Inmunizaciones
99344 Visita familiar integral
U124 Capacitacin
U0009 Actividades de Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones.

LEN Trastorno en el rea del Lenguaje


MOT Trastorno en el rea Motora
SOC Trastorno en el rea Social
COO Trastorno en el rea de Coordinacin
COG Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje
ETAPA DE VIDA NIO
CARTILLA REGISTRO Y CODIFICACIN HIS
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS) 6 NOMB

7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTIDAD SALUD TNICA

N N 1. Atencin Inmediata del Recien Nacido


80 Cajamarca M
1 24352 2 1D C C 2. Tamizaje Neonatal
F R R 3. Lactancia materna en la 1 hora

N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

Indica si el RN tuvo contacto piel a piel con la ma


Alojamiento Conjunto

Registre al nio o nia de manera individual el TAMIZAJE NEONATAL (toma de muestra para hipotiroidismo congnito)
Si el tamizaje de enfermedades metablicas es positivo se derivar al profesional mdico para el diagns
EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL RECIEN NACIDO
Cuando el Recin Nacido est normal
N N 1. Adecuado para la edad Gestacional
24352 80 Cajamarca M
2 2 1D C C 2. Normal
F R R 3. Vacuna BCG

N N 1. Vacuna HVB
M
2 C C 2.
F R R 3.

Cuando el Recin Nacido es Identificado(a) con una alteracin nutricional


BCG y HVB antes de las 24 horas de nacido
24352 M N N 1. Pequeo para la Edad Gestacional
80 Cajamarca
2 2 1D C C 2. Extremadamente Bajo
23456789 F R R 3.

SEGN EL INDICADOR PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL


Puede ser tambien Grande para la Edad Gestacional con el codigo P081

SEGN EL INDICADOR PESO AL NACER


Puede ser tambien: Muy Bajo : P0711, Bajo Peso al Nacer: P0712, Normal: Z006, Macrosomico:
P080

Vacunacin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das
En el tem Lab registrar 1
24352 M N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG)
80 Cajamarca
2 2 26D
C C 2.
23456789 F R R 3.

Para el caso de los nios (as) vacunados con Hepatitis Viral B que segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 SOLO se vacunan hasta las 24 horas
nos piden diferenciar los vacunados a las 12 horas y 24 horas, para esto utilizaremos el campo Lab para diferenciarlos, de la siguiente mane
Cuando el nio se vacune hasta las 12 horas de nacido con HvB, el campo LAB se deja EN BLANCO y en la edad se registra 1D.
Cuando el nio se vacune despus de las 12 horas y hasta las 24 horas, el campo LAB se registra 1 y en la edad se registra 1D.
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) despus de las 12 y hasta las 24 horas de nacido.
En el tem Lab registrar 1
N N 1. Vacunacin Antihepatitis Viral B
24352 80 Cajamarca M
2 2 1D C C 2.
F R R 3.

Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 se ha establecido:


En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.
En el registro de estos casos:
Vacunacin Antituberculosa (BCG) en mayores de 28 das y menor a 12 meses (01 ao)
En el tem Lab registrar 1
N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG)
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2.
F R R 3.
Crecimiento Normal (2d, 7d, 15d, 21d)
El Control neonatal consta de 4 controles: a las 48 horas del alta o de haber nacido y posteriormente 1 control cada semana .
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2D C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Crecimiento Normal
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2D C C 2. Normal
F R R 3. Plan de Atencin Integral

Crecimiento Inadecuado
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2D C C 2. Ganancia inadecuada de peso
F R R 3. Consejeria Nutricional

N N 1. Plan de Atencin Integral


M
C C 2.
F R R 3.
Se colocar en el campo LAB PR cuando el nio ha recuperado su peso
VIDA NIO
O Y CODIFICACIN HIS
AL DE SALUD CAJAMARCA
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN

17 18 19 20
DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

Atencin Inmediata del Recien Nacido P D R 99460


Tamizaje Neonatal P D R 80099
Lactancia materna en la 1 hora P D R CPP Z391
P D R AC Z391
P D R
P D R

Indica si el RN tuvo contacto piel a piel con la madre


Alojamiento Conjunto

uestra para hipotiroidismo congnito)


positivo se derivar al profesional mdico para el diagnstico

Adecuado para la edad Gestacional P D R EG Z006


Normal P D R Z006
Vacuna BCG P D R 90585

Vacuna HVB P D R 90744

Pequeo para la Edad Gestacional P D R EG P051


Extremadamente Bajo P D R P070
P D R

Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585


P D R
P D R

80 - MINSA/DGSP V.03 SOLO se vacunan hasta las 24 horas de nacido y en el reporte


mos el campo Lab para diferenciarlos, de la siguiente manera:

Vacunacin Antihepatitis Viral B P D R 1 90744


P D R
P D R
Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585
P D R
P D R

Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 1 Z001


Plan de Atencin Integral P D R 1 C8002

Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 2 Z001


Normal P D R Z006
Plan de Atencin Integral P D R 1 C8002

Crontol de Crecimiento y Desarrollo P D R 2 Z001


Ganancia inadecuada de peso P D R PE Z724
Consejeria Nutricional P D R 2 99403
Plan de Atencin Integral P D R 1 C8002
P D R
P D R
ETAPA DE VIDA NIO
CARTILLA REGISTRO Y CODIFICACIN HIS
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
AO MES 4 NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS) NOMBRE DEL RESP
2 3 5 6

7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTIDAD SALUD TNICA

Crecimiento Normal
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 15D C C 2. Normal
F R R 3. Sesion de estimulacion temprana

Crecimiento Inadecuado
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 15D C C 2. Ganancia inadecuada de peso
F R R 3. Sesion de estimulacion temprana

N N 1. Consejeria Nutricional
M
C C 2.
F R R 3.
Actividad Extramural de Promocin de la Salud
N N 1. Consulta para Atencin y Supervisin de Salud
24352 80 Cajamarca M
2 2 15D C C 2. Consejera Integral
F R R 3. Visita Domiciliaria

N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

Si el control del recien nacido se realiza a traves de la visita domiciliaria


N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 15D C C 2. Visita Domiciliaria
F R R 3.

Crecimiento Normal
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 21D C C 2. Normal
F R R 3. Plan de Atencin Integral

Crecimiento Inadecuado
N N 1. Crontol de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 21D C C 2. Ganancia inadecuada de peso
R R 3. Consejeria Nutricional

N N 1. Plan de Atencin Integral


M
C C 2.
R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 29 DIAS A 11 MESES


Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 1 mes
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1M C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana


M
C C 2. Plan de atencion integral
F R R 3.
NIOS PREMATUROS O DE BAJO PESO AL NACER
Desde los 30 das de vida hasta antes de cumplir los 6 meses de edad reciben 2 mg. De hierro elemental / kg de peso / dia, por via oral ( en
Para nios con bajo peso al nacer(Debe iniciar con sulfato ferroso en gotas a partir del los 30 dias hasta 5meses 29 dias)
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1M C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana


M
C C 2. Plan de atencion integral
F R R 3. Administracin de Multimicronutrientes

N N 1. Consejeria Nutricional
24352 80 Cajamarca M
2 2 1M C C 2. Tamizaje de anemia*
R R 3.
(Se coloca "P" en tamizaje de laboratorio cuando se da la orden para laboratorio, y "D" cuando se tiene el resultado)
* Para los nios con bajo peso al nacer se realizar otro tamizaje de anemia a los dos meses de edad.
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 2 meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2M C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV


M
C C 2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
R R 3. Vacunacin Antineumoccica
DA NIO
CODIFICACIN HIS
E SALUD CAJAMARCA
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN

18 19 20
TIPO DE CDIGO
DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R 1 99411

P D R 3 Z001
P D R PE Z724
P D R 1 99411

P D R 2 99403
P D R
P D R

P D R Z762
P D R 1 99401
P D R 1 99344

P D R PAN
P D R
P D R

P D R 3 Z001
P D R 1 99344
P D R

P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R TA C8002

P D R 4 Z001
P D R PE Z724
P D R 2 99403
P D R TA C8002
P D R
P D R

P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 1 99411
P D R 1 C8002
P D R

2 mg. De hierro elemental / kg de peso / dia, por via oral ( en soluciones gotas orales)
P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 1 99411
P D R 1 C8002
P D R SF1 Z298
P D R MN 99403
P D R Z017

P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 1 90713
P D R 1 90723
P D R 1 90669
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus


2 24352 2 80 Cajamarca
2M M
C C 2. Sesin de Estimulacin Temprana
R R 3.
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 3 meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3M C C 2. Normal

R R 3. Normal

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 4 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 4M C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica IPV


M
C C 2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
R R 3. Vacunacin Antineumoccica

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus


24352 80 Cajamarca M
2 2 4M C C 2. Sesin de Estimulacin Temprana

R R 3. Administracin de Multimicronutrientes

N N 1. Consejeria Nutricional
24352 80 Cajamarca M
2 2 4M C C 2.

R R 3.

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 5 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 5M C C 2. Normal

R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Multimicronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 5M C C 2. Consejeria Nutricional
R R 3.
Actividad Extramural de Promocin de la Salud
N N 1. Consulta para Atencin y Supervisin de Salud
24352 80 Cajamarca M
2 2 5M C C 2. Consejera Integral
R R 3. Visita Domiciliaria

N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

5 Entrega, para nios con bajo peso al nacer o prematuros

N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo


24352 80 Cajamarca M
2 2 5M C C 2. Administracin de Multimicronutrientes

R R 3. Consejeria Nutricional

SF1,SF2. SF no indica numero de frascos entregados, significa Numero de Meses que el nio esta recibiendo suplemento de hierro, ya que d
nio un frasco gotero puede alcanzar para mas de 01 mes, por lo tanto, si se verifica que el nio viene realizando el suplemento de hierro en
registro
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 6 meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 6M C C 2. Normal
R R 3. Normal
N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica APO
M
C C 2. Vacunacin contra DPT HvB HiB (Pentavalente)
R R 3. Sesin de Estimulacin Temprana

N N 1. Lactancia Materna Exclusiva


24352 80 Cajamarca M
2 2 6M C C 2. Administracin de Micronutrientes
R R 3. Administracin de Multimicronutrientes

M N N 1. Consejera Nutricional
2. Tamizaje de Anemia
F
R R 3.

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 7 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7M C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin contra la Influenza estacional


M
C C 2. Sesin de Estimulacin Temprana
R R 3. Alimentacin Complementaria
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

avirus P D R 1 90681
mprana P D R 2 99411
P D R

esarrollo P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

esarrollo P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

tica IPV P D R 2 90713


B (Pentavalente) P D R 2 90723
ccica P D R 2 90669

avirus P D R 2 90681
mprana P D R 3 99411
onutrientes P D R SF1 Z298

nal P D R MN 99403

esarrollo P D R 5 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

onutrientes P D R SF2 Z298


nal P D R MN 99403

visin de Salud P D R Z762


l P D R 2 99401
P D R 2 99344

P D R PAN

esarrollo P D R 5 Z001
onutrientes P D R SF5 Z298
nal P D R MN 99403
o de hierro, ya que dependiendo el peso del
emento de hierro en cada CRED se realiza el

esarrollo P D R 6 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
tica APO P D R 3 90712
B (Pentavalente) P D R 3 90723
mprana P D R 4 99411

usiva P D R Z391
utrientes P D R VA1 Z298
onutrientes P D R 1 Z298
nal P D R MN 99403
a P D R Z017
P D R

esarrollo P D R 7 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

a estacional P D R 1 90657
mprana P D R 5 99411
entaria P D R AA Z0017
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

N N 1. Administracin de Multimicronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 7M C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 8 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 8M C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin contra la Influenza estacional


M
C C 2. Administracion de Multimicronutrientes
F R R 3. Consejera Nutricional

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 9 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2. Normal

F R R 3. Normal

N N 1. Sesin de estimulacion temprana


M
C C 2. Administracion de Multimicronutrientes
F R R 3. Consejera Nutricional

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 10 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 10M C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Multimicronutrientes
M
C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.

Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio de 11 meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Multimicronutrientes
M
C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3. Plan de Atencion Integral
Plan de Atencion Integral sin Ejecutar( cuando no se completa el plan)
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Plan de Atencion Integral
F R R 3.

TAMIZAJE - DESCARTE DE ANEMIA


Si tienen hemoglobinometro se regitra el tamizaje de Anemia con diagnostico definitivo, en el caso que sea referido se registrara solamente el resultado como se
continuacin, ya que no se registrara la actividad realizada en laboratorio en el formato HIS
Cuando se tiene el Resultado
N N 1. Tamizaje de Anemia
24352 80 Cajamarca M
2 2 6M C C 2. Anemia por Deficiencia de Hierro
F R R 3.
Moderado : MOD y Severo : SEV
Cuando el Resultado es Negativo
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 C 7M
C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3.
Cuando el resultado es negativo puede darse la actividad con o sin el control de crecimiento y desarrollo
Cuando se tiene un nio recuperado de ANEMIA
N N 1. Anemia por Deficiencia de Hierro
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2.
2 2 9M
F R R 3.
Alimentacion Complementaria:
Cuando el Nio o Nia inicia Alimentacion Complementaria antes del Sexto Mes
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 4M C C 2. Alimentacin Complementaria
F R R 3.
Si la alimentacin es inadecuada a partir del 7tmo mes
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7M C C 2. Alimentacin Complementaria
F R R 3.

Alimentacion Complementaria: Es el proceso gradual en el cual el nio o la nia ingiere alimentos diferentes a la leche materna despues del se
al inicio de la identificacion de la alimentacion complementaria y si indicara en el Campo Lab con AAcuando es adecuada y AI cuan
Se utiliza eldel
Evaluacion cdigo Z724
Estado para Ganancia Inadecuada
Nutricional de inadecuado
Crecimiento Peso y/ o Ganancia
o RiesgoInadecuada de Talla y la diferenciacin se r
del Crecimiento
LAB, registrando PE cuando se trate de Ganancia Inadecuada PESO y TE cuando se trate de Ganancia Inadecuada
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7M C C 2. Ganancia Inadecuada de peso
R R 3. Ganancia Inadecuada de Talla

N N 1. Consejeria Nutricional
M
C C 2.
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

onutrientes P D R 2 Z298
nal P D R MN 99403
P D R

esarrollo P D R 8 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

a estacional P D R 2 90657
onutrientes P D R 3 Z298
nal P D R MN 99403

esarrollo P D R 9 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

mprana P D R 6 99411
onutrientes P D R 4 Z298
nal P D R MN 99403

esarrollo P D R 10 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
onutrientes P D R 5 Z298
nal P D R MN 99403
P D R

esarrollo P D R 11 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
onutrientes P D R 6 Z298
nal P D R MN 99403
gral P D R TA C8002

esarrollo P D R 10 Z001
gral P D R C8002
P D R

te el resultado como se indica a

a P D R Z017
e Hierro P D R LEV D509
P D R

esarrollo P D R 7 Z001
a P D R Z017
P D R

e Hierro P D R LEV D509


P D R PR
P D R

esarrollo P D R 4 Z001
entaria P D R Z0017
P D R

esarrollo P D R 7 Z001
entaria P D R AI Z0017
P D R
terna despues del sexto mes de edad; se registra solo
s adecuada y AI cuando es inadecuada.
ferenciacin se realizar en el campo
ncia Inadecuada TALLA
esarrollo P D R 7 Z001
e peso P D R PE Z724
e Talla P D R TE Z724
nal P D R 1 99403
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

Crecimiento inadecuado o Riesgo del Crecimiento a Repeticin


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 8M C C 2. Ganancia Inadecuada de peso
F R R 3. Ganancia Inadecuada de Talla

N N 1. Consejeria Nutricional
M
C C 2.
F R R 3.

Cuando Un Nio o Nia se Recupera


Segn el Indicador PE
Cuando el nio o nia viene a su CRED mensual
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2. Ganancia Inadecuada de peso
F R R 3.

Cuando el nio o nia viene a su cita


N N 1. Ganancia inadecuada de peso
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2.
F R R 3.

Segn el Indicador TE
Cuando el nio o nia viene a su CRED mensual
N N 1. Ganancia Inadecuada de Talla
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2.
F R R 3.

Cuando el nio o nia viene a su cita


N N 1. Ganancia Inadecuada de Talla
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2.
R R 3.
Colocar la Ganancia inadecuada de peso o de talla recuperado al final de todos los diagnosticos
Cuando el Nio o Nia es Identificado(a) con una alteracin nutricional
Segn el Indicador PE
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2. Sobrepeso
F R R 3. Consejeria Nutricional
Segn el indicador de PE tambien puede estar el nio con Desnutricin: E440
Segn el Indicador TE
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2. Alto
F R R 3. Consejeria Nutricional
Segn el indicador de TE tambien puede estar el nio con Talla Baja : E45X
Segn el Indicador TP
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2. Obesidad
F R R 3. Consejeria Nutricional
Segn el indicador de TP tambien puede estar el nio con :
Sobrepeso: E660, Desnutricin Aguda: E440, Desnutricin Severa: E43X

Cuando el Nio o Nia tienen un diagnstico nutricional a repeticin(a)


Segn el Indicador PE
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 10M C C 2. Sobrepeso
F R R 3. Consejeria Nutricional

Segn el Indicador TE
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 10M C C 2. Alto
F R R 3. Consejeria Nutricional
Segn el Indicador TP
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 10M C C 2. Obesidad
F R R 3. Consejeria Nutricional

Cuando el Nio o Nia es Recuperado(a)


Segn el Indicador PE
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Sobrepeso
F R R 3.
Si el caso fuera de un nio con Desnutricin
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Desnutricion
F R R 3.

Segn el Indicador TE
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Alto
F R R 3.
Si el caso fuera de un nio con Talla Baja
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Talla Baja
F R R 3.
Segn el Indicador TP
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Obesidad
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

esarrollo P D R 7 Z001
e peso P D R PE Z724
e Talla P D R TE Z724

nal P D R 2 99403
P D R
P D R

esarrollo P D R 9 Z001
e peso P D R PE Z724
P D R PR

e peso P D R PE Z724
P D R PR
P D R

e Talla P D R TE Z724
P D R PR
P D R

e Talla P D R TE Z724
P D R PR
P D R

esarrollo P D R 9 Z001
P D R PE E660
nal P D R 1 99403

esarrollo P D R 9 Z001
P D R TE E344
nal P D R 1 99403

esarrollo P D R 9 Z001
P D R TP E669
nal P D R 1 99403

esarrollo P D R 10 Z001
P D R PE E660
nal P D R 2 99403

esarrollo P D R 10 Z001
P D R TE E344
nal P D R 2 99403
esarrollo P D R 10 Z001
P D R TP E669
nal P D R 2 99403

esarrollo P D R 11 Z001
P D R PE E660
P D R PR

esarrollo P D R 11 Z001
P D R PE E440
P D R PR

esarrollo P D R 11 Z001
P D R TE E344
P D R PR

esarrollo P D R 11 Z001
P D R TE E45X
P D R PR

esarrollo P D R 11 Z001
P D R TP E669
P D R PR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

Si el caso fuera de un nio con Sobrepeso


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Sobrepeso

F R R 3.

Si el caso fuera de un nio con Desnutricin Aguda


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Desnutricin Aguda

F R R 3.

Si el caso fuera de un nio con Desnutricin Severa


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11M C C 2. Desnutricion Severa

F R R 3.

Evaluacin del Desarrollo


Trastorno en el Desarrollo: Esta Evaluacion se realiza a nios de 0 a 30 meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 6M C C 2. Trastorno del Desarrollo

F R R 3.

Cuando el Nio o Nia es Controlada.- Acude a su control y continua con Transtorno


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7M C C 2. Trastorno del Desarrollo

F R R 3.

Cuando el Nio tiene ms de un trastorno


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7M C C 2. Trastorno del Desarrollo

F R R 3.

LEN: Trastorno en el rea del Lenguaje, MOT: Trastorno en el rea Motora, SOC :Trastorno en el rea Social, COO: Trastorno en el rea de Coordinacin,
COG: Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje

Cuando el Nio o Nia se Recupera


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9M C C 2. Trastorno del Desarrollo

F R R 3.

Registro de Seguimiento de la Atencin Integral del Nio


Suplementacin en Domicilio

N N 1. Administracin Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 8M C C 2. Consejera Nutricional

F R R 3. Visita Domiciliaria

Esta forma de registro puede ser utilizado por cualquier personal que realice la Administracin de Micronutrientes en domicilio

Cuando se realiza la visita para verificacin de consumo de la suplementacin (sulfato ferroso o multimicronutrientes) en
Se realizar esta actividad a los 15 dias , a los 02 meses y a los 09 meses de iniciada la suplementacin.
N N 1. Supervisin de la Administracin de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 8M
C C 2. Consejera Nutricional

R R 3. Visita Domiciliaria
ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 1 AO
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)


M
C C 2. Vacunacin Antineumoccica
F R R 3. Sesin de Estimulacin Temprana

N N 1. Administracin de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Administracin de Micronutrientes
F R R 3. Consejera Nutricional

N N 1. Tamizaje de Anemia
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Tamizaje de Parasitosis
F R R 3. Plan de atencion integral
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

esarrollo P D R 11 Z001
P D R TP E660
P D R PR

esarrollo P D R 11 Z001
a P D R TP E440
P D R PR

esarrollo P D R 11 Z001
a P D R TP E43X
P D R PR

esarrollo P D R 6 Z001
ollo P D R LEN F82X
P D R

esarrollo P D R 7 Z001
ollo P D R LEN F82X
P D R

esarrollo P D R 7 Z001
ollo P D R F83X
P D R

esarrollo P D R 9 Z001
ollo P D R LEN F82X
P D R PR

rientes P D R 3 Z298
nal P D R MN 99403
P D R 2 99344
micilio

cronutrientes) en domicilio:

e Micronutrientes P D R Z298

nal P D R MN 99403
P D R 2 99344
esarrollo P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

Rubola (SPR) P D R 1 90707


ccica P D R 3 90669
mprana P D R 1 99411

utrientes P D R VA1 Z298


utrientes P D R 7 Z298
nal P D R MN 99403

a P D R Z017
sis P D R Z119
gral P D R 1 C8002
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAMFINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

Cuando No recibieron ninguna dosis:


En el tem Lab registre:
En el 3 casillero 1 cuando sea la 1 dosis y 2 cuando sea la 2 dosis.
N N 1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A
C C 2. Vacunacin Antineumoccica
23456789 F R R 3. Vacunacin contra la Influenza estacional

Vacunacin Anti Neumococo en Nios y Nias que iniciaron vacunacin despus de 01 ao de edad o no vacunados ant
N N 1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A
C C 2. Vacunacin Antineumoccica
F R R 3. Vacunacin contra la Influenza estacional

N N 1. Plan de Atencin Integral


M
C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 1 Mes
N N 1. Administracin de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 2 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 3 Meses
N N 1. Vacuna Antiamarilica (AMA)
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Sesin de estimulacin Temprana
F R R 3. Administracin de Micronutrientes

N N 1. Consejera Nutricional
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 4 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 1A C C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 5 Meses
N N 1. Administracin de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 C 1A C 2. Consejera Nutricional
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 6 Meses: CUANDO EL NIO O NIA HA CONSUMIDO LOS 360 SOBRES DE MULTIMICRONUTRIENTES SE REGISTRA
EN EL CAMPO LAB
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Micronutrientes
M
C C 2. Administracin de Multimicronutrientes

F R R 3. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)

N N 1. Vacunacin Anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)


24352 80 Cajamarca M
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Vacunacin Antipoliomieltica (APO)
F R R 3. Estimulacin temprana

N N 1. Tamizaje de anemia
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
Actividad Extramural de Promocin de la Salud
N N 1. Consulta para Atencin y Supervisin de Salud
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Consejera Integral
F R R 3. Visita Domiciliaria

N N 1.
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 8 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
Cuando el nio tiene 1 Ao y 9 Meses
N N 1. Sesin de estimulacin Temprana
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 1 Ao y 10 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Plan de Atencin Integral


24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
NSULTA TIPO DE CDIGO
D DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

s y Rubola (SPR) P D R 1 90707


ccica P D R 3 90669
a estacional P D R 1 90657
no vacunados anteriormente
s y Rubola (SPR) P D R 1 90707
ccica P D R 1 90669
a estacional P D R 1 90657

gral P D R 1 C8002
P D R
P D R

utrientes P D R 8 Z298
al P D R MN 99403
P D R

esarrollo P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

utrientes P D R 9 Z298
al P D R MN 99403
P D R

AMA) P D R 90717
mprana P D R 2 99411
utrientes P D R 10 Z298

al P D R MN 99403
P D R
P D R

esarrollo P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

utrientes P D R 11 Z298
al P D R MN 99403
P D R

utrientes P D R 12 Z298
al P D R MN 99403
P D R
ENTES SE REGISTRA EN HIS LA SUPLEMENTACIN CON TA

esarrollo P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
utrientes P D R VA2 Z298
onutrientes P D R TA Z298
s y Rubola (SPR) P D R 2 90707

y Ttanos (DPT) P D R DA 90701


ca (APO) P D R DA 90712
na P D R 3 99411
a P D R Z017
P D R
P D R

isin de Salud P D R Z762


P D R 1 99401
P D R 1 99344
P D R PAN
P D R
P D R

esarrollo P D R 5 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

mprana P D R 4 99411
P D R
P D R

esarrollo P D R 6 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
gral P D R TA C8002
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

TAMIZAJE DE PARASITOSIS
Cuando se tiene el Resultado Positivo
N N 1. Tamizaje Parasitosis
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Parasitosis
F R R 3.

Cuando el Resultado es Negativo


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Tamizaje Parasitosis
F R R 3.
El Resultado puede ir o no con el control de crecimiento y desarrollo
ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 2 AOS
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin contra la Influenza


M
C C 2. Vacunacin Antineumoccica
F R R 3. Asma no Especificada

N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana


24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Plan de Atencion integral
F R R 3.
Cuando el nio tiene 2 Aos y 3 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
Cuando el nio tiene 2 Aos y 6 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Sesion de estimulacin temprana


M
C C 2. Administracin de micronutrientes
F R R 3. Profilaxis Parasitaria
Actividad Extramural de Promocin de la Salud
N N 1. Consulta para Atencin y Supervisin de Salud
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Consejera Integral
F R R 3. Visita Domiciliaria

N N 1.
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2.
F R R 3.

Cuando el nio tiene 2 Aos y 9 Meses


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Plan de Atencin Integral


M
2A C C 2.
F R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 3 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana
M
C C 2. Administracin de Micronutrientes
F R R 3. Tamizaje de Anemia

N N 1. Tamizaje de Parasitosis
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Profilaxis Antiparasitaria
F R R 3. Plan de Atencion integral

N N 1. Vacunacin contra la Influenza


M
C C 2. Vacunacin Antineumoccica
F R R 3. Asma no Especificada

N N 1. Examen de los ojos y de la visin


24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Consejera Integral
F R R 3. Alteracin visual no especificada

N N 1. Determinacin de la agudeza visual


M
C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 3 Aos y 3 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
Cuando el nio tiene 3 Aos y 6 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Micronutrientes
M
C C 2. Profilaxis Antiparasitaria
F R R 3.
18 19 20
CONSULTA TIPO DE CDIGO
LUD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

sis P D R Z119
P D R B829
P D R

Desarrollo P D R 2 Z001
sis P D R Z119
P D R

Desarrollo P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
nfluenza P D R 90657
occica P D R 90669
ada P D R J459
Temprana P D R 1 99411
mia P D R Z017
osis P D R Z119

taria P D R 1 Z292
egral P D R 1 C8002
P D R

Desarrollo P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

Desarrollo P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

emprana P D R 2 99411
nutrientes P D R VA2 Z298
ria P D R 2 Z292

rvisin de Salud P D R Z762


al P D R 1 99401
ia P D R 1 99344

P D R PAN
P D R
P D R

Desarrollo P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

egral P D R TA Z298
P D R
P D R

Desarrollo P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
Temprana P D R 1 99411
nutrientes P D R VA1 Z298
mia P D R Z017
osis P D R Z119
taria P D R 1 Z292
egral P D R 1 C8002
nfluenza P D R 90657
occica P D R 90669
ada P D R J459
la visin P D R Z010
al P D R 1 99401
ecificada P D R H539
deza visual P D R 70 99173
P D R 50
P D R

Desarrollo P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

Desarrollo P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
nutrientes P D R VA2 Z298
taria P D R 2 Z292
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA
Cuando el nio tiene 3 Aos y 9 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Pla de Atencin integral


M
C C 2.
F R R 3.
Evaluacion del Desarrollo: puede ser normal o deficit
Dficit del Desarrollo: Solo se registrar una ves como definitivo. Esta Evaluacin se realiza a los Nios entre 3 a 4aos
N N 1. Control de Crecimiento de Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Deficit en el Desarrollo
F R R 3.
Cuando el Nio o Nia es Controlada.- Acude a su control y continua con Deficit
N N 1. Control de Crecimiento de Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Deficit en el Desarrollo
F R R 3.
Cuando el Nio o Nia se Recupera
N N 1. Control de Crecimiento de Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Deficit en el Desarrollo
R R 3.
SOLO cuando el nio o nia presente ms de un trastorno o dficit durante la evaluacin utilizar el cdigo,F83x Dficit (Retardo) del Desarrollo y ya no ser n
Lab el rea afectada,

N N 1. Control de Crecimiento de Desarrollo


24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Deficit en el Desarrollo
F R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 4 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2. Normal
R R 3. Normal

N N 1. Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)


M
C C 2. Vacunacin Antipoliomieltica APO

R R 3.

N N 1. Administracion de Micronutrientes
24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2. Tamizaje de Anemia
R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2. Plan de Atencion integral
R R 3.
Cuando el nio tiene 4 Aos y 3 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
Cuando el nio tiene 4 Aos y 6 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Administracin de Micronutrientes
M
C C 2. Profilaxis Antiparasitaria
F R R 3.
Cuando el nio tiene 4 Aos y 9 Meses
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Pla de Atencin integral


M
M
C C 2.
F R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 5 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 5A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Normal
M
C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 5A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Vacunacin HVB de Nios y Nias de 05 a 11aos, Lab el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
N N 1. Vacunacin anti Hepatitis B (HVB)
24352 80 Cajamarca M
2 2 5A C C 2.
F R R 3.
Cuando el nio tiene 5 Aos y 6 Meses
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 5A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

esarrollo P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

gral P D R TA C8002
P D R
P D R

entre 3 a 4aos
Desarrollo P D R 1 Z001
llo P D R MOT F82X
P D R

Desarrollo P D R 2 Z001
llo P D R MOT F82X
P D R

Desarrollo P D R 2 Z001
llo P D R MOT F82X
P D R PR
esarrollo y ya no ser necesario registrar en el campo

Desarrollo P D R 2 Z001
llo P D R F83X
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
y Ttanos (DPT) P D R DA 90701
tica APO P D R DA 90712
P D R

utrientes P D R VA1 Z298


a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R

esarrollo P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

esarrollo P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006

utrientes P D R VA2 Z298


aria P D R 2 Z292
P D R

esarrollo P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
gral P D R TA C8002
P D R
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC Z006
P D R TE Z006

P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119

aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R

B (HVB) P D R 1 90744
P D R
P D R

aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 6 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 6A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Normal
M
C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 6A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3. Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)
Cuando el nio tiene 6 Aos y 6 Meses
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 6A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 7 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Normal
M
C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Cuando el nio tiene 7 Aos y 6 Meses
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Cuando el nio tiene Diferentes Grados de Desnutricion
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Delgadez
F R R 3. Talla Baja

N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo


24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Obesidad
F R R 3. Talla Baja
Para Talla Baja Severa con cdigo CIE x (E45x ) se establece la diferencia en campo LAB con TES

Cuando el nio tiene Diferentes Grados de Desnutricion y es recuperado


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Talla Alta
F R R 3. Obesidad

N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo


24352 80 Cajamarca M
2 2 7A C C 2. Sobre Peso
F R R 3. Talla Alta

N N 1.
M
C C 2.
F R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 8 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 8A C C 2. Normal
F R R 3. Normal
N N 1. Normal
M
C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 8A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Cuando el nio tiene 8 Aos y 6 Meses
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 8A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 9 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo
24352 80 Cajamarca M
2 2 9A C C 2. Normal
F R R 3. Normal

N N 1. Normal
M
C C 2. Tamizaje de Anemia
F R R 3. Tamizaje de Parasitosis

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 9A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
Cuando el nio tiene 9 Aos y 6 Meses
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria
24352 80 Cajamarca M
2 2 9A C C 2. Plan de Atencin Integral
F R R 3.
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC Z006
P D R TE Z006

P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
Rubola (SR) P D R 90708

aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC Z006
P D R TE Z006

P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119

aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R

aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC E440
P D R TE E45X

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC E669
P D R TES E45X

esarrollo P D R 1 Z001
P D R TE E344
P D R IMC E669
P D R PR
P D R
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC E660
P D R TE E344

P D R PR
P D R
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R

aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R

esarrollo P D R 1 Z001
P D R IMC Z006
P D R TE Z006
P D R ED Z006
a P D R Z017
sis P D R Z119
aria P D R 1 Z292
gral P D R 1 C8002
P D R

aria P D R 2 Z292
gral P D R TA C8002
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC.
PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DIA 9 DE NENCIAPROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO LAB.
DOCUMENTO IDENTID SALUDTNICA P D R

ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 10 AOS


N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo P D R 1
24352 80 Cajamarca M
2 2 10A C C 2. Normal P D R IMC
R R 3. Normal P D R TE

N N 1. Normal P D R ED
M
C C 2. Tamizaje de Anemia P D R
R R 3. Tamizaje de Parasitosis P D R

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria P D R 1
24352 80 Cajamarca M
2 2 10A C C 2. Vacuna VPH P D R 1
R R 3. Vacuna DT P D R 1

N N 1. Plan de Atencin Integral P D R 1


M
C C 2. P D R
R R 3. P D R
A los 10 aos 2 meses
N N 1. Vacuna VPH P D R 2
24352 80 Cajamarca M
2 2 10A C C 2. Vacuna DT P D R 2
R R 3. P D R
A los 10 aos 6 meses
N N 1. Vacuna VPH P D R 3
24352 80 Cajamarca M
2 2 10A C C 2. Vacuna DT P D R 3
R R 3. Profilaxis Antiparasitaria P D R 2

N N 1. Plan de Atencin Integral P D R TA


M
C C 2. P D R
R R 3. P D R
ATENCION INTEGRAL DEL NIO DE 11 AOS
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo P D R 1
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2. Normal P D R IMC
R R 3. Normal P D R TE

N N 1. Normal P D R ED
M
C C 2. Tamizaje de Anemia P D R
R R 3. Tamizaje de Parasitosis P D R

N N 1. Profilaxis Antiparasitaria P D R 1
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2. Plan de Atencin Integral P D R 1
R R 3. P D R
Cuando el nio tiene 11 Aos y 6 Meses
N N 1. Profilaxis Antiparasitaria P D R 2
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2. Plan de Atencin Integral P D R TA
R R 3. P D R
Visita de Seguimiento
N N 1. Desnutricin Aguda P D R
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral P D R 1
R R 3. P D R

N N 1. Neumonia P D R
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral P D R 1
R R 3. P D R
Consulta para atencin y supervisin de la
N N 1. salud de P D R
24352 80 Cajamarca M otros Nios o Lactantes Sanos
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral P D R 1
R R 3. P D R

N N 1. Suplementacion con multimicronutrientes P D R


24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral P D R 1
R R 3. P D R
En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote los cdigos que identificar al grupo a quien se dirige como Actividades Preventivo Promocionales
Familia y Vivienda: APP136, Comunidad: APP108, Colegios: APP93, Municipios: APP104, Establecimiento: APP100, Agentes Comunitarios: APP138
N N 1. Reuniones de Sensibilizacin P D R 20
APP136 Cajamarca M
2 C C 2. Actividades Etapa de Vida Nio P D R
R R 3. P D R

N N 1. Sesin Demostrativa P D R 15
APP136 Cajamarca M
2 C C 2. Actividades Etapa de Vida Nio P D R
R R 3. P D R
INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRAS - Menor de 12 aos)
Por Personal Mdico
N N 1. Bronconeumonia no especificada P D R
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2. P D R
F R R 3. P D R
N N 1. Derrame Pleural no clasificado en otra parte P D R
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2. P D R
F R R 3. P D R
20
CDIGO
CIE / CPT

Z001
Z006
Z006

Z006
Z017
Z119

Z292
90649
Z2781

C8002

90649
Z2781

90649
Z2781
Z292

C8002

Z001
Z006
Z006

Z006
Z017
Z119

Z292
C8002

Z292
C8002

E440
99344

J189
99344

Z762
99344

Z298
99344
U753
U0040

C0010
U0040

J180

J90X
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

N N 1. Absceso del Pulmn


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Neumotrax no especificado (ligado a proceso neumnico)


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Tos ferina no especificada


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Neumona debida a Streptococus Pneumoniae


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. Neumona debida a Haemophilus Influenzae


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Neumona debida a otros microorganismos infecciosos


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Bronquiolitis no especificada severa


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Crup severo
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

Por Personal No Mdico


1. Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado
N N por personal no mdico)
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRAS - Menor de 12 aos)


1. CASOS DE IRAS
la clasificacion de una neumonia complicada a la de sin compllicaicon no se difere ncia por el agente sino por los signos y sintom
1.1 IRAS COMPLICADAS
b. NEUMONIA SIN COMPLICACIN
Por Personal Mdico
1. Neumona no especificada (para ser usado tambin por
N N personal no mdico)
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.

N N 1 Neumona viral no especificada


24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.

N N 1. Neumona debida a Streptococus Pneumoniae


24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.

N N 1. Neumona lobar no especificada


24352 M
80 Cajamarca
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.

N N 1. Neumona debida a Haemophilus Influenzae


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Neumona debida a otros microorganismos infecciosos


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve,


N N 1. moderada
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Crup leve
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

P D R J851
P D R
P D R

proceso neumnico) P D R J939


P D R
P D R

P D R A379
P D R
P D R

moniae P D R J13X
P D R
P D R

enzae P D R J14X
P D R
P D R

mos infecciosos P D R J168


P D R
P D R

P D R J219
P D R
P D R

P D R J0503
P D R
P D R

e (para ser usado


P D R J188
P D R
P D R
os)

los signos y sintomas identificados

ado tambin por


P D R J189
P D R
P D R

P D R J129
P D R
P D R

moniae P D R J13X
P D R
P D R

P D R J181
P D R
P D R

enzae P D R J14X
P D R
P D R

nismos infecciosos P D R J168


P D R
P D R

de severidad: leve,
P D R J219
P D R
P D R

P D R J0501
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

N N 1. Crup moderado
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Epiglotitis
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Influenza
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Influenza de virus no identificado


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

b. NEUMONIA SIN COMPLICACIN


Por Personal No Mdico
1. Neumona no especificada (para ser usado tambin por
N N personal no mdico)
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
c. SOB O ASMA
Por Personal Mdico
N N 1. SOBA
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
LEV: Leve MOD: Moderado SEV: Severo
N N 1. Asma
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
LEV: Leve MOD: Moderado SEV: Severo

N N 1. Crisis asmtica
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
LEV: Leve MOD: Moderado SEV: Severo

N N 1. Estatus Asmtico/Asma aguda severa


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
Por Personal No Mdico
La forma de registro es la misma que del personal mdico, solo cambia la codificacin, se debe utilizar el cdigo J449 y dejar en blanco el camp
N N 1. SOBA
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Asma no especificada
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2.
F R R 3.
En caso de realizar nebulizaciones
Al realizar las nebulizaciones el diagnostico mdico (SOBA, Asma, etc) es repetitivo en el tipo de diagnostico, ya que primero fue registrado c
personal mdico
N N 1. SOBA
24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2. Nebulizacin
F R R 3.
1.2 IRAS NO COMPLICADAS
a. Faringo amigdalitis purulenta aguda

N N 1. Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA)


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
b. Otitis media aguda
N N 1. Otitis media aguda (OMA)
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Otitis media supurativa aguda


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
c. Resfrio, faringitis viral, bronquitis
Personal Mdico
N N 1. Resfro comn, Rinofaringitis aguda
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Faringitis aguda no especificada


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Bronquitis Aguda
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

P D R J0502
P D R
P D R

P D R J051
P D R
P D R

P D R J10
P D R
P D R

P D R J11
P D R
P R

ado tambin por


P D R J189
P D R
P D R

P D R MOD J448
P D R
P D R

P D R LEV J450
P D R
P D R

P D R SEV J459
P D R
P D R

da severa P D R J46X
P D R
P D R

ar en blanco el campo Lab


P D R J449
P D R
P D R

da P D R J449
P D R
P D R

ero fue registrado como definitivo por el


P D R J449
P D R 3 94664
P D R

Aguda (FAPA) P D R J020


P D R
P D R
MA) P D R H669
P D R
P D R
aguda P D R H660
P D R
P D R

P D R J00X
P D R
P D R
P D R J029
P D R
P D R
P D R J209
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

N N 1. Laringitis Aguda
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. Traquetis Aguda
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. Laringotraqueitis aguda
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. Sinusitis Aguda no especificada


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. Faringitis aguda viral


24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

N N 1. Amigdalitis estreptoccica.
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
R R 3.

Por Personal No Mdico


N N 1. No neumona
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
2. Total de casos IRA complicadas hospitalizadas : sern reportados del libro de pacientes hospitalizados y/o libro de egresos
3. N de casos de IRA complicada referidos: sern reportados del libro de referencias
4. Control de seguimiento de neumonia a las 48 horas
En Establecimiento de Salud
N N 1. Neumona, no especificada
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.
Colocar el nmero de control
En Domicilio
N N 1. Neumona, no especificada
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Visita Domiciliaria
23456789 F
R R 3.
Colocar el nmero de control
Colocar el nmero de visita

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA - Menor de 12 aos)


1. CASOS DE EDA SIN COMPLICACION
a. Acuosa Aguda s/deshidratacin
N N 1. EDA Acuosa
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A
C C 2.
F R R 3.
Dentro del grupo de EDAS Acuosas diagnosticada por personal mdico estan lo siguientes diagnosticos

A051 Botulismo A079 Enfermedad intestinales debidas a protozoarios, No especificada


A011 Fiebre paratifoidea A A080 Enteritis por rotavirus
A012 Fiebre paratifoidea B A082 Enteritis por Adenovirus
A013 Fiebre paratifoidea C A083 Otras enteritis virales
A014 Fiebre paratifoidea no especificada A084 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
A020 Salmonelosis A069 Amebiasis, no especificada
A045 Enteritis debida a Campylobacter.
A059 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A062 Colitis amebiana no disentrica.
b. Sospechoso de clera s/deshidratacin
N N 1. Clera
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

c. Disenteria s/deshidratacin
N N 1. Disentera
24352 80 Cajamarca M
2 2 11A C C 2.
F R R 3.

A040 Infeccin debida a E. coli enteropatgena A010 Fiebre tifoidea


A041 Infeccin debida a E. coli enterotoxignica A030 Shigelosis debida a Shiguella dysenteriae
A042 Infeccin debida a E. coli enteroinvasiva A039 Shigelosis de tipo no especificado
A043 Infeccin debida a E. coli enterohemorrgica
A044 Otras Infeccin debida a E. coli, no especificada
A060 Disentera amebiana aguda.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

P D R J040
P D R
P D R

P D R J041
P D R
P D R

P D R J042
P D R
P D R

P D R J019
P D R
P D R

P D R J028
P D R
P D R

P D R J030
P D R
P D R

P D R J069
P D R
P D R
bro de egresos

cada P D R 1 J189
P D R
P D R

cada P D R 1 J189
P D R 1 99344
P D R

os)

P D R A090
P D R
P D R

s, No especificada

n.
P D R A009
P D R
P D R

P D R A049
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

d. Diarrea persistente
N N 1. Diarreica Persistente
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2.
23456789 F
R R 3.

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA - Menor de 12 aos)


1. CASOS DE EDA CON COMPLICACION:
Con Deshidratacin
El segundo cdigo siempre ser Deshidratacin E86X y diagnostico Definitivo
a. Acuosa Aguda c/deshidratacin
N N 1. EDA Acuosa
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Deshidratacin
23456789 F
R R 3.
Dentro del grupo de EDAS Acuosas diagnosticada por personal mdico estan lo siguientes diagnsticos
A051 Botulismo A079 Enfermedad intestinales debidas a protozoarios, No especificada
A011 Fiebre paratifoidea A A080 Enteritis por rotavirus
A012 Fiebre paratifoidea B A082 Enteritis por Adenovirus
A013 Fiebre paratifoidea C A083 Otras enteritis virales
A014 Fiebre paratifoidea no especificada A084 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
A020 Salmonelosis A069 Amebiasis, no especificada
A045 Enteritis debida a Campylobacter.
A059 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A062 Colitis amebiana no disentrica.
b. Sospechoso de clera c/deshidratacin
N N 1. Clera
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Deshidratacin
23456789 F
R R 3.

c. Disenteria c/deshidratacin
N N 1. Disentera
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Deshidratacin
23456789 F
R R 3.
A040 Infeccin debida a E. coli enteropatgena A010 Fiebre tifoidea
A041 Infeccin debida a E. coli enterotoxignica A030 Shigelosis debida a Shiguella dysenteriae
A042 Infeccin debida a E. coli enteroinvasiva A039 Shigelosis de tipo no especificado
A043 Infeccin debida a E. coli enterohemorrgica
A044 Otras Infeccin debida a E. coli, no especificada
A060 Disentera amebiana aguda.

Con Deshidratacin y con Shock Hipovolemico


El segundo cdigo siempre ser Shock Hipovolemico R571 y diagnostico Definitivo
a. Acuosa Aguda c/deshidratacin c/shock
N N 1. EDA Acuosa
24352 M
80 Cajamarca
2 2 11A C C 2. Shock Hipovolmico
23456789 F
R R 3.
Dentro del grupo de EDAS Acuosas diagnosticada por personal mdico estan lo siguientes diagnsticos
A051 Botulismo A079 Enfermedad intestinales debidas a protozoarios, No especificada
A011 Fiebre paratifoidea A A080 Enteritis por rotavirus
A012 Fiebre paratifoidea B A082 Enteritis por Adenovirus
A013 Fiebre paratifoidea C A083 Otras enteritis virales
A014 Fiebre paratifoidea no especificada A084 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
A020 Salmonelosis A069 Amebiasis, no especificada
A045 Enteritis debida a Campylobacter.
A059 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A062 Colitis amebiana no disentrica.

VACUNACIN DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA, ADULTOS Y OTROS GRUPOS


Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: NO GESTANTES
N N 1. Vacunacin Diftotetnica (dT)
24352 80 Cajamarca M
2 2 13A C C 2.
F R R 3.
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: GESTANTES
N N 1. Vacunacin Diftotetnica (dT)
24352 80 Cajamarca M
2 2 28A C C 2.
F R R 3.
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Varones en Riesgo
N N 1. Vacunacin Diftotetnica (dT)
24352 80 Cajamarca M
2 2 28A C C 2.
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

e P D R A099
P D R
P D R

os)

P D R A090
P D R E86X
P D R

s, No especificada

n.

P D R A009
P D R E86X
P D R

P D R A049
P D R E86X
P D R

P D R A090
o P D R R571
P D R

s, No especificada

n.
OTROS GRUPOS

a (dT) P D R 1 Z2781
P D R
P D R

a (dT) P D R 1 Z2781
P D R G
P D R

a (dT) P D R 1 Z2781
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

Vacunacin contra la Influenza en Grupos de Riesgo (Mayores de 10 aos)


N N 1. Vacunacin contra la Influenza
24352 80 Cajamarca M
2 2 66A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Vacunacin contra la Influenza


24352 80 Cajamarca M
2 2 30A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Vacunacin contra la Influenza


24352 80 Cajamarca M
2 2 30A C C 2.
F R R 3.

Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) en Poblacin de 05 a 59 aos. 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo
N N 1. Vacunacin Antihepatitis B (HVB)
24352 80 Cajamarca M
2 2 25A C C 2.
F R R 3.

CAMPAAS DE VACUNACIN
Si la vacunacin se realiza fuera del establecimiento, en la condicin de ingreso al establecimiento y servicio siempre se deber registrar C par
la actividad, solo atenciones.
Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se deber utilizar en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en campaa:
DU = Cuando se trate de dosis nica (no dejar en blanco el campo Lab)
D1 = Cuando se trate de la 1 dosis
D2 = Cuando se trate de la 2 dosis
D3 = Cuando se trate de la 3 dosis
DDA = Cuando se trate de dosis adicional

N N 1. Asma no Especificada
24352 80 Cajamarca M
2 2 2A C C 2. Vacunacin contra la Influenza estacional
R R 3.

N N 1. Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)


24352 80 Cajamarca M
2 2 3A C C 2.
F R R 3.

N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica APO


24352 80 Cajamarca M
2 2 4A C C 2.
R R 3.

N N 1. Vacunacin anti Hepatitis B (HVB)


24352 80 Cajamarca M
2 2 40A C C 2.
R R 3.
BARRIDOS DE VACUNACIN
Independientemente del tipo de vacuna que se administre se deber utilizar B1, B2, B3 en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en e
N N 1. Vacunacin Antipoliomieltica APO
24352 M
80 Cajamarca
2 2 1A C C 2.
23456789 F
R R 3.

N N 1. Vacunacin anti Hepatitis B (HVB)


24352 80 Cajamarca M
2 2 13A C C 2.
R R 3.
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)
Visita Familiar Integral (99344)
N N 1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A C C 2. Visita Familiar Integral
R R 3.

Cuando se hace Seguimiento en una siguiente visita. 2 casillero el nmero de la visita 2, 3... segn corresponda
N N 1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A
C C 2. Visita Familiar Integral
R R 3. Plan Familiar de Alto Riesgo

Cuando se termina con el Plan Familiar


N N 1. Inmunizacin no realizada por razones no especificadas
24352 80 Cajamarca M
2 2 1A
C C 2. Visita Familiar Integral
R R 3. Plan Familiar de Alto Riesgo

N N 1.
24352 80 Cajamarca M
2 2 30A C C 2.
R R 3.

N N 1. Vacunacin contra la Influenza


24352 80 Cajamarca M
2 2 30A C C 2.
R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

fluenza P D R 90657
P D R
P D R

fluenza P D R G 90657
P D R
P D R

fluenza P D R ST 90657
P D R
P D R
segn corresponda, 2 casillero

B (HVB) P D R 2 90744
P D R HSH
P D R

ber registrar C para no generar atendidos por

en campaa:

da P D R J459
a estacional P D R D1 90707
P D R

s y Rubola (SPR) P D R D2 90707


P D R
P D R

tica APO P D R DDA 90712


P D R
P D R

B (HVB) P D R D1 90744
P D R TS
P D R

a dosis aplicada en el barrido.


tica APO P D R B1 90712
P D R
P D R

B (HVB) P D R B1 90744
P D R TS
P D R

no especificadas P D R Z289
ral P D R 1 99344
P D R
orresponda
no especificadas P D R Z289
ral P D R 1 99344
esgo P D R U721

no especificadas P D R 4 Z289
ral P D R TA
esgo P D R

P D R
P D R
P D R

fluenza P D R ST 90657
P D R
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA
Sesin Demostrativa (C0010)
N N 1. Sesin Demostrativa
Cajamarca M
2 APP136 C C 2. Actividad del Articulado Nutricional

R R 3.
En el primer casillero de LAB se colocar el numero de participantes
En el segundo casillero, se considera 1: en nios de 0-5 meses
se considera 2: en nios mayores de 5 a 11 meses
se considera 3: en nios mayores de11 a 36 meses
Sesin Educativa (C0009)
N N 1. Sesin Educativa
Cajamarca M
2 APP136 C C 2. Actividad del Articulado Nutricional
R R 3.
En el primer casillero de LAB se colocar el numero de participantes
En el segundo casillero, se considera 1: en nios de 0-5 meses
se considera 2: en nios mayores de 5 a 11 meses
se considera 3: en nios mayores de11 a 36 meses
Capacitacin (U124)
Independientemente del tipo de vacuna que se administre se deber utilizar B1, B2, B3 en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en e
N N 1. Capacitacin
Cajamarca M
2 APP100 C C 2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
R R 3.
Taller para Personal de Salud (C0008)
N N 1. Taller para Personal de Salud
Cajamarca M
2 APP100 C C 2. Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
R R 3.
ACTIVIDADES SANEAMIENTO BASICO
U100 Aplicacin de encuestas, U404 Vigilancia de Sistemas no convencionales en Disposicin Final de Excretas, U412 Vigilancia de sistemas de tratamiento de Ag
rehus, U4152 Inspecciones Sanitarias, U420 Evaluaciones Sanitarias de Sistemas de Abastecimiento de Agua, U422 Desinfeccin de Agua para Consumo Human
y cloracin del sistema de abastecimiento de agua, tanques, cisternas y tanque elevado, U425 Toma de muestra de agua para consumo humano, 51 Muestra de
residual, U4252 Muestra de agua con cloro < 0.5 de cloro residual, U4253 Muestra de agua con cloro 0.5 de cloro residual, U4254 Toma de muestra de agua pa
U4255 Toma de muestra de agua para anlisis fsico-qumico, U0109 Actividades de Saneamiento Bsico
El tem Lab anote:
En el 1 casillero anote siempre el cdigo que identifica las reas por las que se realiza las actividades considerando:
o Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano 1
o Vigilancia de surtidores y camiones cisternas de abastecimiento de agua para consumo humano 2
o Vigilancia de Piscinas 3
o Vigilancia de la disposicin de excretas y del tratamiento de las aguas residuales domsticas 4
o Vigilancia en situaciones de emergencia y desastres 5
En el 2 casillero el nmero de actividades realizadas
VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO
El tem Lab anote:
En el 1 casillero anote el cdigo que identifica que la actividad realizada corresponde a:
o Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano 1

En las Inspecciones de los Sistemas de Abastecimiento de Agua para Consumo Humano

Definicin Operacional: Consiste en evaluar los componentes de los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano (Captacin, pla
tratamiento, reservorio, redes), toma de muestra de agua, en el mbito peri urbano y rural, llenado de ficha, informe y notificacin al que admi

En el tem Lab anote:


En el 2 casillero el nmero de inspecciones realizadas
Eval. Sanitaria de Sist. de abastecim. de agua
N N 1.
consumo humano
M
Cajamarca
2 APP100 C C 2.
F
R R 3.
En la Desinfeccin y Cloracin de Sistemas
Definicin Operacional: Apoyo en la limpieza y desinfeccin de sistemas de abastecimiento de agua potable en zona urbana y rural (tanques, ci
elevado)
USE UN REGISTRO POR CADA ACTIVIDAD REALIZADA.
En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote el cdigo de:
APP108 Comunidad
APP104 Municipalidades
APP101 Otras Instituciones no mencionadas
N N 1. Limpieza desinfec. Sistema abast. Agua
M
Cajamarca
2 APP108 C C 2.
F
R R 3.
En la Desinfeccin de Agua para Consumo Humano Intradomiciliario
En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote siempre el cdigo AAPP98 de Vivienda
N N 1. Desinfeccin agua para consumo humano
M
Cajamarca
2 APP98 C C 2.
F
R R 3.
En el Monitoreo de Parmetros de Campo, considere lo siguiente:
Toma de muestra de agua para consumo humano
El tem Lab anote:
En el 2 casillero el nmero de muestras tomadas 1, 2 segn corresponda.
N N 1. Toma de muestra de agua para consumo humano
Cajamarca
M
2 APP108 C C 2.
F R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

a P D R 12 C0010
utricional P D R 1 U0012
P D R
participantes
0-5 meses
meses
6 meses

P D R 18 C0009
utricional P D R 1 U0012
P D R
participantes
0-5 meses
meses
6 meses

a dosis aplicada en el barrido.


P D R 28 U124
nmunizaciones P D R U0009
P D R

Salud P D R 20 C0008
nmunizaciones P D R U0009
P D R

as de tratamiento de Aguas Residuales domesticas y


para Consumo Humano, U423 Limpieza, desinfeccin
umano, 51 Muestra de agua con cloro < 0.3 de cloro
de muestra de agua para anlisis bacteriolgicos,

mano (Captacin, planta de


ficacin al que administra.

tecim. de agua
o P D R 1 U420
P D R 2
P D R

a y rural (tanques, cisternas tanque


P D R 1 U423
P D R
P D R

no P D R 1 U422
P D R
P D R

o humano P D R 1 U425
P D R 10
P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA

Cuando se tiene los resultados, considere:


Muestra de agua con cloro < 0.3 de cloro residual U4251
Muestra de agua con cloro < 0.5 de cloro residual U4252
Muestra de agua con cloro 0.5 de cloro residual U4253
El tem Lab anote:
En el 2 casillero el nmero de muestras que tienen el mismo resultado 1, 2 segn corresponda.

N N 1. Muestra de cloro < 0.5 de cloro residual


M
Cajamarca
2 APP108 C C 2.
F
R R 3.
Toma de Muestra para Anlisis Bacteriolgicos
N N 1. Toma de muestra de agua anlisis bacteriolgicos
Cajamarca M
2 APP108 C C 2.
F R R 3.
Toma de Muestra para Anlisis Fsico-Qumico
N N 1. Toma de muestra de agua anlisis fsico qumico
M
Cajamarca
2 APP108 C C 2.
F
R R 3.
En el Catastro de los Sistemas de Agua para Consumo Humano
En el tem: Diagnstico, motivo de la consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero aplicacin de encuesta
En el 2 casillero actividades de saneamiento bsico
En el tem Lab anote
En el 2 casillero el nmero de encuestas realizadas 1, 2 segn corresponda.
M N N 1. Aplicacin de encuesta
Cajamarca
2 APP100 C C 2. Actividades de Saneamiento Bsico
F
R R 3.
18 19 20
ONSULTA TIPO DE CDIGO
UD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
P D R

l P D R 1 U4252
P D R 3
P D R

bacteriolgicos P D R 1 U4254
P D R 8
P D R

s fsico qumico P D R 1 U4255


P D R 4
P D R

sta P D R 1 U100
to Bsico P D R 3 U0109
P D R