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ARTRITIS METABLICAS
PIROFOSFATO DE CALCIO E
HIDROXIAPATITA
Evaluacin:
Clnica
Paraclnica
Radiologa
Anlisis de lquido sinovial
Monoartritis Aguda
Abordaje Diagnstico
Laboratorio:
Calcio, magnesio, fsforo
Fosfatasa alcalina
Hierro, ferritina, transferrina
Paratohormona
Radiologa
Radiologa
Radiologa
Radiologa
Radiologa
Ultrasonido
Musculoesqueltico
Lesiones elementales por ultrasonido:
Imgenes hiperecicas en el cartlago
hialino, los fibrocartlagos y la cpsula
articular
Signos de entesopata (entesofitos)
Alteracin del grosor y estructura del tendn
Bursitis
Seal Doppler Power (sinovitis.
Ultrasonido
Musculoesqueltico
Calcificacin intracartilaginosa
Ultrasonido
Musculoesqueltico
Ultrasonido
Musculoesqueltico
Ultrasonido
Musculoesqueltico
Calcificacin de fibrocartlago
Ultrasonido
Musculoesqueltico
Calcificacin de fibrocartlago
Ultrasonido
Musculoesqueltico
1.Apariencia
2.Viscosidad
3.Celularidad y diferencial
4.Gram/KOH/BAAR y cultivos
5.Anlisis de cristales
Anlisis de
lquido sinovial
P 90 A
Anlisis de
lquido sinovial
P 90 A
Anlisis de
lquido sinovial
UMS PFCD
eje lento
Birrefringencia en Microscopa de
Luz Polarizada con Compensador 1er Orden
Anlisis de
lquido sinovial
Artritis aguda
Similar a una gota aguda
Artropata crnica
Similar a osteoartrosis
Tratamiento
No se disponen de un tratamiento
especfico para el depsito de PFCD
idioptico
No es claro el beneficio en la
prevencin de la degeneracin del
cartlago con el tratamiento en las
causas secundarias.
Tratamiento
Debido a que la deteccin de
condrocalcinosis en las radiografas
simples suele ser indicativo de un
depsito avanzado y sustitucin de la
matriz cartilaginosa.
Tratamiento
AINEs
Glucocorticoides
Esteroides de depsito
Colchicina
Menos eficaz en la prevencin de episodios
de monoartritis aguda.
Depsito de FCB
Espordica
Hereditaria
Asociada a enfermedades
Asociada a drogas
Depsito de FCB
Espordica: envejecimiento
Bursitis , tendinitis, entesopatas.
Artropatas destructivas
Hombro-Rodilla de Milwaukee
Periartritis
Depsito de FCB
Asociada a enfermedades:
Enfermedad Renal Terminal
Enfermedad autoinmune (Escleroderma,
DM, PM, LEG)
Hipercalcemia (hiperparatiroidismo
primario, sarcoidosis, hipervitaminosis D)
Calcificacin heterotpica asociada a
evento neurolgico (paraplejia, hemipleja)
Depsito de FCB
Depsito de FCB
Asociada a drogas
Esteroides intraarticulares
Hipervitaminosis D
Sndrome de leche y alcalinos
Radiologa
Radiologa
Radiologa
Anlisis de
lquido sinovial