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GUA PARA EL

MANEJO DE LA
DISARTRIA
Pautas para personas con
problemas en el habla

AITA MENNI

Servicio de Dao Cerebral del Hospital Aita Menni


MOM.DOCM.2467/Rev.: 01
1. QU ES LA DISARTRIA?........................................................................... Pag. 4

2. CMO PRODUCIMOS EL HABLA?........................................................ Pag. 4

3. CONSEJOS PRCTICOS
Para la persona con disartria............................... Pag. 5
Para familiares, cuidadores e interlocutores...... Pag. 5

4. PROPUESTA DE ACTIVIDADES .............................................................. Pag. 6


4.1- Trabajo orofacial.................................................. Pag. 7
4.2- Trabajo de gimnasia bucal orofacial.... Pag. 9
4.3- Trabajo articulatorio.......................................Pag. 14
4.4- Trabajo respiratorio..........................................Pag. 14
4.5-Trabajo de entonacin.......................................Pag. 15

NDICe
GUA PARA EL MANEJO DE LA DISARTRIA 3
QU ES LA DISARTRIA? CONSEJOS PRCTICOS
Es una alteracin del habla producida por problemas que A continuacin reunimos los consejos ms tiles, primero
afectan a los rganos que nos permiten emitir voz y ar- para las personas con disartria, y en segundo lugar para
ticular las frases con precisin. Aqu hablaremos de las los familiares y cuidadores.
disartrias que se producen por lesiones cerebrales. En
esos casos el control motor se ve afectado, dando lugar a Conviene que la persona con disartria:
alteraciones en el tono, en la fuerza, en la movilidad y en
la velocidad de los movimientos. Como consecuencia de Mantenga una postura adecuada, colocando la cabeza
ello nos encontraremos con dificultades en: alineada con el cuerpo.
Preste atencin al volumen y a la entonacin con la
la respiracin que habla.
la fonacin Articule palabra por palabra, haciendo nfasis en cada
la articulacin slaba.
la entonacin Coja el aire por la nariz antes de cada emisin evitan-
en la adecuada coordinacin de todos estos procesos do fatigarse al hablar.
Construya frases cortas.
La consecuencia ltima de la disartria es que puede ser Emplee gestos y mmica para aumentar la inteligibi-
difcil entender el habla de la persona que la padece, con lidad.
lo que puede verse afectada su capacidad de comunica- Se asegure de que el interlocutor le est compren-
cin con otras personas. diendo.
Deletree la palabra o la escriba cuando no le entien-
CMO PRODUCIMOS EL HABLA? dan.
En caso de utilizar dentadura postiza, se asegre del
La respiracin es la materia prima del habla. En la fase de buen ajuste de la misma.
expulsin del aire, espiracin, se genera una corriente de
aire que provoca la vibracin de las cuerdas vocales y por Es importante que los familiares, cuidado-
consiguiente los sonidos. Estos a su vez se transforman res e interlocutores:
en sonidos articulados (fonemas) gracias a los movimien-
tos de los labios, de la lengua, de las mejillas, del paladar Eviten interferencias del ambiente que interrumpan la
y de las cuerdas vocales, que combinados entre s confor- conversacin.
man las palabras. Presten atencin a la conversacin y al lenguaje no
verbal, es decir, la mirada, la expresin gestual y la
facial.
Respeten el turno, sin adelantarse a lo que quiere de-
cir, otorgndole el tiempo que precise.

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Sean sinceros cuando no entienden el mensaje, solici- TRABAJO OROFACIAL
tando que lo repita o lo diga de diferente manera.
No hablen despacio ni de forma diferente puesto que Se realiza para lograr un adecuado tono muscular y una
les entiende perfectamente. mayor sensibilidad dentro y fuera de la boca.
Le inviten a practicar las estrategias que le ayudan a
hablar mejor: acurdate de coger aire por la nariz, Masaje facial
habla ms despacio, etc. Empezaremos por la frente, apoyando los dedos pul-
Realicen preguntas cerradas de s-no o le soliciten la gares de ambas manos y recorriendo la cara desde el
primera slaba de la palabra incluso el deletreo de la centro hacia afuera, hasta terminar con la boca y el
misma. mentn.
Daremos con la punta de los dedos pequeos golpeci-
En los casos ms extremos se buscarn formas alternati- tos recorriendo toda la cara.
vas de comunicacin: lminas con el abecedario, series de Realizaremos el masaje siguiendo la direccin de las
imgenes, ordenadores o comunicadores. fibras musculares.

PROPUESTA DE ACTIVIDADES
La disartria debe ser abordada desde distintas perspecti-
vas; PACIENTE, FAMILIA Y LOGOPEDA deben implicarse
de forma activa para perseguir el mismo objetivo: lograr
una comunicacin lo ms efectiva posible.

El logopeda selecionar los ejercicios adecuados para


mejorar la inteligibilidad del habla. Masaje circular con presin
Masaje de mejillas con vibrador

Masaje en labios
FAMILIA
Colocaremos el dedo ndice entre la nariz y el labio
superior realizando movimientos hacia abajo.
Repetiremos el mismo ejercicio pero en el labio infe-
rior con movimientos hacia arriba.
LOGOPEDA PACIENTE Colocaremos el dedo ndice en medio de los labios en
forma vertical y realizaremos movimientos de arriba
hacia abajo.
A continuacin se detalla una lista de ejercicios agrupados Con dos dedos en el labio superior y los otros dos en
por el tipo de proceso que tratamos de mejorar o recuperar. el inferior, estiraremos y frunciremos los labios ejer-
ciendo fuerza.

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Estiraremos la comisura de los labios hacia arriba con Trabajo de gimnasia bucal orofacial
los dedos de ambas manos.
Sacaremos los labios hacia fuera con los dedos de Son ejercicios para recuperar la fuerza y movilidad de los
ambas manos. msculos de la cara, labios, lengua, mejillas y paladar.
Realizaremos ejercicios de gimnasia bucal llamados pra-
xias. Conviene practicarlos delante de un espejo durante
aproximadamente 5-10 minutos.

Praxias linguales
Labio superior Estiramiento de Estiramiento Estiramiento
sentido arriba-abajo comisuras labio superior labio inferior

Masaje en lengua:
Con el dedo ndice en la punta de la lengua daremos
ligeros golpecitos.
Colocaremos el dedo ndice en la lnea media de la
lengua y movindola de delante hacia atrs.
En la misma posicin daremos masaje en forma cir-
1-Lengua hacia arriba 2-Lengua hacia abajo
cular.
Con un cepillo de dientes de cerdas suaves, masajea-
remos la parte posterior de la lengua hacia la punta.
Colocaremos el dedo ndice por debajo de la lengua
empujando ligeramente la punta hacia arriba.
Estimularemos las partes laterales de la lengua, de
atrs hacia adelante con el dedo o con el cepillo.

Presin en el centro
de la lengua

Estos masajes pueden ir acompaados de vibracin por 3-Lengua arriba-abajo


medio de un cepillo de dientes elctrico o de un vibrador
facial as como de fro o calor, en funcin de las indicacio-
nes del logopeda.

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Praxias labiales

4-Lengua hacia los lados (derecha-izquierda)

1- Extender los labios como para dar un beso

5-Con la punta de la lengua acariciar el


labio superior e inferior en ambos sentidos 2- Fruncir los labios y luego llevarlos a
izquierda y derecha

6-Claqueo 3- Fruncir los labios y sonreir

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Praxias de mejillas y mandbulas

4- Morder el labio superior 5- Morder el labio inferior

1- Abrir y cerrar la boca

6- Vibrar los labios como un motor 2- Hinchar el carrillo de la derecha e 3- Hinchar ambos carrillos
hinchar el carrillo izquierdo sin que se escape el aire

4- Mover la mandbula
7- Pedorretas hacia los lados

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Trabajo articulatorio Aplicaremos esta tcnica respiratoria a ejercicios de con-
trol de la salida de aire (soplo). Comenzaremos a peque-
Se utiliza para conseguir una mejor calidad articulatoria. as distancias aumentndolas paulatinamente.
Trabajaremos la repeticin de los distintos fonemas de
forma aislada y posteriormente los combinaremos con a) Soplar bolitas de papel, pelotas de ping-pong, papelitos.
vocales formando silabas y palabras. b) Inflar globos de diferentes tamaos.
Practicaremos con tareas de repeticin y lectura de pala- c) Tocar flauta, armnica o silbato.
bras, frases, trabalenguas, refranes y textos dialogados. d) Hacer burbujas de diferentes tamaos con una pajita en
un vaso de agua.
Trabajo respiratorio e) Soplar la llama de una vela sin apagarla o apagndola a
diferentes distancias.
Para lograr una adecuada tcnica respiratoria le ensea-
remos a coger el aire por la nariz, llevndolo hasta el dia-
fragma y a expulsarlo por la boca. Lo haremos en distintas
posiciones: acostado, sentado y de pie.

a) Inspiracin nasal, lenta, profunda. Retencin de aire. Es-


piracin bucal suave, lenta y silenciosa.
b) Inspiracin nasal, lenta y suave. Retencin de aire. Espi-
racin rpida y continua.
c) Inspiracin nasal rpida. Retencin de aire. Espiracin
bucal lenta.
d) Inspiracin nasal lenta y total. Retencin del aire, espi-
racin lenta y total. Trabajo de entonacin
e) Inspiracin fraccionada en tiempos: cogiendo el aire en
dos tiempos y expulsando en un tiempo, cogiendo en dos y Son ejercicios orientados a conseguir una mejor entona-
expulsando en dos, etc. cin y ritmo del habla. Utilizaremos la repeticin y lectura
de frases interrogativas, dilogos, poesa y canciones.

Inspiracin Espiracin

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