Movilizaciones en extremidad superior

con mínima actividad

Este dossier es un recopilatorio de ejercicios para poder realizar desde casa con
materiales habitualmente cotidianos. Va dirigido a aquellas personas que, tras un
ictus u otro tipo de daño cerebral, cuentan con un miembro superior severamente
afectado. Esta rutina pretende:

A) Prevenir complicaciones como:

 dolor
 rigidez articular
 edema
B) Favorecer la aparición del movimiento o potenciar actividad existente.

Antes de comenzar, conviene recordar que todos los ejercicios se realizarán sin
dolor ni molestia y todos los movimientos se realizarán lentamente y sin
ejercer fuerza.

Materiales necesarios:

 banqueta o silla
 mesa que quede a la altura de la cintura de la/el paciente
 toalla

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BLOQUE 1:
Patrones funcionales

Comenzaremos realizando patrones funcionales de movimiento, es decir, la

persona cuidadora y/o familiar realizara movimientos a diferentes partes del
cuerpo del paciente de manera activa y controlada. El o la coterapeuta colocará
una mano en el brazo de la persona y la otra a la altura de la muñeca del lado
afecto para poder controlar el movimiento y ayudar a efectuarlo.

Para realizar los siguientes ejercicios la persona afectada permanecerá sentada

con los miembros inferiores apoyados en el suelo o reposapiés y realizará la
siguiente secuencia de ejercicios:

- Primero, entrelazará ambas manos, de manera que la mano sana quede

por debajo de la mano afecta quede por encima del de la mano sana e irá
a tocar las siguientes partes del cuerpo: haremos 5 repeticiones de cada
movimiento:

 boca

 nariz

 ojo derecho

 ojo izquierdo

 frente

 coronilla

 nuca

 oreja derecha

 oreja izquierda

 hombro derecho

 hombro izquierdo

 rodilla derecha

 rodilla izquierda

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BLOQUE 2:

Movimientos analíticos
La siguiente actividad se realizará sentado y necesitaremos una mesa que quede
a la altura de la cintura y la colaboración activa de otra persona como
coterapeuta:

- FLEXOEXTENSIÓN DE HOMBRO: realizaremos mismo ejercicio que los

anteriores pero solo con el brazo afecto. Una mano del/la coterapeuta se
coloca debajo del brazo y la otra a la altura de la muñeca y arrastraremos el
brazo sobre el plano de la mesa hacia delante hasta llegar a extender
completamente el codo.

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* Variantes:

- Trazar círculos en ambas direcciones mediante un movimiento continuo sin

interrupciones y sin levantar el antebrazo de la mesa.

- PRONO- SUPINACIÓN: con el antebrazo apoyado encima de la mesa una

de nuestras manos a la altura del brazo y la otra a nivel de la muñeca
llevaremos la palma de la mano hacia arriba.

* Variante:

- Con el codo apoyado sobre la mesa debe llevar la mano hacia la oreja
del mismo lado, marcando las sucesivas fases del gesto (abandonar el
apoyo con ligera dorsiflexión de muñeca, semisupinar el antebrazo,
flexionar el codo hasta que la mano toque la cara. Después regresaremos
a la posición de partida. La persona que actúe como coterapeuta colocará
una mano en el codo para evitar que se mueva y la otra a la altura de la
muñeca para asistir el movimiento.

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 - Para las movilizaciones de la mano partiremos de codo flexionado a 90º,
antebrazo apoyado en la mesa y la muñeca encima del rulo.  

- APERTURA-CIERRE MANO: El o la coterapeuta abrirá y cerrará la mano

todo lo posible. Para ello, inicialmente una mano separará el pulgar
mientras que la otra, extenderá todos los dedos gradualmente. Una vez
conseguida esta posición la mantendremos durante 5 segundos.   

*Variante 1: apertura activa.

*Variante 2: apertura y cierre activos.
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