QX MEDIC

OBSTETRICIA-GINECOLOGIA
C. Mas agua interticial
D. Mas agua intracelular
E. No cambia

OBSTETRICIA
1.

2.

3.

ENARM 2010-121 Que medicamento inhibe las contracciones

uterinas?
A. estrogenos
B. progesterona
C. misoprostol
D. prostaglandinas
E. oxitocina

ENARM 2010-189Cual es el proceso de implantacion del huevo

en el utero?
A. Blastocisto decidua
B. Gstrula decidua
C. Morula endometrio proliferativo
D. Morula decidua
E. Blastocisto - miometrio

ENARM 2003-68 Seale que cambios ocurren en el embarazo

normal
1.Aumento del tamao renal
2.Dilatacin uretereal
3.Aumento del ndice de filtracin glomerular
4.Aumento del ndice de flujo plasmtico renal
5.Pronunciada proteinuria
6.Aumento del valor de la creatinina srica
7. Aumento de la excrecin renal de aminocidos y vitaminas
hidrosolubles
A.
B.
C.
D.
E.

4.

ENARM 2005-75 Seale cuales son los signos de probabilidad de

embarazo:
1. Chadwick
2. Aumento de tamao del abdomen
3. Hegar
4. Contracciones de Braxton Hicks
5. Peloteo
6. Estras abdominales
7. Gonadotrofina corinica
8. Auscultacin de latidos con doppler
A.
B.
C.
D.
E.

5.

2,3,4,5,6
1,2,3,4,6
1,2,3,4,7
3,4,5,6,7
1,2,3,5,6

1, 3,4,5,6,7
1,3,5,6,7
1,2,3,5,8
1, 2,3,4,5,7
1, 2,4,6,7,8

ENARM 2013-124 En un embarazo normal, el incremento del

volumen sanguineo esta dado a expensas de:
A. Mas plasma que eritrocitos
B. Mas elementos formes

6.

ENARM 2009-163Cul es el volumen promedio de lquido

amnitico en la gestacin a trmino
A. 1000 ml
B. 2000 ml
C. 800 ml
D. 500 ml
E. 1500 ml

7.

ENARM 2006-77 Que maniobra obstetrica permite comprobar el

encajamiento de la presentacion fetal?:
A. Primera maniobra de Leopold.
B. Segunda maniobra de Leopold.
C. Tercera maniobra de Leopold.
D. Cuarta maniobra de Leopold.
E. Peloteo.

8.

ENARM 2012-155 Cual es predictor de cromosomopatia en el

primer trimestre del embarazo?
A. Hipoplasia del hueso nasal
B. Longitud de fermur corto
C. Quistes de plexos coroideos
D. Intestino hiperecogenico
E. Dilatacin pieloureteral

9.

ENARM 2000-87 Cul de las medidas siguientes corresponde al

dimetro bitrocantreo promedio de un feto a trmino
A. 10 cm
B. 9.5 cm
C. 8 cm
D. 9 cm
E. 11 cm

10. ENARM 2000-90 De los siguientes parmetros cul no se

considera en el registro del perfil biofsico fetal?
A. Reactividad cardiaca
B. Volumen de lquido amnitico
C. Tono
D. Movimientos intestinales
E. Movimientos respiratorios

11. ENARM 2004-78 En el sufrimiento fetal agudo se evidencia lo

siguiente, excepto:
A. Liquido meconial espeso
B. Bradicardia fetal
C. Disminucin de movimientos fetales
D. Ph de 7,8 en arteria umbilical
E. Desaceleraciones tardas

12. ENARM 2005-78 Del siguiente listado Cules se deben realizar en

el primer CPN?
1. Evaluacin de riesgo obsttrico
2. Fecha estimada de parto
3. Solicitar alfa feto protena

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4. Examen fsico general
5. Solicitud de serologa RPR/VIH
6. Solicitar tolerancia a la glucosa
7. Solicitar test de Coombs
8. Educacin de la paciente
A.
B.
C.
D.
E.

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18. ENARM 2010-187 La maniobra que permite al medico controlar el
parto de la cabeza y que favorece su extensin es la maniobra de:
A. Ritgen
B. Mac Roberts
C. Brand andrews
D. Jhonson
E. Bruch

3,4,5,6,8
1,2,4,5,8
1,2,3,4,5
2,4,5,6,7
1,2,5,6,8

13. ENARM 2006-91 La fecha probable de parto se calcula sumando...

dias al primer dia de la fecha de la ultima regla y se resta ... meses:
A. 10/7.
B. 10/9.
C. 5/3.
D. 7/3.
E. 7/9.

14. ENARM 2013-72 Mujer de 26 anos, acude a control prenatal.

Nulipara con antecedente de un embarazo molar hace 14 meses
y embarazo ectopico hace 3 anos. Actualmente presenta
gestacion de 23 semanas con estudio ecografico que revela
embarazo gemelar. Cual es su formula obstetrica actual?
A. G3 P0020
B. G2 P0020
C. G3 P0120
D. G2 P0120
E. G4 P0200

15. ENARM 2014-35 En la mujer embarazada Cual es el

requerimiento de acido folico en ug/dia?
A. 400
B. 200
C. 500
D. 100
E. 300
16. ENARM 2005-69 En qu mecanismo del trabajo de parto el
dimetro occipitofrontal es reemplazado por el dimetro
suboccipito bregmatico?
A. Expulsin
B. Rotacin interna
C. Descenso
D. Extensin
E. Flexion
17. ENARM 2013-27 En el examen obstetrico de una gestante a
termino. Cual es el punto de referencia para la presentacion de
vertice?
A. La fontanela posterior
B. La fontanela anterior
C. Bregma
D. Glabela
E. Mentn

19. ENARM 2007-173 La episiotoma media-lateral es mejor que la

mediana por:
A. dolor minimo
B. Facil de reparar
C. Mejor cicatrizacin
D. Menor sangrado
E. Posibilidad de ampliarla

20. ENARM 2011-174 / ENARM 2012-191 / ESSALUD 2010 /

ESSALUD 2012 En la presentacion cefalica de cara, cual es el
punto de referencia de la cabeza fetal:
A. Menton
B. Nariz
C. Fontanela anterior
D. Bregma
E. Ocipucio
21. ENARM 2012-147 En cual de las siguientes alternativas es menos
probable el parto vaginal?
A. Presentacion de frente
B. Cara mento anterior
C. Bregma
D. Vertex
E. OIIA
22. ENARM 2010-114 La Maniobra de Mauriceau se usa en:
A. Podalico
B. Vertex
C. Hombros.
D. Frente
E. Cara
23. ENARM 2004-70 / ENARM 2006-99 / ENAM 2006-99 En el
asinclitismo anterior, la sutura
A. Sagital se aleja del sacro
B. Sagital se acerca al pubis
C. Sagital se aleja del pubis
D. Bregmatica se acerca al pubis
E. Bregmatica se aleja del pubis
24. ENARM 2007-175 / ESSALUD 2009 Primigesta en trabajo de
parto, 6 cm de dilatacin con membranas integras prominentes,
C-4. Se tacta cordon; conjugado diagonal 10,5cm; ponderado fetal
3500g. Cul es su diagnostico?
A. Desproporcion cefalo-pelvica por macrosomia fetal.
B. Desproporcion cefalo-pelvica y prolapso de cordon.
C. Estrechez pelviana y defrexion II
D. Estrechez pelviana y procubito de cordon.
E. Estrechez pelviana y prolapso de cordon
25. ENARM 2014-394 Mujer de 39 semanas de gestacion con feto en
presentacion cefalica. Ingresa a sala de partos con 5 de dilatacion,

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luego de 3 horas es reevaluada y continua en 5 de dilatacion, la
dinamica uterina reporta 3 contracciones en 10 minutos de buena
intensidad y 60 segundos de duracion con buena relajacion en el
mismo periodo, los latidos fetales se mantienen en rango normal.
Cual es la conducta a seguir?
A. Cesarea
B. Estimulacion con oxitocina
C. Misoprostol
D. Hidratacion y sedacion
E. Sedacion por dos horas y estimulacion con oxitocina
26. ENARM 2012-9 Con que patologia neonatal se asocia el
polihidramnios?
A. Anencefalia
B. Agenesia renal
C. Insuficiencia placentaria
D. Hipotiroidismo
E. Preeclampsia
27. ENARM 2000-83 En relacin con la etiologa del RCIU, seale
factor ms frecuente:
A. Enfermedad hipertensiva
B. Rubola
C. Alcoholismo
D. Drogadiccin
E. Tabaquismo
28. ENARM 2014-133 Mujer de 28 anos y 32 semanas de gestacion
con perdida de liquido en moderada cantidad por via vaginal.
Examen: feto en cefalica, LCF: presentes, contraccion uterinas
aisladas. Tacto vaginal cuello cerrado con evidencia de perdida de
liquido. Cual es el diagnostico mas probable?
A. Ruptura prematura de membranas
B. Trabajo de parto prematuro
C. Corioamnionitis
D. Incontinencia urinaria
E. Malformacion congenita
29. ENARM 2003-73 Durante los ltimos 5 aos, la teora ms
aceptada en cuanto a la causa de trabajo de parto pretrmino es:
A. Infeccin intrauterina
B. Malformaciones uterinas
C. Tumoraciones y gestacin
D. Embarazo mltiple
E. Polihidramnios agudo

30. ENARM 2011-35 Causa mas frecuente de embarazo postermino:

A. Diabetes Mellitus
B. Polihidramnios
C. Oligohidramnios
D. RPM
E. Error de FUR

31. ENARM 2012-89 La visualizacion ecografica del signo T invertida

en la membrana amniotica, es indicativo de embarazo ...
A. Monocorionico
B. Bicorionico
C. Monoamniotico

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D. Biamniotico
E. Bicigotico

32. ENARM 2006-95 Gestante de 22 anos, con 18 semanas de

gestacion por FUR, grupo sanguineo A, factor Rh negativo.
Antecedente de un parto eutocico, donde recibio
inmunoglobulina Anti D. El embarazo actual es de su segundo
compromiso. Cual es la conducta adecuada?:
A. Esperar porque no hay problema.
B. Inmunoglobulina anti D a las 26 y 32 semanas.
C. Inmunoglobulina Anti D dosis unica.
D. Test de Liley.
E. Tipificacion sanguinea de la pareja.

33. ENARM 2005-65 / ENARM 2006-82 / ENARM 2007-169 Primigesta

de 16 aos, sin CPN, ingresa en trabajo de parto, refiere cefalea,
visin borrosa y contracciones uterinas. Al examen se encuentra
PA 160/90, edema, albuminuria (+++) Cul es el diagnstico ms
probable?
A. Preeclampsia leve
B. Eclampsia
C. Preeclampsia severa
D. HTA crnica
E. Gestacin ms insuficiencia renal crnica

34. ENARM 2012-106 Cual de las siguientes alternativas es criterio

para considerar sindrome de HELLP?
A. DHL mayor de 600 UI / L
B. Creatinina elevada
C. Bilirrubina directa aumentada
D. Dacriocitos
E. Aumento de hb
35. ENARM 2012-149 Cual es el primer signo que aparece en la
intoxicacion por sulfato de magnesio en gestantes?
A. Arreflexia osteotendinosa
B. Hiperreflexia
C. Hipotona
D. Hipokalemia
E. Temblor distal
36. ENARM 2014-307 Segundigesta de 25 anos con 26 semanas de
gestacion y antecedente de preeclampsia en su primer embarazo.
Actualmente normotensa y examen clinico normal para su tiempo
de gestacion. Que examen auxiliar predice la posibilidad de un
nuevo cuadro de preeclampsia?
A. Doppler de las arterias uterinas
B. Proteinuria de 24 horas
C. Creatinina serica
D. Perfil biofisico fetal
E. Perfil de coagulacion
37. ENARM 2009-165 / ENARM 2014-367 / ENARM 2009- 194
Frmaco de eleccin para el tratamiento de hipertiroidismo
diagnosticado durante el embarazo:
A. Propiltiuracilo
B. Metamizol

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C. Yodo radioactivo
D. Dexametasona
E. Lugol

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38. ENARM 2014-23 ENAM 2005-89: Recien nacido (RN) hijo de

madre infectada por VIH, que no recibio tratamiento
antirretroviral (ARV) Cual es la profilaxis de la transmision madre
nino del VIH?
A. Suspender la lactancia materna
B. ARV en el RN dentro de las primeras 48 horas de vida
C. Indicacion de lactancia materna
D. Zidovudina en el RN durante las 3 semanas de vida
E. Lamivudina en el RN por 3 dias

39. ENARM 2004-80 ENAM 2009-26 Una gestante de 12 semanas

presenta dilatacin cervical y rotura de membranas el diagnstico
ms probable es:
A. Aborto inevitable
B. Aborto frustro
C. Aborto completo
D. Aborto inminente
E. Amenaza de aborto

40. ENARM 2012-31 Gestante de 18 semanas, acude por perdida de

liquido amniotico, sin contracciones uterinas. Antecedente de 2
partos inmaduros a las 27 y 25 semanas, precedidos de rotura de
membrana sin contraccion uterina. El diagnostico mas probable
es:
A. Incompetencia cervical
B. Cromosomopatas
C. Malformaciones
D. TORCH
E. Defecto fase lutea
41. ENARM 2004-71 De los siguientes hallazgos al examen plvico
Cules se asocian ms frecuentemente a embarazo ectpico?
1. tero aumentado de consistencia
2. Dolor a la movilidad del cuello uterino
3. Fondo de saco normal
4. Hipersensibilidad a la palpacin del anexo
5. Tumoracin anexial
A.
B.
C.
D.
E.

1,3 y 5
2,4 y 5
2,3 y 5
1,3 y 4
3,4 y 5

42. ENARM 2011-135 Multigesta de 10 sem con sangrado vaginal y

dolor abdominal, altura uterina 18 cm orificio cervical
entreabierto, ecografia con utero con vesiculas con feto no viable.
Cual es el diagnostico?
A. Mola parcial
B. Mola completa
C. Aborto molar
D. Degeneracion hidropica
E. Mola invasiva

43. ENARM 2007-168 ENARM 2011-20 ENARM 2012-19 ENARM

2014-91 ENAM 2008-06 ESSALUD 2009 Gestante de 27 aos
de edad, con 30 semanas por ultima regla, G4, P2012, cesareada
anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular cantidad sin
contraccin . El diagnostico mas probable es:
A. Desprendimiento prematuro de placenta
B. Placenta acreta
C. Placenta previa
D. Rotura del seno marginal
E. Rotura uterina
44. ENARM 2012-170 Respuesta. Pasiva natural Cual es el
comportamiento de la vellosidad en la placenta increta?
A. Se introduce en el miometrio pero no lo atraviesa
B. Penetra miometrio de forma completa
C. Invade recto
D. Invade serosa
E. Invade vejiga
45. ENARM 2014-348 ENARM 2014-223 ENAM 2006-17 ENAM
2004-18 ENAM 2007-86 ENAM 2009-49 ENAM 2009-20
ENAM 2011-93 ENAM 2011-98 Primigesta de 25 anos de
edad con 31 semanas de embarazo y CPN irregular, refiere cefalea
leve y mareos ocasionales. Sufre traumatismo directo hace 24
horas, seguido de dolor abdominal y sangrado vaginal oscuro
escaso, al intensificarse los sintomas acude por Emergencia.
Examen fisico: PA 120/80 mm Hg, abdomen distendido y
contracciones uterinas esporadicas. Cual es el diagnostico mas
probable?
A. Abruptio placentario
B. Amenaza de parto pre-termino
C. Rotura uterina
D. Placenta previa
E. Rotura del seno marginal

46. ENARM 2007-170 Cules son los signos y sntomas de la ruptura

uterina consumada?
A. Acinturamiento del utero, dinmica uterina intensa,
sufrimiento fetal agudo.
B. Cese de contracciones uterina, palpacin fetal fcil,
Sufrimiento fetal agudo
C. Descenso del utero, sangrado silencioso, dinmica uterina
irregular.
D. Tono uterino aumentado, sangrado escaso, taquicardia,
hipotensin
E. Sangrado vaginal, crecimiento uterino, hipertona.

47. ENARM 2003-70 ENARM 2006-81 ENARM 2014-267 ENARM

2011-23 ENARM 2014-316 ENARM 2015-283 Seale la causa
ms frecuente de la hemorragia puerperal temprana:
A. Trastornos de la coagulacin
B. Laceracin de cuello-tero-vagina
C. Retencin de restos placentarios
D. Ruptura uterina
E. Atona uterina

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48. ENARM 2009-147 Tratamiento antibitico de eleccin para la
pielonefritis durante el embarazo:
A.
B.
C.
D.
E.

Cefalosporina
ceftriaxona
Sulfa
Penicilina
Metronidazol

49. ENARM 2009-157 Cul es el rgimen antibitico ms efectivo

para el tratamiento de la endometritis purperal?
A. Clindamicina + gentamicina
B. Ampicilina
C. Metronidazol mas amikacina
D. Gentamicina mas ceftriaxona
E. Piperacilina

50. ENARM 2011-47 Paciente en tratamiento antituberculoso, que

tiene RN con sordera congenita. De los siguientes cual es el que
esta relacionado:
A. Amikacina
B. Estreptomicina
C. Doxiciclina
D. Isoniacida
E. Rifampicina
GINECOLOGA

51. Los desgarros perineales de tercer grado comprometen

A.
B.
C.
D.
E.

Horquilla, piel perineal y mucosa vaginal

Piel, mucosa vaginal, cuerpo perineal y esfnter
anal.
Piel, mucosa vaginal, aponeurosis y musculos del
cuerpo perineal.
Mucosa rectal exponiendo la luz rectal
Piel perineal y mucosa vaginal

52. ENARM 2007-181 Con relacin a la etiologa de la relajacin

del piso plvico e incontienencia urinaria de esfuerzo, Cul
es el diagnostico INCORRECTO?
A. Atrofia genital por menopausia.
B. Debilidad congnita del piso plvico.
C. Enfermedad pulmonar crnica.
D. Infeccion crnico de la vas urinarias.
E. Traumatismo obsttrico.
53. ENARM 2014-391 Cual es el ligamento que se compromete en el
histerocele total del prolapso de organos pelvicos?
A. Cardinal
B. Redondo
C. Uretropelvico
D. Pubouretral
E. Pubico inferior
54. ENARM 2007-183 La fisioterapia a travs de los ejercicios de Kegel
tiene un rol importante en el tratamiento medico de la
incontinencia urinaria de esfuerzo A que estructura del piso
plvico refuerzo fundamentalmente?:

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A.
B.
C.
D.
E.

Esfinter uretrovesical.
Musculo elevador del ano.
Musculo isquiocavernoso.
Musculo pubococcigeo.
Musculo puborrectal.

55. ENARM 2011-84 Mujer de 45 anos, presenta tumoracion

que protruye por genitales, a la maniobra de valsalva
predomina la salida de toda la pared anterior, cual es el
diagnostico?
A. Histerocele
B. Rectocele
C. Enterocele
D. Cistocele
E. Ureterocele

56. ENARM 2014-48 Mujer de 45 anos: G:5 P:5005 de partos

vaginales. Con incontinencia urinaria de esfuerzo y
sensacion de bulto en genitales. Segun la clasificacion de
Prolapso de Organos Pelvicos (POP-Q), la longitud total de
vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) Cual es el
estadio del cistocele?
A. III
B. II
C. IV
D. I
E. V
57. ENARM 2006-69 En la pubarquia, de acuerdo con la
clasificacion de Tanner, si se encuentra vello pubiano que
extiende hasta la region inguinal y superointerna de los
muslos, corresponde al estadio:
A. VP1
B. VP2
C. VP3
D. VP4
E. VP5
58. El primer signo puberal femenino que suele reconocerse es:
A. Aparicin de montculos mamarios
B. Menarquia
C. Aparicin de vello pbico
D. Aparicin de vello axilar
E. Redistribucin de la grasa corporal
59. Mujer de 52 anos con tumor solido bilobulado en anexo derecho.
Cual es la causa mas probable?
A. Cancer de ovario
B. Cistoadenoma
C. Endometrioma
D. Quiste dermoide
E. Cancer de trompa
60. Mujer de 32 anos, G3 P3003, consulta por presentar secrecion
sanguinolenta por el pezon de la mama izquierda. Sin
antecedentes de ca de mama en la familia. Al Examen fisico: no se
detecta ninguna tumoracion. Cual es el diagnostico mas
probable?
A. Mastopatia fibroquistica
B. Fibroadenoma de mama
C. Papiloma intraductal

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D. Tumor Philodes
E. Carcinoma intraduactal de la mama
61. Escolar de 8 anos, se le diagnostica por ecografia un quiste ovarico
unilocular de 5 cm con tabique fino. Cual es la conducta a seguir?
A. Anticonceptivos orales
B. Cariotipo
C. Observar 2-3 meses
D. Gonadotrofina corionica humana
E. Alfafetoproteina
62. Paciente mujer de 30 aos, soltera, sexualmente activa, cuya
ltima relacin sexual fue hace 7 das. Consulta porque desde
hace 2 das nota herida en genitales externos. Al examen se
observa lesin ulcerativa, nica, no dolorosa, de bordes
indurados, no adenopata inguinal. Cul es el diagnstico ms
probable?
A. Sfilis
B. Herpes genital
C. Chancroide
D. Enfermedad de Behcet
E. Linfogranuloma venreo
63. Cual es la degeneracion mas frecuente de los fibromas durante
la postmenopausia?
A. Calcificacion
B. Mixomatosa
C. Quistica
D. Roja
E. Hialina
64. Son criterios diagnosticos mayores del sindrome del ovario
poliquistico:
A. Anovulacion cronica hiperandrogenismo
B. Hirsutismo anovulacion intermitente
C. Inicio premenarquiquico de hirsutismo hiperandrogenismo
D. Obesidad aumento de la razon LH/FSH
E. Resistencia a la insulina anovulacion cronica
65. En el examen clnica de mamas de una paciente se encuentra un
tumor que es clasificado como T2-NO. Esta Situacin corresponde
a:
A. Cualquier tamao de tumor con dos ganglios positivos
B. Tumor avanzado inoperable
C. Tumor de 5 cm. Con ganglios positivos
D. Tumor entre 2 a 5 cm de dimetro, sin ganglios.
E. Tumor menor de 2 cm de dimetro, sin ganglios.

66. Paciente con carcinoma ms all del cuello uterino sin

extensin hasta la pared, no afeccin parametrial y
compromiso del tercio superior de la vagina a qu estadio
del cancer de crvix corresponde?::
A. IIIa
B. Ia
C. Ib
D. IIb
E. IIa
67. G:4 P:003, 20 semanas por ultima regla y altura uterina,
PAP: lesion intraepitelial de alto grado, la colposcopia

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satisfactoria muestra epitelio acetoblanco y mosaico en el
radio de las 12 cual es el paso mas apropiado a seguir?
A. Biopsia dirigida
B. histerectomia
C. Conizacion con asa de alambre
D. Electrocauterizacion
E. Repetir PAP y colposcopia
68. Cul de los tipos de virus del papiloma humano (VPH) est
asociada al carcinoma del cuello uterino?:
A. 6
B. 11
C. 16
D. 42
E. 44
69. Cual es la localizacion mas frecuente del cancer de mama?
A. Cuadrante supero externo
B. Cuadrante infero interno
C. Cola de Spence
D. Cuadrante supero interno
E. Cuadrante infero externo

70. Cual es el tumor de origen germinal?

A. Mucinoso
B. Celulas Claras
C. Seroso
D. Teratoma
E. Brenner
71. Mujer de 25 anos con tumoracion mamaria bilobulada de 2,5
cm de diametro, movil, lisa, con consistencia de caucho. El
diagnostico mas probable es:
A. Carcinoma.
B. Cistosarcoma filoide.
C. Enfermedad fibroquistica.
D. Fibroadenoma.
E. Mastitis.
72. Mujer de 24 anos, con dolor en hipogastrio desde hace 7
dias posterior a una relacion sexual. Examen: Vagina con
abundante flujo grisaceo y mal olor. Tacto vaginal: Dolor a la
movilizacion del cervix y utero Cual es el diagnostico mas
probable?
A. Enfermedad Inflamatoria Pelvica
B. Tricomoniasis
C. Cervicitis cronica
D. Moniliasis
E. Vaginosis bacteriana

73. Mujer de 30 anos sexualmente activa presenta fiebre, dolor

hipogastrico y flujo vaginal. Examen fisico: dolor a la
palpacion en el hipogastrio y a la movilizacion de cuello
uterino. Ecografia transvaginal: tumoracion de 8 cm en el
anexo izquierdo. Cual es el estadio de la enfermedad
inflamatoria pelvica?
A. III
B. I
C. II
D. IV
E. V

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74. El tratamiento de eleccion para la trichomoniasis es:
A. Ceftriaxona.
B. Metronidazol.
C. Nistatina.
D. Penicilina.
E. Tetraciclina.
75. Cul de los siguientes criterios se usa para establecer el
diagnostico de vaginosis bacteriana?
A. Aumento de celulas indicio y aumento de leucocitos
B. Secrecin blanquecina adherente a la pared vaginal
C. Ph de secrecin vaginal menor de 4,5
D. Test de aminas o KOH positivo
E. Incremento de leucocitos en el frotis vaginal
76. Cul es la mejor tecnica para evaluar el factor tubarico?
A. Ecografia tridimensional
B. Histerosalpingografia
C. Histerescopia
D. Histerosonografia
E. Laparoscopia y cromotubacion.
77. Cual es la hormona que predomina en la postmenopausia?
A. Estrona
B. Estradiol
C. Estriol
D. Androstenediona
E. Dihidroepiandrosterona

78. Cual de las siguientes patologias es contraindicacion

absoluta para el uso de la terapia de reemplazo hormonal
via oral?
A. Enfermedad hepatica aguda grave
B. Mastopatia fibroquistica avanzada
C. Miomatosis uterina importante
D. Hipertrigliceridemia familiar
E. Epilepsia
79. En cules de las siguientes entidades se ha demostrado
que el uso de anticonceptivos orales disminuye su riesgo?
1. Cncer de crvix
2. Cancer de colon
3. Cancer de mama
4. Enfermedad mamaria benigna
5. Enfermedad inflamatoria plvica
6. Cancer ectpico
7. Cancer de ovario
A.
B.
C.
D.
E.

1,3,4,5,6
1,3,4,5,7
2,4,5,6,7
1,3,4,6,7
2,3,4,5,6

80. El mecanismo anticonceptivo predominante

progesterona es:
A. Atrofia endometrial.
B. Aumento de FSH y LH.
C. Aumento de la densidad del moco cervical.
D. Aumento del peristaltismo tubarico.
E. Disminucion de prolactina.

de

la

OBSTETRICIA-GINECOLOGIA
81. Paciente con amenorrea primaria: test de progesterona
negativo, test de estrgeno - progesterona positiva, FSH
muy elevado, LH y prolactina normales. A qu patolgica
corresponde el cuadro?
A. Insuficiencia hipotlamo hipofisiaria
B. Insuficiencia ovrico
C. Ovario poliquistico
D. Prolactinoma
E. Sindrome de Asherman
82. Cual es la causa mas frecuente en amenorrea secundaria:
A. Embarazo
B. Hipotiroidismo
C. Ovarios poliquisticos
D. TBC genital
E. Ninguna anterior
83. Cmo se denomina al patrn menstrual de una mujer con
periodos menstruales cada 19 a 20 das?
A. Polimenorrea
B. Oligomenorrea
C. Menorragia
D. Hipermenorrea
E. Hipomenorrea
84. Mujer de 35 anos, acude a consulta por metrorragia de dos
meses, sin otro antecedente de importancia. Examen
clinico: palida, peso 61 kg, PA 110/76, pulso 68 X, utero se
palpa dos cm por encima del pubis. Al examen pelvico: utero
anterior con nodulo de 4 cm a nivel fundico, anejos
normales. Hemoglobina 9g cual es el diagnostico mas
probable?
A. Endomreioma
B. Leiomioma uterino
C. Quiste ovarico
D. Sarcoma uterino
E. Teratoma
85. Mujer obesa en edad reproductiva, con oligomenorrea,
infertilidad e hirsutismo. El diagnstico ms probable es:
A. Sndrome de ovario poliqustico
B. Tumor funcionante de ovario
C. Hiperprolactinoma
D. Hiperplasia suprarrenal
E. Sndrome de Kallman

86. Mencione el mioma mas frecuente con sus tipo de sangrado.

A. Hipermenorrea por intramurales
B. Metrorragia por submucosos
C. Menorragia por submucosos
D. Menometrorragia por intramurales
E. Hipermenorrea por submucosos.
87. Adolescente de 13 anos, ingresa a emergencia por sangrado
vaginal en moderada cantidad desde hace 2 horas. No refiere
relaciones sexuales. Menarquia hace 8 meses. Menstruaciones
escasas e irregulares. Ecografia: utero de 7x4x3 cm y anexos
normales. Cual es el diagnostico mas probable?
A. Anovulacion.
B. Amenorrea.
C. Dismenorrea primaria.
D. Endometriosis.

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E. Hemorragia uterina anormal.

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88. Paciente de 52 aos de edad, con sndrome climatrico y cuadro

de hemorragia uterina anormal. Cul es la conducta ms
importante para establecer un diagnstico definitivo?:
A. Histerosalpingografa
B. Ultrasonido transvaginal
C. Histeroscopia
D. Legrado uterino bipsico
E. Laparoscopia
89. Mujer de 45 aos de edad, con el antecedente de cncer mamario
familiar. El examen ms importante para despistaje de cncer de
mama es y si el resultado es normal se informa como:
A. Mamografa BIRADS 0
B. Ecografa de mamas BIRADS 1
C. Mamografa BIRADS 1
D. Ecografia de mamas BIRADS 0
E. Resonancia magntica BIRADS 1
90. La primera manifestacin del climaterio es y el nivel de FSH que
determina menopausia es, respectivamente:
A. Sensacin de bochorno FSH >40
B. Trastornos en el ciclo menstrual FSH >40
C. Cambios atrficos en los genitales externos - FSH >40
D. Sensacion de bochorno FSH <40
E. Trastorno en el ciclo menstrual FSH <40

CIRUGIA INTERMEDIAS
91. ENARM 2006-58 Paciente con lagrimeo, fotofobia, congestion
ocular unilateral, de tres dias de evolucion. Se le aplica flurosceina
para evaluar la cornea del ojo afectado, encontrandose lesiones
dendriticas. cual es el diagnostico mas probable?
A. Queratitis disciforme
B. Queratitis herpetica
C. Queratitis inmune
D. Queratitis micotica
E. Ulcera bacteriana
92. El absceso estafiloccico del folculo de una pestaa asociado a su
glndula, se conoce con el nombre de:
A. Chalazin
B. Molusco contagioso
C. Orzuelo
D. Verruga
E. Xantelasma
93. Cual es el principal factor de riesgo del desprendimiento de
retina?
A. Afaquia
B. Alta miopia
C. Desprendimiento de vitreo
D. Pseudoafaquia
E. Trauma ocular
94. Varon de 70 anos acude a emergencia por perdida de vision subita
en el ojo derecho. Al examen del fondo de ojo se encuentra el signo
de la mancha rojo cerezo. Cual es el diagnostico mas probable?
A. Oclusion de arteria central de la retina

B.
C.
D.
E.

Oclusin vena central retina

Endocarditis infecciosa
Glaucoma agudo
Desprendimiento de retina

95. Un escolar de 12 anos que es evaluado por tumefaccion escrotal,

manifiesta subito dolor irradiado al abdomen y nauseas. Al examen
el testiculo es difusamente doloroso y la piel es edematosa. El
diagnostico es:
A. Epididimitis
B. Hernia inguinal
C. Orquitis.
D. Torsion testicular.
E. Tumor testicular
96. Cual es el agente etiologico que se encuentra con mayor
frecuencia en la infeccion urinaria con litiasis coraliforme?
A. Proteus mirabilis
B. Pseudomona
C. Enterococcus
D. Klebsiella
E. E coli
97. El adenoma de prstata inicia su formacin en la zona. y el
mayor porcentaje de carcinoma de prstata se forma en la zona.
A. Central / de transicin
B. Perifrica / central
C. Fibromuscular/ de transicin
D. De transicin / perifrica
E. Central / perifrica

98. Paciente de 40 aos de edad, politraumatizado y estable. Al

examen se evidencia sangrado por el meato uretral ms edema
escrotal. Cul es el mejor procedimiento diagnstico?:
A. Ecografa transrectal
B. Cateterismo vesical con sonda Nelaton
C. Radiografa de pelvis
D. Uretrografa retrgrada con contraste
E. Urografa excretoria
99. Arteria implicada en sangrado nasal posterior:
A. Esfenopalatina
B. Vidiana
C. Etmoidal anterior
D. Alveolar inferior
E. Facial
100. Lactante de 9 meses de edad es traido por presentar desde hoy
por la manana irritabilidad, llanto, se jala la oreja derecha.
Antecedente: hace una semana presento resfrio comun. Examen
fisico: membrana timpanica derecha: congestiva, abombada y
disminucion de la movilidad. Cual es la otitis mas probable?
A. Media aguda
B. Media cronica
C. Media supurada
D. Media serosa
E. Externa

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