Examen nico

nicco
de Residentado
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o 20
Mdico
2013
Simulacro
ro n 9

Parte A

Nombre y apellidos:________________________________
elllid
Universidad:______________________________________
-1-

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qu
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aunque entre
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igur la correcta.

-2-

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

SIMULACRO 9A

SIMULACRO 9A

1.

Se considera como complicacin tarda de la traqueotoma:

A.
B.
C.
D.
E.

2.

5.

7.

Estmulo del sistema simptico

Distensin abdominal
Estimulo del sistema parasimptico
Irritacin del peritoneo parietal
Ileo secundario

8.

Hipopion
Hifema
Hiperopia
Hipertropia
Hipotropia

Consentimiento informado
Monitoreo de funciones vitales
Administrar opiceos
Solicitar tomografa computarizas
Instaurar medidas de bioseguridad

A.
B.
C.
D.
E.

10.

-3-

Transfusin de sangre
Toracotoma de emergencia
Radiografa de control
Observacin
Tomografa

Cul es la conducta a seguir en un paciente con

hernia inguinal incarcerada de una hora de evolucin?:
A.
B.
C.
D.
E.

Tibial posterior
Safeno externo
Tibial anterior
Musculocutneo
Citico popliteo externo

Luxofractura posterior de cadera

Luxacin de cadera anterior
Luxofractura anterior de cadera
Luxacin de cadera posterior
Fractura de cadera

Paciente con drenaje por hemotrax traumtico,

con volumen persistente de 200 a 300 ml/hora, es
indicacin para:
A.
B.
C.
D.
E.

Varn de 30 aos sufre traumatismo en regin lateral de rodilla izquierda. Al examen: imposibilidad
para la dorsiflexin e inversin del pie izquierdo.
Radiografa: fractura de cabeza de peron. Qu
nervio es el lesionado?:

Sndrome de Meniere
Paroxistico benigno
Osteomastoiditis bacteriana
Neuritis vestibular
Insuficiencia vertebrobasilar

Varn de 20 aos acude a emergencia por dolor

en pelvis. Al examen: miembro inferior derecho
en flexin, rotacin interna y aduccin. Cul es el
diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

9.

Adenitis mesentrica
Diverticulitis de Meckel
Gastroenteritis Aguda
Neumona basal izquierda
Parasitosis intestinal

Cul de las siguientes entidades que producen

vrtigo es la ms sencilla de tratar?:
A.
B.
C.
D.
E.

Varn de 70 aos con cuadro clnico de aneurisma

que requiere intervencin quirrgica de urgencia.
Cul de las siguientes alternativas es prioritaria
para realizar el procedimiento quirrgico?
A.
B.
C.
D.
E.

En los nios, Cul de las siguientes patologas se

confunde con mayor frecuencia con apendicitis
aguda?:
A.
B.
C.
D.
E.

La presencia de sangre en cmara anterior del ojo

se conoce como:
A.
B.
C.
D.
E.

4.

Parlisis del nervio recurrente

Enfisema subcutneo
Fstula traqueocutnea
Neumotrax
Aerofagia

El dolor periumbilical o epigstrico al inicio de

una apendicitis aguda se debe a:
A.
B.
C.
D.
E.

3.

6.

Tratamiento quirrgico
Posicin Trendelemburg
Relajantes musculares
Reduccin manual
Analgsicos

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

11.

Varn de 21 aos que realizando deporte presenta

inestabilidad de la rodilla. Al examen se encuentra
signo de cajn anterior positivo. Cul es el ligamento comprometido?:
A.
B.
C.
D.
E.

17.

18.
12.

El lmite inferior del ventrculo larngeo esta dado

por:
A.
B.
C.
D.
E.

13.

14.

Aneurisma cerebral
Vasculitis
Hemofilia A
CID
Prpura trombocitopnica

20.

21.

22.

Gastroomental izquierda
Gastroduodenal
Coronaria estomaquica
Gastroomental derecha
Vasos cortos

Cul es el hueso fracturado que con mayor frecuencia presenta seudoartrosis?

A.
B.
C.
D.
E.

Adicin de un vasoconstrictor
Bisel de la aguja
Sexo y peso
Posicin del paciente
Tos o pujo

Nefrostoma percutanea
Uretroplasta trmino - terminal
Exploracion quirurgica directa
Uretrotomia
Talla vesical

Cul de las siguientes arterias, trascurre por la

curvatura menor del estmago?:
A.
B.
C.
D.
E.

Cubital
Mediano
Circunflejo
Radial
Musculocurneo

Antes de drenar colecciones purulentas

Conociendo el resultado del cultivo previo
Para proteger la piel usando antibioticos locales
Inmediatamente antes y durante la intervencion
Para convertir las heridas sucias en limpias

Cul es el tratamiento quirrgico de emergencia

de la ruptura completa de uretra posterior?
A.
B.
C.
D.
E.

Qu factor influye en la altura del bloqueo en una

anestesia raqudea?:
A.
B.
C.
D.
E.

16.

19.

Cul es el nervio comprometido con mayor frecuencia en la fractura del tercio medio o distal del
hmero?:
A.
B.
C.
D.
E.

15.

Epiglotis
Cricoides
Cuerda vocal verdadera
Primer anillo traqueal
Repliegue aritenoepigltico

Menor tiempo operatorio

Menor dolor postoperatorio
Menor costo de la operacin
Mayor probabilidad de abscesos residuales
No es beneficioso para pacientes obesos

En ciruga, la profilaxis antimicrobiana se aplica:

A.
B.
C.
D.
E.

Cul de las siguientes alternativas es la causa

ms frecuente de hemorragia subaracnoidea?:
A.
B.
C.
D.
E.

Una de las principales caractersticas de la apendicectoma laparoscpica es:

A.
B.
C.
D.
E.

Colateral medial
Oblicuo
Colateral lateral
Rotuliano
Cruzado anterior

SIMULACRO 9A

Fmur
Hmero
Tibia
Cbito
Radio

La complicacin ms frecuente en la luxacin

traumtica de cadera es:

Deportista ocasional de 40 aos, mientras practicaba tenis presenta dolor sbito y chasquido en el
taln, como si alguien le hubiera golpeado en dicha
zona. En el examen fsico se evidencia impotencia
funcional, equimosis y maniobra de Thompson
positiva. Cul es el diagnstico ms probable?

A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Artrosis
Compromiso citico
Parlisis del citico popliteo externo
Miositis osificante
Necrosis asptica capital

-4-

Desgarros de gemelos
Ruptura de plantar delgado
Desgarro de soleo
Ruptura de tendon de Aquiles
Desgarro de fascia plantar

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

23.

En la anestesia epidural, Cules de los signos clnicos se presentan como complicacin por puncin
e inyeccin inadvertida de la duramadre?

E. Staphilococcus coagulasa negativa

29.
A.
B.
C.
D.
E.

24.

25.

30.

Oclusion de la vena central dela retina

Oclusion de la arteria central de la retina
Desprendimiento de la retina
Hemovitreo
Papiledema

A.
B.
C.
D.
E.

31.

Protuberancia anular
Mesencefalo
bulbo raquideo
diencfalo
telencfalo

Toracoscopa
Observacin
Tubo de drenaje
Toracotoma exploradora
Tomografa

Cul es el procedimiento diagnstico inicial en

sospecha clnica de colelitiasis?
A.
B.
C.
D.
E.

32.
Coroides
Crnea
Retina
Cristalino
Conjuntiva ocular

Colangiografa endovenosa
Ecografa abdominal
Tomografa abdominal
Colangiografa retrgrada endoscpica
Radiografa de abdomen simple

33.

Atelectasia
Absceso residual
Infeccin de la herida operatoria
Infeccin urinaria
Flebitis

34.

Candida Albicans
Escherichia Colli
Streptococcus B hemoltico
Klebsiella sp

Perforacin duodenal
Estenosis pilroca
Infeccin entrica
Hemorragia digestiva
Pancreatitis aguda

Cul es la articulacin sinovial ms grande del

organismo?
A.
B.
C.
D.
E.

Cul es el agente causal ms frecuente de peritonitis en pacientes sometidos a dilisis peritoneal?

A.
B.
C.
D.

Cul es la complicacin ms frecuente de la lcera pptica?

A.
B.
C.
D.
E.

En ciruga abdominal Cul es la causa ms frecuente de fiebre a partir del quinto da post - operatorio?
A.
B.
C.
D.
E.

28.

Paciente sufre herida con arma blanca en hemitrax derecho, se encuentra hemodinmicamente
estable y a la radiografa se evidencia neumotrax
del 15%. Cul es el manejo apropiado?

La membrana de Descemet, se encuentra a nivel de:

A.
B.
C.
D.
E.

27.

La traqueotoma se emplea fundamentalmente en

A. Pacientes que requieren ventilacin mecnica
prolongada
B. Anestesia programada con intubacin dificil
C. Politraumatizados con insuficiencia respiratoria
D. Trauma maxilofacial moderado
E. Pacientes para el manejo de secreciones

Al examen clnico, paciente presenta trastornos en

el movimiento ocular. Considerando el origen aparente del nervio afectado, la lesin est en
A.
B.
C.
D.
E.

26.

Hipertensin arterial y endocraneana

Hipotensin grave, paralisis respiratoria
Hipertensin arterial, fiebre
Fiebre, hipotension
Hipertensin, oliguria

Varn de 70 aos acude a emergencia por prdida de

visin sbita en el ojo derecho. Al examen del fondo
de ojo se encuentra el signo de la mancha rojo cerezo. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

SIMULACRO 9A

Cadera
Codo
Tobillo
Hombro
Rodilla

Cul es el manejo ms conveniente de la herida

operatoria en apendicitis aguda con peritonitis generalizada?
A. Cerrada
B. Abierta con cierre diferido

-5-

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

C. Cerrada con dren laminar
D. Semi abierta cerrada con dren tubular
E. Cerrada con infiltracion de antibiticos

35.

Dnde se localiza la tumoracin de una hernia

crural?
A.
B.
C.
D.
E.

36.

Encima del ligamento de Cooper

Por el anillo inguinal profundo
Tringulo de Hesselbach
Por el anillo inguinal superficial
Debajo del ligamento inguinal

42.

Cubital
Radial
Axilar
Mediano
Torcico largo

Placa y tornillos
Muslo pedio de yeso
Enclavado intramedular
fijacin externa
Traccin esqueltica

En el escolar, el tratamiento de anemia ferropnica adems de normalizar los niveles de hemoglobina deben normalizarse los depsitos. Cuntos
meses debe recibir suplemento de hierro?:
A.
B.
C.
D.
E.

44.
Vagotoma troncular
Gastrectoma manga
Banda gstrica
Gastrectoma subtotal
Fundoplicatura

Uno
Tres
Nueve
Cinco
Siete

Nio de 5 aos con fiebre de 2 das de evolucin,

presenta lesiones vesiculares pruriginosas en cuero cabelludo, algunas lesiones eritematosas en
tronco; pstulas y costras en extremidades. Cul
es el diagnstico?:
A.
B.
C.
D.
E.

Qu caracteriza a la cicatrizacin tipo queloide?

A.
B.
C.
D.
E.

40.

Prevenir mayor prdida de calor

Repetir estimulacin tactil
Administrar oxgeno a flujo libre
Iniciar ventilacin a presin positiva
Iniciar madaje cardiaco

Cul es el tratamiento quirrgico indicado para

el reflujo gastroesofgico grave?
A.
B.
C.
D.
E.

39.

Carbamazepina
Fenitona
Acido Valprico
Gabapentina
Fenobarbital

Un recin nacido despus de ser evaluado al primer minuto de vida y recibir estimulacin tctil
permanece con una frecuencia cardiaca menor de
100 x. La conducta ms adecuada a seguir es:
A.
B.
C.
D.
E.

43.

Mentonasoplaca y lateral de hueso propios

Mentonasoplaca y radiografa Schuller
Frontonasoplaca y radiografa de cavum
Lateral de huesos nasales y frontonasoplaca

Para el tratamiento durante las convulsiones generalizadas en el neonato, el frmaco de eleccin es:
A.
B.
C.
D.
E.

Varn de 30 aos con fractura aislada simple cerrada estable de tibia. Seale el mtodo de tratamiento a seguir:
A.
B.
C.
D.
E.

38.

41.

Mujer de 35 aos, secretaria que tipea 8 horas diarias, presenta parestesias nocturnas en dedos pulgar, ndice y medio. Cul es el nervio perifrico
comprometido?
A.
B.
C.
D.
E.

37.

B.
C.
D.
E.

SIMULACRO 9A

Regresiona espontaneamente
Desaparece con reintervencin quirrgica
No es secundaria a picadura de insecto
Se presenta por igual en todas las etnias
Abundante fibroplasia

45.

En un traumatismo nasal con sospecha de fractura, Qu tipo de radiografa solicita?

Varicela
Imptigo
Escarlatina
Herpes Simple
Sarampin

Neonato que presenta vmitos biliosos a repeticin

y pobre ganancia ponderal. Al examen: distensin
marcada de hemiabdomen superior. Radiografa simple de abdomen: signo de doble burbuja.
Cul es el diagnstico?:
A. Atresia duodenal
B. Hipertrofia pilrica

A. Mentonasoplaca y frontonasoplaca

-6-

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

C. Vlvulo intestinal
D. Malrotacin intestinal
E. Intususcepcin

46.

C. Fototerapia
D. Administrar fenobarbital
E. Alimentarlo solo con agua glucosada

Neonato a trmino, a las 24 horas de vida: ictericia con bilirrubina total de 22mg/dL, bilirrubina
directa 2mg/dL; la madre es O positivo y el nio A
positivo. Qu solicita para realizar una exanguneo transfusin?:
A.
B.
C.
D.
E.

51.

Lactante con cardiopata congnita, en la telerradiografa de corazn y grandes vasos se evidencia

imagen en forma de bota. Cul es la cardiopata
probable?
A.
B.
C.
D.
E.

Un nio de 1 ao de edad se espera que haya alcanzado los siguientes logros:

A.
B.
C.
D.
E.

49.

54.

Derrame pleural
Atelectasia
SOBA
Neumona
Bronquitis

55.

A. Suspender lactancia materna por 3 das

B. Administrar vitamina K

-7-

Hipertensin endocraneana
Tumor cerebral
Meningoencefalitis bacteriana
Hemorragia subaracnoidea
Meningitis tuberculosa

Nio de 5 aos, con lesiones micropapulares costrosas de distribucin lineal a predominio de manos,
brazos, glteos y zona del cinturn; prurito vespertino intenso. Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

Neonato de 10 das con lactancia materna exclusiva, activo y con buena succin. Al examen: ictericia, resto del examen normal. Bilirrubina total:
14mg/dL, bilirrubina directa: 1.5mg/dL. Cul es
la conducta a seguir?:

Trisonoma 18
Sndrome de Apert
Trisoma 21
Sindrome de Pierre Robin
Sindrome de Cri Du Chat

Lactante de 8 meses inicia su enfermedad con fiebre

de 39-40C desde hace 7 das. Irritabilidad y vmitos desde hace un da. Convulsiones tnico clnicas
generalizadas en emergencia. Al examen: Fontanela
abombada, hipertona generalizada y reflejos aumentados. Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

Nio de 1 ao, con fiebre, tos y dificultad respiratoria. Al examen: FR: 48x, FC: 110x, T38C, matidez en tercio medio de hemitrax derecho, murmullo
vesicular disminuido, crepitantes y sub crepitantes.
Cul es el diagnstico ms probable?:
A.
B.
C.
D.
E.

50.

Gatea, presin pulgar ndice

Corre solo, construye torres de 4 cubos
Se sienta, transfiere objetos de una mano a otra
Camina solo, pasa pginas de un libro
Gatea al subir escaleras, construye torres de 9 cubos

Maltrato infantil
Raquitismo
Hipofosfatemia
Osteognesis imperfecta
Hipocalcemia

Recin nacido. Al examen: macroglosia, cuello

redundante, nuca con tridente, hendiduras palpebrales sesgadas y ascendentes, manos con surco
simiesco y clinodactilia. Cul es el diagnstico?:
A.
B.
C.
D.
E.

Enfermedad de Ebstein
Transposicin de grandes vasos
Persistencia de ductus
Tetraloga de Fallot
Drenaje venoso anmalo
53.

48.

Lactante de 7 meses, eutrfico, trado al servicio

de emergencia con fractura de hmero, resto del
examen fsico normal. Cul es la primera posibilidad a descartar?:
A.
B.
C.
D.
E.

Sangre de la madre
Donante con el grupo del nio
Donante con el grupo de la madre y Rh (-)
Donante con el grupo de la madre
Donante con grupo del nio y Rh(-)
52.

47.

SIMULACRO 9A

Dermatitis atpica
Herpes
Urticaria
Imptigo
Acarosis

Lactante de 01 ao, con deposiciones lquidas y vmitos muy frecuentes desde hace 3 das. Ingresa a
emergencia en mal estado general, letrgico, mucosa oral seca, signo del pliegue (+++), taquicardia y ruidos cardiacos disminuidos de intensidad.
Cul es la actitud inmediata?:

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

A.
B.
C.
D.
E.

56.

58.

Una complicacin de la fototerapia es

A.
B.
C.
D.
E.

Sulfato de atropina
Flumazenilo
Fisiostigmina
Pilocarpina
N acetil cistena

62.

hipocalcemia
hiperglicemia
estreimiento
deshidratacion
hipotermia

Cul de los siguientes criterios corresponde al

test de Ballard?:
A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Ventana cuadrada
Irritabilidad refleja
Presencia de tirajes
Aleteo nasal
Frecuencia cardiaca

Lactante de 6 meses con deshidratacin severa con

fiebre, diarrea y vmitos, presenta oliguria y acidosis metablica descompensada, cul es la actitud inmediata?:

63.

Administrar bicarbonaro y expansores

Forzar diuresis con furosemida
Administrar antibiticos
Administrar reto de potasio
Hidratar rpidamente y monitorizar el potasio srico

64.

65.

Nio de 3 aos trado a emergencia por haber presentado sacudidas tnicoclnicas generalizadas que
duraron 5. Al examen: T: 40C, se auscultan roncantes en ambos campos pulmonares y presenta dficit motor en miembro inferior derecho y somnolencia post convulsin. No tiene antecedentes relevantes.
Cul es el diagnstico ms probable?

Ataxia
Paralisis facial
Convulsiones
Impetigo
Pancreatitis

Nia de 14 aos que al acomodar sus zapatos en

un rincn del dormitorio, siente un dolor punzante y al mirar nota la presencia de una araa y es
llevada a un establecimiento de salud. Lo ms probable es que se trate de:
A.
B.
C.
D.
E.

-8-

Staphylococcus aureus
Pseudomona aeruginosa
Mycoplasma pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Moraxella catarrhalis

Cul es la complicacin ms frecuente de la varicela?

A.
B.
C.
D.
E.

Sepsis
Asfixia
Hipocalcemia
Hiponatremia
Hipotermia

Enterocolitis bacteriana
Malrotacion intestinal
Enterocolitis necrotizante
hemorragia digestiva baja
invaginacion intestinal

Cul es el agente patgeno causal ms frecuente

de la otitis media aguda en el nio?
A.
B.
C.
D.
E.

La causa ms comn de convulsiones en el periodo

neonatal es:
A.
B.
C.
D.
E.

60.

61.

Episodios de escalofrios
Sincope febril
Crisis convulsiva febril simple
Convulsion asociada a fiebre
Convulsion febril compleja

Prematuro de 10 das de vida, con enfermedad de

membrana hialina, en franca mejora. Tolera inicialmente lactancia artificial. Sbitamente presenta distensin abdominal, vmitos, fiebre y heces
sanguinolentas. Cul es el diagnstico ms probable?

A.
B.
C.
D.
E.

59.

A.
B.
C.
D.
E.

Nio de 4 aos, presenta sialorrea, diarrea y debilidad muscular. Al examen: taquicardia, fasciculaciones. Trax: roncantes, sibilantes y subcrepitantes en ambos campos pulmonares. Pupilas
miticas. Cul es el frmaco indicado?:
A.
B.
C.
D.
E.

57.

Lactato de Ringer 40 cc/kg EV

Solucin polielectroltica 50 cc/kg EV
Dextrosa al 10% 10 cc/kg en bolo
Expansor plasmtico 100 cc/Kg EV
Cloruro de sodio al 9/20 cc / kg en bolo

SIMULACRO 9A

Lactrodectus mactans
Loxosceles arizonica
Loxosceles gaucho
Loxosceles unicolor
loxosceles laeta

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

66.

Recin nacido de parto eutcico, peso al nacer: 4

000gr. Al examen: Piel seca descamativa, llanto
ronco, macroglosia, abdomen distendido con hernia umbilical, reflejos osteotendinosos disminuidos. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

67.

72.

Neumonia
Laringotraqueitis
Rinofaringitis
Bronquiolitis
SOBA

Dificultad respiratoria
Madurez neuromuscular
Grado de depresin al nacer
Dficit neurolgico
Edad gestacional

74.

Oxgenoterapia
Tratamiento antibitico emprico
Solicitar anlisis de rutina y observacin
Bajar temperatura y enviarlo a su domicilio
Solicitar solo electrolitos y AGA

Sindrome nefrotico
hipertension arterial
sindrome nefritico
nefristis intersticial
enfermedad renal qustica

Diazepam 4mg EV lento

Fenitona 45mg EV lento
Dextrosa al 10% en bolo
Dextrosa al 5% en bolo
Fenobarbital 90mg RV

Nio de 4 aos que presenta tos y dificultad respiratoria todas las noches y con la actividad fsica.
Cul es el tratamiento a seguir?
A. Corticoide inhalado a baja dosis y adrenalina
B. Corticoide inhalado a altas dosis y beta 2 de accin prolongada
C. Corticoide inhalado a baja dosis y cromonas
D. Bromuro de Ipratropio y fluticasona
E. Corticoide inhalado de accin corta y teofilina

En la profilaxis ocular del recin nacido se indica

A.
B.
C.
D.
E.

Neonato de 2 horas de vida, nacido por cesrea,

peso: 4 500 gr, presenta diaforesis y convulsiones
generalizadas. Cul es el tratamiento a seguir?
A.
B.
C.
D.
E.

75.

71.

Tos y dificultad respiratoria

Fiebre alta y tos
Respiracin leve y fiebre
Tos rinorrea
Fiebre y rinorrea

Lactante de un mes de edad ingresa a emergencia

por presentar hipertermia, vmitos, irritabilidad,
piel marmrea y taquicardia. Cul es la conducta
inicial a seguir?
A.
B.
C.
D.
E.

Nio de 6 aos de edad con antecedente de faringitis a repeticin, acude por presentar cefalea, PA:
120/90 mmHg, edema palpebral y escaso volumen
urinario. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

70.

Cules son los signos de alarma en un nio con

neumona?
A.
B.
C.
D.
E.

73.

A los 2, 4 y 6 meses
Dos dosis con intervalo de 6 meses
Una dosis y refuerzo al dao
Al nacer y a los 6 meses
A los 3, 6 y 9 meses

Qu evala el test de Capurro?:

A.
B.
C.
D.
E.

69.

Xerosis congenita
Sndrome de Down
Trisomia XVIII
Hipotiroidismo congenito
Gastrosquisis

Lactante de 3 meses de edad previamente sano,

inicia su enfermedad con coriza y fiebre. Se agrega tos y 2 das despus es trado a emergencia por
presentar dificultad respiratoria. Al examen se
auscultan roncantes y subcrepitantes. Cul es el
diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

68.

A.
B.
C.
D.
E.

SIMULACRO 9A

Corticoides
Nafazolina
Tobramicina
Nitrato de plata
Atropina

76.

Nio de 3 aos ingiri accidentalmente paracetamol. Se calcula que ha recibido una dosis de
150mg/kg. Como complicacin se podra esperar
insuficiencia
A.
B.
C.
D.

Segn el esquema de vacunacin nacional en lactantes, la vacuna de hepatitis B debe administrarse:

-9-

Heptica
Pancretica
Renal
Adrenal

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

E. Respiratoria

77.

En el lactante las pstulas solitarias y lesiones ampollares que se esfacelan rpidamente son producidas con ms frecuencia por
A.
B.
C.
D.
E.

78.

82.

83.

84.

79.

Cefalohematoma
Fractura de caraneo
Caput succedaneum
Rodetre
Hidrocefalia

86.

APGAR < 6 al minuto

APGAR < 7 al minuto
pH en cordon < 7
pCO2 disminudo
pH en cordon > 7

Clozapina
Olanzapina
Haloperidol
Ziprazidona
Aripiprazol

En la respuesta inflamatoria sistmica, Cul de

los siguientes mediadores inicia la liberacin del
factor de necrosis tumoral?:
A.
B.
C.
D.
E.

Por definicin el diagnstico de asfixia neonatal

debe incluir:
A.
B.
C.
D.
E.

81.

85.

Gastrina
Colecistocinina
Somatostatina
Motilina
Pepsina

Cul de los siguientes antipsicticos tiene mayor

probabilidad de producir toxicidad extrapiramidal grave?:
A.
B.
C.
D.
E.

Recin nacido de parto vaginal, peso al nacer 4

kilos. Al examen clnico presenta: deformacin de
la cabeza que se extiende ms all de las suturas
craneales, deja fvea a la presin. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.
E.

80.

Membrana hilaina
Taquipnea trsnsitoria
Sindrome de aspiracin meconial
Hemograma pulmonar
Neumotorax

Virus sincitial respiratorio

Virus Coxackie
Adenovirus
Parvovirus
Rinovirus

Cul de las siguientes hormonas se relaciona

principalmente con la motilidad vesicular?:
A.
B.
C.
D.
E.

Neonato de 42 semanas nacido por cesrea por sufrimiento fetal con lquido meconial espeso, presenta desde un inicio tiraje intercostal y subcostal,
disbalance traco-abdominal, abombamiento de
trax, cianosis perioral. El diagnstico ms probable es:
A.
B.
C.
D.
E.

Cul es el agente causal ms frecuente del resfro

comn?:
A.
B.
C.
D.
E.

Treponema pallidum
Candida albicans
Staphylococcus aureus
Herpes virus
klebsiella sp

SIMULACRO 9A

Activador de plaquetas
Lipopolisacridos
Exotoxina pirgena
Estreptolisina O
Citocinas

La principal fuente energtica del espermatozoide

es la fructuosa, la cual se produce mayormente en
la
A.
B.
C.
D.
E.

Prstata
Uretra prosttica
Glndula de Cooper
Vescula seminal
Glndula de Tyson

Cul es el neurotransmisor que se relaciona con

el sueo REM (movimientos oculares rpidos)?:
87.
A.
B.
C.
D.
E.

Acetilcolina
Noradrenalina
Serotonina
Dopamina
Histamina

-10-

Mujer de 37 aos ingresa a emergencia por diarrea intensa acuosa, nuseas y vmitos. Hace
aproximadamente dos horas almorz mariscos.
Su acompaante en dicha comida tambin ingresa por diarreas copiosas. Cul de los siguientes
agentes es con mayor probabilidad el responsable
de esta enfermedad?:

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

A.
B.
C.
D.
E.

88.

A.
B.
C.
D.
E.

Cul es el frmaco de eleccin para el tratamiento de la estrongyloidiasis?:

A.
B.
C.
D.
E.

89.

Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Haemophylus influenzae
Campylobacter jejuni
Escherichia coli enterohemorrgica

94.

Secnidazol
Triclabendazol
Albendazol
Nitazoxanida
Ivermectina

A.
B.
C.
D.
E.

95.

96.
90.

El enunciado: La fuerza de contraccin de la fibra muscular cardiaca, es proporcional a su longitud inicial, corresponde a:
A.
B.
C.
D.
E.

97.
91.

92.

GMP cclico
AMP cclico
Calcio
Endotelina
Diacilglicerol

La melatonina se produce principalmente a nivel de:

Cules son los frmacos de eleccin para la vejiga hiperactiva?

A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Adenohipfisis
Neurohipfisis
Epfisis
Hipotlamo
Hiponatremia

Cul de las siguientes alternativas es una accin

de la angiotensina II?
A.
B.
C.
D.
E.

93.

Facial
Cervico - facial
Maxilar inferior
Maxilar superior
Oftalmico

El segundo mensajero implicado en la relajacin

del msculo liso vascular, por accin del xido ntrico es:
A.
B.
C.
D.
E.

Ley de Fick
Ley de Starling
Ley de Laplace
Efecto Haldane
Efecto Bohr

Transferrina
Haptoglobina
Ceruloplasmina
Factor intrinseco
Vitamina K

Cul de los siguientes nervios se encarga del control motor del msculo masetero?
A.
B.
C.
D.
E.

Montelukast
Cromoglicato
Teofilina
Fluticasona
Formoterol

Sndrome de abstinencia
Midriasis
Taquicardia
Depresion respiratoria
Hipertonia muscular

Cul de las siguientes sustancias es necesaria para

la absorcin por el organismo de vitamina B12?
A.
B.
C.
D.
E.

En el tratamiento del asma bronquial, Cul de

los siguientes frmacos bloquea los receptores de
los leucotrienos?:

SIMULACRO 9A

98.

Produce proliferacion del miocito cardiaco

Su efecto presor al inicio es de accion lenta
Reduce la liberacion de aldosterona
Inhibe la liberacion de hormona antidiuretica
Actua sobre la medula suprarrenal

En la mujer adulta, Cul es el agente patgeno

ms frecuente causante de infeccin urinaria espordica no complicada adquirida en la comunidad?
A.
B.
C.
D.
E.

En la intoxicacin por opioides, la administracin

de naloxona, evita:

99.

-11-

Anticolinrgicos
Adrenrgicos
Nicotnicos
Antiinflamatorios
Serotoninrgicos

Proteus sp
Enterobacter sp
Escherichia cole
Klebsiella pneumoniae
Pseudomona aeruginosa

Cul de las siguientes pruebas hace el diagnstico

de Haemophilus ducreyi chancroide?

Exmen nico de Residentado Mdico 2013

A.
B.
C.
D.
E.

100.

Medio de cultivo de Tayer martin

Tincion de Gram exudado
Exmen de campo oscuro
Estudio en fresco
Prueba serolgica

En la neurosfilis el tratamiento de eleccin es:

A. Penicilina benzatinica 2.4 millones IM semanal x
3 semanas
B. Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas por 14 das
C. Penicilina procanica 1 000,000 IM diario por 10
das
D. Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 das
E. Penicilina benzatnica 7.2 millones IM semanal
por 3 semanas

-12-

SIMULACRO 9A