Equinococosis Hidatdica

Definicin: La Equinococosis es una enfermedad parasitaria grave

provocada por cestodos del gnero Echinococcus. Esta enfermedad se
presenta en dos formas, en la etapa larval (metacestode), y en la etapa
adulta (tenia) del parsito. Puede afectar a animales, tanto salvajes como
domsticos, e incluso al ser humano. Es la enfermedad parasitaria ms
importante en los pases de clima templado y en algunos casos el resultado
puede ser mortal.
Sinonimia: Equinococosis larvaria, Hidatidosis y Enfermedad
Hidatdica.

Agente etiolgico:
Especie
E. granulosus
E. equinus
E. ortleppi
E. multilocularis
E. oligarthrus
E. vogeli

Hospedero
definitivo
Perro
Perro
Perro
Zorro
Felinos silvestres
Perro de agua

Hospedero
.
intermediario
Oveja, humanos
Caballo
Ganado
Roedores
Roedores
Roedores

Ciclo Evolutivo:

1. Parsitos adultos en bsqueda del husped definitivo.

2. Huevos que salen con las heces, ingeridas por humanos o huspedes
intermediarios.
3. Oncsfera que penetra la pared intestinal, es llevada por medio del torrente
sanguneo a los rganos de choque.

4. Los quistes hidatdicos se desarrollan en el hgado, pulmones, cerebro y

corazn. 5. Protoestlices (arena hidatdica) ingeridas por huspedes definitivos.
6. Se une al intestino grueso y crece hasta llegar a la fase de gusano adulto.
Las especies del gnero Echinococcus tienen un ciclo biolgico indirecto con
participacin de hospedadores definitivos e intermediarios. Los hospedadores
definitivos (carnvoros) se infectan al ingerir los quistes hidatdicos localizados en
las
vsceras
de
los
hospedadores
intermediarios,
representados
fundamentalmente por el ganado ovino. A las 6 horas de haber ingerido los quistes
hidatdicos, se produce la disolucin de la membrana qustica gracias a la pepsina
gstrica, con lo cual los protoesclex contenidos en el lquido hidatdico se
evaginan, fijndose al epitelio intestinal de los carnvoros mediante las ventosas y
los ganchos. Posteriormente, se produce la formacin de progltides a partir del
cuello del esclex. Aproximadamente a los 14 das el pequeo cestodo tiene un
progltide, a los 18 das ha desarrollado dos, y en torno al da 30 comienza la
produccin de huevos en el ltimo de los progltides. Una vez que las oncosferas
alcanzan su lugar de eleccin, puede suceder que sean destruidas por la reaccin
celular, que mueran espontneamente o que inicien su evolucin vesicular para
transformarse en un quiste hidatdico. Al cuarto da de su instalacin en el tejido,
los embriones hexacantos forman una cavidad en la masa del rgano parasitado.
A los 10-14 das comienzan a reorganizarse mediante un proceso de proliferacin
celular, degeneracin de los ganchos, atrofia muscular, vesiculizacin y formacin
de una cavidad central y desarrollo de las capas germinal y laminada para dar
lugar al metacestodo o quiste hidatdico. El lquido hidatdico contiene sustancias
procedentes del hospedador que probablemente penetran a travs de las
membranas, entre las cuales se encuentran albmina y gamma-globulinas,
enzimas, lpidos y protenas. El lquido hidatdico contiene al menos ocho
antgenos de origen parasitario, as como corpsculos calcreos libres que pueden
tener un papel de barrera frente al ataque del complemento. Tambin tiene
histamina, un aglutingeno con actividad anafilctica y un ingrediente citotxico
junto con anticuerpos inespecficos que se localizan en la membrana germinativa.
Los vermes adultos sobreviven en el intestino de los carnvoros entre 6 y 24
meses, produciendo diariamente 34-58 huevos que son eliminados con las heces.
Signos Clnicos en humanos:
El perodo asintomtico de incubacin de la enfermedad puede durar muchos
aos hasta que los quistes hidatdicos crecen hasta un punto que desencadenan
signos clnicos. Entre los signos no especficos figuran anorexia, prdida de peso y
debilidad. Otros signos dependen de la localizacin de la hidtide o hidtides y la
presin que ejercen sobre los tejidos circundantes.
Las metstasis larvarias pueden propagarse tanto a los rganos adyacentes al
hgado (por ejemplo, el bazo) como a lugares distantes (pulmones, cerebro)

mediante la diseminacin del parsito a travs de la sangre y el sistema linftico.

Si no se trata, la equinococosis alveolar es progresiva y mortal.
Con frecuencia se observan dolor abdominal, nuseas y vmitos cuando las
hidtides se localizan en el hgado. Cuando afecta a los pulmones, los signos
clnicos que aparecen son tos crnica, dolor torcico y disnea.
La sintomatologa es muy variable dependiendo de la ubicacin y tamao del
quiste. Se describen las siguientes formas sindromticas:
Sndrome tumoral: aumento de volumen del rgano afectado,
compresin de rganos vecinos, masa palpable.
Sndrome doloroso: destruccin del parnquima afectado.
Sndrome hipersensibilidad: prurito, urticaria, asma, shock,
muerte.
Las complicaciones que se observan con mayor frecuencia son:

Ruptura del quiste

Reacciones irritativas de hipersensibilidad
Shock anafilctico
Infeccin (formando un absceso).

Signos Clnicos en animales

Hospedero definitivo: generalmente es asintomtico, pero en casos puede
presentar una infeccin generalizada, diarrea hemorrgica, deshidratacin,
ictericia post heptica, anemia y caquexia.
Hospedero intermediario: depende de la regin afectada como pulmn, hgado,
cerebro e intestinos. Cuando afecta a pulmn causa tos y disnea. En hgado
provoca anemia, hepatomegalia e ictericia post heptica. En cerebro provoca
problemas neurolgicos e infectando al intestino causa diarrea hemorrgica.

Lesiones Anatomopatolgicas en humanos:

La infeccin humana por E. granulosus conduce al desarrollo de una o ms
hidtides localizadas principalmente en el hgado y los pulmones, y con menor
frecuencia en los huesos, riones, bazo, msculos, sistema nervioso central y
ojos.
La lesin elemental est constituida por el propio quiste hidatdico, de forma
globosa o subglobosa y dimensiones variables, se trata de un voluminoso
granuloma parasitario consecutivo a un proceso de inflamacin inicialmente
subaguda y despus crnica. Los quistes pueden evolucionar hacia la formacin

de un absceso por infeccin de la

vescula, bien de forma espontnea por
fisura de la pared o accidentalmente
como consecuencia de la puncin.
Tambin
pueden
encontrarse
caseificados en la periferia entre la
cutcula y la cara interna del quiste. Por
otra parte, los quistes calcreos,
contienen precipitados en el magma
caseoso.

Lesiones Anatomopatolgicas en animales:

En un principio hay una reaccin fibrosa
alrededor del quiste que se denomina
envoltura adventicia, de color blanco. La
estructura es de un voluminoso
granuloma parasitario, consecutivo a una
inflamacin subaguda y despus crnica
que separa al parasito.
Algunas veces en los quistes se forman
abscesos, observndose pus, bilis y
lquido, si el quiste es frtil, hay esclices
con ganchos.
Macroscpicamente hay deformacin del rgano afectado, si el quiste est dentro
del parnquima es perceptible a la palpacin.
Las vsceras infestadas frecuentemente hipertrofiadas.

Diagnstico en humanos:
a) Inmunolgico: El diagnstico inmunolgico es de gran valor, mediante la
deteccin de anticuerpos circulantes contra los antgenos de la fase larval.
Las pruebas conocidas, de aplicacin prctica por su sencillez,
especificidad y sensibilidad, son la inmunoelectroforesis, Elisa y anticuerpos
monoclonales.
b) diagnstico por imgenes: La tomografa computada complementa los
hallazgos de la radiografa simple y es de gran valor para identificar el
componente lquido del quiste. Tambin es til para precisar las
caractersticas de la pared del quiste e identificar lesiones asociadas, lo
cual permite seleccionar ms adecuadamente el procedimiento quirrgico.
Diagnstico en animales:

En el hospedero definitivo se hace por la recoleta de los progltides en las

heces, el diagnstico clnico es difcil una vez que la enfermedad es
asintomtica.
En el hospedero intermediario se hace principalmente por medio de seales
clnicos (por los rganos afectados), exmenes serolgicos y por imgenes
(tomografa).

Tratamiento en humanos:
Hidatidosis qustica:
Extirpacin quirrgica es el mtodo ms eficiente por que las
lesiones son mltiples adheridas al tejido.
Asociada con bezimidazoles: Mebendazol y albendazol.
Hidatidosis Alveolar:
Extirpacin quirrgica es menos efectiva que para la qustica.
Albendazol por 2 aos.
Hidatidosis Poliqustica:
Extirpacin quirrgica difcil porque los quistes estn fuertemente
adheridos al tejido.
Albendazol de 3 a 6 meses.

Tratamiento en animales:

En caso de infeccin por la hidtide de perro el tratamiento consiste en eliminar

quirrgicamente los quistes formados por las larvas. Para ello, el cirujano no debe
herir la pared qustica para que las larvas no salgan del quiste, y se extiendan por
el cuerpo. Adems, si se libera una gran cantidad de tejido parasitario en el
cuerpo, podra darse un shock anafilctico.

Profilaxis:
La manera ms importante de hacer profilaxis es educando, dando a conocer el
problema a la sociedad para que ella sea capaz de evitar hbitos y actitudes
perniciosas. Por ejemplo, evitar la alimentacin de perros con vsceras de reses
parasitadas con quistes hidatdicos, construccin de mataderos adecuados con su
respectivo control veterinario, el control de los perros y el tratamiento de animales
parasitados.

Bibliografa:
1.
2.
3.
4.

http://es.scribd.com/doc/61452629/Hidatidosis
http://es.wikipedia.org/wiki/Hidatidosis
http://mingaonline.uach.cl/scielo
http://med.unne.edu.ar/revista/revista159/3_159.htm

5. http://www.losmicrobios.com.ar/microbios/hidatidosis.html
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7. http://www.madridsalud.es/temas/hidatidosis.php
8. http://parasitipedia.net/index.php?
option=com_content&view=article&id=200&Itemid=287
9. http://www.onmeda.es/enfermedades/hidatidosis-tratamiento-1324-8.html
10. www.echinococcus.granulosus.UFRGS
11. www.zoonose.agraria.ufpr.br
12. www.animaisnacidade.equinococose/hidatidose

Conclusin
En este trabajo se pudo entender que la hidatidosis o equinococosis es una
enfermedad zoonotica de gran importancia en Latinoamrica por ser ms
favorable su desarrollo en zonas calientes.

El principal agente causador de esa enfermedad es el cestodo Echinococcus

granulosus, donde su hospedero definitivo es el perro y el hospedero intermediario
ms comn es la oveja pero puede haber huspedes accidentales como es el
caso del hombre, bovinos, cerdos y equinos.
Esta enfermedad se caracteriza principalmente por el desarrollo de quistes
hidatdicos en regiones como el hgado y pulmn mayormente, causando en el
hospedero a nivel heptico principalmente ictericia y a nivel pulmonar disnea.

Introduccin:
La equinococosis o hidatidosis es una enfermedad zoonotica causado por un
endoparsito que pertenece al filo: platelmintos, clase: cestodo, familia: Taenia,
gnero: Echinococcus sp. Por ser de la familia Taenia, posee algunas de sus
caractersticas, como: esclex con doble cadena de ganchos, para su fijacin en

los rganos, su estrbilo o cuerpo poseen entre 3 a 5 progltides, siendo la ltima

grvida. Su reproduccin es hermafrodita, respiracin es anaerbica y su sistema
incompleto.
Su ciclo evolutivo es indirecto, donde el husped intermediario son ovinos,
bovinos, cerdos, equinos e incluso el hombre. El husped definitivo son los
carnvoros: perro, lobo y felinos.
La contaminacin del husped intermediario ser por la ingestin de los huevos en
agua o alimento contaminado y los huspedes definitivos por la ingestin de
vsceras con hidtides.
Los signos clnicos varan dependiendo de los animales afectados y el diagnostico
se realiza mediante exmenes de heces, pruebas serolgicas y tomografa.