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ENARM Con Respuestas
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CUADERNO DE EXAMEN
SIMULACRO NMERO 1
www.grupocto.es
Manuel Mara Contreras #133 Mezanine 1
Col. Cuauhtmoc Delg.Cuauhtmoc Mxico D.F.-06500. MXICO
Telfono: 5535 1263 / 5535 1266 email: ctomexico@ctomedicina.com
-21. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCIN PARA TRATAR A UN LACTANTE DE 18 MESES DE
EDAD QUE PRESENTA UN SEGUNDO EPISODIO DE OTITIS MEDIA SEIS MESES DESPUES
DEL PRIMERO ES:
1) LA AMOXICILINA.
2) LA AMOXICILINA-CLAVILANATO.
3) LA CEFUROXINA.
4) LA CEFTRIAXONA.
5) LA EROTROMICINA MAS SULFISOXAZOL.
2. UNA LACTANTE DE 5 MESES PADECE INFECCIN DE LAS VIAS URINARIAS PRODUCIDA
POR ESCHERICHIA COLI. EL ULTRASONIDO RENAL ES NORMAL; POR TANTO, EL ESTUDIO
QUE SE DEBE PRACTICAR PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO ES LA:
1) CISTOURETROGRAFA.
2) UROGRAFIA EXCRETORA.
3) GAMMAGRAFA RENAL.
4) TOMOGRAFIA RENAL.
5) RESONANCIA MAGNETICA.
3. EL MEDICAMENTE DE ELECCIN PARA LLEVAR A CABO LA PROFILAXIS EN LOS
CONTACTOS DOMICILIARIOS DE PACIENTES CON ENFERMEDAD MENINGOCOCICA ES:
1) EL CLORAMFENICOL.
2) LA RIFAMPICINA.
3) LA TETRACICLINA.
4) LA DOXICICLINA.
5) LA CLARITROMICINA.
4. EN UN PREESCOLAR DE 4 AOS QUE PRESENTA UN CUADRO DE 5 DIAS DE EVOLUCIN
CON FIEBRE, ADENOPATIA CERVICAL, HALITOSIS Y LESIONES ULCEROSAS EN LA
2) SODIO.
3) FOSFORO.
4) MAGNESIO.
5) CALCIO.
22. EL MECANISMO PRINCIPAL POR EL QUE LOS FARMACOS ATRAVIESAN LA BARRERA
PLACENTARIA ES:
1) EL TRANSPORTE PASIVO.
2) EL COTRANSPORTE.
3) LA DIFUSIN FACILITADA.
4) EL TRANSPORTE ACTIVO.
5) LA DIFUSION SIMPLE.
23. EL PROCEDIMIENTO QUE TIENE MAYOR VALOR PREDICTIVO PARA EL DIAGNOSTICO
DE PLACENTA PREVIA ES:
1) LA RESONANCIA MAGNETICA.
2) LA PLACENTOGRAFIA.
3) EL TACTO VAGINAL.
4) LA ULTRASONOGRAFIA PELVICA.
5) LA ULTRASONOGRAFIA VAGINAL.
24. EL FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE RELACIONADO CON EL CANCER DEL
ENDOMETRIO ES:
1) EL HIPERANDROGENISMO.
2) LA HIPERCOLESTEROLEMIA.
3) EL HIPOESTROGENISMO.
4) EL HIPERPROGESTERONISMO.
5) EL HIPERESTROGENISMO.
25. HOMBRE DE 26 AOS QUE INICIO SU PADECIMIENTO EN FORMA BRUSCA HACE 4 DIAS
CON CEFALEA OCCIPITAL, MAREO, ACFENOS, PALPITACIONES Y EPISTAXIS. A LA
EXPLORACIN FISICA SE ENCUENTRA; TENSIN ARTERIAL DE 180/120; FRECUENCIA
CARDIACA DE 88/MIN; FONDO DE OJO SIN ALTERACIONES Y SOPLO ABDOMINAL EN
DIRECCION LATERAL. EL LABORATORIO INFORMA CIFRAS ELEVADAS DE RENINA E
HIPOKALEMIA. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
1) FEOCROMOCITOMA.
2) HIPERTENSION RENOVASCULAR.
3) TROMBOSIS DE LA ARTERIA RENAL.
4) HIPOPLASIA RENAL.
5) COARTACIN AORTICA.
26. EL FARMACO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LA ONICOMICOSIS
RESISTENTE A ITRACONAZOL ES:-41) LA GRISEOFULVINA.
2) EL FLUCONAZOL.
3) LA TERBINAFINA.
4) EL ACIDO UNDECILENICO.
5) LA AMOROLFINA.
27. EL CHOQUE TOXICO QUE SE PRESENTA EN UN ADOLESCENTE DE 15 AOS COMO
CONSECUENCIA DE UNA INFECCIN POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS SE DEBE A:
1) PRODUCCION DE TSS-1.
2) ACTIVACION DE NOCITOS.
3) ACTIVACION DE LINFOCITOS T CITOTOXICOS.
4) DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES.
5) ESTIMULACION DE MACROFAGOS POR LIPOPOLISACARIDOS.
28. EN MEXICO, EL TIPO DE ESQUIZOFRENIA QUE SE PRESENTA CON MS FRECUENCIA
ES:
1) INDIFERENCIADO.
2) HEBEFRENICO.
3) CATATONICO.
4) PARANOIDE.
5) RESIDUAL.
29. UN MECANISMO QUE EXPLICA LA RESISTENCIA A LOS DIURETICOS QUE PRESENTAN
LOS PACIENTES QUE SUFREN INSUFICIENCIA CARDIACA ES:
1) EL AUMENTO DEL FACTOR NATRIURETICO AURICULAR.
2) EL DECREMENTO DE LA TASA DE PERFUSION RENAL Y DE LA TASA DE FILTRADO
GLOMERULAR.
3) EL AUMENTO EXCESIVO DEL VOLUMEN INTRAVASCULAR MEDIADO POR
VASODILATADORES.
4) EL AUMENTO SELECTIVO DE LA PRESION DE PERFUSIN GLOMERULAR.
5) LA DISMINUCIN DE LA SECRECION DE RENINA Y ALDOSTERONA.
1) ERITEMA TOXICO.
2) PITIRIASIS ALBA.
3) PITIRIASIS ROSADA.
4) PIRITIASIS VERSICOLOR.
5) PRURIGO SOLAR.
39. EL RESTABLECIMIENTO DE LA NEUROTRANSMISION EN PACIENTES CON
ENCEFALOPATIA HEPATICA ES PROPICIADO POR:
1) LA L-DOPA.
2) EL ACIDO GAMAAMINOBUTIRICO.
3) EL FLUMAXENIL.
4) LA GABAPENTINA.
5) LA SEROTONINA.
40. UN HOMBRE DE 59 AOS REFIERE TABAQUISMO INTENSO POR MAS DE TRES
DECADAS. SU PADECIMIENTO ACTUAL TIENE 3 MESES DE EVOLUCION Y SE HA
MANIFESTADO POR PERDIDA DE PESO, DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO DE TIPO
TRANSFICTIVO, ICTERICIA Y 3 EPISODIOS DE TROMBOFLEBITIS MIGRATORA. EN LA
EXPLORACION FISICA SE APRECIAN SIGNOS DE HIPERTENSION PORTAL Y VESICULA PALPABLE. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
1) CANCER DE HIGADO.
2) CANCER DE ESTOMAGO
3) CANCER DE PANCREAS.
4) CANCER DE VESICULA.
5) COLANGIOCARCINOMA.
41. UN LACTANTE DE DOS MESES PREVIAMENTE SANO INICIO SU CUADRO CLINICO
HACE 2 DIAS CON RINORREA HIALINA Y TOS SECA OCASIONAL. DOS DIAS DESPUES SE
EXACERBO LA TOS Y PRESENTO PAROXISMOS SEVEROS ACOMPAADOS DE CIANOSIS,
PROTRUSION DE LA LENGUA Y ESTRIDOR AL FINAL DEL ACCESO. EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES:
1) LARIGOTRAQUEITIS.
2) CRUP ESPASMODICO.
3) TOSFERINA.
4) BRONCONEUMONIA.
5) BRONQUIOLITIS.
42. DE ACUERDO CON LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD, LA SOLUCION PARA
LA REHIDRATACION ORAL DEBE CONTENER:
1) TONICA.
2) MIOCLINICA.
3) PARCIAL SIMPLE.
4) PARICAL COMPLEJA.
5) FEBRIL COMPLEJA.
51. EL VOLUMEN ESCASO, LA FALTA DE COAGULACION Y LA AUSENCIA DE FRUCTOSA EN
EL SEMEN SUGIEREN QUE LA INFERTILIDAD DEL PACIENTE SE DEBE A LA:
1) EXISTENCIA DE VARICOCELE BILATERAL.
2) AUSENCIA DE LOS CONDUCTOS DEFERENTES.
3) ATROFA DE LAS GLANDULAS PROSTATICAS.
4) DISMINUCIN DE LAS HORMONAS LUTEINIZANTE Y FOLICULOESTIMULANTE.
5) ATROFIA TESTICULAR.
52. ANTE LA PRESENCIA DE INTOXICACION POR SULFATO DE MAGNESIO EN UNA
PACIENTE CON PREECLAMPSIA GRAVE-ECLAMPSIA, SE DEBE UTILIZAR:
1) PROTAMINA.
2) GLUCONATO DE CALCIO.
3) NALOXONA.
4) ATROPINA.
5) VITAMINA K.
53. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA TRATAR EL IMPETIGO EN UN LACTANTE DE
OCHO MESES ES LA:
1) AMOXICILINA.
2) FOSFOMICINA.
3) DICLOXACILINA.
4) AMIKACINA.
5) RIFAMPICINA.
54. UN NEONATO DE CUATRO DIAS DE NACIDO DESARROLLA DIFICULTAD RESPIRATORIA
PROGRESIVA. TIENE ESTERTORES INSPIRATORIOS FINOS, UN SOPLO SISTOLICO SUAVE DE
EYECCION EN LA MITAD SUPERIOR DEL BORDE ESTERNAL IZQUIERDO; EL BORDE DEL
HIGADO SE PALPA A CUATRO CM POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL DERECHO Y
PRESENTA PULSOS PERIFERICOS SALTONES. EL CUADRO CLINICO DEL PACIENTE
CORRESPONDE A LA PRESENCIA DE:
1) COMUNICACION INTERAURICULAR.
2) NEUMONIA INTRAUTERINA.
3) COARTACION DE LA AORTA.
4) CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE.
5) DISPLASIA BRONCOPULMONAR.
55. LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA TRATAR LA DECIDUOMETRITIS POSPARTO,
CONSISTE EN COMBINAR:
1) CEFALEXINA MAS SULBACTAM.
2) AMPICILINA MAS AMIKACINA.
3) CLINDAMICINA MAS GENTAMICINA.
4) METRONIDAZOL MAS PENICILINA G.
5) MEROPENEM MAS AMIKACINA.
56. UNA NIA DE 13 AOS ES TRAIDA A CONSULTA POR PRESENTAR FIEBRE PERSISTENTE,
ESCALOFRIOS, MIALGIAS, ARTRALGIAS Y VOMITOS. EN LA EXPLORACION FISICA SE
ENCUENTRA EXANTEMA MACULOPAPULAR EN EL TRONCO Y LINFADENOPATIA
GENERALIZADA. EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
1) BRUCELOSIS.
2) ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL.
3) DENGUE.
4) FIEBRE TIFOIDEA.
5) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.
57. EN MEXICO, LAS CRISIS CONVULSIVAS DE INICIO TARDIO FRECUENTEMENTE SON
DEBIDAS A:
1) TRIQUINOSIS.
2) CISTICERCOSIS.
3) ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL.
4) MALFORMACIONES VASUCLARES CONGENITAS.
5) NEOPLASIAS INTRACRANEANAS.
58. LA CONDUCTA TERAPEUTICA DE ELECCION PARA LOS PACIENTES HIPERTENSOS SIN
FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR CONSISTE EN ADMINISTRARLES:
1) INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA.
2) DIHIDROPIRIDINAS DE ACCION PROLONGADA.
3) BETA-BLOQUEADORES NO SELECTIVOS.
4) BETA-BLOQUEADORES SELECTIVOS.
5) DIURETICOS TIAZIDICOS.
1) ACELERACIN DE LA ERITROPOYESIS.
2) AUMENTO DEL AREA DE SUPERFICIE DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA.
3) SNTESIS DEFECTUOSA DE DNA EN LOS GLBULOS ROJOS.
4) ATRAPAMIENTO DE HIERRO EN LAS MITOCONDRIAS DE LOS ERITROCITOS.
5) PARTICIPACIN DEL FACTOR.
64. LOS PREESCOLARES QUE ACUDEN A GUARDERAS DEBEN RECIBIR ADICIONALMENTE
VACUNACIN ESPECFICA CONTRA:
1) POLIOMIELITIS, TUBERCULOSIS E INFLUENZA.
2) SARAMPIN, TUBERCULOSIS Y POLIOMIELITIS.
3) SARAMPIN, RUBEOLA E INFLUENZA.
4) INFLUENZA, VARICELA Y HEPATITIS A.
5) ROTAVIRUS, PAROTIDITIS Y HEPATITIS B.
65. EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD CELIACA EN EL LACTANTE CONSISTE EN:
1) SUPRIMIR EL GLUTEN DE LA DIETA.
2) PROPORCIONAR UNA DIETA LIBRE DE LACTOSA.
3) ADMINISTRAR COLESTIRAMINA.
4) ADMINISTRAR NEOMICINA.
5) ADMINSTRAR ENZIMAS PANCREATICAS.
66. EL NEUROTRANSMISOR QUE INHIBE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y ES
POTENCIADO POR LAS BENZODIACEPINAS ES:
1) EL CIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO.
2) LA NORADRENALINA.
3) LA ADRENALINA.
4) LA DOPAMINA.
5) LA HISTAMINA.
67. EL EFECTO SECUNDARIO MS FRECUENTE DE LA ADMINISTRACIN CRNICA DE
CLOROQUINA ES LA:
1) NEUROPATIA.
2) MIOPATIA.
3) DERMATOPATIA.
4) UVEITIS.
5) MACULOPATIA.
68. LA COMPLICACIN MS GRAVE DERIVADA DEL DEPSITO DE COMPLEJOS INMUNES
EN MUJERES QUE PADECEN LUPUS ERITEMATOSO GENERALIZADO ES:
1) LA REACCIN LEUCEMOIDE.
2) LA VASCULOPATA AMILOIDE.
3) LA GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOPROLIFERATIVA.
4) EL INFARTO DEL MIOCARDIO.
5) LA VASCULITIS NECROTIZANTE.
69. EL FRMACO DE ELECCIN CUANDO LAS LESIONES CUTNEAS PRODUCIDAS POR LA
TIA SON EXTENSAS Y AFECTAN A LA PIEL CABELLUDA DE UN ESCOLAR DE DIEZ AOS
ES:
1) EL ACIDO UNDECILENICO.
2) LA NISTATINA.
3) EL FLUCONAZOL.
4) LA GRISEOFULVINA.
5) EL KETOCONAZOL.
70. EL ESTUDIO QUE TIENE LA MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFIDAD PARA
CORROBORAR LA PRESENCIA DE ESTEATORREA ES:
1) LA DETERMINACIN CUANTITATIVA DE GRASAS EN HECES.
2) EL TRNSITO INTESTINAL.
3) LA PRUEBA DE ABSORCIN DE LA D-XILOSA.
4) LA BIOPSIA DE LA MUCOSA DEL INTESTINO DELGADO.
5) LA PRUEBA DE LA BENTIROMIDA.
71. LAS CRISIS CONVULSIVAS QUE SE PRESENTAN EN UN RECIN NACIDO QUE PADECE
ASFIXIA PERINATAL SE DEBEN TRATAR MEDIANTE:
1) FENITOINA.
2) DIAZEPAM.
3) FENOBARBITAL.
4) CLONAZEPAM.
5) CIDO VALPROICO.
72. EN EL RECIN NACIDO, LA ACETAZOLAMIDA PUEDE PRODUCIR:
1) ALCALOSIS RESPIRATORIA.
2) ALCALOSIS METABLICA.
3) ACIDOSIS METABLICA.
4) ACIDOSIS MIXTA.
5) ACIDOSIS RESPIRATORIA.
73. EL PRIMER DATO CLNICO QUE ORIENTA EL DIAGNSTICO DE SNDROME
COMPARTIMENTAL ES:
1) EL DOLOR.
2) LA PARESTESIA.
3) LA HIPOTERMIA.
4) LA CIANOSIS.
5) EL AUMENTO DE VOLUMEN.
74. EL MECANISMO FISIOPATOLGICO QUE EXPLICA LA ARTRITIS DEGENERATIVA SENIL
ES:
1) EL EXCESO DE HIDROXIAPATITA.
2) EL BAJO NIVEL DE HIALURONIDASA.
3) LA PRDIDA DE PROTEOGLICANOS.
4) EL INCREMENTO DE LA PRODUCCIN DE COLAGENA TIPO II.
5) LA DISMINUCIN DE LA MATRIZ OSTEOIDE.
75. EL MEDICAMENTO MS TIL PARA TRATAR EL VASOESPASMO CEREBRAL
SECUNDARIO A LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ES EL:
1) VERAPAMIL.
2) DILTIAZEM.
3) FELODIPINO.
4) AMLODIPINO.
5) NIMODIPINO.
76. LA PROBABILIDAD DE EVOLUCIN HACIA LA CRONICIDAD DE LA HEPATITIS C
DISMINUYE CON LA ADMINISTRACIN DE:
1) ACICLOVIR.
2) COLCHICINA.
3) GAMMAGLOBULINA.
4) RIVABIRINA.
5) INTERFERON-ALFA.
1) CEFTAZIDIMA.
2) CLINDAMICINA.
3) GATIFLOXACIAN.
4) ACICLOVIR.
5) AMIKACINA.
1) GLUCOLISIS ANAEROBIA.
2) ALTERACION DEL TRASPORTE DE LA GLUCOSA.
3) MAYOR ACTIVIDAD METABOLICA DEL SISTEMA NERVIOSO.
4) FALTA DE APORTE DE CALORAS.
5) BLOQUEO DEL CICLO DE KREBS.
108. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE VOMITOS EN EL PERIODO NEONATAL ES:
1) LA MALA TECNICA DE ALIMENTACION.
2) EL REFLUJO GASTROESOFAGICO.
3) LA ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO.
4) LA INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS.
5) LA GASTROENTERITIS.
109. LA DIGOXINA ES PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA
INSUFICIENCIA CARDIACA CUANDO ESTA CURSA CON:
1) ARRITMIA SINUSAL.
2) EXTRASISTOLES VENTRICULARES.
3) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR.
4) FIBRILACION AURICULAR.
5) TAQUICARDIA SINUSAL.
110. UNA ADOLESCENTE DE 14 AOS SE ENCUENTRA EN ESTUDIO POR PRESENTAR
AMENORREA PRIMARIA. DESPUES DE HABER TOMADO DURANTE 10 DIAS UN
COMBINADO DE ESTROGENOS Y PROGESTAGENOS NO SE PRESENTA LA MENSTRUACION.
EN ESTE CASO LA AUSENCIA DEL SANGRADO SE DEBE MAS PROBABLEMENTE A:
1) SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS.
2) ALTERACIONES DEL EJE HIPOTALAMO-HIPOFISARIO.
3) PANHIPOPITUITARISMO.
4) HIPERPLASIA SUPRERRENAL CONGENITA.
5) MALFORMACION GENITOURINARIA.
111. PARA HACER EL DIAGNOSTICO ELECTROCARDIOGRAFICO DE HIPOCALCEMIA EN UN
NEONATO DE VEINTE DIAS, SE DEBE ENCONTRAR:
1) INTERVALO Q-T ALARGADO.
2) ESPACIO R-S CORTO.
3) INTERVALO P-R ALARGADO.
2) EL CAPTOPRIL.
3) EL VERAPAMILO.
4) LA NIFEDIPINA.
5) EL LOSARTAN.
117. LA ANEMIA CRONICA ARREGENERATIVA MAS FRECUENTE EN LOS LACTANTES
MEXICANOS ES DEBIDA A:
1) DEFICIENCIA DE PIRIDOXINA.
2) PROCESOS INFECCIOSOS.
3) DEFICIENCIA DE HIDROXICOBALAMINA.
4) DEFICIENCIA DE HIERRO.
5) DEFICIENCIA DE FOLATO.
118. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA REDUCIR LA MAGNITUD DE LA POLIURIA Y
LA POLIDIPSIA DE LOS PACIENTES QUE PADECEN DIABETES INSIPIDA ES LA:
1) CORTICOTROPINA.
2) ESPIRONOLACTONA.
3) DESMOPRESINA.
4) CLORPROPAMIDA.
5) CARBAMAZEPINA.
119. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, EL DIAGNOSTICO DE ANEMIA HEMOLITICA
AUTOINMUNE PUEDE ESTABLECERSE POR MEDIO DE LA:-121) DETERMINACION DE C3 Y C4.
2) CUANTIFICACION DE INMUNOGLOBULINAS.
3) PRUEBA DE COOMBS DIRECTA.
4) PRUEBA DE COOMBS INDIRECTA.
5) DETERMINACION DE ANTICUERPOS FRIOS.
120. LA DESACELERACION PRECOZ DE LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL DURANTE EL
TRABAJO DE PARTO PUEDE OCURRIR CUANDO EXISTE:
1) INSUFICIENCIA UTERO-PLACENTARIA.
2) COMPROMISO DEL CORDON UMBINICAL.
3) COMPRESION DE LA CABEZA FETAL.
4) DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA.
5) OLIGOAMNIOS.
3) LA HIDROCLOROTIACIDA.
4) EL PIROXICAM.
5) LA DEXAMETASONA.
126. LA ANEMIA QUE SE PRESENTA EN LAS FASES AVANZADAS DE LA INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA SE DEBE A:
1) DEFICIT EN LA SINTESIS DE TROMBOXANO.
2) BAJA PRODUCCION DE VITAMINA D.
3) AUMENTO EN LA SINTESIS DE RENINA.
4) AUMENTO EN LA PRODUCCION DE FOLATOS.
5) BAJA PRODUCCION DE ERITROPOYETINA.
127. UNA MUJER DE 25 AOS, QUE REFIERE ESTAR EN TRATAMIENTO CON
ANTICOAGULANTES ORALES PARA EL CONTROL DE UNA AFECCION CARDIACA. ACUDE
AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL INTENSO, DE 8 HORAS
DE EVOLUCION, QUE APARECIO SUBITAMENTE DESPUES DE INTENTAR MOVER UN
MUEBLE PESADO; SE ACOMPAA DE NAUSEA Y HA PRESENTA DO VOMITO EN 3
OCASIONES. EN LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCUENTRA QUJUMBROSA, CON
FRECUENCIA CARDIACA DE 120 POR MINUTO, TEMPERATURA DE 37,5 C Y PRESION
ARTERIAL DE 150/90 MMHG. EN EL LADO DERECHO DEL EPIGASTRIO Y DEL
MESOGASTRIO SE OBSERVA UN TINTE AZULADO, SE APRECIA HIPERESTESIA E
HIPERBARALGESIA Y SE PALPA UNA TUMORACION DURA Y BIEN LOCALIZADA. LOS
RUIDOS PERISTALTICOS SON NORMALES. EN ESTAS CONDICIONES, EL DIAGNOSTICO
CLINICO MAS PROBABLE ES:
1) COLECISTITIS AGUDA ENFISEMATOSA.
2) HEMATOMA DE LA VAINA DEL RECTO.
3) TROMBOSIS DE LA ARTERIA MESENTERICA.
4) PANCREATITIS AGUDA.
5) TROMBOSIS DE LA VENA PORTA.
128. EN LOS MECANISMOS CEREBRALES QUE DETERMINAN LA ANSIEDAD, EL
NEUROTRANSMISOR QUE PRINCIPALMENTE ACTUA ES:
1) EL ACIDO GAMMA-AMINOBUTIRICO.
2) LA NORADRENALINA.
3) LA HISTAMINA.
4) LA DOPAMINA.
5) LA SEROTONINA.
129. EL FARMACO DE PRIMERA ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENURESIS ES
LA:
1) DISIPRAMINA.
2) PAROXETINA.
3) DESMOPRESINA.
4) CARBAMEZAPINA.
5) CLOROPROMAZINA.
130. AL ANTIVIRAL DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA CORIORRENITIS
CAUSADA POR EL CITOMEGALOVIRUS HUMANO ES:
1) EL GANOCICLOVIR.
2) EL ACICLOVIR.
3) LA RIBAVIRINA.
4) LA VIDARAVINA.
5) EL ISOPRINOSINE.-13131. LA MORTALIDAD A CAUSA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA SE PUEDE
PREVENIR MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:
1) ENALAPRIL.
2) LOSARTAN.
3) DIGOXINA.
4) ALMODIPINO.
5) TELMISARTAN.
132. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA LOS PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS QUE
TIENEN CANDIDIOSIS SISTEMICA, ES CON:
1) ANFOTERCINA B.
2) KETOCONAZOL.
3) NISTANINA.
4) MIZOLASTINA.
5) FLUCONAZOL.
133. LOS FARMACOS QUE CON MAYOR FRECUENCIA SON CAUSA DE MUERTE EN LOS
ADOLESCENTES SON:
1) LOS BARBITURICOS.
2) LAS BENZODIAZEPINAS.
3) LOS NARCOTICOS.
4) LAS METANFETAMINAS.
1) PENICILINA Y GENTAMICINA.
2) PENICILINA Y CEFOTAXIME.
3) PENICILINA Y CIPROFLOXACINA.
4) DICLOSACILINA Y CEFTRIAXONA.
5) AMIKACINA Y LEVOFLOXACINA.
139. UNA MUJER DE 44 AOS REFIERE QUE DESDE HACE 3 MESES HA TENIDO UN CUADRO
CLINICO MANIFESTADO POR BOCHORNOS, DISMINUCION DE LA LIBIDO Y RESEQUEDAD
DE LA VAGINA Y LA PIEL. HA NOTADO TAMBIEN CAMBIOS EN SU ESTADO DE ANIMO E
INSOMNIO. SUS CICLOS MENSTRUALES, TENIA RITMO DE 28X4 DIAS. REFIERE QUE LOS
ULTIMOS 3 CICLOS SE PRESENTARON CON INTERVALOS 40 DIAS, EN CANTIDAD ESCASA Y
CON DURACION DE 2 DIAS. LA ULTIMA MENSTRUACION OCURRIO HACE 6 MESES. EL
CONTROL DE LA FERTILIDAD SE EFECTUO POR MEDIO DE LA SALPINGOCLASIA. LA
EXPLORACION FISICA NO REVELA DATOS PATOLOGICOS. EN ESTAS CONDICIONES SE
DEBE INICIAR EL TRATAMIENTO CON LA ADMINISTRACION DE:
1) ESTROGENOS CONJUGADOS.
2) ESTROGENOS Y PROGESTERONA.
3) FITOESTROGENOS.
4) PROGESTAGENOS.
5) ANTIANDROGENOS.
140. LA REACCION SISTEMICA A LA LESION ES UN CONJUNTO DE CAMBIOS ORGANICOS
DESTINADOS A:
1) SUPRIMIR LA LIBERACION DE CATECOLAMINAS.
2) MANTENER EL EQUILIBRIO ACIDO-BASE.
3) ESTIMULAR LA DEFENSA INMUNOLOGICA.
4) SUPRIMIR LA REACCION DE ALARMA.
5) MANTENER EL EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO.
141. EN MEXICO, LA MICOSIS SUBCUTANEA MAS FRECUENTE ES:
1) LA COCCIDIOIDOMICOSIS.
2) LA ESPOROTRICOSIS.
3) LA ACTINOMICOSIS.
4) LA NOCARDIOSIS.
5) EL MICETOMA.
142. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INFERTILIDAD MASCULINA ES:
1) EL VARICOCELE BILATERAL.
2) LA DISFUNCION EYACULATORIA.
3) LA DISFUNCION SEXUAL.
4) LA CRIPTORQUIDIA.
5) LA INSUFICINECIA TESTICULAR PRIMARIA.
143. EL FLUJO DE LA BILIS HACIA EL DUODENO DEPENDE DE LA:-141) RELAJACION DE LA VESICULA Y DEL ESFINTER DE ODDI.
2) CONTRACCION DE LA VESICULA Y DEL ESFINTER DE ODDI.
3) CONTRACCION DE LA VESICULA Y LA RELAJACION DEL ESFINTER ODDI.
4) RELAJACION DE LA VESICULA Y LA CONTRACCION DEL ESFINTER ODDI.
5) RELAJACION DEL ESFINTER ODDI Y DEL COLEDOCO.
144. EN EL LACTANTE, LA ALIMENTACION AL SENO MATERNO DEBE COMPLEMENTARSE
CON:
1) VITAMINA A.
2) CALCIO.
3) ZINC.
4) MAGNESIO.
5) HIERRO.
145. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN UN HOMBRE DE 32 AOS QUE SUFRIO UN
TRAUMATISMO TORACOABDOMINAL CONTUSO Y DESPUES DE DOS HORAS DESARROLLA
PULSO PARADOJICO, CIANOSIS Y AUMENTO DE LA PRESION VENOSA CENTRAL ES:
1) CONTUSION PULMONAR.
2) TAPONAMIENTO CARDIACO.
3) HEMOTORAX BILATERAL.
4) TORAX INESTABLE.
5) CONTUSION CARDIACA.
146. EL TRATAMIENTO INICIAL PARA UN LACTANTE QUE PRESENTA LARINGOTRAQUEITIS
DEBE INCLUIR LA APLICACION DE:
1) FLUTICASONA INHALADA.
2) NEBULIZACION CON AMBROXOL.
3) EPINEFRINA RACEMICA.
4) NEBULIZACION CALIENTE.
5) NEBULIZACION CON SALBUTAMOL.
4) EL PROPRANOLOL.
5) EL ISOPROTERENOL.
152. EL ANTIBIOTICO ESPECIFICO PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOS FERINA EN LOS
LACTANTES ES LA:
1) FOSFOMICINA.
2) AMOXACICLINA.
3) CEFUROXIMA.
4) CEFOTAXIMA.
5) ERITROMICINA.
153. PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL CRONICA SE DEBE
ENCONTRAR:
1) DEBILIDAD, HIPERTENSION ARTERIAL E HIPOKALEMICA.
2) HIPERPIGMENTACION, HIPOTENSION ORTOSTATICA E HIPERKALEMIA.
3) HIPOKALEMIA, HIPOTENSION ORTOSTATICA E HIPONATREMIA.
4) HIPERPIGMENTACION, HIPERGLUCEMIA E HIPOKALEMIA.
5) OSTEOPOROSIS, HIPERTENSION ARTERIAL E HIPERGLUCEMIA.
154. LAS LESIONES TRAUMATICAS DEL NERVIO MEDIANO PRODUCEN PARALISIS DE:
1) LOS MUSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR Y DE LOS DOS PRIMEROS LUMBRICALES.
2) LOS MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR Y DE LOS DOS PRIMEROS
LUMBRICALES.
3) EL MUSCULO APROXIMADOR DEL PULGAR Y DE LOS DOS PRIMEROS INTEROSEOS.
4) EL MUSCULO FLEXOR LARGO DEL PULGAR Y DE LOS DOS PRIMEROS INTEROSEOS.
5) LOS MUSCULOS APROXIMADOR Y FLEXOR DEL PULGAR.
155. EL ANTICONVULSIVANTE QUE CON MAYOR FRECUENCIA TIENE COMO EFECTO
ADVERSO LA PRODUCCION DE LESION HEPATICA EN NIOS ES:
1) EL ACIDO VALPROICO.
2) EL FENOBARBITAL.
3) LA FENITOINA.
4) EL DIAZEPAM.-155) EL CLONAZEPAM.
156. LA ALTERACION PRINCIPAL QUE SE PRESENTA EN LAS FASES INICIALES DE LA
NEUMONIA BACTERIANA EN EL ADULTO ES:
2) TRAPECIO.
3) PIRAMIDAL.
4) SEMILUNAR.
5) PISCIFORME.
161. LA SECRECION INAPROPIADA DE HORMONA ANTIDIURETICA SE DEBE TRATR POR
MEDIO DE:
1) DESMOPRESINA.
2) RESTRICCION DE LIQUIDOS.
3) CARBAMACEPINA.
4) PREDNISONA.
5) SOLUCION HIPERTONICA.
162. EN LOS CASOS DE PANCREATITIS AGUDA GRAVE DISMINUYE LA CONCENTRACION
SERICA DE:
1) TRIGLICERIDOS.
2) CALCIO.
3) AMILASA.
4) ASPARTAMO-AMINOTRANSFERASA.
5) DESHIDROGENASA LACTICA.
163. UN ADOLESCENTE DE 16 AOS SE ENCUENTRA ESTUPOROSO Y RESPONDE
UNICAMENTE A ESTIMULOS DOLOROSOS. PRESENTA RESPIRACION LENTA, HIPOTERMIA,
HIPOTENSION Y DISMINUCION DE LOS REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS. EL DIAGNOSTICO
CLINICO MAS PROBABLE ES DE INTOXICACION CON:
1) ALCHOL.
2) MARIHUANA.
3) HALOPERIDOL.
4) BARBITURICOS.
5) METANFENAMINAS.
164. UN HOMBRE DE 62 AOS, FUMADOR CRONICO, SEDENTARIO, DIABETICO DE LARGA
EVOLUCION E HIPERTENSO DESDE HACE 10 AOS, INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL
CON HEMIPLEJIA Y HEMIANESTESIA DEL LADO DERECHO, HEMIANOPSIA IZQUIERDA,
DESVIACION DE LA MIRADA HACIA EL MISMO LADO Y AFASIA MIXTA. EN ESTE CASO, LA
ARTERIA AFECTADA ES LA:
1) CEREBRAL MEDIA IZQUIERDA
2) CEREBRAL ANTERIOR DERECHA.
3) DIGESTIVAS.
4) OCULARES.
5) RENALES.
174. UNA INDICACION ABSOLUTA DE INTUBACION ENDOTRAQUEAL AL MOMENTO DE
REANIMAR A UN RECIEN NACIDO ES LA PRESENCIA DE:
1) LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL ESPESO.
2) FRECUENCIA CARDIACA MENOR DE 60 POR MINUTO.
3) HERNIA DIAFRAGMATICA.
4) ATRESIA DEL ESOFAGO.
5) APNEA PRIMARIA.
175. CLINICAMENTE, EL HALLAZGO DE HIPOGLUCORRAQUIA SUGIERE EL DIAGNOSTICO
DE:
1) NEUROSIFILIS.
2) MENINGITIS TUBERCULOSA.
3) ENCEFALITIS ASOCIADA A SIDA.
4) MENINGITIS VIRAL.
5) NEUROCISTICERCOSIS.
176. EL MEDICAMENTO PROFILACTICO DE ELECCION PARA UNA MUJER EMBARAZADA,
SEROPOSITIVA PARA VIH Y CON RECUENTO DE CELULAS CD4 MAYOR DE 500, ES:
1) EL RITONAVIR.
2) LA DIDANOSINA.
3) LA ZALCITABINA.
4) EL SAQUINAVIR.
5) LA ZIDOVUDINA.
177. EL SINDROME CARCINOIDE ES CONSECUENCIA DE LA SECRECCION ANOMALA DE:
1) PEPTIDO INTESTINAL VASOACTIVO.
2) SEROTONINA.
3) NORADRENALINA.
4) EPINEFRINA.
5) GASTRINA.
2) BACILLUS CEREUS.
3) SALMONELLA ENTERITIDIS.
4) CLOSTRIDIUM BOTULINUM.
5) ESCHERICHIA COLI.
183. UN PREESCOLAR DE 3 AOS PRESENTA VOMITOS , DIARREA Y VISION BORROSA. EN
LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRAN PUPILAS PUNTIFORMES, SALIVACION Y
FASCICULACIONES MUSCULARES. LA PRUEBA MAS UTIL PARA CONFIRMAR EL
DIAGNOSTICO CONSISTE EN CUANTIFICAR:
1) PLOMO EN SANGRE.
2) MERCURIO EN ORINA.
3) COLINESTERASA EN PLASMA.
4) MALATHION EN ORINA.
5) BENCENO EN ORINA.
184. UN HOMBRE DE 80 AOS, CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO DESDE SU
JUVENTUD Y QUE ACTUALMENTE FUMA 20 CIGARRILLOS DIARIAMENTE. INICIA SU
PADECIMIENTO ACTUAL HACE TRES DIAS CON DISNEA, TOS EN ACCESOS,
EXPECTORACION PURULENTA, FIEBRE Y DOLOR TORACICO. LA RADIOGRAFIA DE TORAX
MUESTRA INFILTRADO LOBULAR Y BRONCOGRAMA AEREO. EL AGENTE ETIOLOGICO
MAS PROBABLE EN ESTE CASO ES:
1) KLEBSIELLA PNEUMONIAE.
2) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.
3) MYCOPLASMA PNEUMONIAE.
4) LEGUIONELLA PNEUMOPHYLA.
5) STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
185. EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL EN LOS RECIEN NACIDOS ES DEBIDO A:
1) DISMINUCION DE LA P02.
2) AUMENTO DE LA PRESION INTRATORACICA.
3) ACCION DE PROSTAGLANDIDAS.
4) AUMENTO DE LA PRESIN AURICULAR DERECHA Y DISMINUCIN DE LA IZQUIERDA.
5) DISMINUCIN DE LA PRESIN AURICULAR DERECHA Y AUMENTO DE LA IZQUIERDA.
186. LA ANORMALIDAD CITOGENETICA QUE SE PRESENTA EN LA LEUCEMIA
MIELOCITICA CRONICA ES LA:
1) DELECIN DEL CROMOSOMA 14.
2) TRANSLOCACIN RECPROCA 9:22.
5) DILATADA.
191. EL ANALGSICO QUE CAUSA EL MAYOR NMERO DE INTOXICACIONES EN
LACTANTES ES:
1) METAMIZOL.
2) IBUPROFENO.
3) NAPROXEN.
4) ACIDO ACETILSALICILICO.
5) NIMESULIDE.
192. EL MEDICAMENTO QUE SE DEBE UTILIZAR INICIALMENTE PARA TRATAR A UN
PACIENTE OBESO QUE PADECE DIABETES MELLITUS TIPO 2 Y MUESTRA HIPERGLUCEMIA
POSPRANDIAL ES:
1) LA PIOGLITAZONA.
2) LA ACARBOSA.
3) LA GLIPIZIDA.
4) LA GLIBENCLAMIDA.
5) EL METFORMIN.
193. UNA MUJER DE 28 AOS PRESENTA DISFAGIA CRNICA, DOLOR POLIMUSCULAR,
TELANGIECTASIAS EN LA CARA Y DESPIGMENTACIN DE LA PIEL. A LA EXPLORACIN
FSICA SE ENCUENTRA PRDIDA DE LOS PLIEGUES DE LAS PALMAS DE LAS MANOS,
ULCERACIN DE LAS YEMAS DE LOS DEDOS Y FENOMENO DE RAYNAUD. EL
DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
1) LUPUS ERITEMATOSO SISTEMTICO.
2) DERMATOMIOSITIS.
3) POLIMIOSITIS.
4) ESCLEROSIS SISTEMICA PROGRASIVA.
5) ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO.
194. EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA UN LACTANTE DE DOS MESES QUE PRESENTA
ADENOMEGALIA AXILAR DE 3.5 CM DE DIMETRO SECUNDARIA A LA APLICACIN DE LA
VACUNA BCG CONSISTE EN LA:
1) ADMINISTRACIN DE ISONIAZIDA.
2) ADMINISTRACIN DE RIFAAMPICINA.
3) ADMINISTRACIN DE ETAMBUTOL.
4) ADMINISTRACIN DE PIRAZINAMIDA.
5) EXTIRPACIN QUIRRGICA.
4) BISMUTO Y FAMOTIDINA.
5) CLINDAMICINA Y PANTOPRAZOL.
200. UN LACTANTE DE DIEZ MESES QUE PRESENTA NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD, COMPLICADA CON DERRAME PARANEUMONICO DEBE SER TRATADO CON:
1) CEFTRIAXONA.
2) AMPICILINA.
3) CEFUROXIMA.
4) VANCOMICINA.
5) DICLOXACILINA.
201. EN LOS ANCIANOS EL FACTOR ESTRESANTE QUE CON MAYOR FRECUENCIA ES
CAUSA DE DEPRESIN ES LA:
1) ALTERACIN DEL SUEO.
2) PRDIDA DE PESO.
3) ALTERACIN DE LA LBIDO.
4) SOLEDAD.
5) ENFERMEDAD CRNICA.
202. UN ADOLESCENTE DE 15 AOS PRESENTA FIEBRE VESPERTINA DESDE HACE 14 DAS,
ACOMPAADA DE MALESTAR GENERAL, ANOREXIA, CEFALEA FRONTAL, ASTENIA,
NASEAS, MIALGIAS, ARTRALFAGIAS Y EVACUACIONES DIARREICAS. A LA
EXPLORACION FSICA SE ENCUENTRA: FARINGE HIPEREMICA, ADENOMEGALIAS
CERVICALES, ABDOMEN DISTENDIDO Y ESPLENOMEGALIA. EL DIAGNSTICO MS
PROBABLE ES:
1) BRUCELOSIS.
2) MONONUCLEOSIS INFECCIOSA.
3) FIEBRE TIROIDEA.
4) DENGUE.
5) LEUCEMIA AGUDA.
203. EL TRATAMIENTO DE LAS CRISIS CONVULSIVAS PARCIALES SIMPLES EN ESCOLARES
SE DEBE LLEVAR MEDIANTE EL USO DE:
1) ACIDO VALPROICO.
2) LAMOTRIGINA.
3) ETOSUXIMIDA. -194) NITRAZEPAM.
5) FENOBARBITAL.
5) TRAQUEOSTOMIA.
208. EL DIAGNOSTICO DE ISQUEMIA SUBEPICARDICA SE PUEDE FUNDAMENTAR SI EN EL
ELECTROCARDIOGRAMA EN REPOSO SE OBSERVA ONDA T:
1) POSITIVA E INTERVALO Q-T CORTO.
2) POSITIVA E INTERVALO Q-T PROLONGADO.
3) NEGATIVA E INTERVALO Q-T NORMAL.
4) NEGATIVA E INTERVALO Q-T CORTO.
5) NEGATIVA E INTERVALO Q-T PROLONGADO.
209. EL MEDICAMENTO DE MAYOR UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOS
PAROXISTICA DEL SINDROME COQUELUCHOIDE ES:
1) EL DEXTROMETORFAN.
2) LA CODEINA.
3) EL BENZONATATO.
4) EL AMBROXOL.
5) LA OXALAMINA.
210. ENTRE LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL DESARROLLO DE LA ENTEROCOLITIS
NECROSANTE NEONATAL SE ENCUENTRAN:
1) EL NACIMIENTO POSTERMINO, EL EMBARAZO GEMELAR Y LA ASFIXIA NEONATAL.
2) EL TRAUMA QUIRURGICO POR CESAREA Y EL USO DE ESTEROIDES Y ANTIBIOTICOS EN
LA MADRE.
3) LA ASFIXIA, LA PREMATUREZ Y EL CATETERISMO UMBILICAL.
4) EL REFLUJO GASTROESOFGICO, LA NEUMONA Y LA PREMATUREZ.
5) LA HIPERBILIRRUBINEMIA, LA HIPOALBUMINEMIA Y EL USO DE SURFUCTANTE.
211. EN EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN VEJIGA NEUROGENICA
ESPASTICA ES DE UTILIDAD LA ADMINISTRACION DE:
1) FLABOXATO.
2) ESCOPOLAMINA.
3) OXIBUTONINA.
4) ATROPINA.
5) TROPICAMIDA.
212. EL ANTIDOTO MAS UTIL PARA TRATAR A UN LACTANTE DE OCHO MESES QUE SE
INTOXICO CON FENOTIAZINAS ES:
1) LA DIFENHIDRAMINA.
2) EL AZUL DE METILENO.
3) LA N-ACETILCISTEINA.
4) EL EDTA.
5) LA NALORFINA.
213. UNA MUJER DE 40 AOS CON ANTECEDENTE DE MASTECTOMIA POR
ADENOCARCINOMA PRESENTA DATOS COMPATIBLES CON ACTIVIDAD TUMORAL Y
METASTASIS HEPATICAS. EL TRATAMIENTO INDICADO POR MEDIO DE:
1) ESTROGENOS.
2) TAMOXIDIFENO.
3) ANDROGENOS.
4) QUIMIOTERAPIA COMBINADA.
5) RADIOTERAPIA.
214. EL TRATAMIENTO URGENTE DE LA CRISIS SUPRARRENAL SE DEBE EFECTUAR POR
MEDIO DE LA ADMINISTRACION DE:
1) ACTH Y SOLUCION DE HARTMAN.
2) ALDOSTERONA Y SOLUCION GLUCOSADA.
3) VASOPRESINA Y RINGER LACTATO.
4) SOMATOSTAMINA Y SOLUCION MIXTA.
5) HIDROCORTISONA Y SOLUCION SALINA.
215. EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO RELACIONADO CON LA CARDIOPATIA ISQUEMICA
ES:
1) LA HIPERTENSION ARTERIAL.
2) LA ATEROESCLEROSIS.
3) LA DIABETES MELLITUS.
4) EL TABAQUISMO.
5) LA HIPERCOLESTEROLEMIA.
216. EN EL ESTUDIO CITOQUIMICO DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO DE LOS NIOS QUE
PADECEN EL SINDROME DE GUILLAIN-BARRE SE ENCUENTRAN:
1) CELULAS ELEVADAS Y LA GLUCOSA BAJA.
2) CELULAS NORMALES Y PROTEINAS ELEVADAS.
3) PROTEINAS NORMALES Y GLUCOSA BAJA.
4) GLUCOSA NORMAL Y CELULAS ELEVADAS.
1) NEISSERIA GONORRHOEAE.
2) MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS.
3) CHLAMYDIA TRACHOMATIS.
4) TOXOPLAMA GONDII.
5) CITOMEGALOVIRUS.
222. LA VACUNA PENTAVALENTE PROTEGE CONTRA:
1) HAEMOPHILUS NO CAPSULADOS, HEPATITIS B, POLIO, SARAMPION Y VARICELA.
2) TOS FERINA, DIFTERIA, TETANOS, SARAMPION Y HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B.
3) HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B, HEPATITIS A, DIFTERIA, TOS FERINA Y TETANOS.
4) HEPATITS TIPO B, HEPATITIS TIPO A, DIFTERIA, TOS FERINA Y TETANOS.
5) DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS, HEPATITIS B Y HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B.
223. EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR ASOCIADA A LA ATEROMATOSIS COROTIDEA ES:
1) EL TABAQUISMO.
2) LA HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA.
3) LA CARIOPDAITA HISQUEMICA.
4) LA HIPERLIPEMIA.
5) LA DIABETES MELLITUS.
224. EL PUNTO QUE COMPARTEN LAS VIAS EXTRINSECA E INTRINSECA DE LA
COAGULACION ES LA:
1) ACTIVACION DEL FACTOR VIII.
2) ACTIVACION DEL FACTOR X.
3) ACTIVACIONDEL FACTOR XII.
4) FORMACION DE TROMBINA.
5) ESTABILIZACION DE LA FIBRINA.
225. EL PROCEDIMIENTO MAS ADECUADO PARA LA UTILIZACION DEL CARBON
ACTIVADO CONSISTE EN ADMINISTRARLO:
1) DESPUES DEL LAVADO GASTRICO Y EXTRAERLO.
2) EN DOSIS REPETIDAS Y EXTRAERLO.
3) EN DOSIS REPETIDAS, SIN EXTRAERLO.
4) CON UN CATARTICO, SIN EXTRAERLO.
2) LA MESALAMINA.
3) LA OLSALAZINA.
4) EL DIFLUNISAL.
5) LA SULFASALAZINA.
231. EL MAS FRECUNTE DE LOS TUMORES BENIGNOS DE LA GLANDULA PAROTIDA ES EL:
1) CISTADENOMA PAPILAR LINFOMATOSO.
2) ADENOMA DE CELULAS ACINARES.
3) ADENOMA MONOMORFICO.
4) ADENOMA PLEOMORFICO.
5) ADENOMA DE CELULAS BASALES.
232. LA DETERMINACION DE AGLUTININAS EN FRIO ES DE UTILIDAD PARA APOYAR EL
DIAGNOSTICO DE NEUMONIA POR:
1) MORAXELLA CATARRHALIS.
2) CHLAYDIA PNEUMONIAE.
3) MYCOPLASMA PNEUMONIAE.
4) HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B.
5) STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
233. LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA PERFORACION DEL
DIVERTICULO DE MECKEL ES LA:
1) DIVERTICULOPEXIA.
2) DIVERTICULECTOMIA.
3) RESECCION INTESTINAL Y ANASTOMOSIS.
4) MARSUPIALIZACION.
5) INVAGINACION.
234. EN LOS SUJETOS INFECCTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
SE PRESENTA ALTERACION DE LA RESPUESTA INMUNE DEBIDO A QUE EN ELLOS EXISTE:
1) AUMENTO DE RESPUESTAS DE LAS QUIMIOCINAS.
2) PROMOCION DE LA RESPUESTA HUMORAL.
3) DISMINUCION DE LA RESPUESTA CELULAR.
4) ALTERACION DE LA RESPUESTA A TH1 Y TH2.
5) AUMENTO DE LA PRODUCCION DE FACTOR DE NECROSIS TUMORAL.
244. LOS ESTUDIOS QUE TIENE LA MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFIDAD PARA REALIZAR
LA DETECCION TEMPRANA DEL CANCER DE COLON SON:
1) LA COLONOSCOPIA Y EL COLON POR ENEMA.
2) LA BUSQUEDA DE SANGRE OCULTA EN HECES Y EL COLON POR ENEMA CON DOBLE
CONTRASTE.
3) LA BUSQUEDA DE SANGRE OCULTA EN HECES Y LA SIGMOIDOSCOPIA.
4) LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DEL ABDOMEN Y EL COLON POR ENEMA.
5) LA DETERMINACION DE ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO Y LA COLONOSCOPIA.
245. EL TRATAMIENTO DE LA POLICITEMIA NEONATAL SE DEBE EFECTUAR POR MEDIO
DE:
1) HIPERHIDRATACION.
2) EXSANGUINOTRANSFUSION.
3) SALINOFERESIS.
4) PLASMAFERESIS.
5) FLEBOTOMIA.
246. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LAS CRISIS
CONVULSIVAS FEBRILES RECURRENTES EN LOS PACIENTES PREESCOLARES ES:
1) EL FENOBARBITAL.
2) LA FENOITOINA.
3) EL DIAZEPAM.
4) EL CLONAZEPAM.
5) EL ACIDO VALPROICO.
247. EL FACTOR QUE MAS INFLUYE EN LA PRODUCCION DE LA TOXINA DE CLOSTRIDIUM
TETANI EN LAS HERIDAS ES:
1) EL TAMAO DE LA LESION.
2) LA AUSENCIA DE OXIGENO.
3) LA CONDICION DEL HOSPEDERO.
4) LA POBRE VASCULARIZACION.
5) EL BAJO POTENCIAL DE OXIDO-REDUCCION.
248. UN LACTANTE DE 8 MESES CON POTASIO SERICO DE 7.5 MEQ/L, Y QUE ADEMAS
PRESENTA ARRITMIAS, DEBE SER TRATADO CON:
1) BICARBONATO DE SODIO, GLUCOSA E INSULINA.
2) GLUCONATO DE CALCIO, BICARBONATO DE SODIO Y GLUCOSA.
3) ABCESO TUBO-OVARICO.
4) SALPINGITIS AGUDA.
4) OOFORITIS AGUDA.
262. EN LA FISIOPATOLOGIA DEL ASMA, EL DERIVADO DEL ACIDO ARAQUIDONICO QUE
SE RELACIONA ES:
1) LA PROSTAGLANDINA E.
2) LA PRSTACICLINA.
3) LA CICLOXIGENASA.
4) EL TROMBOXANO.
5) EL LEUCOTRIENO.
263. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE SINDROME NEFROTICO EN SUJETOS ADULTOS ES LA:
1) ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS.
2) GLOMERULONEFRITIS FOCAL Y SEGMENTARIA.
3) GLOMERULOESCLEROSIS.
4) GLOMERULOPATIA MEMBRANOSA.
5) GLOMERULONEFRITIS MESANGIOPROLIFERATIVA.
264. UN HALLAZGO RADIOLOGICO SUGESTIVO DE PANCREATITIS AGUDA ES LA
PRESENCIA DE:
1) AIRE EN EL COLON.
2) AIRE LIBRE EN CAVIDAD.
3) ASA CENTINELA.
4) BORRAMIENTO DEL PSOAS.
5) UN AREA RADIO-OPACA EN EL FLANCO IZQUIERDO.
265. UNA LACTANTE DE SEIS MESES PRESENTA UN CUADRO DE 24 HORAS DE
EVOLUCIN, CON FIEBRE DE 39.2 GRADOS CENTGRADOS, VMITO Y RECHAZO AL
ALIMENTO. SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA E IRRITABLE, CON DESVIACIN DE LA
MIRADA HACIA ARRIBA Y MOVIEMIENTOS ANORMALES DE LAS MANOS Y LOS PIES.
PARA CONFIRMAR EL DIAGNSTICO SE DEBE PRACTICAR:
1) BIOMETRIA HEMATICA COMPLETA, EXAMEN GENERAL DE ORINA Y ULTRASONIDO
TRANSFONTANELAR.-242) BIOMETRIA HEMATICA COMPLETA, PUNCION LUMBAR Y CULTIVO DE LQUIDO
CEFALORRAQUIDEO.
3) BIOMETRA HEMTICA COMPLETA, EXAMEN DE ORINA Y HEMOCULTIVO.
4) RADIOGRAFA DEL CRNEO, HEMOCULTIVO Y TOMOGRAFA CRANEAL.
2) REALIZAR CARDIOVERSIN.
3) ADMINISTRAR PROCAINAMIDA
4) REALIZAR ESTIMULACIN VAGAL.
5) ADMINISTRAR VERAPAMILO.
280. LA MEDIDA MS ADECUADA PARA EFECTUAR EL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS
FEMORALES INTERTROCANTEREAS EN PACIENTES ANCIANOS, ES LA:
1) TRACCIN OSEA CON SUSPENSIN EQUILIBRADA.
2) FIJACIN CON UN CLAVO TRANSCUTNEO.
3) REDUCCIN CERRADA Y FIJACIN INTERNA..
4) IMPLANTACIN DE UNA PROTESIS DE LA CABEZA FEMORAL.
5) ARTROPLASTIA COXOFEMORAL TOTAL.
281. UN ESCOLAR DE 8 AOS FUE ARROLLADO POR UN AUTOMVIL; NO HUBO PRDIDA
DE CONCIENCIA, SLO LACERACIONES EN EL PECHO. A LOS POCOS MINUTOS PRESENTA
DOLOR EN EL TORAX Y ABDOMEN, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y CONFUSIN MENTAL.
LA EXPLORACIN FSICA REVELA INGURGITACIN YUGULAR, HIPERPNEA Y TONOS
CARDACOS VELADOS. A ESTE NIO SE LE DEBE PRACTICAR URGENTEMENTE LA:
1) PUNCION PERICARDACA.
2) COLOCACIN DE SELLO PLEURAL.
3) TORACOTOMIA.
4) TORACOCENTESIS.
5) INTUBACIN ENDOTRAQUEAL.
UN HOMBRE DE 70 AOS PRESENTA ASTENIA, PRDIDA DE SIETE KILOGRAMOS DE PESO,
HEMATOQUESIA, ANEMIA Y UNA MASA PALPABLE, NO DOLOROSA, EN LA FOSA ILIACA
DERECHA.
282. EL DIAGNSTICO CLNICO MS PROBABLE ES:
1) POLIPOSIS COLONICA.
2) AMEBOMA.
3) COLITIS ULCERATIVA CRNICA INESPECFICA.
4) CNCER DE COLON.
5) DIVERTICULITIS.
283 EL ESTUDIO DE ELECCIN PARA CONFIRMAR EL DIAGNSTICO EN ESTE CASO ES:
1) LA DETERMINACIN DE ANTGENO CARCINO EMBRIONARIO.
2) EL COLON POR ENEMA.
3) EL ULTRASONIDO ABDOMINAL.
4) LA DETERMINACIN DE ALFAFETOPROTEINA.
5) LA COLONOSCOPIA.
FIN DEL CASO CLNICO SERIADO
284. LA VACUNA MS RECOMENDABLE PARA LAS PERSONAS MAYORES DE 65 AOS ES
LA ANTI:
1) MENINGOCOCO.
2) NEUMOCOCO.
3) HAEMOPHILUS.
4) VARICELA.
5) INFLUENZA.
285. PARA ERRADICAR EL HELICOBACTER PYLORI SE DEBE UTILIZAR:
1) METRONIDAZOL, CLARITROMICINA Y OMEPRAZOL.
2) CLARITROMICINA, AMOXICILINA Y OMEPRAZOL.
3) METRONIZOL, SALES DE BISMUTO Y RANITIDINA.
4) SALES DE BISMUTO, CLARITROMICINA Y PANTOPRAZOL.
5) AMOXICILINA, METRONIDAZOL Y LANSOPRAZOL.
286. LA ALTERNATIVA TERAPUTICA MS ADECUADA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS
SNDROMES VASCULTICOS EN CASO DE QUE SE PRESENTE RESISTENCIA A LA
CORTICOTERAPIA ES:
1) LA AZATIOPRINA.
2) LA CICLOFOSFAMIDA.
3) EL METOTREXATE.
4) LA SULFASALAZINA.
5) EL IBUPROFENO.
287. UN LACTANTE DE OCHO MESES, PRESENTO UN CUADRO DIARREICO PROLONGADO
POR LO QUE RECIBI TRATAMIENTO CON ANTIBITICOS. DESPUS D EUN PERODO DE
MEJORA DE TRES DAS SE REINICI EL CUADRO ENTERAL. EL AGENTE CAUSAL MS
PROBABLE DE LA RECADA ES:
1) ESCHERICHIA COLI.
2) SHIGELLA FLEXNERI.
3) YERSINIA ENTEROCOLTICA.
4) CLOSTRIDIUM DIFFICILE.
5) SALMONELLA ENTERITIDIS.
288. LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ES GRAVE EN EL SNDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIN NACIDO PORQUE LA TENSIN SUPERFICIAL DEL LQUIDO
ALVEOLAR GENERA UNA FUERZA QUE TIENDE A:-261) INCREMENTAR LA EXPANSIN PULMONAR.
2) MATENER LA PRESIN INTRAALVEOLAR.
3) COLAPSAR LOS ALVEOLOS.
4) INCREMENTAR LA PRESIN INTRAALVEOLAR.
5) INCREMENTAR EL VOLUMEN DE LOS ALVEOLOS.
289. EL CNCER TIROIDEO QUE TIENE MEJOR PRONSTICO ES EL:
1) PAPILAR.
2) FOLICULAR.
3) MIXTO.
4) ANAPLASICO.
5) MEDULAR.
290. LA COMPLICACIN INTRAABDOMINAL MS FRECUENTE DE LA PRPURA NO
TROMBOCITOPENICA ES:
1) EL VOLVULUS.
2) LA ENTEROCOLITIS NECROSANTE.
3) LA GASTRITIS HEMORRAGICA.
4) LA INVAGINACION INTESTINAL.
5) LA COLITIS FULMINANTE.
291. LA ADICCION QUE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN LOS ADOLESCENTES
ES EL CONSUMO DE:
1) ALCOHOL.
2) COCAINA.
3) MARIHUANA.
4) METANFETAMINAS.
5) HEROINA.
292. LOS PACIENTES QUE PRESENTAN BRONQUIECTASIAS INFECTADAS POR
PSEUDOMONAS DEBEN SER TRATADOS MEDIANTE:
1) AMOXICILINA.
2) ACITROMICINA.
3) GATIFLOXACINA.
4) CIPROFLOXACINA.
5) CEFACLOR.
293. LA ENZIMA DIGESTIVA CUYA SECRECIN ES DEFICIENTE EN EL RECIN NACIDO ES
LA:
1) AMILASA LINGUAL.
2) PTIALINA.
3) SACARASA.
4) DEXTRINA ALFA LIMITANTE.
5) AMILASA PANCREATICA.
294. LA PRECIPITACION PARA EFECTUAR UNA CIRUGIA COLONICA ELECTIVA SE DEBE
LLEVAR A CABO POR MEDIO DE:
1) LAXANTES QUE FORMAN BOLO.
2) POLIETIENGLICOL POR VIA ORAL.
3) ALIMENTACION ELEMENTAL.
4) DIETA RICA EN FIBRA.
5) ENEMAS BARITADOS.
295. LA INTOXICACIN POR CODEINA UTILIZADA COMO ANTITUSIGENO EN NIOS PUEDE
SER REVERTIDA MEDIANTE LA ADMINISTRACIN DE:
1) CLORPROMACINA.
2) NALOXONA.
3) PIRIDOXINA.
4) FLUMAZENILO.
5) N-ACETILCISTEINA.
296. UN HOMBRE DE 35 AOS FUE HERIDO EN EL ABDOMEN POR UN PROYECTIL DE ARMA
DE FUEGO. EN LA EXPLORACIN FSICA SE ENCUENTRA PRESIN ARTERIAL DE
290/50MMHG, FRECUENCIA CARDACA DE 120 POR MINUTO Y FRECUENCIA
RESPIRATORIA DE 25 POR MINUTO. INICIALMENTE A ESTE PACIENTE SE LE DEBE:
1) TRANSFUNDIR SANGRE TOTAL.
2) INFUNDIR SOLUCIONES CRISTALOIDES.
3) REALIZAR LAPAROTOMIA ESPLORADORA.
4) REALIZAR LAVADO PERITONEAL.
4) SULFATO DE ZINC.
5) CLOROYODOHIDROXIQUINOLEINA.
302. LOS INDIVIDUOS QUE SUFREN ESPRUE TROPICAL DEBEN SER TRATADOS A BASE DE
1) DIETA LIBRE DE GLUTEN.
2) DIETA BAJA DE GRASAS.
3) COMPLEJO B Y CLINDAMICINA.
4) ACIDO FOLICO Y TETRACICLINA.
5) METRONIDAZOL Y NEOMICINA.
303. EN LA CRISIS ASMTICA GRAVE EN LOS PREESCOLARES SE PRESENTA:
1) HIPOXEMIA SIN RETENCION DE CO2.
2) HIPOCAPNIA CON ALCALOSIS RESPIRATORIA.
3) DISMINUCIN DEL VOLUMEN RESIDUAL.
4) AUMENTO DEL CONSUMO DE OXIGENO Y DEL GASTO CARDACO.
5) AUMENTO DEL VOLUMEN DE RESERVA INSPIRATORIA.
304. LO MS FRECUENTE ES QUE LA LIMITACIN DE LA ACTIVIDAD DE LAS PERSONAS
MAYORES DE 65 AOS SE DEBA A:
1) ALTERACIONES VISUALES.
2) ENFERMEDADES CARDACAS.
3) PROBLEMAS AUDITIVOS.
4) ENFERMEDADES REUMTICAS.
5) ENFERMEDADES CEREBRO-VASCULARES.
305. LA FUNCIN PRINCIPAL DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO ES:
1) MANTENER EL EQUILIBRIO DE LA TEMPERATURA ENTRE EL OIDO EXTERNO Y MEDIO.
2) MANTENER EL EQUILIBRIO ENTRE LA PRESIN ATMOSFRICA Y EL OIDO MEDIO.
3) TRANSMITIR LAS ONDAS SONORAS A LA COCLEA.
4) FAVORECER EL MECANISMO DE LA CADENA OSCICULAR.
5) FAVORECER EL MOVIMIENTO DEL EPITELIO CILIAR.
306. EN PACIENTES PEDIATRICOS, SE PUEDE ASOCIAR CON HIPOGLUCEMIA EL USO DE:
1) RANITIDINA.
2) ACIDO ACETILSALICILICO.
3) DIFENILHIDANTOINA.
4) ACETAMINOFEN.
5) VERAPAMILO.
307. EL GRUPO DE ANTIBIOTICOS QUE PRODUCE OSIFICACIN TEMPRANA DEL
CARTLAGO DEL CRECIEMIENTO EN LOS NIOS ES EL DE:
1) LAS QUINOLONAS.
2) LOS MACROLIDOS.
3) LOS AMINOGLUCOSIDOS.
4) LAS CEFALOSPORINAS.
5) LOS BETA-LACTAMICOS.
308. EL EFECTO ADVERSO PRINCIPAL DEL CISPLATINO ES LA:
1) MIELOTOXICIDAD.
2) NEFROTOXICIDAD.
3) NEUMOTOXICIDAD.
4) NEUROTOXICIDAD.
5) CARDIOTOXICIDAD.
309. LA MAYOR PARTE DE LA CARGA FILTRADA DE SODIO EN EL RIN ES REABSORBIDA
EN:
1) EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL.
2) LA RAMA DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE.
3) LA ASA DE HENLE.
4) EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL.
5) EL TUBULO CONECTOR.
310. LA TOXICIDAD PRO BENZODIAZAPINAS SE DEBE TRATAR MEDIANTE LA
ADMINISTRACIN DE:
1) FLUMAZENIL.
2) ATROPINA.
3) N-ACETILCISTEINA.
4) NALOXONA.
5) VERSANATO.
311. LOS TRASTORNOS DEL CICLO DE LA UREA SON SECUNDARIOS A DEFICIENCIA DE LA
ENZIMA:
1) GLUCOSA-6-FOSFATO-DESHIDROGENASA.
2) ORNITIN-TRANSCARBAMILASA.
3) GALACTOSA-1-FOSFATO-URIDIN-TRANSFERASA.
4) GAMMA-GLUTAMIO-TRANSPEPTIDASA.
5) PIRUVATO-DESCARBOXILASA.
312. LA FOTOTERAPIA ES DE UTILIDAD PARA EL TRATAMIENTO DEL NEONATO QUE
PRESENTA ICTERICIA PATOLOGICA DEBIDO A QUE:
1) INACTIVA LA NEUROTOXICIDAD DE LA BILIRRUBINA.
2) MEJORA LA CAPACIDAD DE FILTRACIN DE LA MEMBRANA HEMATOENCEFLICA.
3) CONVIERTE LA BILIRRUBINA NATIVA EN LUMIRRUBINA QUE SE EXCRETA POR EL
RIN.
4) HIDROLIZA LA BILIRRUBINA PARA QUE SE CONJUGUE SIN PASAR POR EL HGADO.
5) ESTABILIZA LA MEMBRANA ERITROCITARIA Y DISMINUYE LA PRODUCCIN DE
BILIRRUBINA.
313. EN EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIN POR INSECTICIDAS
ORGANOFOSFORADOS EN PREESCOLARES ESTA INDICADA LA ADMINISTRACIN DE:
1) BENZOTROPINA.
2) DIFENHIDRAMINA.
3) ATROPINA.
4) NALOXONA.
5) PENICILAMINA.
314. LA PRINCIPAL COMPLICACIN MATERNO-FETAL DE LA RUPTURA PREMATURA DE
LAS MEMBRANAS ES:
1) LA PREMATUREZ.
2) LA ENDOMETRITIS.
3) EL PROLAPSO FUNICULAR.
4) LA CORIOAMNIOITIS.
5) EL RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO.
315. LOS DIGITALICOS AUMENTAN LA CONTRACTILIDAD DEL MIOCARDIO POR MEDIO DE
LA:
1) LIBERACIN DE CALCIO DEL RETCULO SARCOPLASMATICO.
2) INHIBICIN DE LA SODIO-POTASIO.ATPASA DE LA MEMBRANA.
3) APERTURA DE LOS CANALES DEL CALCIO.
4) ESTIMULACIN DE LA MIOSINA DE ATP-ASA.
3) CIPROFLOXACINA.
4) CLINDAMICINA.
5) CLORAMFENICOL.
321. UN HOMBRE QUE PRESENTA DELIRIO CELOTPICO Y SUS FAMILIARES LO DEFINEN
COMO NORMATIVO, INTRANSIGENTE, DESCONFIADO Y BELICOSO. EL DIAGNSTICO MS
PROBABLE ES EL DE TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD DE TIPO:
1) PASIVO-AGRESIVO.
2) PARANOIDE.
3) NARCISISTA.
4) ESQUIZOIDE.
5) OBSESIVO.
322. LAS INFECCIONES URINARIAS PUEDEN PRODUCIR PARTOS PRETERMINO COMO
CONSECUENCIA DE LA:
1) LIBERACIN DE ENDOTOXINAS BACTERIANAS.
2) DISMINUCION DE LAS PROSTAGLADINAS E-2 Y F- 2-ALFA.
3) AUSENCIA DE RECEPTORES BETA-1 EN EL UTERO.
4) ELEVACIN DEL GLUCAGON.
5) DISMINUCIN DE LA SENSIBILIDAD A A LA NORADRENALINA.
323. EL ANTIDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIN POR HIERRO EN
LACTANTES ES:
1) LA FISOSTIGMINA.
2) EL AZUL DE METILENO.
3) EL FLUMAZENIL.
4) LA DEFEROXAMINA.
5) EL TIOSULFATO DE SODIO.
324. EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIN CRNICA EN MUJERES EMBARAZADAS
EST CONTRAINDICADO EL USO DE:
1) METILDOPA.
2) HIDRALAZINA.
3) CAPTOPRIL.
4) LABETALOL.
5) NIFEDIPINA.
325. UN HOMBRE DE 18 AOS REFIERE QUE DESDE HACE UNA SEMANA TIENE DEBILIDAD
EN LAS PIERNAS, LO QUE LE IMPIDE SUBIR ESCALERAS CON FACILIDAD. TAMBIN HA
NOTADO DISMINUCIN DE LA FUERZA EN AMBOS BRAZOS PRINCIPALMENTE EN LAS
MAANAS Y COM PREDOMINIO EN LOS MUSCULOS PROXIMALES. EN LAS 24 HORAS
PREVIAS A LA CONSULTA SE AGREGAROS PTOSIS BILATERAL Y DIPLOPIA. EL
DIAGNSTICO MS PROBABLE ES:
1) DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE.
2) SINDROME DE GUILLAIN-BARRE.
3) MIASTENIA GRAVIS.
4) MIELITIS TRANSVERSA.
5) ESCLEROSIS MULTIPLE.
326. UNA RECIEN NACIDA DE TRMINO DE 5 DAS DE VIDA Y ALIMENTADA AL SENO
MATERNO, PRESENTA ICTERICIA MODERADA. EL GRUPO SANGUINEO MATERNO O+ Y EL
DE LA PACIENTE A+. LOS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN BILIRRUBINA TOTAL
16.7 MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 15.9 MG/DL, HEMOGLOBINA 12.7 G/DL,
HEMATOCRITO 37% Y RETICULOCITOS 3.6%. EL DIAGNSTICO CLNICO MS PROBABLE
ES DE ICTERICIA:
1) POR LECHE MATERNA.
2) FISIOLOGICA.
3) POR ISOINMUNIZACIN A RH.
4) POR DEFICIENCIA DE GLUCOSA 6-FOSFATO-DESHIDROGENASA.
5) POR INCOMPATIBILIDAD A GRUPO ABO.
327. LA COENZIMA-A SE SINTETIZA A PARTIR DE:-291) LA VITAMINA A.
2) EL ACIDO FOLICO.
3) LA TIAMINA.
4) EL ACIDO PANTOTENICO.
5) LA VITAMINA D.
328. EL DIAGNOSTICO DE TOXOPLASMOSIS CONGENITA SE BASA EN LA PRESENCIA DE:
1) MICROFTALMIA, CORIORRETINITIS Y EXANTEMA.
2) CEGUERA, HEPATOESPLENOMEGALIA Y MICROCEFALIA.
3) HIDROCEFALIA, RETRASO MENTAL E ICTERICIA.
4) HIDROCEFALIA, CORIORRETINITIS Y CALCIFICACIONES INTRACRANEALES.
5) SORDERA, CALCIFICACIONES INTRACRANEALES E ICTERICIA.
2) REVERSO-TRANSCRIPTASA VIRAL.
3) UNION A GP330VIRAL.
4) UNION A GP160 VIRAL.
5) ACTIVIDAD DE LA RIBONUCLEASA VIRAL.
334. EL TOCOLITICO QUE POR SU ACCIN EVITA LA UNIN DE LA ACTINA CON LA
MIOSINA ES:
1) EL SULFATO DE MAGNESIO.
2) LA TERBUTALINA.
3) LA NIFEDIPINA.
4) LA INDOMETACINA.
5) LA ORCIPRENALINA.
335. LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA ACALASIA SON SECUNDARIAS A LA
PRESENCIA DE:
1) ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD ESOFAGICA DE CARACTER ESPASTICO E
INDOORDINADO.
2) PERISTALSIS ESOFAGICA RETROGRADA.
3) ESTENOSIS POR REFLUJO A NIVEL DE LA UNION ESOFAGOGASTRICA.
4) UNA MEMBRANA MUCOSA EN LA UNION ESOFAGOGASTRICA.
5) RELAJACIN INCOMPLETA DEL ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR.
336. UN RECIEN NACIDO DE 3KG DE PESO SE OBTUVO POR PARTO VAGINAL Y PRESENTO
APNEA SECUNDARIA. SE LE ASPIRAROS SECRECIONES, SE LIBERO LA VIA AEREA Y SE
INICIO LA VENTILACIN CON BOLSA Y OXGENO AL 100%. SE ENCUENTRA CON CIANOSIS
Y FRECUENCIA CARDIACA DE 70 POR MINUTO. EN ESTE MOMENTO ESTA INDICADO:
1) INDICAR LA COMPRESION CARDIACA.
2) ADMINISTRAR CALCIO.
3) ADMINISTRAR ADRENALINA.
4) ADMINISTRAR ATROPINA.
5) ADMINISTRAR BICARBONATO.
337. UN RECIEN NACIDO DE VEINTE DAS DE VIDA PRESENTA ICTERICIA,
HEPATOESPLENOMEGALIA, LESIONES PURPRICAS Y MICROCEFALIA. LOS EXAMENES
DE LABORATORIO INFORMAN LA EXISTENCIA DE LEUCOPENIA, TROMBOCITOPENIA Y
HEMATURIA. EL DIAGNSTICO MS PROBABLE ES DE ENFERMEDAD CONGNITA
CAUSADA POR EL:
1) TREPONEMA PALLIDUM.
4) EL PROPRANOLOL.
5) EL CAPTOPRIL.
347. EN LAS PRIMERAS HORAS DE AYUNO POSTOPERATORIO, LOS REQUERIMIENTOS
ENERGTICOS SE CUBREN POR LA VIA DE LA:
1) LIPOLISIS.
2) GLUCOLISIS.
3) GLUCOGENESIS HEPATICA.
4) GLUCOGENOLISIS HEPATICA.
5) PROTEOLISIS EN EL MUSCULO ESTRIADO.
348. LA DETECCIN DEL GEN BCR1 ES UN FACTOR DE RIESGO QUE SE RELACIONA CON
EL CNCER DE:
1) PROSTATA.
2) PULMN.
3) COLON.
4) MAMA.
5) PANCREAS.
349. EL ANTIBIOTICO DE ELECCIN PARA TRATAR A UN PREESCOLAR DE CUATRO AOS
QUE PRESENTA CELULITIS PERIORBITARIA ES LA:
1) CEFUROXIMA.
2) DICLOXACILINA.
3) CLINDAMICINA.
4) AMOXICILINA.
5) CEFATAXIMA.
350. LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LAS CONTRACCIONES UTERINAS EST INDICADA EN
CASOS DE:
1) AMENAZA DE PARTO PRETRMINO.
2) EMBARAZO POSTRMINO.
3) INSERCIN BAJA DE LA PLACENTA.
4) CESAREA INTERATIVA.
5) PRODUCTO EN SITUACIN TRANSVERSA.
351. ESTADO ANMICO, EL DOLOR, LA VIGILIA Y EL SUEO SE RELACIONAN CON EL
SISTEMA CEREBRAL:
1) ADRENRGICO.
2) COLINRGICO.
3) HISTAMINRGICO.
4) NORADRENRGICO.
5) SEROTONINRGICO.
352. LA VACUNA TRIPLE VIRAL PROTEGE CONTRA:
1) SARAMPIN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS.
2) VIRUELA, SARAMPIN Y RUBEOLA.
3) VARICELA, INFLUENZA Y SARAMPIN.
4) SARAMPIN, VARICELA Y PAROTIDITIS.
5) HEPATITIS A, HEPATITIS B Y RUBEOLA.-31353. EL ESTUDIO MS SENSIBLE PARA HACER EL DIAGNSTICO DE RUPTURA
PREMATURA DE LAS MEMBRANAS ES LA:
1) CUANTIFICACIN DEL LQUIDO AMNITICO POR AULTRASONIDO.
2) CRISTALIZACIN DEL LQUIDO AMNITICO.
3) PRUEBA CON PAPEL DE NITRAZINA.
4) PRESENCIA DE CLULAS NARANJA EN EL LQUIDO AMNITICO.
5) PRUEBA DE LA FLAMA.
354. EL DIAGNSTICO DE COLANGITIS SE PUEDE APOYAR EN PRESENCIA DE:
1) ICTERICIA, FIEBRE Y VESCULA PALPABLE.
2) ICTERICIA, FIEBRE Y DOLOR EN EL HIPCONDRIO DERECHO.
3) FIEBRE, DOLOR EN EL HIPOCONDRIO DERECHO Y LEUCOCITOSIS.
4) ICTERICIA, VESCULA PALPABLE Y LEUCOCITOSIS.
5) FIEBRE, LEUCOCITOSIS Y VESCULA PALPABLE.
355. EL MEDICAMENTO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES
QUIRRGICAS POR ESTABILOCOCO RESISTENTE A LA METICILINA Y PRODUCTOR DE
PENICILINASA ES:
1) LA TEICOPLANINA.
B EL CIDO CLAVULNICO.
3) EL IMIPENEM.
4) LA CEFTRIAXONA.
5) LA DICLOXACILINA.
356. UN MARINERO DE 58 AOS PRESENTA DESDE HACE 3 MESES UNA NEOFORMACIN
NODULAR DE 1 CENTMETRO DE DIMETRO LOCALIZADA EN LA NARIZ. LA LESIN ES
BRILLANTE Y TIENE BORDES PERLADOS; ADEMS, SE OBSERVAN TELANGIESTASIAS. EL
DIAGNSTICO CLNICO MS PROBABLE ES DE:
1) NEVO ATPICO DISPLSICO.
2) CARCINOMA ESPINOCELULAR.
3) MELANOMA NODULAR.
4) NEVO AZUL.
5) CARCINOMA BASOCELULAR.
357. EL MEDICAMENTO QUE ACTUA INHIBIENDO SELECTIVAMENTE A LA
CICLOOXIGENASA 2 ES:
1) LA TOLMETINA.
2) LA INDOMETACINA.
3) EL NAPROXENO.
4) EL QUETOPROFENO.
5) LA NABUMETONA.
358. LA VACUNA DPAT OFRECE MS VENTAJAS QUE LA DTP DEBIDO A QUE:
1) PRODUCE MENOS REACCIONES ADVERSAS Y MALYOR INMUNOGENICIDAD.
2) TIENE MENOR COSTO Y PRODUCE MAYOR INMUNOGENICIDAD.
3) REQUIERE UN NMERO MENOR DE DOSIS Y PRODUCE IGUAL INMUNOGENICIDAD.
4) PRODUCE MENOS REACCIONES ADVERSAS E INMUNOGENICIDAD SIMILAR
5) TIENE MAYOR COSTO Y CAUSA SIMILARES REACCIONES ADVERSAS.
359. LA CORRECCIN PTICA DE LA HIPERMETROPA SE HACE POR MEDIO DE LENTES:
1) POSITIVOS.
2) PLANOS.
3) NEGATIVOS.
4) CILINDRICOS.
5) CURVOS.
360. LOS MECANISMOS PRIMARIOS DE PRODUCCIN DE LA DIARREA EN LACTANTES
SON:
1) EL EFECTO OSMTICO, LA HIPERMOTILIDAD Y LA CITOTOXICIDAD.
2) ALANINO-AMINOTRANSFERASA.
3) GAMMA-GLUTAMIL-TRANSPEPTIDASA.
4) FOSFATASA ALCALINA.
5) ASPARTATO-AMINO-TRASFERASA.
378. EL CNCER QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE ASOCIA CON UN ALTO CONSUMO DE
GRASAS ES DE:
1) PNCREAS.
2) HGADO.
3) ESTMAGO.
4) COLON.
5) VESCULA BILIAR.
379. AL ABANDONAR EL TORRENTE CIRCULATORIO, LOS MONOCITOS:
1) SE TRANSFORMAN EN CLULAS PLASMTICAS.
2) SE CONVIERTEN EN MACRFAGOS TISULARES.
3) INHIBEN EL MECANISMO RETROALIMENTADOR DE LA MDULA.
4) SE TRANSFORMAN EN CLULAS PRESENTADORAS DE ALERGENOS.
380. SI UNA PACIENTE PADECE HIPOGONADISMO HIPOGONADOTRPICO DE ORIGEN
HIPOTALMICO Y DESEA EMPARAZARSE, ESTA INDICADO UTILIZAR:
1) CLOMFENO.
2) GOSERELINA.
3) BROMOCRPTINA.
4) MENOTROPINAS.
5) ESTRADIOL.
381. EN LA ETAPA INICIAL DE LA OBSTRUCCIN URINARIA BAJA EN EL HOMBRE SE
PRODUCE:
1) DISMINUCIN DE LA RESISTENCIA URETRAL.
2) HIPOTROFIA DEL TRIGONO VESICAL.
3) DISMINUCIN DE LA PRESIN INTRAVESICAL.
4) SUFICIENCIA DE LA UNIN URETERO-VESICAL.
5) HIPERTROFIA DE LA MUSCULATURA VESICAL.
382. EL ESTUDIO DE MAYOR ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD PARA HACER EL
DIAGNSTICO DE REFLUJO GASTROESOFGICO ES LA:
1) ENDOSCOPIA.
2) MANOMETRA.
3) MEDICIN DEL PH.
4) SERIE ESOFAGO-GASTRODUODENAL.
5) FUOROSCOPIA CON BARIO.
383. UNA NULIPARA DE 22 AOS, QUE FUMA DESDE LOS 38 E INGIERE UNA TAZA DE CAFE
AL DA, SE QUEJA DE IRRITABILIDAD, HIPERSENSIBILIDAD MAMARIA, PLENITUD Y
CEFALEA UNA SEMANA ANTES DE LA MENSTRUACIN. LOS SNTOMAS DESAPARECEN AL
INICIAR EL SANGRADO. EL PRIMER PASO IMPORTANTE PARA DEFINIR EL TRATAMIENTO
MS ADECUADO PARA ESTA PACIENTE CONSISTE EN INDICARLE LA:
1) ELABORACIN DE UN DIARIO DE SNTOMAS.
2) REDUCCIN DE LA INGESTA DE CAFENA.
3) PRCTICA DE EJERCICIO CORPORAL.
4) REDUCCIN DE LA INGESTA DE SAL.
5) ELIMINACIN DEL USO DE NICOTINA.
384. EL MEDICAMENTO DE ELECCIN PARA TRATAR LAS CRISIS DE AUSENCIA EN LOS
ESCOLARES ES:
1) LA CARBAMACEPINA.
2) EL FENOBARBITAL.
3) LA DIFENILHIDANTONA.
4) EL VALPROATO DE MAGNESIO.
5) EL DIAZEPAM.
385. UN AGENTE SINTTICO CAPAZ DE PRODUCIR CISTITIS HEMORRGICA ES:
1) LA CICLOFOSFAMIDA.
2) EL METOTREXATE.
3) LA ADRIAMICINA.
4) LA CITARABINA.
5) LA MOSTAZA NITROGENADA.
386. EL FRMACO UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO TANTO DE LA TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA COMO DE LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR Y QUE CON MAYOR FRECUENCIA
PUEDE PRODUCIR CHOQUE ANAFILCTICO ES:
1) LA UROCINASA.
2) LA ESTREPTOCINASA.
400. LA SUSTANCIA QUE SE LIBERA EN LOS CUADROS DE ANGINA DE PECHO Y QUE TIENE
UNA ACCIN VASODILATADORA QUE CAUSA EL DOLOR ES:-351) EL CIDO LCTICO.
2) LA ADENOSINA.
3) LA MIOSINA.
4) LA TROPONINA.
5) LA MIOGLOBINA.