EXAMEN INFECTO PRIMER PARCIAL

Indique cual de los siguientes esquemas terapéuticos es considerado la primera elección

en el manejo de brucelosis?

Doxiciclina 200 mg, cada 24 horas por seis semanas + Rifampicina 600-900 mg, cada 24
horas por seis semanas.

Rifampicina 300 mg cada 8 horas + Trimetoprim / con Sulfametoxazol 160/800 mg cada 12

horas por 21 días.

Levofloxacino 1500 mg cada 24 horas, por 45 días + Rifampicina 900 mg dividido en tres

dosis, por 45 días.

Tetraciclina 500 mg cada 6 horas por 21 días + Estreptomicina de 1 g cada 24 horas por 21

días.

Todos los siguientes microorganismos se contagian por mecanismo de trasmisión por

gotitas excepto?
1. Adenovirus.

2. Parvovirus B19.

3. Hepatitis A.

4. Bordetella pertussis.

Señale cual de las siguientes entidades es considerada la principal antropozoonosis a

nivel mundial?

1. Cólera.

2. Brucelosis.

3. Dengue.

4. Salmonelosis.

¿Cuál de las siguientes complicaciones osteoarticulares se presenta con mayor

frecuencia en pacientes portadores de Brucelosis crónica?
Bursitis.
Espondilitis anquilosante.

Osteomielitis.

Sacroileitis.

1. Al referirnos a la capacidad que posee todo microorganismo para

infectar y causar enfermedad en su hospedero estamos hablando

de?
a. Simbiosis.

b. Patogenicidad.

c. Mutualismo.

d. Virulencia.

Indique cual de los siguientes órganos es considerado el principal

reservorio de las formas crónicas de afección por Salmonella?
1. Vesícula Biliar.

2. Hígado.

3. Articulación sacroileal.

4. Válvulas cardiacas

​ Todos los siguientes métodos diagnósticos son de utilidad en la detección de

brucelosis excepto?
1. Reacción de Widal.

2. Roza de bengala.

3. Determinación de 2-Mercaptoetanol.

4. Cultivo de Ruiz Castañeda.

El 85% de los choques sépticos son ocasionados por gérmenes Gram
positivos?
1. Verdadero

2. Falso

El agente etiológico del cólera es una bacteria Gram (-) encorvada que
fue descubierta por uno de los siguientes médicos?
1. David Bruce.

2. Robert Koch

3. Luis Pasteur.

4. Alexander Fleming.
El aislamiento entérico está recomendado para prevenir la trasmisión de las siguientes
entidades clínicas excepto?
1. Hepatitis A.

2. Fiebre tifoidea.

3. Malaria.

4. Cólera.

Todos los siguientes son mecanismo de defensa del sistema inmune innato excepto?
1. Células fagocíticas.

2. Anticuerpos.

3. Sistema complemento.

4. Barreras físicas.

Señale cual de los siguientes se considera el agente etiológico más frecuente de la

diarrea del viajero en adultos?
1. Salmonella Typhi.

2. Entamoeba Histolytica.

3. Pneumocystis Jiroveci.
 4. E. Coli.

Señale cual de los siguientes medicamentos está indicado en un paciente con cuadro
de choque séptico al cual usted reanimó adecuadamente con cristaloides, administro
vasopresor tipo Norepinefrina lo cubrió con antibióticos de amplio espectro y a pesar
de tener PVC de 8mmHg, persiste con hipotensión importante por lo que sospecha
insuficiencia adrenal?.
1. Hidrocortisona.

2. Vasopresina.

3. Naloxona.

4. Dopamina

​ El medio de cultivo enriquecido de Ruiz Castañeda es considerado el estándar de

oro en el diagnostico de una de las siguientes patologías señale cual?

1. Cólera.

2.

3. Salmonelosis.

4.

5. Leptospirosis.

6.

7. Brucelosis.

8.

En relación a la fiebre tifoidea todo lo anterior es correcto excepto?

1. Los seres humanos son los únicos hospederos de este tipo de salmonella.

2. La vía de trasmisión es la fecal-oral.

3. El estándar de oro en el diagnostico son las reacciones febriles.

4. La fiebre tifoidea es una enfermedad febril, aguda, de origen entérico producida por

salmonella tiphy principalmente.

Se presenta a su consulta paciente masculino de 27 años de edad con cuadro clínico

de 2 días de evolución caracterizado por evacuaciones diarreicas abundantes
referidas al inicio de color amarillento y posteriormente de aspecto grisáceo como en
agua de arroz acompañadas de vómitos persistentes y datos de deshidratación. De
los siguientes agentes etiológicos cuál considera usted es el responsable de este
cuadro?
1. Rotavirus.

2. Giardia lambia.

3. Vibrión Choleare.

4. E. Coli.

Todos los siguientes se consideran criterios de síndrome de respuesta inflamatoria

sistémica excepto?
1. Leucocitos > 12,000.

2. Frecuencia cardiaca > 90X'

3. PaCO2 > 45mmhg.

4. Frecuencia respiratoria > 22X'

Ante un paciente en choque séptico ¿ Cual de los siguientes se considera el mejor

indicador de hipoxia tisular?
1. Índice de Kirby.

2. Procalcitonina.

3. Proteína C reactiva ultrasensible.

4. Lactato.

​ Tomando en cuenta sus mecanismos fisiopatogénicos, cual de los siguientes tipos

de diarrea se caracteriza por responder al ayuno?

1. Osmótica.

2. Toxígenica.

3. Secretora.

4. Invasora.

Le presentan paciente de la tercera década de la vida portador de choque séptico el cual

presenta PVC 11mmHg, FC 105, Llenado capilar de 3” ScvO2 65%,Lactato de 4.2,HCO3 14
por lo que usted considera que esta cursando con hipoperfusión tisular por lo que uno de
los siguientes medicamentos es considerado de primera elección señale cual?
1. Dopamina.

2. Dobutamina.

3. Nitroglicerina.

4. Digoxina.

SEGUNDO PARCIAL
La triada clásica de toxoplasmosis congénita es?
​ Hidrocefalia, Coriorretinitis y Estrabismo.

​ Coriorretinitis, Hidrocefalia y Calcificaciones cerebrales.

​ Calcificaciones cerebrales, Hidrocefalia y Epilepsia.

​ Epilepsia, Ictericia y Anemia.

Es conocido que Cándida albicas y Cándida parapsilosis son consideradas las especies
predominantes de infecciones sistémicas de este genero de hongos en lactantes y niños.
Señale cual de las siguientes es la que predomina en adultos mayores?
​ Cándida lusitaniae.

​ Cándida crusei.

​ Cándida tropicallis.

​ Cándida glabrata.
Un paciente de 22 años, que acude para evaluación de una lesión genital ulcerada,
presenta un VDRL positivo a título de 1:8 con un FTA-Abs negativo. La interpretación más
adecuada de estos resultados es?
​ Sífilis curada (pendiente la positivización del FTA-Abs).

​ Sífilis de larga evolución.

​ Falso positivo de las pruebas no treponémicas.

​ Sífilis curada (pendiente la negativización del VDRL).

Señale cual de las siguientes patologías se le conoce también como la GRAN

SIMULADORA?
​ Sífilis.

​ Rabia.

​ Erisipela.

​ Toxoplasmosis.

La aparición de varios forúnculos juntos se le denomina Ántrax?

​ Verdadero

​ Falso

Verdadero

Las bacterias anaerobias estrictas se caracterizan por carecer de ciertas enzimas lo que no

les permite crecer en presencia de oxigeno señale cual de las siguientes pertenece a este

grupo?

​ Ninguna de las anteriores.

​ Citocromo oxidasa.
 ​

​ Acetil metil transferasa.

​ Hidroximetil glutoril coenzima A reductasa.

​ Cuando hablamos de peritonitis primaria, la peritonitis espontanea es la principal

representante de esta y reconocemos a la translocación bacteriana el principal

mecanismo fisiopatogénico de la misma:
○ Verdadero

○ Falso

​ Proceso infeccioso de piel y tejidos blandos que afecta al folículo piloso

predominantemente y es causado por Staphylococcus aureus?

○ Celulitis.

○ Impétigo.

○ Comedón.

○ Forunculosis.

La presencia de Fascitis necrotizante, Miositis y otras infecciones de tejidos blandos

pueden desencadenar?
​ Sepsis.

​ Choque séptico.

​ Todas las anteriores.

​ Insuficiencia respiratoria
 ​ Una característica de la erisipela es que compromete tejido celular subcutáneo y

fascia muscular y el borde de sus lesiones suelen ser predominantemente

irregulares:
​ Verdadero

​ Falso

​ Todos los siguientes medicamentos se consideran de utilidad en el manejo de

candidiasis excepto?
​ Ornidazol.

​ Voriconazol.

​ Anfotericina B.

​ Anidulafungina.

Todo lo siguiente es verdadero en relación a la Mononucleosis infecciosa excepto?

​ En los niños pequeños los anticuerpos heterofilos son positivos en más del 75% de

los casos.

​ Ocurre en todas las edades, pero la mayoría de los casos es en la adolescencia y

adultez temprana.

​ La odinofagia es el motivo de consulta más frecuente en adolescentes.

​ En niños menores de un año la infección primaria suele ser asintomática.

Paciente que presenta cefalea, malestar general, fatiga, odinofagia, linfoadenopatías
cervicales, hepatitis, esplenomegalia, linfocitosis atípica ¿ Usted pensaría en?
​ Toxoplasmosis.

​ Faringoamigdalitis aguda estreptocócica.

​ Mononucleosis infecciosa.

​ Leucemia aguda.

Masculino que se presenta a su consulta por lesión ulcerosa en glande por lo usted
considera se trata de un Chancro duro, cual de los siguientes microorganismos es el
responsable de esta patología?
​ Treponema pallidum.

Señale cual de los siguientes patógenos se considera en agente causal mas frecuentes
de las infecciones abdominales?
​ Acinetobacter baumani.

​ Enterococo fecales.

​ E. Coli.

​ Estafilococo coagulosa negativo.

El síndrome de cuello rojo se puede producir con la

infusión rápida de?
​ Linezolid.

​ Rifampicina.

​
 ​ Vancomicina.

​ Fosfomicina.

Masculino de 19 años el cual acude a el servicio de urgencias por dolor en fosa iliaca
derecha, Blumberg positivo, disminución de ruidos intestinales, diarrea, fiebre no
cuantificada, habiéndose descartado patología quirúrgica se recaba resultado de
hemocultivo el cual muestra desarrollo de Clostridium Septicum por lo que usted debe de
pensar en cual de las siguientes patologías como primera opción?
​ Colitis ulcerativa crónica inespecífica.

​ Tiflitis.

​ Colitis pseudomembranosa.

​ Botulismo.

De las siguientes pruebas de laboratorio cual es la que detecta los anticuerpos IgG
específicos anti-toxoplasma?
​ Paul Bunnell.

​ Thayer-Martin.

​ Weil-Félix.

​ Sabin- Feldman.

Señale cual de las siguientes bacterias se considera la más frecuente en las infecciones
por anaerobios?
​ Prevotella.

​
​ Clostridium perfringes.

​ Porphyromona vaginalis.

​ Bacteroides frágiles.