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Colelitiasis /
Colecistitis
Alvaro Othn Garca Gonzlez
Lunes 3 de Noviembre
27/10/14
18:20 horas
28/10/14
10:30 horas
29/10/14
22:30 horas
28/10/14
7:00 horas
murmullo vesicular presente sin agregados, disminucin de la ventilacin basal bilateral, ruidos
cardiacos rtmicos con adecuado tono, timbre e intensidad, no soplos, el abdomen globoso a
expensas de panculo adiposo, con herida Kocher la cual se encuentra con bordes afrontados
sin hemorragia ni colecciones, con presencia de Penrose el cual muestra gasto serohemtica,
se ausculta con peristalsis presente aunque disminuida, a la palpacin blando depresible, sin
datos de irritacin peritoneal. Extremidades integras sin edema, llenado capilar distal inmediato,
adecuada movilidad, tono y fuerza.
Se trata de paciente masculino de 57 aos de edad el cual presenta su post operatorio mediato
de procedimiento ya descrito, con favorable evolucin. Hoy se realizar analtica sangunea con
BH, iniciamos dieta lquida, ajustamos manejo analgsico.
Pronstico reservado a evolucin
Familiar y paciente informados.
Continuaremos con manejo ya establecido con antibioticoterapia, IBP oral, ajuste de
soluciones. De persistir su evolucin favorable se podr egresar a la brevedad.
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