Curso de Residentado Per

Test 1ra. Vuelta

Epidemiologa 1
CONCEPTOS Y USO DE LA EPIDEMIOLOGA
1.

DESCRIPCIONES EPIDEMIOLGICAS
5.

En el sentido clsico o tradicional, la Epidemiologa puede denirse como el estudio de: A. B. C. D. E. Las causas de la enfermedad en los humanos. Las causas que determinan la frecuencia de la enfermedad en los humanos. La distribucin de la frecuencia de la enfermedad en los humanos. La distribucin y las causas determinantes de la frecuencia de la enfermedad en los humanos. Las normas de organizacin y nanciamiento de la atencin medica.

La presencia continua de una enfermedad causada por un agente infeccioso en una zona geogrca determinada se denomina: A. B. C. D. E. Holoendemia. Epidemia. Brote. Hiperendemia. Endemia.

6.

La capacidad de afectacin a una poblacin despus de un brote se denomina: A. B. C. D. E. Tasa de ataque secundario Tasa de ataque Tasa de ataque global. Tasa de transmisin. Tasa de incidencia.

2.

Se conoce como factor de riesgo a: A. B. C. D. E. Una metodologa para encontrar grupos poblacionales en peligro. La caracterstica asociada con una probabilidad incrementada de experimentar un dao. El factor causal de las enfermedades. El factor asociado que tienen las personas para morir. El factor no causal de morir o enfermar.

7.

3.

Cul de los siguientes criterios NO se aplica para establecer una posible relacin causa-efecto entre un potencial factor de riesgo y una enfermedad?: A. B. C. D. E. Existencia de una asociacin estadsticamente signicativa. Que la presunta causa preceda al efecto. Que el lapso exposicin - comienzo de la enfermedad sea compatible con su historia natural. Plausibilidad biolgica. Disminucin del riesgo despus de la reduccin de la exposicin.

En un colegio de la comunidad donde estudian 500 alumnos, se llev a cabo un almuerzo donde participaron 75 alumnos de la promocin y 25 profesores. Posteriormente, 25 de ellos presentan salmonelosis. Cul es la tasa de ataque?: A. B. C. D. E. 20%. 5%. 15%. 25%. 10%.

ESTUDIO DE UN TEST
8.

Sealar la FALSA: A. B. C. D. La sensibilidad viene denida por su capacidad para clasicar como positivos a los individuos que padecen la enfermedad. Es conveniente utilizar test de alta sensibilidad ante enfermedades potencialmente tratables. Los falsos positivos hacen referencia a las personas libres de enfermedad clasicadas come enfermos por el test. Si aumenta la prevalencia de la enfermedad, aumenta la sensibilidad del test pero disminuye su especicidad.

4.

En Epidemiologia NO es un criterio de causalidad: A. B. C. D. E. La respuesta al tratamiento. La secuencia temporal. La relacin dosis respuesta. La fuerza de la asociacin. La plausibilidad biolgica.

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Epidemiologa 1
E.
9.

En general, las pruebas de screening deben ser de alta sensibilidad pare poder captar a todos los enfermos.

C. D.

En la evaluacin de la validez de una prueba diagnstica podemos AFIRMAR que: E. A. B. C. D. E. La especicidad detecta a los verdaderos enfermos. La sensibilidad detecta a los verdaderos sanos. La sensibilidad detecta a los verdaderos enfermos. La especicidad detecta a los susceptibles. La especicidad detecta a los portadores.

La inuencia de la informacin crnica puede aumentar la sensibilidad de una prueba diagnostica. La precisin de las estimaciones de la sensibilidad aumenta a medida que aumenta el nmero de individuos en los cuales se basan Ia estimacin. Cuando una prueba se aplica a poblacin asintomtica la sensibilidad tiende a ser ms baja y la especicidad ms elevada que cuando se aplica a pacientes con indicio de la enfermedad.

14.

Es un error sistemtico: A. B. C. D. E. Los sesgos de seleccin. Los sesgos de informacin. Los sesgos de seguimiento. Los factores de confusin. Todas son ciertas.

10.

La medida de validez de una prueba diagnostica que evala la probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad con un resultado positivo de la prueba evaluada, se denomina: A. B. C. D. E. Ecacia diagnostica. Especicidad. Sensibilidad. Valor predictivo negativo. Valor predictivo positivo.
15.

Con relacin a los errores que pudieran invalidar los resultados de un estudio: A. B. C. El error sistemtico siempre es controlable en la fase de anlisis. El error aleatorio, puede minimizarse aumentando el tamao de la muestra. El sesgo de confusin no puede controlarse en la fase de anlisis. El sesgo de seleccin es el quo aparece at asignar incorrectamente a los individuos a los grupos de comparacin. Un sesgo de clasicacin aparece cuando los mtodos de medicin son distintos en uno y otro grupo de estudio.

11.

Respecto al valor predictivo negativo, seale lo CORRECTO: A. B. C. D. E. Indica la probabilidad condicional de padecer la enfermedad si la prueba diagnstica es negativo. Es junto con el valor predictivo positivo una probabilidad pre prueba. Se calcula identicando la proporcin de pacientes con resultado negativo en la prueba problema que tienen la enfermedad. Se calcula identicando la proporcin de pacientes con resultado positivo en la prueba problema que no tienen la enfermedad. Se calcula identicando la proporcin de pacientes con resultado negativo en la prueba problema que no tienen la enfermedad

D. E.

MEDICIONES EPIDEMIOLGICAS
16.

La disminucin de la prevalencia de una enfermedad puede ser debida a las siguientes causas, EXCEPTO: A. B. C. D. E. Tratamiento curativo adecuado. Alta mortalidad por esa patologa. Eliminacin de los factores de riesgo o la accin para retardar el papel de dichos factores. Estmulo a los factores protectores para esa patologa. Aumento de la incidencia por cualquier razn.

VALIDEZ Y FIABILIDAD DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS

12.

Cul de las siguientes armaciones sobre los sesgos que se pueden cometer en un estudio es FALSA?: A. B. C. D. E. La asignacin aleatoria previene de los sesgos de seleccin. Las tcnicas de enmascaramiento previenen los sesgos de informacin. Cuanto mayor sea el tamao de la muestra, menor es la probabilidad de cometer un sesgo de seleccin. Las tcnicas de anlisis multivariante no permiten controlar los sesgos de informacin. Las tcnicas de anlisis multivariante no permiten controlar los sesgos de seleccin.
17.

Respecto a la prevalencia, una de las siguientes armaciones es FALSA: A. B. C. D. E. La frmula de la prevalencia tiene como denominador al total de la poblacin en un momento dado. Los casos de nueva aparicin forman parte de la prevalencia. Los casos iniciados en el pasado forman parte de la prevalencia. La prevalencia es sinnimo de incidencia. La prevalencia no permite el clculo del riesgo relativo.

13.

Cul de las siguientes armaciones es FALSA en relacin con los errores sistemticos de estudios de evaluacin de pruebas diagnsticas?:
18.

A.

B.

La independencia de una prueba de los mtodos por medio de los cuales se establece el diagnstico verdadero es el factor que angina ms sesgos en la evaluacin de pruebas diagnosticas. El espectro de pacientes a los que se le aplica la prueba puede originar un grave problema de validez.

Cul de las medidas que se citan a continuacin se utiliza como numerador para calcular la incidencia acumulada de una enfermedad?: A. B. C. El nmero de casos observados. El nmero de nuevos casos observados. El nmero de persona-ao observados.
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D. E.
19.

El nmero de casos asintomticos en la poblacin que comenz el estudio epidemiolgico. Las personas perdidas a lo largo del seguimiento.

El denominador en la incidencia acumulada es______ mientras que en la densidad de incidencia es: _______: 1. Poblacin 2. Poblacin expuesta. 3. Personas - tiempo. 4. Personas sanas al comienzo del periodo. 5. Personas al comienzo del periodo. A. B. C. D. E. 1 / 2. 2/ 3. 3/ 4. 4/ 3. 5 / 4.

A. B. C. D. E.
25.

9%. 88%. 74%. 10%. 98%.

De la siguiente tabla, cual es Odds ratio (OR) en aquellos con el factor de riesgo comparado con aquellos sin el factor de riesgo: Tabla. Resumen de los datos recolectados en un estudio de cohortes o caso control Riesgo presente Riesgo ausente Enfermedad presente a b Enfermedad ausente c d Total a+c b+d A. B. C. D. E. [a/ (a+b)] / [c/(c+d)] ab / cd ad / bc a+c / a+b+c+d ac / bd

20.

Cul de las siguientes armaciones es VERDADERA?: A. B. C. D. E. La proporcin es una relacin en la que el numerador es una parte del denominador. La proporcin por denicin es un porcentaje. La proporcin es una relacin en la que el numerador no este contenido en el denominador. A y B son correctas. Todas son correctas.

26.

Cinco estudios de cohortes prospectivos fueron realizados para examinar la asociacin entre Vaginosis bacteriana y el nacimiento de un nio prematuro. Los resultados se presentan en la siguiente gura y son expresados como el riesgo relativo (RR) y su intervalo de conanza.

21.

Una tasa es: A. B. C. D. E. La probabilidad de aparicin de un fenmeno. El nmero de sucesos ocurridos en relacin a las posibilidades de ocurrencia de ste. El nmero de sucesos ocurridos por cada 100 veces la posibilidad de ocurrencia de ste. La probabilidad de aparicin de un suceso por unidad de tiempo. La relacin existente entre el nmero de sucesos ocurridos de un fenmeno y el nmero de sucesos ocurridos de otro fenmeno.

MEDIDAS DE ASOCIACIN Y DE IMPACTO

22.

En un estudio para comprobar la relacin entre el consumo de tabaco y el cncer de vejiga, se sigui durante un ao a 1.000 personas, de las cuales 500 fumaban, y otras 500 no; de las 50 personas que padecieron cncer de vejiga durante este tiempo, 45 fumaban. Cul es el riesgo individual de enfermar entre los expuestos al tabaquismo?: A. B. C. D. E. 0,09. 0,10. 0,01. 1,00. 1,11.
27.

Qu estudio tendra el menor tamao de muestra?: A. B. C. D. E. A B C D E

Con la informacin de la gura anterior, Qu estudio tiene un p > 0.05?: A. B. C. D. E. A B C D E

23.

Del caso anterior, Cul es el riesgo relativo?: A. B. C. D. E. 7. 0,5. 9. 4. 8.

28.

El posible impacto sanitario de un programa especco de prevencin puede medirse mediante: A. B. C. El riesgo relativo. El riesgo atribuible. La tasa de incidencia.
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24.

Del caso anterior, Cul es la fraccin etiolgica del riesgo?:

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Epidemiologa 1
D. E. La tasa de prevalencia. La tasa de ataque. C. D. E. TIPOS DE ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS
29.

Cul de las siguientes es una caracterstica de los estudios ecolgicos?: A. B. C. La informacin se recoge de cada individuo. Utilizan datos secundarios. Es el diseo ms adecuado pare realizar inferencias causales. D. Son los adecuados despus de haber real izado estudios de base individual. E. Son caros y lentos de realizar. Cul es un inconveniente de los estudios transversales?: A. B. C. D. E. Que son caros. Que son muy lentos de hacer. Que es muy difcil encontrar un grupo de comparacin. Que no permiten establecer relaciones de causalidad. Que plantea problemas precisin.

A analizar los sujetos en el grupo al que han sido asignados, independientemente del tratamiento que han recibido. A analizar solamente a los sujetos que han cumplido con la intervencin de inters. A excluir del anlisis a las prdidas y abandonos de seguimiento, y a los fallos de cumplimiento.

NIVELES DE CALIDAD DE LA EVIDENCIA CIENTFICA

35.

El mayor nivel de evidencia de un tratamiento es: A. B. C. D. E. Un estudio de cohorte prospectivo con una muestra mayor a 10 000 pacientes. Un estudio de cohorte retrospectivo con una muestra mayor a 10 000 pacientes. Una revisin sistemtica con meta-anlisis de ensayos clnicos. Un ensayo clnico abierto con una muestra de pacientes suciente. N.A.

30.

31.

Cul de las siguientes opciones le parece FALSA?: A. B. C. D. E. Un estudio de prevalencia no permite el clculo de incidencias ni de RR. Un estudio de casos y controles no permite estudiar varios factores asociados a la enfermedad. El estudio de cohortes no es aconsejable en enfermedades con largo perodo de induccin. El ensayo de campo trabaja generalmente con personas sanas y valora la ecacia de medidas preventivas. Los errores sistemticos no se corrigen aumentando el tamao de la muestra.

32.

Cul de las siguientes armaciones es CIERTA con respecto a los estudios de casos y controles?: A. B. C. D. E. En los controles el proceso ya ha sucedido en el momento del estudio. Los controles se toman entre los no expuestos al factor a estudiar. Los casos pueden ser personas con o sin el proceso. Los casos pueden haber estado expuestos al factor a no. Ninguna de las anteriores.

33.

Cul de las siguientes caractersticas NO es propia de un ensayo clnico controlado?: A. B. C. D. E. Intervencin experimental. Tratamiento asignado segn el criterio del investigador. Participacin Voluntaria del sujeto. Asignacin aleatoria a las distintas posibilidades de tratamiento en estudio. Enmascaramiento de la medicacin.

34.

A cul de los siguientes conceptos se reere la expresin anlisis por intencin de tratar en un ensayo aleatorio?: A. B. A analizar solamente los sujetos asignados al grupo que ha recibido el tratamiento de inters. A analizar los sujetos segn la intervencin que han recibido en realidad.
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