TEMA 6. FISIOLOGA DEL PARTO.

PUERPERIO

Fisiologa del parto. Definicin y fases del parto. Mecanismos desencadenantes del parto:
mecanismos fetales y maternos. Endocrinologa del parto. Puerperio. Involucin uterina.
Restablecimiento de la actividad cclica.

1. OBJETIVOS

Conocer y describir las fases del parto.
Comprender y explicar los mecanismos que desencadenan el parto.
Analizar los cambios hormonales relacionados con el proceso del parto.
Definir el puerperio y conocer las caractersticas del mismo en cada especie.


2. CONTENIDOS

2.1. Definicin y fases del parto

El parto es una sucesin compleja de eventos fisiolgicos que clsicamente se divide en tres etapas:

Inicio de las contracciones uterinas y dilatacin cervical.
Expulsin del feto.
Expulsin de la placenta.

Tabla 6-1. Duracin de cada una de las etapas del parto en hembras domsticas (Senger, 1999).



Especie
Fase I
Contracciones
miometrio/dilatacin
cervical
Fase II
Expulsin del feto
Fase III
Expulsin de las
membranas fetales
Vaca 2 a 6 h 30 a 60 min 6 a 12 h
Oveja 2 a 6 h 30 a 120 min 5 a 8 h
Yegua 1 a 4 h 12 a 30 min 1 h
Cerda 2 a 12 h 150 a 180 min 1 a 4 h


2.2. Mecanismos que desencadenan el parto

2.2.1. Mecanismos fetales

El inicio de la primera etapa del parto se produce, segn algunos autores, como consecuencia del estrs
sufrido por el feto al alcanzar un tamao lmite en el interior del tero. Esto determina la liberacin de ACTH
por la hipfisis fetal y, como consecuencia, se sucede una cascada de cambios hormonales que reflejamos en la
figura 6-1.

Al ir aumentando la presin en el interior del tero, el feto rota sobre su eje de modo que sita los
miembros torcicos extendidos y la cabeza sobre el suelo de la pelvis materna, como se observa en la figura 6-2.
Este cambio de actitud fetal es importante para que el parto no presente complicaciones.

2.2.2. Mecanismos maternos

Durante los estadios previos a la expulsin del feto, la madre sufre una serie de cambios que, en
conjunto, se caracterizan por un descenso del vientre, un incremento del volumen de las mamas, la aparicin de
una respiracin agitada, la expulsin del tapn mucoso, cambios de comportamiento, emisin de leche y
adopcin de la postura caracterstica de parto en cada especie.

Coincidiendo con el incremento en los niveles de estradiol y PGF
2
las contracciones del tero aumentan
en intensidad y frecuencia a la vez que van siendo de duracin ms prolongada. Las contracciones se
caracterizan porque producen un acortamiento de la longitud del tero, una reduccin del dimetro del mismo y
un endurecimiento de la pared.

Figura 6-1. Mecanismos que desencadenan el parto (Senger, 1999, modificado).



Figura 6-2. Actitud fetal durante el parto (Salisbury et al., 1984).



Las contracciones uterinas se acompaan de contracciones de la pared abdominal producidas tras una
inspiracin profunda con la glotis cerrada.

La dilatacin del crvix se produce como consecuencia de la liberacin de relaxina estimulada por la
PGF
2
y por la presin ejercida por el feto impulsado por las contracciones uterinas. La dilatacin mxima
produce el denominado borrado del cuello. La lubrificacin del canal cervical es consecuencia de la rotura de
las bolsas fetales y el aumento de la produccin de moco causado por el aumento en los niveles de estradiol.
Finalmente, la relaxina provoca tambin una relajacin de los ligamentos plvicos que facilitan la apertura del
canal del parto.

2.3. Endocrinologa del parto

En la figura 6-3 se representa un esquema de los niveles sanguneos para las principales hormonas
relacionadas con el parto en la vaca; hay que tener en cuenta que las distintas especies presentan variaciones de
inters sobre este patrn genrico.



2.4. Puerperio

El puerperio es la etapa fisiolgica que sucede a
continuacin del parto y se considera que transcurre desde la
expulsin de las membranas fetales hasta que se reinstaura la
actividad cclica normal en la hembra. Durante esta etapa, adems,
se inicia la lactacin por lo que es muy importante que el animal
llegue a la misma en perfectas condiciones fsicas. En el puerperio
se produce la involucin del tero, la regeneracin del endometrio
y la expulsin de los denominados loquios.

2.4.1. Involucin uterina

Se caracteriza por la reduccin del tamao del tero debido
a las sucesivas contracciones. stas son proporcionalmente ms
intensas que las del parto pero no se dilata el crvix uterino ni se
estira el suelo de la pelvis. En la figura 6-4 se refleja
esquemticamente la disminucin del tamao del tero durante el
puerperio en la vaca.























Figura 6-3. Endocrinologa del parto en la vaca (Senger, 1999.)























Figura 6-4. Involucin uterina en
la vaca durante el puerperio (Hafez y
Hafez, 2007).

2.4.2. Regeneracin glandular

Se caracteriza por la restructuracin del tejido endometrial con la correspondiente necrosis de las capas
ms superficiales y la regeneracin de las capas profundas hasta alcanzar un estado semejante al anterior al
parto. En las especies no rumiantes es un proceso ms sencillo que en los rumiantes debido a la necesidad de
regeneracin de las carnculas en estos ltimos.

2.4.3. Eliminacin de loquios

El trmino loquios se refiere a la secrecin postparto que se origina en la cavidad uterina. Los loquios
estn compuestos por restos de tejido necrosado, sangre, tejido de granulacin y exudado de la superficie
uterina.

2.4.4. Restablecimiento de la actividad cclica

Es variable dependiendo de si se trata de una especie de ciclo continuo o estacional (Tabla 6-2). En las
vacas de aptitud lechera el primer celo frtil postparto suele aparecer a los 35-40 das, mientras que en las de
aptitud crnica se retrasa algo ms. La yegua presenta el denominado celo del potrillo, a los 8-10 das del
parto. En la cerda suele aparecer un falso celo a los tres das del parto y un celo frtil a la semana del destete. En
la oveja y en la cabra la aparicin del primer celo postparto depender de la estacin en la que ste se produzca.


Tabla 6-2. Duracin aproximada de la involucin uterina y
la eliminacin de loquios en distintas especies.


Especie Involucin uterina
(d)
Loquios
(d)
Vaca 30-45 10-14
Yegua 21-23 1
Oveja y cabra 25-30 8-10
Cerda 25-30 20
Perra y gata 60 20-25