LA RODILLA

MIEMBROS INFERIORES
Iván Martín Díaz
 GENERALIDADES DE LA RODILLA

 Biaxial y condílea.
 Se unen 3 huesos: el extremo inferior del fémur, el extremo superior de la tibia y
la rótula.
 Constituye una articulación de suma importancia para la marcha y la carrera, que
soporta todo el peso del cuerpo en el despegue y la recepción de saltos.
 Gran estabilidad en extensión completa para soportar el peso corporal sobre un
área relativamente pequeña.
 Dotada de la movilidad necesaria para la marcha y la carrera y para orientar
eficazmente al pie en relación con las irregularidades del terreno.
PARTES ART. ROLDILA
 PARTES ART. ROLDILA

 Epicóndilo lateral: inserción LLE.

 Epicondilo medial: inserción LLI.
 Cóndilo lateral fémur: mas prominente y ancho que el medial.
 Cóndilo medial fémur: mas grande que el lateral, soporta mas peso debido a que el centro
de gravedad es medial a la rodilla.
 Rotula: hueso sesamoideo.
 Meniscos: disipan la presión y reducen la fricción.
 Peroneo: inserción bíceps femoral, LLE, peroneo largo y soleo.
 Tibia: inserción tendón rotuliano, LCA(área intercondilea), (banda iliotibial(cóndilo
lateral), semimembranoso y LLM(cóndilo medial).
 TIBIA

 Es uno de los huesos del cuerpo que se fractura mas

frecuentemente.
 Su localización subcutánea implica una mayor
probabilidad de contusiones y fracturas en muchos casos
abiertas.
 Recibe todo el peso del cuerpo por el fémur y lo transmite
al pie mediante el hueso astrágalo.
 PERONE

 Es un hueso largo y delgado situado en la parte lateral de

la tibia.
 Se articula con la tibia por sus dos extremidades.
 No es parte de la articulación de la rodilla, pero si que
puede sufrir lesión por tener una rodilla inestable.
MUSCULATURA DE LA RODILLA
FLEXORES
 BICEPS FEMORAL

 Origen: Tuberosidad isquiática, compartiendo un tendón común con

el semitendinoso y semimembranoso.
 Inserción: cara lateral de la cabeza del peroné.
 Inervación: nervio tibial S1-S3.
 Acción: Flexión de rodilla, rotador externo de la tibia y extensor de
cadera.
 Semitendinoso

 Origen: Tuberosidad isquiática, compartiendo un tendón común con

el bíceps femoral y semimembranoso.
 Inserción: cara medial de la diáfisis superior de la tibia mediante un
tendón común de la pata de ganso.
 Inervación: nervio tibial L5, S2.
 Acción: Flexión de rodilla y rotador interno.
 Semimembranoso

 Origen: Tuberosidad isquiática, compartiendo un tendón

común con el semitendinoso y bíceps femoral.
 Inserción: cara posterior del cóndilo medial de la tibia.
 Inervación: nervio tibial L5, S2.
 Acción: Flexión de rodilla y rotador interno.
EXTENSORES
 CUADRICEPS

 Origen: entre espina iliaca antero inferior, línea áspera y

trocánter mayor.
 Inserción: rótula por tendón cuadricipital y tuberosidad
tibial por tendón rotuliano.
 Inervación: nervio femoral (L2-L4).
 Acción: extensión de la rodilla y flexión de cadera.
ROTACION EXTERNA
 BICEPS FEMORAL(POR. LARGA)

 Origen: Tuberosidad isquiática, compartiendo un tendón

común con el semitendinoso y semimembranoso.
 Inserción: cara lateral de la cabeza del peroné.
 Inervación: nervio tibial S1-S3.
 Acción: Flexión de rodilla, rotador externo de la tibia y
extensor de cadera.
 BICEPS FEMORAL (POR. CORTA)

 Origen: línea áspera del fémur.

 Inserción: cara lateral de la cabeza del peroné.
 Inervación: nervio peroneo común.
 Acción: Flexiona la pierna en la articulación de la rodilla y
rota la tibia externamente.
 TENSOR FASCIA LATA

 Origen: espina ilíaca antero superior (EIAS).

 Inserción: tracto iliotibial.
 Inervación: nervio glúteo superior (L4-S1).
 Acción: tensa la fascia lata, abductor y rotador interno del
muslo; ayuda a estabilizar las articulaciones de la cadera y
rodilla.
ROTACION INTERNA
 POPLITEO

 Origen: cara lateral del cóndilo lateral del fémur.

 Inserción: cara posterior de la diáfisis tibial.
 Inervación: nervio tibial (L4-S1).
 Acción: flexiona la rodilla; ayuda en la rotación interna.
 Sartorio

 Origen: espina iliaca antero superior (EIAS).

 Inserción: cara medial de la diáfisis superior de la tibia
mediante un tendón común en la pata de ganso.
 Inervación: nervio femoral (L2-L3).
 Acción: flexión, abducción, rotación externa la cadera;
flexión y rotación interna de rodilla.
 Grácil

 Origen: mitad inferior de la sínfisis del pubis y mitad

superior del arco pubiano.
 Inserción: cara medial de la diáfisis superior de la tibia
mediante un tendón común de la pata de ganso.
 Inervación: nervio obturador L3-L4.
 Acción: aductor del muslo, flexor de rodilla y rotador
interno.
LIGAMENTOS DE LA RODILLA
 Funciones ligamentosas

 La función de los ligamentos es aportar estabilidad y

limitar el movimiento de la articulación, en este caso, de
la rodilla. Su rotura causa inestabilidad e impide el
movimiento, por lo que es necesaria la operación de
reconstrucción de ligamentos, dependiendo de la situación
y del ligamento que sea.
 Funciones individuales

 El Ligamento Colateral Lateral: tiene como finalidad la de proporcionar estabilidad a la

parte externa de la rodilla.
 El Ligamento Colateral Medial tiene como función proporcionar estabilidad a todo el
interior de la rodilla.
 Ligamento Cruzado Posterior (LCP) su función es la de controlar el movimiento hacia
atrás de la tibia. La rotura de este ligamento es menos común y en algunos casos es posible
su curación con terapia quirúrgica gracias a su elevado índice de regeneración.
 Ligamento Cruzado Anterior (LCA). Es el ligamento que se encuentra situado en el
centro de la rodilla. Su función es la de controlar la rotación y el movimiento hacia delante
de la tibia. Este ligamento es uno de los que más sufre durante prácticas deportivas como
el fútbol, siendo una de las lesiones más conocidas.
MENISCOS DE LA RODILLA
 Meniscos

 En realidad son una especie de amortiguadores. Son unos

cartílagos situados en el interior de la rodilla. Su forma se
definiría como semilunar. Los meniscos se suelen lesionar
con ejercicios de explosividad, cambios de ritmo
repentinos y deportes que contengan ese punto de
instantaneidad necesaria como para requerir de una fuerza
y velocidad excesiva.
 Meniscos II

 El menisco medial o interno tiene una forma semilunar mientras que la forma del menisco
lateral o externo es más circular. El menisco interno es más ancho y delgado por detrás que
por delante mientras que el menisco externo es más uniforme en anchura.
 Los meniscos carecen de vasos y nervios, solo su zona periférica, el tercio externo tiene
vascularización e inervación. Los dos tercios internos son avasculares y aneurales por ello
no tienen capacidad de cicatrización. Como los dos tercios internos no tienen nervios ni
receptores de dolor, la lesión de esta parte del menisco solo causa dolor cuando la
superficie lesionada es irregular e irrita las otras estructuras de la rodilla. La parte exterior
de los meniscos, que tiene vascularización, tiene capacidad de regenerarse, razón por la
que durante la reparación de un menisco se intenta conservar esta zona y se realiza una
sutura del tejido en vez de extraerlo.
 Meniscos III

 El menisco medial o interno es más vulnerable a sufrir

lesiones que el lateral. El menisco medial se lesiona 5 a 7
veces más que el lateral porque soporta el 60-70% del
peso corporal y se inserta en la porción profunda del
ligamento colateral medial, lo que hace que disminuya su
movilidad y favorece su atrapamiento por el cóndilo
femoral.
Capsula articular y bursas
 Capsula articular

 La articulación está envuelta por una cápsula fibrosa que forma un

espacio cerrado en el que se alberga la extremidad inferior del
fémur, la rótula y la porción superior de la tibia. La cubierta interna
de esta cápsula es la membrana sinovial que produce el líquido
sinovial.
 El líquido sinovial baña la articulación, reduce la fricción entre las
superficies en contacto durante los movimientos y cumple funciones
de nutrición y defensa.
 Bursas de la rodilla

 La articulación de la rodilla dispone de más de 12 bolsas

serosas que amortiguan las fricciones entre las diferentes
estructuras móviles. Las principales son estas:
 Bolsa serosa prerrotuliana.
 Bolsa serosa de la pata de ganso.
 Bolsa serosa poplítea.
Irrigación rodilla
Inervación de la rodilla
Biomecánica de la rodilla