SHOCK

HIPOVOLÉMICO
INTEGRANTES:
DANITZA MONTES
ROSARIO MENACHO
ROCIO LEDEZMA
ANA GABRIELA ZAPATA
 SHOCK HIPOVOLEMICO VALORACION

FISIOPATOLOGIA ETIOLOGIA Datos subjetivos:

 ansiedad o agitación.
 intranquilidad.
 Hemorragia
 Disminución del
. volumen
 Irritabilidad.
 Perdidas de fluidos y electrolitos
intravascular  Perdidas plásmaticas Datos objetivos:
 Reducción del retorno venosos  Labios y uñas moradas.
 Piel palida, fría y pegajosa.
 Descenso del volumen sistólico  oliguria( disminucion o ausencia
del gasto urinario).
 Reducción del gasto cardiaco  sudoracion profunda, piel húmeda.
 Disminución de la perfusión DEFINICION  Pulso rápido pero debil.
 hipotension arterial.
tisular  confusion.
 Debilidad general.
 Respiración rápida.
Disminución del  Mareo, vertigo o desmayo.
COMPLICACIONES volumen intravascular  Perdida de conocimiento.

• Daño renal.
• Daño cerebral. TRATAMIENTO
• Ataque cardíaco.
• Muerte. PRUEBAS DIANOSTICAS
 TRATAR LA CAUSA SUBYACENTE
• Insuficiencia PRUEBAS  Rx.  REPOSION DE LIQUIDOS Y
cardíaca.
LABORATORIALES  Tomografia. SANGRE.
 REDISTRIBUSION DE LIQUIDOS.
 Gamagragia.
• Hemograma.  Endoscopia.
• Ionograma.  ecocardiograma. TTO  VASODILATADORES
• Quimica sanguínea.  Cateterismo cardíaco FARMACOLOGICO  ANTIEMETICOS
 ANTIDIARREICOS
• Gasometria. derecho.
• cuagulacion.  Cateterismo urinario.
CUIDADADOS
Monitorizar los signos vitales. presión arterial,
frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y la
saturación de oxigeno
Colocar al paciente en posición de trendelenburg
modificada
Mantener la vía aérea permeable si es necesario
intubar
Administrar oxigeno por mascarilla para
incrementar su cantidad en hemoglobina
Identificación y control de hemorragias
compresión directa sobre el punto de sangrado
Instaurar dos vías venosas periféricas gruesas
Administrar soluciones como ringer lactato o
cloruro de sodio 0.9 % para restaurar el volumen
sanguíneo y mejorar la perfusión tisular
Administrar transfusiones de sangre
(hematíes, plaquetas, plasma)
PRINCIPIO CIENTIFICO
El objetivo es monitorear las constantes vitales para
ver el estado del paciente
La posición trendelenburg ayuda a la circulación
sanguínea
Una vía aérea despejada permite el flujo de oxigeno a
los pulmones
El oxígeno es necesario para el mantenimiento de la
vida.
El sistema cardiovascular proporciona los mecanismos
de transporte para distribuir oxígeno a las células y
tejidos del cuerpo
La vía venosa asegura una fuente de acceso rápido a la
circulación
Las soluciones isotónicas se utilizan con frecuencia por
la expansión del volumen plasmático
El déficit de volumen sanguíneo implica la disminución
en el volumen de líquido circulante en el sistema
vascular lo cual puede llevar a una reducción de la
presión sanguínea y afectar la función de órganos vital
CUIDADADOS
Vigilar la coloración de la piel
Valorar el nivel de consciencia
 Realizar gasometría arterial
Administrar vasopresores
(norepinefrina, epinefrina, vasopresina)
En caso de la pérdida de sangre
Administrar antieméticos (metoclopramida,
domperidona)
Administrar antidiarreicos (loperamida)
PRINCIPIO CIENTIFICO
La piel puede avisar de enfermedades internas con
cambios en su color o textura, con aparición de granos
o de manchas.
En su estado normal la consciencia permite al sujeto
dar una respuesta apropiada a los estímulos sensitivos
y sensoriales
La gasometría permite evaluar los niveles de oxígeno y
el equilibrio acido base
Los vasopresores aumentan la presión sanguínea al
provocar constricción de los vasos sanguíneos
periféricos
Los fármacos antieméticos suprimen o alivian los
vómitos y la sensación de náusea
Los antidiarreicos son inhibidores de la motilidad,
adsorbentes y modificadores del transporte de líquidos
y electrólitos