UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ CAMPUS-IV SEDE TAPACHULA

ENDOCRINOLOGÍA

PRESENTACIÓN SSIADH
ACTIVIDAD

DR. JAVIER HERNÁNDEZ PANIAGUA

DOCENTE

LUIS ENRIQUE TERCERO ZEPEDA

ALUMNO

4° MÓDULO, SALÓN "A"

MÓDULO Y SALÓN

TAPACHULA, CHIAPAS A 31 DE ENERO DE 2024

 ¿QUE ES EL SÍNDROME DE
SECRECIÓN INSUFICIENTE DE
ADH (SSIADH)?
El síndrome de secreción
inadecuada de la hormona
antidiurética (SSIADH) es un
trastorno en el cual el cuerpo
secreta cantidades
inapropiadamente altas de la
hormona antidiurética (ADH o
 FISIOPATOLOGÍA
La vasopresina es una hormona producida por el hipotálamo y almacenada por la
neurohipófisis que ayuda a controlar la homeostasis de los líquidos. La hormona
aumenta la reabsorción de agua en la nefrona distal, produciendo una orina
concentrada y plasma diluido.

La secreción de vasopresina es estimulada por cualquiera de los siguientes:

Aumento de la osmolalidad plasmática
Disminución de la volemia
Disminución de la tensión arterial
Estrés
Ciertos fármacos
 ACUAPORINAS Y
REABSORCIÓN
ADH PERMEABILIDAD
A NIVEL DISTAL
(TUBULOS

GENERANDO
DISTALES)

CAMBIOS
ORINA: SANGRE:
Disminución de la diuresis. Disminución de la
Aumento de la osmolaridad (diluye Na+
osmolaridad. en sangre).
Aumento del sodio
urinario.
HIPONATREMIA SIGNOS Y
DILUCIONAL SINTOMAS
Tumores: Los tumores, Enfermedades Pulmonares:
especialmente aquellos Ciertas enfermedades
ubicados en el sistema nervioso pulmonares, como la neumonía,
central (como tumores la enfermedad pulmonar
cerebrales), pueden estimular la obstructiva crónica (EPOC) o el
liberación de ADH de manera cáncer de pulmón, pueden
inapropiada. Esto puede desencadenar la liberación de
deberse a la producción ADH debido a la hipoxia (falta
directa de ADH por parte del de oxígeno) o la irritación de
tumor o a la irritación del los receptores pulmonares.
hipotálamo.

ETIOLOGÍA
Enfermedades del Sistema Medicamentos: analgésicos
Nervioso Central (SNC): (en particular opioides y
Lesiones o enfermedades que antiinflamatorios no
afectan al sistema nervioso esteroideos), antiepilépticos
central, como hemorragias (en particular, carbamazepina),
cerebrales, accidentes antidepresivos (en particular,
cerebrovasculares, meningitis o ciertos inhibidores selectivos de
encefalitis, pueden interferir la recaptación de serotonina,
con la regulación normal de la venlafaxina), antipsicóticos y
ADH. citotóxicos (en particular,
ciclofosfamida y vincristina).
Cirugía: Después de ciertos
Hipotiroidismo: El
procedimientos quirúrgicos,
hipotiroidismo (baja función
especialmente aquellos que
tiroidea) puede contribuir a la
involucran el cerebro o los
SSIADH, ya que afecta la
pulmones, la SSIADH puede
regulación de diversas
desarrollarse como una
hormonas, incluida la ADH.
complicación.
Enfermedades Infecciosas: Estrés Físico o Emocional:
Algunas infecciones, Situaciones de estrés, ya sea
especialmente las que afectan físico o emocional, pueden
al sistema nervioso central, desencadenar la liberación de
pueden desencadenar la ADH.
SSIADH.
 SIGNOS Y SINTOMAS
Los síntomas de la SSIADH son los de la hiponatremia, y van a depender de que
tan grave es.

Confusión y
Náuseas y Fatiga y
Cambios en Cefalea
Vómitos Debilidad
el Estado
Mental

Problemas
Irritabilidad Convulsiones Edema Hipotensión
Respiratorios
DIAGNÓSTICO
Hiponatremia e hipo- El síndrome de secreción
osmolalidad inadecuada de hormona
Orinas no diluidas, con NaU > antidiurética (SSIADH) se
de 20 mEq/L. sospecha en pacientes con
Tono vascular normal o elevado. hiponatremia y
Presión arterial normal. normovolemia (es decir, ni
Función renal normal. hipervolémicos ni
Función adrenal normal. hipovolémicos en el examen
Función tiroidea normal. físico).
Función cardiaca normal.
 PRUEBAS DE CRITERIOS
LABORATORIO DIAGNÓSTICOS
Hiponatremia.
Concentraciones séricas
Osmolalidad Plasmática Baja.
y urinarias de electrolitos. Osmolalidad Urinaria Elevada.
Excreción de Sodio en Orina
Osmolalidad sérica y Normal o Elevada.
urinaria. Niveles de Urea Bajos.
Ausencia de deshidratación
evidente.

Pacientes normovolémicos
(evaluación de las funciones
tiroidea y suprarrenal.)
 TRATAMIENTO
Tratamiento de la causa y de la hiponatremia.
 BIBLIOGRAFÍAS
III, J. L. L. (2023, November 15). Síndrome de Secreción insuficiente de Adh
(SIADH) - trastornos endocrinológicos Y Metabólicos. Manual MSD versión para
profesionales. https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/trastornos-
electrol%C3%ADticos/s%C3%ADndrome-de-secreci%C3%B3n-insuficiente-de-
adh-siadh

Juanse. (2022, April 1). Síndrome de Secreción inadecuada de Adh (SIADH).

YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=JC8Btv8MJvk

Pérez Herra , V. (1996). Síndrome de Secreción Inapropiada de Hormona

Antidiuretica (SSIAHD). Acta Pediátrica Costarricense .
Gracias