¡Bienvenidos!

Curso: Epidemiologia y Salud Publica

1. Tema: Clase 2 Historia Natural de la Enfermedad
Docente: Jaime Chávez Herrera
Aula: A202
 VALORE
S
Integridad Libertad Servicio

Somos responsables de Sabemos reconocer la Queremos brindar altos

nuestras decisiones, autonomía de las personas, niveles de calidad en todo lo
coherentes en lo que promover la conducta que hacemos, desarrollar lo
pensamos, hacemos y innovadora, y respetar las mejor de nosotros mismos
decimos, e inspiradores de la ideas con apertura cada día, y servir con
realización personal al diálogo. empatía y compromiso.
orientada a la trascendencia.
MISIÓN VISIÓN
Transformamos vidas a través de una Experiencia Ser una universidad reconocida por su
Educativa Excepcional, formando profesionales liderazgo en la calidad educativa y servicio.
que generan valor en la sociedad.
 La Universidad Norbert Wiener ofrece
formación profesional y humanística
para lograr la autorrealización de las personas.

Brinda una educación de calidad certificada

y acreditada, en línea con los intereses
y aspiraciones de desarrollo de la sociedad.
 Nuestro servicio académico integral
de calidad, en todas las áreas y niveles,
nos permite brindar una

E xperiencia E ducativa Excepcional

Presentación del docente y del curso
• Medico con 25 años de servicio publico y
• Director general de DIRESA
privado
• Internado en La Oroya Callao
• • Director DIRIS Norte
Serums en Puerto Inca Huánuco
• • Becario Coreano
Experiencia asistencial
• Experiencia Jefaturas de Establecimientos Perfil
• Director técnico Comunidad Terapéutica Profesional

La enseñanza que deja

huella no es la que se hace
de cabeza a cabeza, sino
Experiencia
Educación de corazón a corazón.
laboral
Howard Hendricks

• Medico Cirujano UNMSM

• Maestro en Salud Publica Contacto Mg. Jaime Chavez Herrera
• Especialista en Epidemiologia
• Doctorando en Administración en Salud DOCENTE CARRERA
• Cursos en el extranjero LABORATORIO CLINICO Y
ANATOMIA PATOLOGICA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
Jaime.chavez@uwiener.edu.pe SALUD
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD

Mg. Jaime Chavez Herrera

Medico Epidemiólogo
HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMEDAD
INTRODUCCION
1. Las enfermedades infecciosas pueden pasar inadvertidas en los pacientes.
2. El periodo de incubación hace que podamos estar expuestos a diversas enfermedades sin darnos
cuenta del peligro.
3. Debemos conocer cuándo una enfermedad puede ser contagiosa o no?.
4. Debemos saber como prevenir enfermedades, como usar la prevención, las vacunas y otras
estrategias
5. Usted puede exponerse a un portador asintomático de determinada enfermedad.
6. Si usted fortalece su inmunidad y mejora el medio ambiente podrá enfrentar con mas éxito una
enfermedad.
7. Debemos intervenir antes que se produzca una enfermedad pues las consecuencias pueden ser
fatales.
8. Los profesionales de la salud son los mas expuestos a contraer enfermedades infecciosas.
9. Usted forma parte de los que mas sabe de salud
DINAMICA DE LA TRANSMISION DE
LA ENFERMEDAD
TRIADA EPIDEMIOLOGICA

AGENTE

HUESPED
AMBIENTE

13
 Triada Epidemiológica
Nutrientes:
Agente etiológico Exceso: Colesterol
Deficiencia: Vitaminas, Proteínas
Agentes Químicos:
Drogas, Tóxicos, Alergenos.
Agentes Físicos:
Calor Frío, Rayos UV, Rayos X
Agentes Infecciosos:
Metazoarios (Ácaros, Helmintos),
Protozoarios (Amebas, Plasmodium)
Bacterias (Cólera, TBC, Tifoidea)
Hongos (Histoplasmosis,
Candidiasis)
Rickettsia (Tifus, Fiebres manchadas)
Virus (Influenza, VIH/SIDA, SARS)
Priones (EEB-Enf.de las Vacas
Locas)

Hospedero Ambiente

Módulos de Principios de Epidemiología para el

control de enfermedades
14
Determinantes de la Salud
 Triada Epidemiológica
Factores:
Genéticos
Edad
Sexo
Agente etiológico
Grupo Étnico
Estado psicológico
Estado Inmunológico
(Activo, pasivo)
Inmunocompetencia
Higiene personal
Régimen de
Alimentación
Contactos Personales
Ocupación
Recreación
Utilización de
Servicios de Salud

Hospedero Ambiente

Módulos de Principios de Epidemiología para el

control de enfermedades
15
Determinantes de la Salud
 Triada Epidemiológica
Agente etiológico
Ambiente Físico:
Clima, Geología
Ambiente Biológico:
Densidad Poblacional, Flora
y Fauna (Fuentes de
alimentación), Presencia de
artrópodos vectores de
enfermedades.
Socioeconómicos:
Organización social
Ambiente ocupacional
Educación
Guerras
Desastres naturales

Hospedero Ambiente

Módulos de Principios de Epidemiología para el

control de enfermedades
16
Determinantes de la Salud
 Las enfermedades infecciosas
ocasionan en conjunto en el mundo
13,3 millones de muertes al año

Y representa el 25% del total y son la

segunda causa de muerte

El primer puesto lo ocupa las

enfermedades cardiovasculares
con el 31%
17
CADENA EPIDEMIOLOGICA
• Sinónimo: Cadena de Infección
1. Agente Causal especifico
2. Reservorio
3. Puerta de salida del Agente
4. Modo de transmisión del agente
5. Puerta de entrada en el nuevo huésped
6. Susceptibilidad del huésped
PERIODO DE INCUBACION
• Es el tiempo que transcurre desde la infección hasta la presentación
de síntomas.
LETALIDAD

Describe la gravedad de una epidemia.se le define

como numero de fallecidos del total de casos
diagnosticados en el mismo periodo
AGENTE CAUSAL
• Factor presente para la ocurrencia de una enfermedad.
• Puede ser un microorganismo, sustancia química o física.
RESERVORIO
Es el hábitat normal en que vive, se multiplica
y/o crece un agente infeccioso, y del cual depende
para su supervivencia, reproduciéndose de manera
que pueda ser transmitido a un huésped susceptible.
ZOONOSIS
• Enfermedad infecciosa que en condiciones naturales ocurre entre
los animales vertebrados y el hombre. Ejm. Rabia, Carbunco,
Brucelosis
• Las formas esporuladas son muy resistentes:
Bacilo Koch: puede resistir meses en el polvo de una habitación
El bacilo del Carbunco: o del tétanos: puede resistir años en el suelo
HUESPED
• Es una persona o animal vivo, incluyendo las aves y los artrópodos,
que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el
alojamiento de un agente infeccioso.

• La entrada del agente biológico o no biológico en el huésped inicia el

proceso de infección o el periodo de latencia en las enfermedades
no transmisibles.
FUENTE DE INFECCION
MODO DE TRANSMISION DE LA
ENFERMEDAD
VIA SEXUAL
VIA AEREA
VIA DIGESTIVA
POR PICADURAS
 Evolución de los Paradigmas

Determinantes de la Salud
Campo de la Salud
Factores de Riesgo
Paradigma Microbiano
Paradigma Miasmático
Cosmología Griega
Concepción Mágico Religiosa
Prehistoria Grecia antigua Edad Media Renacimiento Edad Moderna Actualidad

5000 ac 400 ac SI SV SX SXV SXVIII SXX SXXI

31
DETERMINANTES DE LA SALUD

SALUD

ESTILO SISTEMAS
MEDIO BIOLOGIA
DE DE
AMBIENTE HUMANA
VIDA SALUD

32
 El Campo de la Salud
Modelo de Lalonde y Laframboise
FUNCIONAMIENTO DEL
SISTEMA
INTERNOS COMPLEJOS

HERENCIA
PROCESO DE
BIOLOGIA HUMANA GENETICA
MADUREZ Y
ENVEJECIMIENTO

SOCIAL REHABILITACION

PSICOLOGICO SALUD - ENFERMEDAD

AMBIENTE ORGANIZACION RECUPERATIVA
EN LA POBLACION DE SERVICIOS

FISICO PREVENTIVA

RIESGO
RIESGO DEL ESTILOS DE VIDA OCUPACIONAL
OCIO O RIEGOS AUTOFORMADOS

PATRONES DE CONSUMO

Módulos de Principios de Epidemiología para el

control de enfermedades
33
Determinantes de la Salud
 El Campo de la Salud
Modelo de Lalonde y Laframboise

Alteración de regulación
de la Presión Arterial
Dislipidemias, HDL bajo

Desarrollo de arterioesclerosis
Sexo
por Envejecimiento BIOLOGIA HUMANA masculino

Hospitales no cuentan
Modelo de
Con Protocolos
Vida Social

Falta de UCI
Estrés laboral
AMBIENTE Muerte por ORGANIZACION En los
Infarto de Miocardio DE SERVICIOS Hospitales

No existe un
Programa de prevención
En la comunidad

Habito de fumar ESTILOS DE VIDA Vida Sedentaria

O RIEGOS AUTOFORMADOS

Dieta predominio
En frituras y grasas animales

Módulos de Principios de Epidemiología para el

control de enfermedades
34
Determinantes de la Salud
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
• DEFINICION
• Es la evolución de una enfermedad en un individuo a través del
tiempo, en ausencia de intervención.
43
RECORDAR
• Las enfermedades infecciosas pueden matar.
• Usted debe saber las características de las enfermedades mas frecuentes
• La historia natural de la enfermedad es el curso que sigue la misma si no se
interviene.
• Debemos prevenir las enfermedades con estilos de vida saludables,
inmunizaciones, mejorando el medio ambiente.
• Existe la prevención primaria, secundaria y terciaria.
• Las enfermedades se originan por diferentes factores y debemos fortalecer los
mismos para ser menos susceptibles y vulnerables.
• La triada epidemiológica es fundamental para entender el proceso de salud
enfermedad