Está en la página 1de 86

PSIQUIATRÍA

SESIÓN 2

PSICOPATOLOGÍA I: CONCIENCIA, ATENCIÓN, ORIENTACIÓN, LENGUAJE,


PENSAMIENTO, PERCEPCIÓN
CONCIENCIA
DEFINICIÓN
• Función psíquica que reconoce la interrelación con nosotros mismos
y el medio que nos rodea.
• “Es una función del cerebro por medio de la cual nos percatamos de
los acontecimientos externos e internos; o sea, nos damos cuenta del
mundo y de nosotros mismos. Lo percibido bajo esta condición lo
podemos registrar, asociar con experiencias pasadas de manera
congruente …”
• “Conciencia es la totalidad de la experiencia momentánea insertada
en la corriente continua de la vida psíquica”.
PSICOPATOLOGIA DE LA CONCIENCIA

A.- Trastornos cuantitativos de la conciencia:

A.1: Disminución del nivel de conciencia:

1) Obnubilación: Estado de debilitamiento ligero de la conciencia durante el cual los


estímulos exteriores precisan cierta intensidad para hacerse conscientes y en el que se da
un enlentecimiento del pensamiento pero con reconocimiento de la situación. Ante la
falta de estímulos el individuo tiende al sueño.

2) Somnolencia: Se caracteriza por una mayor disminución del nivel de conciencia en el


que la tendencia al sueño es mayor. Dificultad para mantener la alerta y atención a pesar
de que el sujeto realiza un esfuerzo sostenido. Responde a estimulación verbal o física.
3) Sopor: Ausencia de relación con el entorno que puede responder
momentáneamente a estímulos vigorosos. Pensar en alteración
orgánica si alteración de reactivad sensorial o de reflejos tendinosos.
Se diferencia de la somnolencia en su intensidad. Hacen falta
estímulos intensos para despertar al paciente.

4) Coma: Sujeto inconsciente (forma prolongada de suspensión global


de la conciencia), no responde a estímulos (no es posible despertar al
paciente). Reflejos y tono muscular disminuidos. Respiración lenta y
profunda.
A.2: Elevación del nivel de conciencia:

1) Hipervigilia:
Se caracteriza por una vivencia de claridad de la conciencia.
Exaltación de la atención y la alerta junto con síntomas de la esfera sensorial, motriz,
cognitiva y afectiva.
Típico aumento de distraibilidad. Aparece al inicio de accesos maníacos y de la
esquizofrenia y en intoxicación por drogas.

2) Hiperfrenia:
Nivel de hipervigilia máximo.
B.- TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA CONCIENCIA:

1.- Estados crepusculares:


Se da una restricción de la conciencia alterada. Se presta atención exclusivamente a
determinadas vivencias interiores con disminución o cese de la que se presta al mundo
externo.
El pensamiento no es claro porque toda la actividad consciente se concentra en una idea
psíquica sobrecargada de emoción.
- Se caracteriza por: Inicio y final bruscos.
- Precedido de un acontecimiento psicosocial significativo
- Asociaciones simbólicas y emociones disociadas
- Amnesia posterior
- Se da en trastornos disociativos, trastorno por estrés post-traumático.
- Puede deberse a causas orgánicas cerebrales: epilepsia, TEC, hipoxia.
2.- Estado oniroide: Estado que con un leve compromiso de la conciencia se
sufre pasivamente, con predominancia del mundo de la fantasía e ilusiones, y
del cual se guarda recuerdo. Se presenta al comienzo de la esquizofrenia, en las
intoxicaciones medicamentosas, en la epilepsia psicomotora.

3. Embriaguez: Tiene un mínimo de entorpecimiento, pero con una intensa


actividad psíquica sobrecargada con exaltación del ánimo, locuacidad y facilidad
asociativa e imaginativa. Hay pérdida de la autocrítica con exagerada valoración
de las capacidades físicas y mentales. La intensidad y calidad de la embriaguez
está en relación a la calidad y tipo de sustancia tóxica utilizada (alcohol,
marihuana, PBC, cocaína, LSD, opio, morfina y sus derivados, analgésicos).
4.Estrechamiento anormal: Consiste en la reducción del campo de la
conciencia por selección sistemática de los contenidos actuales y
pasados (toma unos y deja de lado otros).
Pueden agregarse juicios falsos sobre la realidad y pseudopercepciones
de tipo alucinaciones negativas.
Típicamente se presenta en pacientes en disociación histérica y en
sujetos normales bajo gran estimulación emocional.
5.- Delirium: consiste en un intenso anublamiento, se acompaña de
variada productividad psicopatológica desorientación, pensamiento
incoherente, ilusiones y alucinaciones, intranquilidad motora y labilidad
emocional con exacerbación sintomatológica nocturna. La duración
varía de horas a días con intermitencias. Deja amnesia total o parcial.
En general, se presenta en enfermedades febriles o infecciosas, estados
tóxicos, trastornos metabólicos (uremia, coma hepático), insuficiencia
cardíaca, traumatismo craneoencefálico, tumores cerebrales y otros.
Exploración del estado de conciencia
• El mismo paciente puede describir la alteración manifestando dificultad en el
pensar o en el recordar, en sentirse "aturdido" o "confundido" y preguntar,
por ejemplo: ¿Qué me pasa? ¿Dónde me encuentro?, en forma perpleja.
• Se comprueba, también, por el fracaso de la comprensión ante las
circunstancias rutinarias y la situación inmediata.
• Asimismo, la interpretación ilusoria de los estímulos como los ruidos y las
sombras; la desorientación en el tiempo, el lugar y las personas son otros
indicativos importantes.
• La tendencia al sueño cuando no se le estimula y la variabilidad en el grado
de la vigilancia que va de la fugaz intermitencia a la desconexión absoluta del
ambiente son, también, confirmatorias de trastornos de conciencia.
ORIENTACION
• Conciencia y orientación son dos funciones que en realidad no se
pueden separar, pues el individuo sólo puede orientarse si su
conciencia se mantiene en perfecta lucidez.

• Una conciencia de amplitud y claridad normales, permite al individuo


comprender cada uno de los instantes de su vida, así como su
ubicación con relación a sus semejantes y al medio ambiente en el
que vive.
DEFINICIÓN
Capacidad de precisar los datos sobre:
1. Nuestra situación real en el ambiente
2. Nuestra situación real en el tiempo
3. Sobre nosotros mismos
TIPOS DE ORIENTACIÓN
1.- Orientación Autopsíquica:
Referente a la persona con respecto a sí misma.

2.- Orientación Alopsíquica:


Hace referencia a la capacidad de ubicación en tiempo y espacio.
ORIENTACIÓN AUTOPSÍQUICA

-Se refiere al conocimiento de nosotros mismos, nuestras cualidades e


historia, y cualquier concepto erróneo en uno de esos campos lleva
unida la desorientación autopsíquica.

-La orientación sobre nosotros mismos se basa en un grupo


sumamente complejo de fenómenos físicos y psíquicos, que pueden
estar alterados separadamente.
ORIENTACIÓN ALOPSÍQUICA

1.- Orientación en el TIEMPO: permite conocer día, hora, año, etc., en el


que se vive y el orden de sucesión de los hechos (pasado, presente,
futuro). Cuando la orientación en el tiempo está alterada, según va siendo
más intensa la desorientación, los errores suelen seguir este orden:
• 1º se equivoca en el día del mes (en muchas ocasiones sólo puede dar
una fecha aproximada)
• 2º En el año
• 3º En el día de la semana o el mes.
• 4º En un grado más avanzado el enfermo no sabe si es de día o de
noche, mañana o tarde.
2.- Orientación en el ESPACIO:
Es la noción de las magnitudes y del ámbito o espacio en el que el
hombre actúa y desenvuelve su vida.
• a) Orientación en lugar
• b) Orientación en espacio propiamente dicha
EXPLORACIÓN DE LA ORIENTACIÓN
1. Orientación autopsíquica: basta con preguntar sobre el nombre,
apellido, edad, profesión, etc. El desconocimiento de la identidad implica
un severo desorden orgánico cerebral.

2. Orientación alopsíquica:
• TIEMPO: día del mes, el año, día de la semana y el mes. Si es de día o de
noche.
• LUGAR: preguntar por la dirección donde vive, calle, barrio o la dirección
del consultorio donde se le atiende. La orientación de los lugares habituales
no se pierde sino en las desorientaciones graves: “pedirle que explique el
recorrido de su casa.
ATENCIÓN
DEFINICIÓN
• Habilidad que pone al ser humano en comunicación y contacto tanto
con el medio exterior como con el medio interior.

• Si la atención está alterada, otros procesos superiores como el


aprendizaje, memoria lo estarán también.

• Sin conciencia, no hay atención.


ALTERACIONES DE LA ATENCIÓN
1) Distraibilidad e inestabilidad de la atención:
• Es cuando la capacidad de concentración no se mantiene lo suficiente
y, por lo tanto, no existe la tenacidad necesaria para sostener un
adecuado examen del estímulo.
• Se presenta en el síndrome deficitario de la atención e hiperactividad;
asimismo, como componente importante del síndrome maníaco en
adultos.
2) Hiperprosexia:
Hay cambio sostenido en focalización de la atención que oscila de forma
continua de un tema a otro.
Concentración tenaz y constante de la atención sobre un estímulo con
exclusión casi total de los otros. Se presenta en la manía, en los obsesivos y
en los hipocondríacos, consumo de anfetaminas.

3) Hipoprosexia:
Función atentiva disminuída.

4) Aprosexia:
Función atentiva abolida.
5) Indiferencia anormal:
Es la falta de interés a los acontecimientos del medio ambiente que
normalmente interesarían a cualquier persona. Se presenta cuando hay fatiga,
signo muy característico de la esquizofrenia.

6) Perplejidad anormal:
Deriva de los contenidos extraños y sobreagregados que impiden la
determinación del problema actual y que pueden producir extrañeza o ansiedad
ante esta incapacidad. Hay incapacidad para determinar cual es el objetivo. La
mente no logra la síntesis del contenido. Se presenta, especialmente, en la
depresión melancólica y en la esquizofrenia en sus comienzos.
7) Frustración del objetivo:
Es la falla en la culminación de la dirección de la atención hacia el
estímulo escogido por la aparición de experiencias ajenas que la
desvían o interrumpen de la meta precisa.
Es un síntoma importante de la esquizofrenia que explicaría la
disgregación en esta psicosis.
FORMAS DE EXPLORACIÓN DE LA
ATENCIÓN
• Durante la entrevista, se observa la manera en que el paciente presta
atención a los procedimientos del examen y la forma espontánea o
meditada (concentrada) como responde a las preguntas.
• Precisar la magnitud del estímulo que se requiere para despertar su
atención, el tiempo que la mantiene y la facilidad o dificultad con que
se desprende de ella.
• Asimismo, la substracción seriada (restar, de 7 en 7, de 100; de 3 en 3
desde 30), deletreo. También la exposición brevísima (segundos) de
una lámina que contenga diez objetos. Se anota aquellos que capta,
aprende o identifica en ese tiempo.
PERCEPCIÓN
DEFINICIÓN
• Percibir es captar desde el exterior a través de los sentidos.

• La percepción es la aprehensión de la realidad a través de los sentidos


y es inseparable del resto de la actividad mental.

• Las funciones mentales están interrelacionadas; por eso, en el


contenido de las anormalidades de la percepción, interviene el
pensamiento y la afectividad.
ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN
• ALUCINACIONES

-Se perciben con absoluta realidad; son sensaciones inexistentes


para los demás ( objetos, voces).
-Tienen las características de la percepción normal.
- Las más comunes son la verbales debido a la importancia que
tiene el lenguaje como medio de adaptación.
• CLASIFICACION SEGÚN SU COMPLEJIDAD:

Alucinaciones elementales o simples:


Ruidos, zumbidos, luces, resplandores, etc.

Alucinaciones complejas:
Frases completas, música. Figuras en movimiento, etc.
• CLASIFICACION SEGÚN SU CAUSA DE APARICIÓN:

Alucinaciones fisiológicas:
Aparecen casi siempre en la esfera visual y tienen relación con la transición entre el
sueño y la vigilia.
Alucinaciones hipnagógicas: si aparecen justo antes de dormirse.
Alucinaciones hipnopómpicas al despertarse

Alucinaciones ambientales:
En estados de privación sensorial y de asilamiento extremo. En situaciones de duelo.
• CLASIFICACION SEGÚN EL ÁREA SENSORIAL INVOLUCRADA:

Alucinaciones auditivas
Alucinaciones visuales
Alucinaciones táctiles
Alucinaciones olfativas
Alucinaciones gustativas
Alucinaciones cenestésicas
Alucinaciones cinestésicas
• Las alucinaciones visuales pueden ser diversas en su presentación (rostros,
escenas de contenido místico).
• Están relacionadas con el estado de obnubilación y episodios de agitación
psicomotriz.
• Son más frecuentes en los trastornos mentales orgánicos. Aparecen caras o
animales y son de aparición nocturna.

• Las alucinaciones táctiles pueden presentarse en pacientes alcohólicos


(también en la esquizofrenia).

• Las alucinaciones olfativas son característica de las crisis parciales complejas.


ADEMÁS LAS ALUCINACIOENS PUEDEN SER:

• ALUCINACIONES AGRAVIANTES: Los insultos son las características y


están relacionados con episodios de agresividad.

• ALUCINACIONES COMANDATORIAS: Las voces ordenan los actos del


paciente. Están relacionados con la conducta suicida y episodios
violentos.
Otros fenómenos alucinatorios:
• SEUDOALUCINACIONES

- Tienen las características de la representación. Las voces o


imágenes aparecen en el espacio interno (son percibidos en el
espacio interno del sujeto, ejm: oír voces dentro de la cabeza)
- El diseño es indeterminado y son dependientes de la voluntad.
Son menos sistematizadas que las autenticas alucinaciones.
Otros fenómenos alucinatorios:
• ALUCINACIONES NEGATIVAS:

- Consisten en dejar de percibir un estímulo real (no ver, oír o


sentir algo que existe realmente). Son poco frecuentes y
pueden verse en los trastornos psicóticos y en daño cerebral
orgánico.
ILUSIONES
• Consisten en la deformación de un objeto real.
• Se presentan en situaciones de gran tensión emocional. Se puede
presentar en personas normales, neurosis u otros trastornos
psiquiátricos.
• La percepción de figuras estáticas o móviles en campos pobremente
estructurados como sucede en las nubes, en viejas paredes, en
alfombras o en manchas en los muros.
ANOMALÍAS CUALITATIVAS DE LA PERCEPCIÓN

• SINESTESIA:
Es el fenómeno causado por la asociación anormal de sensaciones que
tiene como efecto que un estímulo desencadene una percepción en un
órgano sensorial al que no corresponde “ves una voz” “oír un color”.
Más frecuente:
Acústicovisuales o audición coloreada (percibir música o sonidos al
contemplar colores)
Visoacústicas (al oír música se desencadena la visión de colores)
ANOMALÍAS CUALITATIVAS DE LA PERCEPCIÓN

• DESREALIZACIÓN:
Hay pérdida del sentimiento de realidad o a la sensación de extrañeza
ante un entorno conocido.
Se asocia a despersonalización o extrañeza hacia uno mismo.
ANOMALÍAS CUALITATIVAS DE LA PERCEPCIÓN

• SUPUESTO RECONOCIMIENTO:
Hace reconocimiento a los fenómenos
Jamais vu (jamás visto)
Deja vu (ya visto)
Describen situaciones o experiencias que son percibidas como ya
experimentadas o no experimentadas de forma anómala.
Pueden presentarse en sujetos normales o asociarse a desrealización y
despersonalización.
ANOMALÍAS CUALITATIVAS DE LA PERCEPCIÓN

• Metamorfopsias: anomalías en la percepción del tamaño y/o forma


• Son distorsiones en la percepción visual de la forma (dismorfopsias)
y/o del tamaño (dismegalopsias) de los objetos. Dentro de estas
últimas están las micropsias y las macropsias, en la que los objetos
reales se perciben, respectivamente, a escala reducida (o muy
lejanos) o a escala aumentada (o muy cercanos).
• Estas anomalías se presentan en una amplia gama de situaciones:
desde los trastornos neurológicos hasta como consecuencias de los
efectos de determinadas drogas.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS DE LA PERCEPCIÓN

• En este grupo se incluyen las anomalías que se producen en


la intensidad con la que solemos percibir los estímulos.
Pueden producirse tanto por exceso: sensación exagerada
con que se perciben los estímulos, pudiendo llegar a ser
dolorosos (hiperestesia), como por defecto: estado de
percepción de estímulos con menor intensidad
(hipoestesia).
FORMAS DE EXPLORACIÓN
-Fundamentalmente a partir del comportamiento y del interrogatorio.
La actitud de escucha, las musitaciones, los gestos y ademanes cuando
están a solas, acciones como coger algo invisible, mirar con atención
aquí y allá o la utilización de tapones en los oídos, por ejemplo, son
claros indicios de alteraciones perceptivas.
-Los contenidos pseudoperceptivos son importantes determinarlos
tanto en su aspecto formal como en lo temático; así mismo, las
circunstancias en que aparecen o desaparecen: fatiga, silencio,
oscuridad, distracción.
LENGUAJE
DEFINICIÓN

•Según la RAE es “La facultad del ser humano de


expresarse y comunicarse con los demás a través
del sonido articulado o de otros sistemas de signos”.

•Entonces entendemos como lenguaje el


intercambio de ideas, siendo éste el vehículo de
expresión del pensamiento.
ALTERACIONES DEL LENGUAJE

ORAL ESCRITO MÍMICO


- Disartria - Neologismo - Disgrafia - Hipermimia
- Anartria - Ensalada de - Agrafia - Hipomimia
Palabras
- Dislalia - Ecolalia - Macrografía - Amimia
- Afasia - Logoclonía - Micrografía - Ecomimia
- Verborrea - Coprolalia - Paramimia
- Mutismo - Verbilocuencia
- Musitación - Oligofasia
-Soliloquio - Verbigeración
ALTERACIONES
1. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL

DISARTRIA ANARTRIA DISLALIA


 Embriaguez alcohólica Pérdida completa de la  Insuficiente inervación
 Intoxicación por drogas capacidad de hablar en el aparato fonador
 Parálisis general probablemente por lesiones  Malformaciones de la
progresiva. en el área de Broca. lengua o del velo del
paladar
 Accidentes cerebro-
vasculares
 Sífilis del SNC
 Tumores cerebrales.
ALTERACIONES
1. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL
• Bloqueo intermitente a la hora de  Lesiones de los sistemas
TARTAMUDEZ O pronunciar una frase. pontocerebelosos, bulbares.
DISFEMIA • Clónica: se repite sílaba inicial de una
 Trastornos congénitos del
frase desarrollo o a malos
aprendizajes tempranamente
• Tónica: se repiten sílabas a mitad de
una frase.
adquiridos.

VERBORREA
AFASIA

 Excitaciones psicomotrices
 Crisis maníacas
 Embriaguez alcohólica.
Trastornos de la fonación y articulación
del lenguaje
ALTERACIONES
1. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL
MUTISMO MUSITACIÓN SOLILOQUIO
Esquizofrénicos, autistas.
Bla
bla…

Coincide con contenidos


Depresión melancólica, alucinatorios
en la catatonia
esquizofrénica y en la
simulación; en los
delirantes
Ausencia del lenguaje :
Mutismo
•Cuando el sujeto no habla puede deberse a:
•Reflejo de una actitud negativista: nula conciencia de la enfermedad, cuadros
depresivos, trastornos esquizofrénicos.
•Situaciones de estrés importante: fuerte impacto emocional, bloqueo con incapacidad
para articular palabras por estado de ansiedad.
•Ideas delirantes: negativa del enfermo a comunicarse por ideas patológicas.
•Alucinaciones: obedece órdenes que le indican no comunicarse
•Trastorno histriónico de la personalidad: deseos de llamar la atención o desconexión
temporal con el ambiente.
Musitación: habla susurrante o habla entre dientes.

•Trastornos afectivos : depresivos


•Trastornos orgánicos : alteraciones de las cuerdas vocales
•Forma de llamar la atención: rasgos histriónicos.
•Esquizofrenia: discurso a si mismo.
ALTERACIONES
1. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL
NEOLOGISMO
ECOLALIA
 Catatónicos
Repetición de palabras
 Pacientes estuporosos
o frases dichas
anteriormente por el METALALIA
interlocutor a modo de
eco generalmente con PALILALIA
la misma entonación.

 Esquizofrénicos
 Deficientes
mentales.
ALTERACIONES
1. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL
LOGOCLONÍA COPROLALIA
Repetición incesante de Inclusión en el vocabulario palabras
una sílaba, usualmente en obscenas o
demencias o trastornos sucias por factores educativos o
ambientales o por trastorno de La Tourette
esquizofrénicos. que se acompaña de tics motores. En
algunos trastornos de la personalidad.

VERBILOCUENCIA  Ideas de grandeza


 Hipomaníacos
 Dementes incipientes
 Personalidades histriónicas.
ALTERACIONES
1. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL

OLIGOFASIA.

 Deficientes mentales y
dementes

VERBIGERACIÓN.

 Esquizofrénicos y
deficientes mentales.
ALTERACIONES
2. ALTERACIONES DEL LENGUAJE ESCRITO
DISGRAFIA
MACROGRAFIA Y MICROGRAFIA.

AGRAFIA
 Fase maníaca de la enfermedad
maníacodepresiva

 Melancolía.
ALTERACIONES
2. ALTERACIONES DEL LENGUAJE MÍMICO

HIPERMIMIA
SIGNO DE VERAGUTH

SIGNO DE SCHULE
ALTERACIONES
HIPOMIMIA AMIMIA
 Melancólico o
en el
catatónico y en
los síndromes
confusionales.
 Paralítico
 Catatonía esquizofrénica

ECOMIMIA PARAMIMIA

 Pacientes con deficiencia mental


Exploración del lenguaje
En la historia clínica es importante recopilar: Cuándo se produjo la alteración, cómo se
inició, cómo ha ido evolucionando, qué factores influyen en ella, patologías médicas
existentes, etc.
En la historia clínica se evalúan:
● Lenguaje espontáneo
● Repetición de palabras o frases
● Comprensión del lenguaje
● Nombrar objetos
● Lectura
● Escritura
● Pruebas psicométricas que aplican expertos en psicología.
● Señale dónde se encuentra en las imágenes el animal.
● Nombre todas las imágenes.
● Lea y realice lo siguiente: dibuje un rectángulo en la parte
superior derecha de la hoja.
● Escriba sobre la figura : Hoy es un día hermoso.
PENSAMIENTO
1.- ALTERACIONES DEL CONTENIDO:




IDEAS SOBREVALORADAS
• Pensamientos o grupos de pensamientos en que el aspecto afectivo
del convencimiento predomina sobre el racional.

• Las I.S. adquieren considerable influjo sobre las demás y la conducta


del sujeto se orienta de modo unilateral y hasta desajustado.

• Con las I.S. se identifica el sujeto.


IDEAS SOBREVALORADAS
• Se distinguen de las obsesiones en que el yo no lucha contra el
contenido de las ideas, sino que lo abraza, mientras que en el
obsesionado se siente victima de el.

• Se diferencian de las delusiones e ideas delusivas en que sus excesos


pueden ser reconocidos como tales, por lo menos teóricamente, lo
que no sucede en el caso del pensamiento delusional.
IIDEAS FÓBICAS
PENSAMIENTO MÁGICO
Creencia que las palabras, ideas o acciones pueden determinar o impedir un suceso por medios
mágicos, sin tener en cuenta las leyes de las causas lógicas.
Basada en supuestos informales, erróneos o no justificados y, frecuentemente, sobrenaturales, que
genera opiniones o ideas carentes de fundamentación empírica

● Contigüidad entre eventos: se refiere a la generación de


determinadas asociaciones, como creer que un amigo
suspendió un examen porque tú deseaste con todas tus
fuerzas que no aprobase.
● Pensamiento asociativo: consiste en el establecimiento de
relaciones en función de ciertas similitudes. Por ejemplo,
creer que el espíritu de un animal pasará a ti si te comes su
corazón.
2.- ALTERACIONES DEL
CURSO:
DISGREGACIÓN DEL PENSAMIENTO:
• Pensamientos se producen dislocados, discordantes, sin nexo, sin estructura
racional, sin finalidad: mescolanza de conceptos, ensalada de palabras.
• El resultado final se vuelve absurdo e incomprensible.

Puede ser provocado por estímulos internos


(esquizofrenia) o externos (intoxicaciones). Por ejemplo:
❑ Pierde el hilo constantemente en
una conversación.
❑ Se comprende las frases expresadas, pero no se puede
entender el sentido de las mismas.
❑ Se utilizan locuciones cortas y gramaticalmente
correctas, pero sin ningún sentido.
FUGA DE IDEAS:


FUGA DE IDEAS

• Hay desorden y falta aparente de finalidad de las


operaciones intelectuales.
• Hay cierta relación entre los conceptos pero el
conjunto carece de sentido.
• Abundancia de conceptos disparatados.
• Se desvía el curso del pensar por los estímulos
externos con facilidad.
• Aceleración del ritmo de la expresión verbal.
FUGA DE IDEAS

• Con o sin logorrea (o verborrea)

• Se acompaña de mutismo, por dificultad de la


expresión debidos a la misma abundancia de
asociaciones.
PENSAMINETO INHIBIDO:
• Contrario a la fuga de ideas

• Dificultad en la elaboración intelectual

• Falta de asociaciones

• Lentitud en la concepción

• Lentitud en la expresión
PENSAMIENTO INHIBIDO
• Sujeto tiene sentimiento de inercia o vacío intelectual.
• Teme hallarse demente.

• Esforzándose logra contestar una pregunta, rara vez


puede producirse espontáneamente.

• Forma del pensamiento se conserva normal.


• El contenido, es insuficiente en imágenes e ideas,
descolorido y hasta impreciso.
BLOQUEO DEL PENSAMIENTO:

PENSAMIENTO DE PERSEVERACIÓN:


PENSAMIENTO CIRCUNSTANCIAL O
PROLIJO:

• Anormal cuando presenta muy acentuadas sus • No hay construcción directa, clara y
particularidades. rotunda.

• Pensamiento no logra su objetivo sino trabajosamente. • No pierden su meta, porque a la larga y


después de caminos tortuosos, el discurso
• Largos rodeos (se mezcla de manera imprecisa lo esencial y acaba por completarse.
lo superfluo).
• No hay debilidad del juicio sino déficit
• Forma pesada y difusa de pensar. capacidad de síntesis.
PENSAMIENTO TANGENCIAL:



3.- En lo formal
PENSAMIENTO
ESQUIZOFRENICO

• Coexistencia de juicios contradictorios sobre el


mismo sujeto, simultanea afirmación y
negación.
4.- TRASTORNO DE VIVENCIA:
ENAJENACION DEL PENSAMIENTO:
Formas:
FORMA DE EVALUACIÓN:


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• 1.- A. Perales et al. Manual de Psiquiatría” Humberto Rotondo”. 2da
Edición. Editorial UNMSM. 1998.
• 2.- Vallejo J. Introducción a la psicopatología y a la psiquiatría. 5ta
Edición. Editorial MASSON. 2002.
• 3.- Eguiluz I. ,Segarra R. Introducción a la Psicopatología. Una visión
actualizada. 3era Edición. Editorial Médica Panamericana. 2012.
GRACIAS

También podría gustarte