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Afecciones

Neurológicas
CONVULSIÓN Y MENINGITIS

Tecnología en Enfermería III


INTEGRANTES

 Noelia García  José Ortiz


 Fiorella Guedes  Gloria Paredes
 Vanina López  Araceli Ruiz
 Astrid Martínez  Andi Salinas
 Belén Mereles  Marcelo Zeballos
Convulsiones
Presencia transitoria de signos o
síntomas debido a una actividad
neuronal anormalmente excesiva y
simultanea en el cerebro
Las manifestaciones de las convulsiones
dependen de la región del cerebro que
se origine y puede incluir pérdida de
conocimiento, movimientos
involuntarios, cambios en la percepción,
etc.
TIPOS Y SUS MANIFESTACIONES
1 2 3
Convulsión Convulsión Convulsión
Parcial Generalizada Febril
Inicio local y afecta a un área Afectan ambos hemisferios Convulsión secundaria
relativamente pequeña del cerebro cerebrales desde el inicio o se habitual en niños de 1 mes a 5
 Entumecimiento, hormigueo, generan a partir de una años
dolor originado en un área convulsión parcial Ocurre porque han alcanzado
 Sensaciones visuales o  Forma drástica y habitual, sin o sobrepasado los 38°C no
formación de imágenes previo aviso blanco, espuma producido por una infección
 Amnesia del acontecimiento por la boca de SNC y que no han tenido
 Incapacidad para responder al  Contracción generalizada convulsiones afebriles en
entorno  Fase clónica dura 30 seg forma previa
 Fenómenos motores, posturas variando hasta 30 min y fase Por lo general el tratamiento
anormales tónica 10 a 15 seg inicial es la administración de
 Incontinencia (orina y heces) benzodiacepinas
ETIOLOGÍA NO RECURRENTE
(AGUDA)
Infección
Episodios febriles
intracraneal

Hiperbilirrubinemia
Hipocalcemia Edema cerebral
Hipoglucemia agudo
Alteraciones
metabólicas
ETIOLOGÍA RECURRENTE
(CRÓNICA)
Alergia Migraña

Traumatismo
Hemorragias Disfunción
Infecciones cardiovascular
Epilepsia
Secundaria
TRATAMIENTO
DURANTE LA CONVULSIÓN DESPUÉS DE LA CONVULSIÓN
 Acostar al niño y ponerlo de  Tomar nota de la duración
lado  Comprobar respiración,
 Colocar una almohada o posición de la lengua y cabeza
manta debajo de la cabeza del  Buscar posibles lesiones
niño (cabeza y cuerpo
 Aflojar prendas y retirar  Quedarse con el niño hasta
objetos peligrosos del área que recupere la conciencia

NO sujetar al niño ni tratar de controlar sus


movimientos ni dar alimentos o bebidas
ABORDAJE DE LA ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Es importante que el personal de enfermería observe el
episodio y lo documente de forma precisa
El/la enfermero/a debe describir únicamente lo que ha
observado en el lugar e intentar etiquetar el tipo y
duración de la convulsión, así como también, educar tanto
a la familia como al niño acerca de estos episodios y como
enfrentarlo
MENINGITIS
BACTERIANA
Es una inflamación aguda de las
meninges y el LCR
La infección generalmente llega al SNC
por diseminación hematógena a partir
de la localización del germen patógeno
en otras áreas (faringe, oído, etc.)
AGENTE CAUSAL

Streptococcus Estreptococos del


Neisseria meningitidis
pneumoniae grupo B

Principal causa de Principal causa de Principal causa de


meningitis bacteriana meningitis en niños de meningitis neonatal
en niños de 3 meses a 11 a 17 años
11 años de edad
Manifestaciones clínicas
El comienzo puede ser brusco (evolución fulminante en 24
horas hacia la muerte) o progresivo (cuadro de otitis media,
respiratorio o gastrointestinal de varios días)
 NEONATOS: Inestabilidad térmica, distrés respiratorio,
irritabilidad, rechazo de alimento, vómitos, diarrea,
hipotermia, ictericia, fontanela anterior abombada,
convulsiones, etc.
 LACTANTES: Fiebre, rechazo al alimento, vómitos,
irritabilidad, llanto agudo, fontanela anterior tensa,
petequias, etc.
 NIÑOS MAYORES: Fiebre, cefaleas, vómitos, agitación,
fotofobia, somnolencia, rigidez de nuca, etc.
Signos y síntomas Diagnóstico
específicos
 Petequias o erupciones purpúreas
(infección meningocócica).
 Afectación articular (infección
meningocócica y Haemophilus Inf.)
 Exudado ótico crónico (meningitis
neumocócica)

 Punción lumbar
para analizar el
líquido
cefalorraquídeo
 Hemocultivo
Cuidados de enfermería
• Recabar datos: edad, existencia de petequias, hora de comienzo y la presencia de
cuadros de otitis, respiratorio o gastrointestinal.
• Aplicar medidas de aislamiento.
• Administrar antibioterapia prescrita.
• Mantenimiento del balance de líquidos y neutralidad térmica.
• Mantener la habitación tranquila y reducir el mínimo de estímulos ambientales ya
que los niños con meningitis son sensibles al ruido, luces brillantes, etc.
• Tomar los signos vitales y observar regularmente los signos neurológicos
• Observar tamaño y reflejos pupilares.
• Colocar en decúbito lateral flexionado. Evitar actuaciones que provoquen dolor o
molestias como levantar la cabeza.
• La mayoría de los niños están más cómodos sin almohada y con la cabecera de la
cama ligeramente elevada.
• Valorar con frecuencia las fontanelas abiertas en el lactante, ya que los derrames
subdurales o la hidrocefalia obstructiva son complicaciones de meningitis.
Meningitis No Bacteriana
Hace referencia al inicio de los síntomas meníngeos,
fiebre y pleocitosis sin crecimiento bacteriano en los
cultivos de LCR.
Muchos de los signos y síntomas son los mismos que la
meningitis bacteriana, incluidos cefaleas, fiebre, fotofobia
y rigidez nucal.
Agente Causal Diagnóstico
Está causada por muchos tipos
de virus diferentes como:
Hallazgos clínicos y
• Arbovirus resultados del LCR
• VIH
• Adenovirus
• Virus del Herpes Simple
(VHS)
• Enterovirus
Tratamiento
 Es fundamentalmente sintomático, para las cefaleas y los
dolores, mantenimiento de la hidratación y adoptar una
postura en la que esté cómodo.
 La atención de enfermería es similar a la del niño con
meningitis bacteriana.
 La evolución de la meningitis vírica es mucho más corta
generalmente de tres y los diez días, generalmente sin
complicaciones.
MUCHAS
GRACIAS

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