ALTERACIONES HEMORRAGICAS DE LA

PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO (ABORTO)

Elide Sariat Cardenas Vega 216009715

Norma Carasani Colque 210012791
Natalia Fernanda Colque Vedia 217012957
Liseth Condori Basualdo 217013090
Nicole Casso Fernández 216068843
 HEMORRAGICAS DE LA PRIMERA MITAD DEL
EMBARAZO (ABORTO)

Es la interrupción
espontanea o
provocada del
embarazo

Mas o menos el 15% de los embarazos culmina en aborto la mayoría antes

de la duodécima semana de gestación
 CAUSAS ESPECIFICAS
Causas oculares
• Factores hereditarios o defectos
01
cromosómicos adquiridos
• Defectos genéticos
• Ovulo o espermatozoide defectuoso
Causas maternas organicas
• Generales: lues, TBC, toxoplasmosis,
02 chagas
• Infecciones locales: Infecciones
genitales, displacias, desgarros
cervicales y fibroides uterinos
Causas funcionales
03 metabolicas
• La diabetes
• Alteraciones funcionales del ovario
• Niveles bajos de progesterona
 CAUSAS ESPECIFICAS
Causas inmunologicas Traumatismos fisicos
04 Asociados al abortoson de tipo 07 Directos e indirectos, exceso
autoinmune, discracias de grupo sexuales.
sanguineo ABO y factor Rh
Causas psicodinamicas
05 Las paciente infertiles y traumas
emocionales

Causas de origen toxico

06 Intoxicaciones como: plomo,
mercurio, arsenico, fosforo,
deficiencias nutritivas o parciales
de proteinas, grasas, vitamina y
minerales.
TIPOS DE ABORTO
FORMAS CLINICAS
 Aborto
Aborto Diferido Aborto en Curso
Inminente
Es un aumento de El feto muere en el Es la expulsión del liquido
intensidad de signos útero, puede ser amniótico y de restos o la
anteriores: expulsado o retenido totalidad del huevo o
•Dolores mas intensos Donde el feto sufre placenta
•Hemorragia mas cambios Signos y síntomas
profuse con coagulos degenerativos, se seca •Hemorragia y dolor
Se llama inevitable causando moderado
cuando comienza a momificación •Cuello uterino borrado y
producirse dilatation Tratamiento dilatado
del cuello cervical. •Heparina •Protrusión del huevo por
anticoagulante vía cervical
•Antibioticoterapia
•Legrado por
aspiración
 Aborto
Aborto completo Aborto infectado
Incompleto

Expulsión incompleta del Expulsión completa del

huevo la placenta se huevo. Cuando el cuadro del
encuentra todavía dentro Signos y síntomas aborto incompleto no es
del útero Cesa la hemorragia con solucionado
Signos y síntomas rápida disminución del correctamente, son
•Útero se mantiene tamaño del útero factibles las infecciones
grande blanduzco Tratamiento ascendentes
•Cuello dilatado en sus Legrado uterino, si se ha Signos síntomas
dos orificios comprobado restos •Dolor y fiebre
•Hemorragia profusa y placentarios Tratamiento
persistente •Antibiótico
•Evacuación uterina
 Aborto habitual
Causas

Malformacion Incompatibilida
Es cuando la mujer Miomas Alteraciones
es del de grupos RH
produce tres o mas toxoplasmosis funcionales
embrión y ABO
abortos
espontáneos
consecutivos

Tratamiento
•Reposos absolutos
•Tratamiento básico medicamentoso
•Cerclaje, cierre del cuello uterino, los hilos
se retiran a las 39 semanas
 ABORTO INDUCIDO
Aborto
Terapeutico Criterio medico
Es el termino del Iel medico realiza una
embarazo antes de valoracion del paciente
tiempo, con proposito
de proteger y salvar la
salud de la madre
Se realiza
cuando?
Malformaciones fisicas
o con retraso mental
Producto de una
violacion o incesto
 Aborto Criminal
Es la interrupción del embarazo
antes de la viabilidad a petición
de la mujer
Signos y sintomas Complicaciones
 Hemorragia con dolor severas
 Dorsalgia  Septicemia
 Cólicos, dolor abdominal  Schock
 Dolor puede ser anterior  Histerectomia
y rítmico igual al parto  Muerte materna
Cuidados de enfermeria
 Reposo absoluto
 Control de signos vitales
 Canalizar via con branula
Nº 18
 Controlar el sangrado
vaginal
 Control de contracciones
uterinas
 CUIDADOS POR INTERRUPCION DE
1. EMBARAZO
Preparar física y psicológicamente a la madre
2. Explicar las sensaciones que podría experimentar
3. Instruir signos y síntomas que que debe notificar (aumento de hemorragias,
aumento de dolores abdominales y eliminación de coágulos y tejidos
4. Proporcionar analgésicos o antieméticos
5. Administrar medicación para interrumpir el embarazo
6. Canaliza vía
7. Observar si hay signos de aborto espontaneo
8. Realizar exploración vaginal
9. Pesar la perdida sanguínea
10. Monitorizar los signos vitales
11. Observar signos de shock
12. Administrar oxitócicos después del parto
13. Informar sobre el procedimiento
14. Administrar inmunoglobina anti Rh
15. Enseñar al paciente cuidados postaborto
 CASO CLINICO
Paciente Leny Vallejos de 35 años de edad llega al hospital con
presencia de hemorragia genital profusa, dolor abdominal, dilatacion en
cuello y palidez a la toma de signos vitales se puede observar una
temperatura de 38ºC.
la paciente manifiesta que lleva sangrando mas de una semana y que
penso que era su menstrucion y que no sabia que estaba embarazada

Datos objetivos Datos subjetivos

• Hemorragia genital profusa • Dolor abdominal
• Dilatación uterina
• Palidez
• Fiebre
 DIAGNOSTICO NANDA RELACIONADA CON EL
NANDA
Dominio 11:
Seguridad/Protección
Clase 1: Infección
Código: 00004 Riesgo de
infección
Condición asociada:
•Procedimiento invasivo
Formulación de diagnostico
Dx: Riesgo de infección R/C
Los procedimientos invasivos
ABORTO
NOC NIC
Dominio II: salud fisiológica Dominio 4: Seguridad
Clase L: Integridad tisular Clase V: Control de riesgo
Resultado: 1101 integridad Intervención: 6540 control de
tisular membranas y mucosas infecciones.
Actividades
Indicadores: 1.Limpiar la zona para realizar
110101 temperatura de la procedimientos invasivos o
piel 2 cirugías
110122 Palidez 2 2.Colocacion de una via
periférica de forma aseptca
3.Administrar tratamiento de
antibiótico cuando sea
adecuado
4.Instruir al paciente acerca
de los signos y síntomas de
infección
5.Fomentar reposo
GRACIAS