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MA
ZOONOSI
S
M.Sc. Suedy Coraite Cruz
Correo: suedycoraite@uagrm.edu.bo
RABIA
HUMANA
La rabia es una
enfermedad que afecta el
sistema nervioso central
produciendo una
encefalitis
VIRUS
El virus de la rabia es muy
sensible, en pocos minutos
se inactiva por acción luz
solar, de la desecación, la
radiación ultravioleta, los
cambios de pH y
temperatura.
DE
3 a 8 semanas FASE DE EXCITACIÓN (Signos y síntomas neurológicos)
I Fiebre, hiperestesia, sialorrea, posterior espasmo laringe y
N 3 a 5 días contracciones musculares, hidrofobia, aerofobia, fotofobia, dificultar
C
U
para deglutir, delirio, alucinaciones y convulsiones
B
A
C
I
O
N
FASE PARALITICA
CASO
CASO SOSPECHOSO
CONFIRMADO
Todo paciente que
presente cuadro clínico
compatible con Encefalitis Todo caso confirmado por
Rábica, con o sin laboratorio LIDIVET.
Antecedente de exposición
por el virus Rábico.
PROFILAXIS
INLASA
SUERO
TIPOS DE FAVIRAB
BIOLOGICOS
VACUNA INLASA
VERORAB
SUERO HETEROLOGO – INLASA
• Debe ser conservada en cadena de frío • Cuando existe inmunización anterior
+2 +8 °c con suero antirrábico, no deberá
aplicarse nuevamente. Se debe aplicar
• La vía es peri-herida hasta donde sea una sola vez en la vida.
anatómicamente posible, el resto en
regio glútea IM • Se indicara el uso de suero antirrábico
solo en casos de riesgo alto.
• Preferentemente se debe aplicar con la
1ra dosis de vacuna pero en distinto • Se puede diluir con sol. Salina hasta 3
lugar. veces la cantidad calculada.
• Cuando el suero no esta disponible al • Se debe administrar hasta un máximo
momento de la consulta, iniciar la de 3000 UI (3 amp.de 5ml con 1000 UI
vacunación. x ml.)
• Pudiendo aplicarla antes de la 7º dosis • EFECTOS ADVERSOS: pueden
de vacuna INLASA o 3º dosis de presentar reacciones ANAFILACTICA,
vacuna VERORAB por lo cual se recomienda administrar
un antihistamínico 30 minutos antes
SUERO
HETEROLOGO
DE USO HUMANO
EFECTIVIDAD DEL SUERO
BIOLOGICOS ANTIRRABICOS EN BOLIVIA
EFECTOS ADVERSOS:
Vacuna INLASA (CRL)
Pueden presentar reacciones alérgicas a
• Debe ser conservada en los componentes de la vacuna como la
cadena de frío +2 +8 °C Neomicina, Polimixina B,
Estreptomicina.
• La Vía es subcutánea en
CONTRAINDICACIONES:
región deltoides (brazo) o peri
umbilical. NUNCA EN REGION • En casos de alergia donde no existe respuesta
GLUTEA. inmunitaria, enfermedades neurológica (Guillen
Barre).
• Dosis:
• No esta contraindicado en la gravidez y la
1 ml lactancia.
independientemente de la
edad, peso y sexo. • Pacientes en tratamiento con corticoides o
inmunosupresores inmunodeprimidos, se
recomienda rotar a vacuna de Cultivo Celular
VACUNA VACUNA
I.N.L.A.S.A. VERORAB
TIPOS DE C.R.L.
PROFILAXIS
• Riesgo ocupacional o profesional y/o recreacional ( médicos
veterinarios, trabajadores con animales, exploradores de
PRE-EXPOSICION cuevas, laboratoristas, capturadores de perros, viajeros a zonas
enzoóticas).
• 0 – 7 – 28 días y refuerzo 90 días posterior.
• Se utilizará en caso de agresiones por animales domésticos y
POST-EXPOSICION animales silvestres
Las vacunas de Cultivo Celular ò VERORAB, se debe iniciar el día “0” que es la fecha de inicio en que
se coloca la vacuna y seguir de acuerdo a calendario y debe ser en la región Deltoides, brazo I.M.
(accidentes por animal vagabundo, muerto, positivo)
CONSIDERACIONES A SER TOMADAS EN CUENTA PARA LA ATENCION MEDICA
1er. Día:……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
2do. Día:……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
3er. Día: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
4to. Día: …...…………………………………………………………………………………………………………………………………………
5to. Día: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
6to. Día:………………………………………………………………………………………………………………………………………………
7mo. Día:……………………………………………………………………………………………………………………………………………
8vo. Día:………………………………………………………………………………………………………………………………………………
9no. Día:………………………………………………………………………………………………………………………………………………
10mo. Día: …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
11vo. Día: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
12vo. Día: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
13vo. Día: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
14vo. Día: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
RESULTADO FINAL:……………………………………………………………………………………………………………………………….
TOTAL
ESQUEMA INDICADO FECHA DE VACUNACIÒN DE VACUNA ANTIRRABICA USO HUMANO REFUERZOS
REFERIDO A
HOSPIT. ATENDIDO
FIRMA DEL OBSERVACIONES O
OBSERVA TX TX. P/SUERO POR
PACIENTE O REFERENCIAS A
CION 14 REDU- CLASI 1° 2° 3° 4° 5° 6º 7º 8° 9º 10º 11º 12º 13º 14º 1er 2do 3er HETEROLO MEDICO DEL
APODERADO OTRO C/S
DIAS CIDO CO GO Y C/S
FECHA
CARNET DE VACUNACIÓN
ESQUEMA DE VACUNACIÓN ANTIRRÁBICA/ POST EXPOSICIÓN
La rabia es una enfermedad infectocontagiosa mortal
10 ma .
Suero
12 da .
11 ra .
13 ra .
7 ma .
14 ta .
2 da .
9 na .
8 va .
1 ra .
3 ra .
4 ta .
5 ta .
6 ta .
producida por un virus que ataca al sistema nervioso.
R2
R1
R3
DOSIS Antirrábico
El virus de la rabia se encuentra en la saliva del animal
enfermo y se transmite a través de la mordedura, Fecha
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
arañazo y/o lamidas. UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA
Existen 2 tipos de rabia en el perro/gato: la rabia muda N° Lote
PROGRAMA ZOONOSIS
( o paralitica) y la rabia furiosa. VIGILANCIA Y CONTROL DE RABIA HUMANA Vacunador
Rabia Furiosa: El perro/gato con rabia se nota triste y (Iníciales)
decaído, se esconden en lugares oscuros, abandona su
CARNÉ DE VACUNACIÓN
RECOMENDACIONES:
hogar, se vuelve agresivo, muerde todo lo que se 1. Recuerde que debe recibir todas las vacunas antirrábicas para tener una protección adecuada. contra la rabia
mueve. Tiene parálisis de los músculos de la garganta Apellidos y Nombres: …………………………....... humana. POR SU SALUD, NUNCA FALTE A SU VACUNACION ANTIRRÁBICA.
que impide que pase alimentos, hay salivación excesiva 2. Si presenta algún malestar o reacciones adversas posterior a la vacunación comunique al médico.
…………………………………………………………. 3. Toda mordedura por animal es sospechoso a rabia. Si es mordido debe lavarse con abundante agua y jabón,
y ladrido diferente. En algunos perros se paraliza la después debe acudir inmediatamente al centro y/o hospital de salud.
mandíbula y permanece con la boca abierta, hay Dirección: ……………………………………………. 4. Todo perro o gato mordedor debe ser observado por 14 días en un lugar aislado para ver si está enfermo o no
tambaleo al caminar llegando a arrastrar las patas de rabia. Durante la observación el animal no debe recibir ningún tipo de vacuna ni medicamentos, solo su
traseras y finalmente mueren. Teléfonos: …………………………………………… alimentación normal. Nunca sacrifique al animal mordedor mientras dure la observación.
5. No tengas animales silvestres en casa ya que también pueden enfermar y transmitir el virus de la rabia.
Rabia muda: tiene todos los síntomas de la rabia
Historia Clínica Nº: ..……………………………….. 6. Recuerde que todo perro/gato debe ser vacunado al 1er mes de vida, 3er mes, 6to mes, 1er año de vida y
furiosa pero no presenta su fase agresiva, ya que hay después cada año. Las vacunas SON GRATIS en todos los centros de salud y lugares autorizados.
parálisis de la mandíbula y de sus patas traseras. Esquema a recibir: ..……………………………….. 7. Las vacunas antirrábicas para las personas también son GRATIS en todos los centros de salud.
Desde el inicio de la enfermedad hasta la muerte del 8. Recuerde que nunca compre perros o gatos sin conocer su procedencia, exige que tenga todas sus vacunas
animal pueden transcurrir de 6 a 10 días. Recibió Suero antirrábico: SI o NO incluida la vacuna contra la rabia. PROTEJA A SU FAMILIA DE LA RABIA, YA QUE ES MORTAL.
Si el animal muere, comunicar al Centro de Salud y Tipo de vacuna: ..……………………………………
llevar la cabeza del animal al laboratorio para descartar
la rabia: Centro de Salud: ..…………………………………..
Laboratorio. LIDIVET, Av. Ejército Nacional Nº153, telf.
332-2630 Santa Cruz, …… de …..…………………..…20…..
ESQUEMA DE VACUNACION ANTIRRABICA / POST EXPOSICION
Programa Zoonosis SCZ y CCR Telf. 3541020
INSTRUCTIVO – SNIS/VE 301
18.1 Número de personas que inician algún esquema de vacunación durante el mes, solamente deben incluirse los casos
NUEVOS de personas que inician o continúan el esquema de vacuna antirrábica de uso humano (cualquier esquema) durante el
mes al que corresponde el informe.
18.2 Número de personas con esquema clásico completo, son las personas que concluyeron el esquema de vacunación con
esquema clásico ( inmunoglobulina antirrábica heteróloga uso humano y 14 dosis y 2 refuerzos de vacuna tipo INLASA o
VERORAB ), en el mes al que corresponde el informe. De igual manera deben incluirse los pacientes con el esquema de
vacunación CLASICO y OBSERVACION DEL ANIMAL MORDEDOR de los 14 días, cerrando el caso con la condición del animal (
perro y gato).
18.3 Número de personas con esquema reducido completo, son las personas que concluyeron el esquema de vacunación
reducido ( 7 dosis y 3 refuerzos ), en el mes que corresponde el informe.
18.4 Número de personas que abandonaron esquema, son las personas que abandonaron algún esquema de vacunación,
en el mes que corresponde el informe.
18.5. Número de perros y gatos con vacuna antirrábica, son el número total de perros y gatos vacunados, en servicio como
oferta continua de vacunas, vacunación en controles de focos rábicos, actividades programadas como ferias de salud donde
vacunan mascotas, campaña de vacunación masiva, en el mes al que corresponde el informe.
INFORME MENSUAL 2020
RED DE SALUD: CENTRO DE SALUD:
MES: FECHA DE NOTIFICACION:
PROFILAXIS HUMANA M F TOTAL
1. Nº PERSONAS ATENDIDAS EN EL MES - EXPUESTOS AL VIRUS RABICO (302)
INLASA (DOSIS)
VERORAB (DOSIS)
CANINA C.R.L. (DOSIS)
CANINA CULTIVO CELULAR (DOSIS)
INSTRUCTIVO # 2
NOTIFICACION PARA LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA SNIS/VE 302
14 Sospecha de Rabia humana, A través de la notificación de sospecha de
rabia humana (definición de sospecha de rabia humana: Toda persona
enferma que presenta un cuadro clínico neurológico compatible con rabia, con
antecedentes de exposición a infección por el virus rábico, Norma Nacional de
profilaxis para rabia humana y animales domésticos, pag.26).
39 Número de personas expuestas al virus rábico, De acuerdo a la
definición Persona expuesta a riesgo de desarrollar un cuadro clínico de rabia,
con mordedura o lamedura de mucosa o herida producida por un perro o gato,
que no se pueda realizar la observación (muerto o desaparecido),
animales silvestres, domesticados como monos o animales sospechosos o
rabioso y animales silvestres (Norma Nacional de profilaxis para rabia
humana y animales domésticos, pag.26 ).
PERSONAS EXPUESTAS AL VIRUS RABICO
FORMULARIO SEMANAL - SNIS/VE 302
SEMANAS Menor de 6 6 meses < 1
meses año 1a4 5 - 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 39 40 a 49 50 a 59 60 y + SEM Acum.
EPIDEMIOL.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
TOTAL
FORMULARIOS
GRACIAS