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Integridad Articular

Claudia Tatiana Zuñiga Jimenez


Fisioterapeuta
Esp. IFOT
Mg. GSST
Temas a revisar:

01. Generalidades de las


articulaciones

02. Secuencia del examen


articular
03. Sensaciones finales de
movimiento.
Propósito de la sesión
• El estudiante • Taller de
reconoce la aplicación de
importancia de la conceptos.
valoración de la
integridad y
movilidad de las
articulaciones
para aplicarlo en
un examen
fisioterapéutico
real.
Integridad y movilidad articular
• La integridad y movilidad de las articulaciones representan la
estructura y función de la articulación y se clasifican en términos
biomecánicos como movimiento artrocinemático. La movilidad de la
articulación es la capacidad de la articulación de ser movida
pasivamente, evaluando la estructura y la integridad de la superficie
de la articulación además de las características periarticulares de los
tejidos blandos.
¿Para qué?
• El fisioterapeuta utiliza pruebas y medidas para evaluar movimientos
articulares accesorios (movimientos que no están bajo control
voluntario), incluyendo la existencia de movimiento excesivo
(hipermovilidad) o movimiento limitado (hipomovilidad). Las
respuestas controladas en reposo, durante la actividad y después de
la actividad pueden indicar la presencia o gravedad de un
impedimento, limitación de la actividad o restricción de la
participación.
Indicaciones clínicas para el examen
• Factores de riesgo para deterioro de la integridad y movilidad de las articulaciones
• Postura subóptima habitual, Historial de lesión y / o cirugía de las articulaciones, Historia
patológica de las articulaciones, Períodos de inmovilidad

• Necesidades de salud, bienestar y fitness


• Fitness, salud y bienestar.

• Patología o condición de salud.


• Gota, artritis, fracturas….

• Alteración de las funciones y estructuras del cuerpo


• Características antropométricas, paso, integridad de las articulaciones, postura, ROM
Orden secuencial del examen
• Observación, inspección, palpación.
• Estabilidad articular pasiva
• Estabilidad articular activa
• Movilidad articular activa
• Movilidad articular pasiva
Orden secuencial del examen
• Observación
• Postura en general, ayudas externas

• Inspección
• Usuario desprovisto de ropa, determinar simetría de los segmentos
corporales, correlación entre segmentos.

• Palpación
• Identificar las características morfológicas de los segmentos, como
hematomas, tumefacciones, espasmos, derrames articulares, perdida de la
continuidad de los tejidos e identificar el origen del dolor.
Estabilidad articular pasiva
• Esta depende de todos y cada uno
de los elementos que la componen.

• Presencia de movimientos
exagerados o mayores a los
permitidos: inestabilidad

• El examen pasivo, permite aislar la


contracción muscular con el fin de
hacerla mas evidente.
Estabilidad articular activa
• Permite al clínico comprobar
si la acción muscular
enmascara o minimiza la
inestabilidad articular
identificada en el examen de
estabilidad pasiva.
Movilidad articular activa
• Permite al ft conocer
la implicación de este
elemento frente a las
tareas funcionales que
desarrolla la persona
en su vida cotidiana.
Movilidad articular activa
• Se debe cuantificar con el goniómetro
• La presencia de dolor. Crepitaciones o ruidos anormales durante la
excursión del rango de movimiento de cualquier articulación, exige
determinar las acciones que los generan, la naturaleza del dolor,
localización, deseo del usuario de moverse, movimientos
compensatorios
Movilidad articular pasiva
• El registro se hace en
grados (goniómetro) o en
centímetros (cinta
métrica).

• El examinador debe
evaluar cada rango de
movimiento de la
articulación.
Sensaciones finales de movimiento
• Los rangos de movimiento pasivo dependen de la integridad de las
estrucruras que conforman la unidad funcional musculoesquelético
de la capacidad de elongación del grupo muscular antagonista y del
tejido cutáneo peri articular.

• Cualquiera que funcione de forma deficiente, genera hipomovilidad.


Sensaciones finales
• Percepción del profesional en el momento de intentar sobrepasar el
limite de amplitud de movimiento articular pasivo explorado, es
producto de la restricción mecánica que ofrece un tejido en particular.

• Este examen se realiza para:


• Comprobar el grado de movilidad pasiva
• Ayudar a esclarecer el tipo de tejido comprometido
• Determinar la gravedad y el pronóstico de las deficiencias funcional y
estructural.
Sensaciones finales fisiológicas
Sensaciones finales no fisiológicas

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