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Fisiología del Ejercicio y

Respuesta Cardiovascular al ejercicio

FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA


Sexto Semestre
LTFyR. Andrea Tapia Juárez
FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA

Energía
potencial
Energía
Energía
Cinética

William D. McArdle, Frank I. Katch, Victor L. Katch.. (2010). Exercise Physiology. Nutrition, energy and human performance. Philadelphia: Wolters Kluwer Health.
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Reacciones de energía
exergónicas: liberan
energía.

Reacciones de energía
endergónicas: almacenan,
conservan y aumentan la
cantidad de energía libre.

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De
Química Mecánica
transporte

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Proceso
Proceso
s
s
Catabóli
Anabóli
cos 
cos
degrada
síntesis.
ción.

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Extraer Extraer y
energía transferir la
potencial de energía
la comida y química en
conservarla ATP a trabajo DOBLE PAPEL DEL ATP
dentro de los biológico de
enlaces de potencia.
ATP.

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Fofocreatina (creatina + ion fosato): compuesto químico que tiene un ion fosfato de alta energía.

Glucógeno: forma almacenada de glucosa en el hígado y el músculo.

Ácido láctico: se produce en células musculares y glóbulos rojos. Se forma cuando el cuerpo descompone
carbohidratos para utilizar como energía cuando los niveles de oxígeno son bajos.

Acidificación del medio muscular colindante, inhibición de enzimas metabólicas musculares, la aparición
de cansancio, la disminución de la eficacia de la contracción muscular.

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1 kg músculo contiene 3-8 moléculas de ATP.


4-5 veces + moléculas de PCr.

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Sistema Anaeróbico Aláctico


1 Fosfocreatinquinasa o PCr

No requiere O2
A los 10 segundos llega a su máximo punto,
dura 20-30 segundos.

Se encuentra en fibras musculares.

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2 Sistema Anaeróbico Láctico


Lactato

20-30 hasta 180 segundos.

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3 Sistema Aeróbico

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3 Sistema Aeróbico

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Condiciones para que haya un transporte ininterrumpido por la cadena


respiratoria al oxígeno durante el metabolismo energético:

Disponibilidad del agente reductor NADH o FADH2 en los


tejidos.

Presencia del O2 en los tejidos.

Suficiente concentración de enzimas y mitocondrias.

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Sistema de los • PCr proporciona energía de20-30 segundos, su pico es a los


10 segundos.
Fosfágenos / Anaeróbico • Obtención inmediata de energía.
aláctico.

• Energía a corto plazo.


• Por medio del lactato. Mayor y + rápida acumulación de
Sistema del Ácido láctico. lactacto se da durante el máximo ejercicio y dura 60-180
segundos.

• Energía a largo plazo.


• Fase I Descarboxilación oxidativa
Sistema Aeróbico • Fase II cadena de transporte de electrones

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RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL EJERCICIO FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA

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RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL EJERCICIO FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA

Estrés fisiológico

Programa de ejercicio. Estructurados

Suma de todos los estímulos que recibe el Planeados


organismo en un determinado período
Repetidos
su ojetivo es incrementar la capacidad de
rendimiento corporal mediante un
mecanismo adaptativo.

M.D. Rius Suárez, M. E. Franco Ojeda. (2014). Entrenamiento en situaciones especiales. En Curso de
Rehabilitación cardíaca para fisioterapeutas. (1-23). México D.F.: Panamericana
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Respuesta Inmediata al FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA
Ejercicio

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FLUJO SANGUÍNEO FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA

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RETORNO VENOSO FISIOTERAPIA EN REHABILITACIÓN CARDÍACA

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RESPUESTA DE LA PRESIÓN ARTERIAL AL EJERCICIO

Ejercicio de fuerza  fase concéntricas.


Mecánicamente se comprimen los vasos arteriales ↑ La resistencia periférica
periféricos que irrigan a los músculos activos. ↓ Perfusión muscular

En un intento de restaurar el flujo sanguíneo


muscular habrá ↑ en: El ↑ de la TAS será directamente
1. La actividad SNS proporcional a la intensidad del
2. Gasto cardíaco esfuerzo y la cantidad de masa
3. MAP muscular activa.

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RESPUESTA DE LA PRESIÓN ARTERIAL AL EJERCICIO

Ejercicio aeróbico (caminata, baile, natación, Aumenta rápidamente la presión arterial sistólica
bicicleta) vasodilatación de los músculos activos durante los primeros minutos.
reduce la resistencia periférica  mejora el flujo
sanguíneo a través de largas porciones de la Hombres / Mujeres sanos (as) = 140-160 mm Hg
vasculatura periférica.

La TAS puede disminuir ligeramente por efecto La TAD puede disminuir ligeramente por efecto
vasodilatador sobre todo en el periodo de vasodilatador y disminución de la poscarga VI.
enfriamiento y minutos después del ejercicio.

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RESPUESTA DE LA PRESIÓN ARTERIAL AL EJERCICIO

Hipotensión asociada al ejercicio.

Se relaciona con:
Enfermedad bivascular o trivascular.
FEVI disminuida en pacientes con IC.
Enfermedades valvulares.
Arritmias graves.

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RESPUESTA DE LA FRECUENCIA CARDÍACA AL EJERCICIO

Respuesta cronotrópica = positiva  aumento de la FC.

Recuperación de la FC: desaceleración de


Incompetencia cronotrópica = cuando el paciente la FC durante la recuperación.
presenta una inhabilidad para incrementar En un esfuerzo máximo, si la respuesta es
proporcionalmente la FC ante una mayor demanda anormal (<12 lpm), aumenta el riesgo de
metabólica. mortalidad.
En una PE cuando no alcanza el 85% de la FC máxima
teórica.

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Déficit de oxígeno: Diferencia entre el requerimiento


de oxígeno durante el ejercicio y el oxígeno consumido
durante el ejercicio.

Capacidad que tiene el


VO2max: cuantifica la capacidad máxima de
cuerpo para distribuir y
resintetizar ATP aeróbicamente.
utilizar el oxígeno.
Indicador de la capacidad fisiológica funcional para
mantener un ejercicio aeróbico intenso.

William D. McArdle, Frank I. Katch, Victor L. Katch.. (2010). Exercise Physiology. Nutrition, energy and human M.D. Rius Suárez, M. E. Franco Ojeda. (2014). Entrenamiento en
performance. Philadelphia: Wolters Kluwer Health. situaciones especiales. En Curso de Rehabilitación cardíaca para
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VO2 MAX

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CONSUMO MÁXIMO DE OXÍGENO


VO2 MAX

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CONSUMO DE OXÍGENO

VO2: Cantidad de O2 que se extrae del aire inspirado mientras que el


cuerpo realiza algun trabajo.

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VO2 MAX

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CONSUMO MIOCÁRDICO DE OXÍGENO (MVO2) Tensión de • Presión del VI


pared x Volumen
Telediastólico.
Cantidad de O2 Ventricular.
que consume el
miocardio.
Contractilidad

FC

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CONSUMO MIOCÁRDICO DE OXÍGENO (MVO2)

Doble
PAS FC
Producto

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