REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN

HOSPITAL GENERAL VICTORINO SANTAELLA RUIZ
SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD

LEGRADO UTERINO
IPG:
MARYURITH OLIVEROS

LOS TEQUES, SEPTIEMBRE 2023

 QUE ES LEGRADO UTERINO
• El legrado uterino es aquel procedimiento el cuál se realiza un raspado
en la cavidad uterina (Endometrio), con el fin de extraer contenido
uterino.
Indicaciones Ginecologicas Indicaciones Obstétricas

• Hemorragias Uterinas • Aborto Incompleto.

anormal.
• Aborto Provocado.
• Hiperplasia Endometrial.
• Retención de restos
• Pólipos Endometrial Placentarios.
• DIU traslocado. • Enfermedad
trofoblastica.
 COMPLICACIONES
• Perforación Uterina
• Hemorragia
• Sx. Asherman
 CONTRAINDICACIONES
Cavidades Uterinas
Irregulares

Infecciones Trombofilias
 MATERIALES A UTILIZAR EN EL
PROCEDIMIENTO
• Legra de Sims.
• Valva de aubard.
• Dilatadores Hegar.
• Pinzas Pozzi.
• Pinzas de Forester.
• Especulo
• Yodopovidona o Solución al 0,9%
 PROCEDIMIENTO
• paciente en posición Ginecológica.
• Vaciamiento vesical.
• Lavado Perianal y del Canal Vaginal.
• se realiza un tacto bimanual para evaluar el tamaño uterino y su posición en la pelvis.
• Luego se coloca el especulo y se identifica el cuello uterino, se limpia la vagina
utilizando las pinzas de Pozzi. se pinza el cuello uterino con la pinza Pozzi del labio
anterior o posterior.
• se introduce el histerometro para medir tamaño y posición de la cavidad uterina, en caso
de ser necesario se dilata el orificio del cuello uterino mediante dilatadores Hegar.
 DILATACIÓN DEL CUELLO UTERINO
• Está puede ocurrir de manera espontánea como parte de los eventos que
acompañan el aborto o puede realizarse mediante maniobras Físicas o
Bioquímicas.
• Físicas: Se introduce manualmente los dilatadores de Hegar.
• Bioquímicas: Está induce la contracción de la musculatura uterina (Misoprostol,
Oxitocina).
 PROCEDIMIENTO
• Luego se introduce la cureta o legra y se hace movimiento de adentro hacia
afuera, contra las paredes de la cavidad uterina siguiendo el sentido de las agujas
del reloj para evitar dejar zonas por dónde no se haya pasado la cureta o legra.
• Siempre que la dilatación cervical lo permita, es necesario la introducción de
una pinza dentro de la cavidad uterina, esto con el fin de extraer restos
placentarios o partes fetales.
• El procedimiento termina cuando la cavidad se siente limpia
 COMPLICACIONES TARDÍAS
• Sinéquia la más frecuente es la traumática secundaria al traumatismo del
endometrio por un raspado de la cavidad.
• Endometritis.
• Lesión del cuello por desgarró durante el legrado.
 TRATAMIENTO
• Más que un tratamiento farmacológico son cuidados que debe realizar la
paciente.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN