TRASTORNOS DEL

CONTROL DE LAS
PULSIONES
Por:
• Jordi W. Mondragón Alarcón
Para la materia de:
• Trastorno del Desarrollo
 ¿QUÉ ES UNA PULSIÓN?
 En el psicoanálisis, la pulsión es la energía psíquica profunda que dirige la acción hacia un
fin, descargándose al conseguirlo.
 El concepto refiere a algo dinámico que está influido por la experiencia del sujeto.
 Esto marca una diferencia entre la pulsión y el instinto, que es congénito (se hereda por la
genética).
 SIGMUND FREUD DICE…
 La noción de pulsión fue desarrollada por el austriaco Sigmund Freud a finales del siglo XIX
cuando comenzó a reflexionar sobre las conductas humanas que exceden a lo instintivo.

 Freud estableció que la pulsión es la tensión corporal que tiende hacia distintos objetos y que
se descarga al acceder a ellos, aunque de manera momentánea, ya que la pulsión nunca se
satisface completamente.
 EMPUJE, FIN, OBJETO Y
FUENTE EN LA PULSIÓN
 Freud habla de cuatro elementos característicos de la pulsión como una manera de
entenderla, y también como una forma para recalcar cuáles son sus diferencias con el instinto
y cómo incide en el aparato psíquico.
 El primer factor es el empuje. Pensemos el empuje de la pulsión como aquello que la hace
pulsar, esto es, como aquel elemento que mantiene a la pulsión en la posición de
“encendido”.
 El empuje quiere decir que la pulsión es una fuerza constante, un estímulo permanente que
busca satisfacerse; es el trabajo que realiza el estímulo para buscar satisfacerse.
 EMPUJE, FIN, OBJETO Y
FUENTE EN LA PULSIÓN
 El fin se relaciona con la meta para la cual se hace todo este trabajo, se mantiene presionado
el botón de “encendido”. ¿Qué es lo que busca este estímulo o insistencia que pulsa? Simple,
busca satisfacerse, es decir, realizarse.

 Aquí hay diferencias importantes con el instinto. Pensemos por ejemplo en una insistencia
sexual, ¿cuál es el fin de esta insistencia en un león? Perpetuar la especie. ¿En una persona?
No es la reproducción, o no a secas, al menos. Puede ser formar una familia, puede ser
compartir con una persona, o puede ser el placer corporal. No hay un fin natural porque la
pulsión implica desnaturalización.
 EMPUJE, FIN, OBJETO Y
FUENTE EN LA PULSIÓN
 El objeto es quizás el punto de más distanciamiento con el instinto. El objeto sería aquello
por medio de lo cual se satisface la pulsión, aquello con lo cual la pulsión puede realizarse.
La pulsión no tiene un objeto específico o predeterminado para satisfacerse.

 En las personas el objeto de la pulsión es variable, podríamos decir, inexistente. No hay un

objeto natural que satisfaga la pulsión porque la pulsión no es natural.
 EMPUJE, FIN, OBJETO Y
FUENTE EN LA PULSIÓN
 Por último, se encuentra la fuente que Freud define como “aquel proceso somático que se
desarrolla en un órgano o una parte del cuerpo y es representado en la vida anímica por la
pulsión”.

 Recordemos que no nos referimos al organismo biológico, porque éste incluye funciones
biológicas que no son parte de la pulsión. Por fuente serán aquellas zonas del cuerpo,
relacionadas con la pulsión.
 ¿IMPULSIVIDAD?
 La impulsividad es actuar de forma rápida y sin pensar en las posibles consecuencias
negativas de actuar así.

 Con el desarrollo intelectual del niño y la educación, se van desarrollando mecanismos de

autocontrol, de freno de estos impulsos de forma consciente. Esto permite que a lo largo de
la infancia la conducta del niño mejore, y se adapte poco a poco a la vida en sociedad.
 ¿IMPULSIVIDAD?
 En la adolescencia se producen grandes cambios psicológicos que pueden provocar un
desajuste de este sistema de autocontrol.

 La impulsividad es frecuente: en la adolescencia; en los niños con déficit de atención e

hiperactividad (TDAH), con retraso mental, autismo... etc.
¿TRASTORNO DEL CONTROL
DE LAS PULSIONES?
 Consiste en la incapacidad del niño para
resistirse a ciertas tentaciones. Esto le lleva
a cometer actos sin tener en cuenta sus
consecuencias.
¿QUÉ TIPOS HAY?
 El Trastorno explosivo intermitente: Son ataques
de violencia o ira intensos contra personas o cosas
(por ejemplo, destruir mobiliario… etc.) ante el
más mínimo contratiempo. Aparecen en la
adolescencia. Hay que diferenciarlo de tener ”mal
carácter”.
¿QUÉ TIPOS HAY?
 Piromanía. Provocar incendios con la única
intención de ver arder cosas o sitios. Sienten
fascinación por el fuego. No lo hacen por dinero,
venganza, ideas ni para tapar algo ilegal.
¿QUÉ TIPOS HAY?
 Ludopatía o Juego patológico: Dedicar excesivo
tiempo o dinero al juego. Mienten o roban para
obtener tiempo o dinero para jugar. Hasta uno de
cada tres jóvenes dedica un tiempo excesivo a los
videojuegos o a internet. Con consecuencias en sus
relaciones y rendimiento escolar. Jugarse dinero es
más frecuente en hombres adultos.
¿QUÉ TIPOS HAY?
 Tricotilomanía: Arrancarse pelo hasta producirse
calvas. Es más frecuente en la cabeza, pestañas y
cejas. El 90% son chicas.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UN
TRASTORNO DEL CONTROL
DE LOS IMPULSOS?
 El proceso se inicia por la sospecha de los padres,
amigos o profesores. Se realizará un historia clínico
completo recogiendo los síntomas, comportamientos y
consecuencias que se han observado en el chico/a y
siempre que sea posible realizará una entrevista a solas
con é o ella. Con la sospecha de este trastorno, será
remitido a la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil.

 Allí realizarán un historia clínico detallado y harán una

entrevista personal con los padres y con el menor. Se
comprueba si cumple los criterios del DSM-V-TR
(Manual de referencia para el diagnóstico de patología
psiquiátrica) para un Trastorno del control de los
impulsos y se hace el diagnóstico.
 TRATAMIENTO
 Primero tratamiento psicológico para que el niño identifique la causa de esas conductas.
Después, para mejorar su capacidad de control mediante estrategias. Cuando se conoce la
causa concreta, el tratamiento irá dirigido a: hiperactividad, epilepsia, trastornos de
ansiedad.

 En ocasiones se añade tratamiento antidepresivo y tranquilizantes para liberar al niño de la

ansiedad y facilitar el tratamiento psicológico.
BIBLIOGRAFÍA
 http://www.psicoanalisis-mexico.com/reflexiones/artmarzo13B.html
 http://www.cop.es/colegiados/MU00024/impulsos.htm
 http://www.paidopsiquiatria.cat/files/impulsividad.pdf