UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
PRACTICA PROFESIONAL ODONTOPEDIATRICA

Discapacidad
Auditiva y
Audiovisual
Integrantes:
• Artigas Mirkelis
• Castillo David
• Cayama Wilfredo
• Chirinos Carlos
• De Lima Paola
• Escalante Viana
 Discapacidad Auditiva
El Sentido de la Audición
La audición es uno de los cinco sentidos imprescindibles para el
desarrollo de cualquier ser vivo, se la define como la capacidad de oír.

El sonido que nuestro oído capta, caracterizado por su intensidad y

frecuencia.

Entendiéndose entonces que gracias a números procesos fisiológicos

que se llevan a cabo en el conducto auditivo y percibiendo el sonido
gracias al órgano especial denominado oído se llega a la capacidad de
oír.
 Discapacidad Auditiva
El oído:
● El canal de entrada y recorrido de los sonidos captados por
Oído externo, Oído medio y Oído interno.
● El oído externo está compuesto por el Pabellón auditivo,
actúa como embudo para las ondas sonoras.
● El oído medio está formado por la Membrana timpánica. En
este lugar existen tres huesos que transmiten las ondas
sonoras al oído interno denominados: Martillo, Yunque y
Estribo, Función transmitir las vibraciones producidas por las
ondas sonoras.
● Oído interno formado por la Cóclea y los nervios de la
audición se encargan de transformar las vibraciones en
impulsos nerviosos.
 Discapacidad Auditiva
La disminución o pérdida de la capacidad para oír pues existe alteraciones a nivel
del funcionamiento auditivo dificultando la percepción de las dimensiones del sonido
en tono e intensidad.

Etiología
No hereditarias
- Infecciones maternas: Rubeola, Sífilis, Herpes, Inf. de vías urinarias
- Tóxicas: Alcoholismo, Tabaquismo, Uso inadecuado de medicamentos de
aminoglucósidos, medicamentos citotóxicos y diuréticos, irradiaciones.
- Asfixia del parto o falta de oxígeno en el momento del parto

Hereditarias
- Osteogénesis Imperfecta
- Síndromes: Treacher-Collin.

Causas Adquiridas: Enf. inf. como la parotiditis, meningitis y sarampión, Infección

Crónica del oído, Exceso de ruido, Obstrucción del oído por cerumen, Envejecimiento,
Sustancias tóxicas de bajo peso molecular que dañen el oído interno del feto.
Discapacidad Visual
Es una condición que afecta directamente la
percepción de imágenes en forma total o parcial. La
vista es un sentido global que nos permite identificar a
distancia y a un mismo tiempo objetos ya conocidos o
que se nos presentan por primera vez.

La discapacidad visual se define con base en la

agudeza visual y el campo visual.

La agudeza visual es la capacidad de un sujeto para

percibir con claridad y nitidez la forma y la figura de los
objetos a determinada distancia.
 Discapacidad Visual
Etiología

Se debe al adecuado desarrollo de los órganos

visuales, padecimientos o accidentes que
afecten los ojos, las vías visuales o el cerebro.

Puede originarse en diferentes edades y

mostrar una evolución distinta.

Un bebé que nace con una discapacidad visual

debe construir su mundo por medio de
imágenes fragmentadas y de información que
reciba del resto de los sentidos. Un adulto que
pierde la vista debe adaptarse a una condición
diferente de un mundo que ya construyó a partir
de la visión.
Incidencias de la discapacidad auditiva
• Según la OMS estima que 360 millones de personas viven con
hipoacusia que les genera algún tipo de discapacidad siendo el 91%
de estos casos en adultos y un 56% en hombres. Esto representa en
5.3% de la población mundial.

• La OMS estima que, para 2050, casi 2.500 millones de personas

vivirán con algún grado de perdida auditiva, de las cuales al menos
700 millones necesitaran servicios de rehabilitación.
 Clasificación de las discapacidad auditiva
Atendiendo la parte del oído afectada:

• Hipoacusia conductiva o transmisión: Es producida por un impedimento en el trayecto de las

ondas sonoras del oído externo y medio al oído interno. Hay diversas causas que la pueden
provocar como: otitis, tumores benignos, perforación del tímpano, entre otros.

• Hipoacusia neurosensorial o perceptiva: Se produce cuando el nervio auditivo o las células

ciliadas son dañados. Las causas se engloban en dos categorías congénita y adquirida.

• Hipoacusia mixta: esta es una combinación de hipoacusia conductiva y neurosensorial donde se

producen daños en el oído externo o medio como interno, algunas de las causas mas frecuentes
son: defectos de nacimientos, enfermedades, lesiones, entre otros.

• Sordera central: Es la perdida del reconocimiento del estimulo auditivo por lesión de las vías
auditivas centrales.
 Clasificación de las discapacidad auditiva
Atendiendo el grado de pérdida:

Se tiene como referencia la pérdida auditiva o umbral de nivel de audición, medida en decibelios .

1-Audición normal: Umbral de audición (0-20 dB). El sujeto no tiene dificultades en la percepción de la
palabra.

2-Hipoacusia leve o ligera (20-40 dB) . La voz débil o lejana no es percibida.

3-Hipoacusia media o moderada (40-70 dB). El umbral de audición se encuentra en el nivel

conversacional medio.

4-Hipoacusia severa (70-90 dB). Es necesario elevar la intensidad de la voz para que ésta pueda ser
percibida.

5-Hipoacusia profunda o sordera (más de 90 dB.)

6-Cofosis o anacusia. Pérdida total de la audición. Se puede decir que son pérdidas excepcionales.
 Clasificación de las discapacidad auditiva
Atendiendo al momento de adquisición:

Otro factor importante que repercute en las pérdidas de audición es el momento de

adquisición. Según el momento se destaca que la discapacidad auditiva puede ser:

• Hereditaria: la discapacidad auditiva está contenida en algunos de los genes de

uno o ambos progenitores.

• Adquirida: la pérdida auditiva puede ser prenatal, produciéndose antes del nacimiento,
o postnatal. Si la pérdida auditiva es posnatal, se debe distinguir otro criterio:

• Prelocutiva: se produce antes del desarrollo del lenguaje.

• Postlocutiva: tiene lugar después del desarrollo del lenguaje.

 Incidencia en la discapacidad visual
• Se estima que aproximadamente
1300 millones de personas viven con
alguna forma de deficiencia visual a
nivel mundial, de las cuales 1.4
millones son niños.

• Del total de personas invidentes, al

menos un 4% corresponde a
población infantil, y del total de
personas con discapacidad visual son
el 1% son niños.
 Clasificación de las discapacidad visual.
La Clasificación Internacional de Enfermedades clasifica la deficiencia visual en base a la agudeza
visual.

Deficiencia de la visión de lejos:

• Leve: agudeza visual inferior a 6/12, pueden percibir los objetos pequeños, incluso con sus
detalles y color correcto.

• Moderada: agudeza visual inferior a 6/18, son capaces de distinguir objetos a distancias cortas
siempre y cuando estos sean grandes y la luz sea favorecedora.

• Grave - agudeza visual inferior a 6/60, pueden percibir la luz y sombras pero necesitan del
braille para la lectura y la escritura.

• Ceguera - agudeza visual inferior a 3/60, no poseen ninguna visión, es decir, no perciben ningún
objeto, ni la luz, así como se le imposibilita realizar tareas visuales como leer, escribir, ente
otros.
Caracteristicas de salud bucal y conductuales

Discapacidad Visual
1. Prevalencia de caries y mala higiene oral.
2. Los métodos de enseñanza convencionales sobre mantenimiento
de la higiene oral no pueden ser aplicados.
3. No pueden detectar por si mismos la enfermedad oral precoz.
4. Deberían ser guiados al momento del cepillado para garantizar
la remoción de la placa dental.
5. Hipersensibles a los sonidos e instrumental.
6. Pueden necesitar la presencia del representante en el
consultorio.
Caracteristicas de salud bucal y conductuales

Discapacidad Auditiva

Puede existir acumulación de placa y presencia de caries

Frecuentemente los odontólogos evitan esta clase de pacientes o si

prestan su servicio se ven limitados por la brecha comunicativa.

La información que se puede brindar en lenguaje de señas sobre la

higiene oral es insuficiente.

Son personas muy observadoras.

Abordaje odontologico del paciente y sus variaciones
Discapacidad Visual

1. Escaleras con pasamanos

2. Se debe garantizar una via de paso sin
obstáculos.
3. Muebles del consultorio sin bordes
afilados. Manejo de la conducta
4. Hablarles de frente, darles la mano si es
un niño o el hombro si es un adulto para -Decir- tocar- probar- oler-
movilizarlo. hacer.
5. Procedimientos sencillo y con refuerzo
positivo. -Sensibilizacion y
6. Se puede usar material didactico escrito desensibilizacion
en braille o audiolibros.
-Anestesia general.
 Abordaje odontologico del paciente y sus variaciones
Discapacidad Auditiva

Hipoacusia

1. Hablar claro y gesticular adecuadamente

2. Modular la voz y usar un tono adecuado.
3. Hacer pausas al hablar.
4. Cuidar las expresiones faciales.

Sordera Manejo de la conducta

5. Para llamar su atencion tocar el hombro -Lenguaje de señas

6. No girar su cara bruscamente -Pictogramas
7. No mover nuestra cabeza en repetidas ocasiones -Escribir en papel
8. No enfocar la luz directamente a los ojos -Mostrar-tocar-hacer
 TERAPIAS ALTERNATIVAS EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON DISPACACIDAD VISUAL

Medios Táctiles:
 TERAPIAS ALTERNATIVAS EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON DISPACACIDAD VISUAL
Prevención:
Instrucciones de higiene oral: Consejo dietético: Instaurar una dieta
Técnica de cepillado más recomendada anticariogénica.
es el método horizontal y la técnica
Terapia fluorada y remineralizantes
circular, en niños pequeños, y la de
Stillman. Selladores oclusales
Control de placa bacteriana: Familiares pueden verse frustrados por no lograr una
desorganización de la placa por acción física. En estos casos, se puede emplear
terapias antimicrobianas, fundamentalmente clorhexidina.
TERAPIAS ALTERNATIVAS EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON DISPACACIDAD VISUAL
No existe un protocolo estricto de actuación ya que cada persona, ante un mismo
estímulo, se puede comportar de muy diversas formas, el modo de actuación con estos
pacientes únicamente va a consistir en adaptarse a sus necesidades especiales,
fundamentalmente en cuanto al manejo de conducta

Debemos prestar una gran atención en aquellos obstáculos físicos o

psicológicos que pueda presentar un paciente invidente hasta sentarse en el
sillón del gabinete, en ruidos que puedan resultar desagradables o incluso en
nuestra forma de tratarlos.

Es fundamental mantener un tono de voz adecuado. Hay que tener en cuenta

que independientemente de su discapacidad visual, no se va a tratar del
mismo modo a un paciente infantil que a uno adolescente.
TERAPIAS ALTERNATIVAS EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON DISPACACIDAD AUDITIVA

Uso de
pictografía

Lectura de
labios

Lenguaje de
señas

Escritura
TERAPIAS ALTERNATIVAS EN EL TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON DISPACACIDAD AUDITIVA

Existen varias técnicas avanzadas para tratar

de comunicarse con estos pacientes pero
también es bueno pensar en aprender lengua
de señas para asegurar una comunicación
asertiva con el paciente, lograr que entienda
y sobre todo mostrar profesionalismo y
empatía al paciente sordo.
Plan preventivo de salud oral para niños con
discapacidad visual y auditiva en
odontopediatría
1. Evaluación Evaluación exhaustva al paciente para adaptar
su plan de tratamiento
inicial
Comunicación efectiva a través de medios no
2. Comunicación verbales.

3. Adecuación del Eliminar barreras físicas que dificulten el

desplazamiento del paciente en el consultorio
entorno
4. Educación al Demostrar técnica correcta de cepillado y el
uso del hilo dental
cuidador
Plan preventivo de salud oral para niños con
discapacidad visual y auditiva en
odontopediatría
5. Visitas regulares Para seguimiento y limpiezas dentales.

6. Utilizar Se puede utilizar modelos de dientes o mostrar

instrumentos.
materiales táctiles
7. Adaptación de la Proporcionar información escrita o braille para
repasar en casa.
información
8. Colaboración Trabajar en colaboración con otros
profesionales de salud como oftalmólogos y
interdisciplinaria otorrinolaringólogos.
 MARCH 3RD
Conclusiones:
● Tratar al paciente infantil lo más cómodo posible y que su discapacidad no sea
un obstáculo a la hora de ser tratado.
● Adaptar la comunicación y educación adecuada al paciente.
● Garantizar una buena salud oral y prevenir problemas bucodentales.
● Son pacientes muy receptivos, con herramientas adecuadas se pueden lograr
buenos resultados de aprendizaje.
● Son pacientes colaboradores siempre y cuando las metas del odontólogo sean
realistas.
Referencias Bibliográficas:
● Pacheco de la Espriella, Y., & Sánchez Peralta, D. M. (2021). Barreras percibidas por las personas con discapacidad visual en la prestación
de los servicios de salud, Montería 2020.

● Mendoza Trejo, R. C. (2006). Propuestas didácticas en el manejo odontológico de pacientes pediátricos con discapacidad visual. Rev.
ADM, 195-199.

● Rodríguez-Batllori, L., Pérez, P., Pérez-Grueso, L., Rey, E., Reyes, E., Rodrigo, N., … & PLANELLS, P. (2013). Manejo odontopediátrico
del paciente con discapacidad visual. ODONTOL PEDIÁTR (Madrid), 21(2), 122-130.

● Tapia Gómez, J. L. (2022). Guía básica de atención odontológica para pacientes con discapacidad auditiva (Bachelor’s tesis).

● Canto Cervera, D. B. (2019). Manejo estomatológico del niño sordo o con hipoacusia.

● Pérez, Y. S., & López, A. M. N. (2017). Percepción de estomatólogos sobre atención estomatológica a pacientes sordos. La Habana, 2016.
Revista Habanera de Ciencias Médicas, 16(5), 720-734.

● Valdes, M. S., Cabrera, Y. G., Quiroga, Y. C., Hernández, B. L., & Mazo, S. R. (2023). La ceguera y la baja visión en Cuba y en el mundo.
Revista Cubana de Oftalmología, 36(1).

● López, A. J. G., Ramírez, L. A. O., & Vite, G. R. (2023). Estilo de afrontamiento en cuidadoras primarias de niños con ceguera. Aplicación
en población hidalguense. DIVULGARE Boletín Científico de la Escuela Superior de Actopan, 10(19), 1-7.