PATOLOGIA

MAMARIA
BENIGNA
 PATOLOGIA MAMARIA BENIGNA: Grupo de alteraciones en tejido mamario sin
capacidad de diseminarse, responden a hormonas, nutrición, estilo de vida.
 Signos y síntomas: Dolor mamario, masas, nodularidad, turgencia, irritación, descarga,
inflamación e infección

 DETECCION: Examen medico mamario rutinario a partir de los 19 años / BRCA1 Y 2 (18-
21 años) / Enseñar autoexploración

 DIAGNOSTICO:
 -Exploracion clínica mamaria y autoexploración: (Anormalidad en las mamas)
 Simetria, Ulceraciones, cambios se Color, Eritema, Oyuelos, Edema
 -Ploriferativas y no ploriferativas (Con Atipia y Sin Atipia)
 CONDICIONES BENIGNAS MAMARIAS

-Tumores Benignos (Solidos o Quisticos)

-Mastalgia
-Papiloma Intraductal
-Necrosis Grasa posterior a Trauma (2% Generalmente anticoaguladas)
Fibroadenoma Mamario
La mas frecuente, (20-40 años), 2-5cm, esférica, ligeramente alargado, lobulado, dura, generalmente
dolorosa.

Quiste Mamario
Hallazgo Ultrasonográfico
Cambios Fibroquisticos
Nodularidad: Area de mayor sensibilidad y endurecimiento
Si predomina fibrosis: Mastopatia Fibrosa
Mastalgia
Se presenta Sin patología adyacente, Predominio Cuadrantes superiores externos
Asociado a Sensibilidad y Nodularidad / Clasificacion de Cardiff: Cíclica, No Cíclica, Dolor en el Torax /
40% antes de la Menopausia / > 30 años / 8% dolor severo / desaparece después de la Menopausia
Asociada a Sindrome premenstrual y Enfermedad fibroquística de la mama

Descarga del pezón

Generalmente unilateral / Sanguínea o Acuosa, Purulenta, Serosa, Lechosa
Fisiologica o Patologica: Tumores hipofisiarios (interrogar amenorrea) / Traumatismo mamario / Cirrosis /
Hipotiroidismo / Anovulacion / Ingesta Estrogenos / Antidepresivos / Cimetidina
Papiloma Intraductal
Causa mas frecuente de Descarga Patologica del pezon / Generalmente Solitarios / Abarcan
grandes o pequeños ductos

Mastitis
Inflamacion del tejido mamario / Infecciosa o no infecciosa / Cocos gram positivos y negativos
(Mas Frecuentes)
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
USG en <35 años (ecogenicidad alta): Exactitud cerca del 100%
Masa palpable debe diferenciarse solida de quística
Biopsia en masa palpable: Quiste solo si es sintomatico (BAAF Sensibilidad 88%)
Niveles de prolactina serica y Hormona Tiroidea en descarga

TRATAMIENTO
Mastalgia: AINES (Naproxeno, Meloxicam, Piroxicam) / Segunda línea Tamoxifeno 10mg o
Danazol 200mg / Valorar Ajustar TH
Mastalgia Cíclica y Galactorrea: Bromocriptina 5mg
Anticonceptivos pueden generar Mastalgia (Suspender o cambiar si es severo)
Mastitis Puerperal: Ibuprofeno o Paracetamol / Cefalexina o Amoxicilina
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
Mastalgia cíclica severa: 25g de Linaza en la Dieta / buen sosten