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Es la ausencia de
sensación que puede
ser producida en forma
sistémica o en un área
específica del
organismo.
Son fármacos que, aplicados en
concentración suficiente en su lugar de
acción, impiden la conducción de impulsos
eléctricos por las membranas del nervio y el
músculo de forma transitoria y predecible,
originando la pérdida de sensibilidad en una
zona del cuerpo.
Es cuando el agente administrado
se dirige hacia una área específica para
producir analgesia.

INFILTRACIÓN LOCAL.
BLOQUEO NERVIOSO.
TÓPICA.
PERIDURAL.
RAQUIDEA. Lic. Bencomo Alexander.
Paño verde fenestrado
2 paquetes de gasas
Guantes estériles
Jeringa 10 y 5 cc.
Agujas Hipodérmicas.
Apósito autoadhesivo pequeño
Aguja raquídea y peridural
Suero salino 10 cc
1 amp. Lidocaina 1% - 2%.
1 amp. Bupivacaina Hiperbárica
Antisépticos
Batas estériles.
Guantes Estériles
Compresa
MAQUINA DE ANESTESIA
CIRCUITO RESPIRATORIO
Corrugados, conexiones
Cabezal de Máquina
de Anestesia y bolsa de reserorio

Mascaras faciales Bolsas de Ventilación

Cánulas de Guedell
MEDICAMENTOS QUE PUEDEN
AFECTAR ADVERSAMENTE LA
ANESTESIA O LA CIRUGÍA

MEDICAMENTO EFECTO

1. ANTIBIOTICOS. Potencian los relajantes musculares.


2. ANTOCOAGULANTES Aumentan el sangrado y la hemorragia.
3. ANTIHIPERTENSIVOS Afectan la anestesia y la Capacidad
Compensatoria (puede presentarse
hipotensión)
4. ASPIRINA Disminuye la agregación de plaquetas,
Potencia el efecto de los anticoagulantes.

5. DIURETICOS Posible desequilibrio de Potasio.


6. ESTEROIDES Disminuye la respuesta Neuroendocrina.
7. TRANQUILIZANTES Potencia el efecto de los narcóticos y los
barbitúricos.

Lic. Bencomo Alexander.


ANESTESICOS EFECTO DESEADO EFECTO NO DESEADO
BENZODIZEPINA: Reduce la ansiedad, Puede causar depresión
estimula el sueño, causa respiratoria.
1. Midazolan
amnesia. Hipotensión, disminución
Reduce la Ansiedad, de la coordinación.
2. Diazepam estimula la relajación

NARCOTICOS: Reduce la Ansiedad, Deprime la respiración, la


estimula la relajación, circulación y la motilidad
1. Sulfato de Morfina disminuye el dolor. gástrica, puede causar
nauseas y vómito.

2. Demerol (Clorhidrato de Meperidina) Igual que la Morfina Igual que la morfina

ANTAGONISTAS DE LOS
Disminuye el Acido Puede presentar
RECPETORES H2 Gástrico. confusión en los
1. Ranitidina Disminuye el Volumen ancianos.
2. Cimetidina Gástrico y el acido gástrico .
MEDICAMENTOS PREANESTESICOS DE USO
COMUN

DROGA EFECTO DESEADO EFECTO NO DESEADO


ANTIEMETICOS:
1. Metoclopramida Aumenta el vaciamiento Inquietud, Confusión.
Gástrico.
AGENTE
NEUROLEPTOANALGÉSICO
1. Fentanyl. Quietud general, estado de Depresión respiratoria, rigidez
indiferencia, disminución de la muscular, hipotensión.
actividad motora, analgesia,
antiemético.

ANTICOLINERGICOS:
Disminución de las secreciones,
1. Sulfato de Atropina. prevención de laringoespasmos Sequedad excesiva de la boca,
y bradicardia. taquicardia, confusión, inquietud.

Lic. Bencomo Alexander.


PARÁMETRO MÉTODO
1. Estado Respiratorio. Observación Directa de los movimientos torácicos.
Auscultación del Tórax con un estetoscopio.
2. Oxigenación Oximetría.
Arterial. Palpación de la Arteria Superficial.
3. Estado Circulatorio. Auscultación del Corazón con estetoscopio precordial o
esofágico.
Aplicación de Sondas de monitorización.
Electrocardiograma con monitor continuo.
4. Presión Arterial Mecanismo automático que mide las presiones sistólica,
diastólica y media.
5. Temperatura Aplicación de un sensor de temperatura corporal.
Corporal.
6. Producción Urinaria Catéter urinario interno.
AGENTES ANESTESICO DE USO EN
ANESTESIAS LOCALES
AGENTES
AGENTES BASICOS EN LA ANESTESIA
1. Efedrina 25 mg/ml
2. Atropina 0.5 mg/ml

ANESTESICOS LOCALES:
1. Bupivacaina 2.5 mg/ml – 5 y 7.5 mg/ml en
10cc.
2. Cifarcaina 1%, 2%, 5%.

ADITIVOS DE LA ANESTESIA:
1. Bicarbonato de Sodio 5%.
2. Catapresan (Clonidina). 0.150 mg/ml.
3. Adrenalina 1mg/ml
4. Fentanyl. 0.05mg.

Lic. Bencomo Alexander.


Masificación de la anestesia.
Lesión de la duramadre.
Muerte cerebral.
Bloqueo Motor de los miembros Inferiores
(Parálisis)
Aumento de la Presión Intracraneana.
Arritmias Cardiacas.
1. BROMAGE.
2. GLASGOW.
No siente los miembros
inferiores y mueve
levemente los dedos del
pie.

Mueve levemente los


pies.

Mueve los miembros


inferiores y no la cadera.

Mueve miembros
inferiores con flexión y
extensión, y la cadera.
Lic. Bencomo Alexander.
Equipo de laringoscopia e intubación difícil.
Llenado de Evaporizadores con gases anestésicos.
Recambio de Cal Soda de ser necesario.
Revisar soporte ventilatorio.
Asegurar oxigeno y oxido nitrógeno en la maquina de
anestesia.
Preparar equipo de Aspiración de Secreciones
pulmonares.
Equipar con material medico quirúrgico.
Mantener en la maquina de anestesia: Estetoscopio,
guiador, cánula de mayo, pinza de maggly.
Recambio de circuito de anestesia.
Mascarillas de oxigeno.
Mantener operativo los monitores de: EKG y Oximetro.
Es cuando se genera la
inconciencia por medio del
agente administrado que actúan INHALATORIA.
sobre el SNC bloqueándolo de
manera que el paciente pueda ENDOVENOSA.
ser sometido a una intervención
quirúrgica sin que sienta dolor. BALANCEADA.
INHALATORIA: Esta anestesia causa inconciencia, donde se utilizan combinaciones de
agentes anestésicos para lograr la relajación muscular y analgesia post operatoria ameritando la
IOT + VM. El paciente recibe por medio de anestésicos colocadas en la maquina de anestesia
que son absorbidas a través de sus vías respiratoria (pulmones), la cual luego pasa a la sangre y
posterior actúan sobre el SNC.
ENDOVENOSA: Es la que sus efectos se logran a través de drogas administradas por vía
perenteral la cual luego posterior actúan sobre el SNC, y también se puede realizar IOT + VM
asociadas con oxígeno y Oxido nitroso.
BALANCEADA: Es la combinación de las dos anteriores en diversas proporciones.

Lic. Bencomo Alexander.


1. Inducción: Va desde la administración del anestésico (Sedación)
hasta la inconciencia del paciente el cual va a mantener un exagerado sentido
de la audición.

2. Excitación: Durante esta etapa el paciente se encuentra en un


estado delirante y es sensible a los estímulos externos. El paciente
fisiológicamente esta inestable.

3. Relajación: (Plano Quirúrgico) Esta es la etapa en el cual puede


llevarse la cirugía con mayor seguridad. El paciente esta relajado no
consciente del dolor y fisiológicamente estable. El nivel más profundo de esta
etapa termina en la parálisis respiratoria.

4.Peligro: Esta etapa comienza cuando la cantidad de anestesia es


suficientemente elevada para causar una severa depresión del SNC, que
ponga en peligro al paciente de un inminente paro cardiorespiratorio.
Lic. Bencomo Alexander.
ANESTÉSICOS INTRAVENOSO
1. Tiopental Sodico (Pentotal) 0.5g.
2. Ketamina (Ketalar) 50mg/ml.
3. Diazepam (Valium) 5mg/ml
4. Midazolam (Doricum) 5,15,50 mg.
5. Propofol (Diprivan) 10mg/ml

RELAJANTES MUSCULARES::
1. Pancuronio (Pavulon) 2 mg/ml
2. Norcuron 4 y 10 mg.
3. Esmeron 50 mg.
4. Scoline 50mg/ml.

AGENTES PARA INHALACIÓN:


1. Óxido Nitroso (N2O)
2. Halotano (Fluotano)
3. Enflurano (Etrane)
4. Isoflurano (Forene)
1. ATROPINA 0.5MG/ML

2. NEOSTIGMINE (PROSTIGMINE
0.5MG)

3. LANEXAT 0.5MG / ML.


1. GLASGOW.
2. ALDRETE.
3. SEDACIÓN.
CATEGORIA 2 1 0

ACTIVIDAD Puede mover las Puede mover las No puede


cuatro dos extremidades. mover las
extremidades. extremidades.
RESPIRACIÓN Puede respirar Respira No puede
hondo y toser. espontáneo con Respirar.
esfuerzo limitado.
CIRCULACIÓN Presión Arterial Presión Arterial Presión
dentro de los entre un 20% más Arterial más o
valores normales. o menos que el menos del
inicial. 50% de la
inicial.
CONCIENCIA Completamente Contesta la No responde.
despierto. llamado
COLOR DE LA Normal. Ictérido, Pálido. Cianótico.
PIEL
ACTIVIDAD CATEGORIA

PACIENTE ALERTA, 0
DESPIERTO.

OCASIONALMENTE
DESPIERTO FÁCIL DE 1
DESPERTAR.
FRECUENTEMENTE
SOMNOLIENTO, FÁCIL DE 2
DESPERTAR.
SOMNOLIENTO, DIFICIL DE 3
DESPERTAR.
PARO HIPERTERMIA
CARDIORESPIRATORIO MALIGNA

HEMORRAGIA
MAXIVA

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