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LEVODOPA, VITAMINA B12, ÁCIDO

FARMACOLÓGICO FÓLICO,

SESIONES DE FISIOTERAPIA

APOYO EMOCIONAL
CASO CLÍNICO DE PÁRKINSON
Paciente adulto mayor de sexo masculino de 78 años de edad, se encuentra hospitalizado, por presentar movimientos
involuntarios, incontrolables, en miembros superior e inferior derecho. Familiar refiere que los movimientos se iniciaron hace un
mes, primero en el brazo y luego de tres días en pierna derecha. Los movimientos involuntarios van aumentando su intensidad
progresivamente en las últimas semanas, a nivel distal. A la Observación se evidencia movimiento facial derecho y ligeramente en
lado izquierdo, los movimientos persisten en miembros superior e inferior derecho durante el día, y desaparece con el sueño
profundo. Además presenta dificultad para realizar sus actividades diarias: como alimentarse, levantarse, vestirse, bañarse,
movilizarse aumento de rigidez muscular, deambulación en la calle.
A la evaluación céfalo-caudal: buen estado de higiene corporal, nivel cognitivo dificultad para pensar, cambios emocionales,
temblor facial, dificulta para alimentarse, masticar, en músculos de la cara, miembros superior e inferior rigidez, temblor,
mialgia- Escala de Eva 4/10.
Al control de funciones vitales:

Tº = 36.8ºc. FR =19 Respiraciones por minuto. FC= 74 pulsaciones por minuto. A/P= 130/90mmHg.
satO2= 96%.
Peso: 59Kg. Talla: 1.58 IMC=23
Hemoglobina: 12.5 g/dL.
Diagnóstico médico: párkinson
Diagnóstico Objetivos de
de los resultados
enfermería NOC Intervenciones de enfermería NIC Evaluación
NANDA
Dominio: 4 Paciente 1050 alimentación: Paciente mejoro
ACTIVIDAD mejorara la  Identificar la diet a prescrita. la dificultad para
/ REPOSO dificultad para  Proteger con el babero. alimentarse.
alimentarse.  Registrar la ingesta.
Clase: 5  Proporcionar las comidas a la temperatura más apetecible. 0300
autocuidado 0300  Realizar la alimentación sin prisas, lentamente. Autocuidados:
Autocuidados:  Facilitar la higiene bucal después de las comidas. activ idades de la
Código: 00102 activ idades de la 1100 manejo de la nutrición: v ida diaria.
v ida diaria.  Preguntar al paciente si t iene alergia a algún alimento.
 Fomentar la ingesta de calorías, rico en hierro, proteínas, vitamina c. 0303
Diagnóstico: 0303  Fomentar el estilo de vida saludable. Autocuidados:
Autocuidados:  Dar comidas ligeras, en puré y blandas.
comer.
 Enseñar al paciente a llevar un diario de comidas.
comer.  Control de peso.
Déficit de 01010 Estado
autocuidado: 01010 Estado de 1803 ayuda con los autocuidados: alimentación de deglución:
alimentación R/C deglución:  Confort físico, posición cómoda para alimentarse. capacidad para
deterioro capacidad para  Utilizar tazas con asa grande. masticar,
neuromuscular E/P masticar, controla  Utilizar platos y vasos irrompibles y pesados. controla las
 Registrar la ingesta.
Temblor muscular- las secreciones secreciones
incapacidad para orales-saliv a. 1860 terapia de deglución: orales-saliv a.
manipular los  Explicar el fundamento del régimen de deglución al paciente / familia.
alimentos con los  Ayudar al mantener una posición sentada durante 30 min. después de terminar de comer.
utensilios. 5606 enseñanza: individual
 Valorar las capacidades / incapacidades cognoscitivas, psicomotoras y afectivas.
 Corregir las malas interpretaciones de la información.
 Valorar el nivel intelectual, conocimientos, comprensión de contenidos, del paciente.
Diagnósticos de enfermería identificados en
Alimentación:
 Déficit de autocuidados: alimentación r/c la enfermedad de Parkinson.

paciente con enfermedad de párkinson


 Deterioro de la deglución r/c la rigidez de la musculatura de la masticación y deglución.
Eliminación:
 Estreñimiento r/c efectos secundarios del tratamiento, falta de mov ilidad y enfermedad de Parkinson.
 Incontinencia urinaria funcional r/c la limitación neuromuscular y enfermedad de Parkinson.
Movilidad:
 Deterioro de la mov ilidad r/c temblor, rigidez y bradicinesia.
Descanso:
- Deterioro del patrón del sueño r/c efectos secundarios del tratamiento y factores de la Enfermedad del Parkinson.
Aislamiento e interacción social:
 Deterioro de la comunicación v erbal r/c la enfermedad de Parkinson.
 Baja autoestima situacional r/c alteración de la imagen corporal.
 Ansiedad r/c la enfermedad del Parkinson, ingreso y tratamientos.
 Disfunción de la sexualidad r/c la Enfermedad de Parkinson.
 Cansancio en el desempeño del rol del cuidador r/c la enfermedad crónica
Promoción de la normalidad:
 Riesgo de caídas r/c dificultades para el equilibrio y la marcha.
 Dolor agudo r/c espasmos y contracturas.
 Déficit de autocuidados: baño/higiene r/c la falta de coordinación.
 Déficit de autocuidados: v estido/acicalamiento r/c la dificultad del mov imiento.

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