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  • Uso de Sysadoas

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    Asunción
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    Este documento describe los sysadoas, medicamentos de acción lenta usados para tratar la osteoartrosis. Explica que la glucosamina, condroitina y diacereína son sysadoas comunes y sus mecanismos de acción. También resume las recomendaciones de 2019 de la Asociación Americana de Reumatología y de la Liga Europea Contra el Reumatismo sobre el uso de sysadoas, ejercicios y otros tratamientos para las articulaciones de la mano, rodilla y cadera.

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    USO DE SYSADOAS

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    USO DE SYSADOAS

    MR ASUNCION CALLUCHE CERON


    ¿QUE SON SYSADOAS?
    • SYSADOA, por sus siglas en inglés Symptomatic Slow
    Acting Drug for OsteoArthritis son medicamentos de acción lenta
    usados en la osteoartrosis también son conocidos como
    condroprotectores
    GRUPO DE SYSADOAS
    • Glucosamine sulfato
    • Condroitina sulfato
    • diacerine
    • MECANISMO DE ACCION
    CONDROITIN SULFATO CONDROITIN
    SULFATO
    • Es un derivado polimerico de ESTIMULA
    acido D glucoronido-beta 1-3-D
    N-acetilgalagatosamina-beta que SINTESIS DE PROTEOGLICANO
    es un elemento constituyente Y ACIDO HIALURONICO

    del cartílago, tejido en el que se


    DISMINUYE
    encuentra unido a una proteína
    central formando proteoglicanos ACTIVIDAD CATABOLICA DE
    CONDROCITOS

    INHIBE

    SUSTANCIAS PROTEOLITICAS
    COLAGENASAS
    PROTEOGLICANOS
    • MECANISMO DE ACCION
    DIACERINA DIACERINA

    • Es un derivado del antraquinona IL-1


    que tiene acción antiinflamatoria
    con altas dosis DENSIDAD DE RECEPTOR DE IL-1
    EN CONDROCITOS

    FACTOR NUCLEAR EFECTO PROANABOLICO EFECTO ANTICATABOLICO


    NFkB

    ADAMTS 4 Y 5
    COLAGENO
    PROSTAGLANDINAS
    PROTEOGLICANO
    METALOPROTEASAS
    HIALURONATO
    USO DE SYSADOAS SEGÚN ACR Y
    EULAR
    • SEGÚN ACR 2019 • SEGÚN EULAR
    • Utilizo el método de Grading of Recommendations • se utilizo el procedimiento operativo
    Assessment, Development and Evaluation (GRADE) estándar y se siguió el proceso
    • Este método involucra 5 equipos establecido en Evaluación de las
    • Un equipo de liderazgo que superviso y coordino el
    proyecto y elaboro las preguntas
    Directrices para la Investigación y
    • Un equipo que selecciono literatura y exttrajo Evaluación II (AGREE II)
    datos • El grupo de trabajo estaba compuesto
    • Un panel de expertos que hizo aportes desarrollo además por 10 reumatólogos, 1 cirujano
    preguntas plástico, 3 profesionales de la salud en el
    • Un panel de pacientes campo de la fisioterapia y la terapia
    • Un panel de votación interprofesional ocupacional y 2 socios de investigación
    de pacientes . Dos miembros del grupo de
    trabajo eran miembros emergentes de
    EUlar
    ACR 2019 Fuertemente

    recomendado

    condicionalmente

    recomendado

    Y MENTE
    MANO RODILLA CADERA

    -CUERPO
    Ejercicio*

    Programas de Autoeficacia y Autogestión

    Pérdida de peso

    ENFOQUES FÍSICO, PSICOSOCIAL


    Tai Chi

    Caña

    1S tÓrtesis CMC Rodillera TF **

    Calor, Refrigeración Terapéutica

    Terapia de conducta cognitiva

    Acupuntura

    Kinesiotaping

    Entrenami ento de equilibrio

    Otras ortesis de mano*** Rodillera PF **

    ENFOQUES FARMACOLÓGICOS
    Parafina Yoga

    RFA

    AINE orales

    AINE tópicos AINE tópicos

    Esteroides IA Esteroides IA (Imágenes-Orientación para la cadera)

    Paracetamol

    Tramadol

    Duloxetina

    condroitina Capsaicina tópica

    Figura 1. Terapias recomendadas para el manejo de


    artrosis (OA). Se muestran los enfoques recomendados enérgica y condicionalment

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