IMPRESION DIGITAL girop 2021/07/21 05:09 PM

SEGUROS DE RIESGOS LABORALES SURAMERICANA S.A.

ANALISIS Y VERIFICACIÓN DEL TIPO DE FACTOR DE RIESGO

HIGIENICO A EVALUAR

EMPRESA:
CLINICA SOMEDA SAS
CONTRATO: 094762647
NIT: 825001800
ORDEN DE SERVICIO: 5042297
DIRECCIÓN: CALLE 7 # 2 – 82
SAN JUAN DEL CESAR

ELABORADO POR:
Andriu Esteban Romero
Asesor de Higiene Industrial
Licencia en SST: Resolución 5081 del 02/10/2015 expedida
en la Secretaria de Salud Departamental del Atlántico.
Consultoría en Gestión de Riesgos Suramericana S.A.
Regional Norte

JULIO DEL 2021

BARRANQUILLA, ATLANTICO.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se
emiten en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter
vinculante ni obligatorio para la empresa.
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1. CONTEXTO

Desde 1993 el Centro Médico Someda LTDA Brinda una atención integral de primer
nivel a más de 5.000 usuarios del Seguro Social en San Juan de Cesar, como empresa
hemos crecido hasta convertirnos en la Clínica Someda SAS que como una IPS brinda
una cobertura médica integral en los niveles I, II y III de salud. Es una institución
prestadora de servicio de salud (IPS) de mediana y alta complejidad, que
contribuimos al mejoramiento de la calidad de vida de la población Guajira y su zona
de influencia a través de acciones dirigidas a la conservación de la salud, tratamiento
de la enfermedad y rehabilitación de los usuarios.

2. OBJETIVO

Recomendar el plan de muestreo de higiene industrial para la operación de CLINICA

SOMEDA SAS y los diferentes procesos que la conforman, de acuerdo a lo
identificado e informado durante la visita de reconocimiento.

3. METODOLOGÍA

Con el fin de hacer un reconocimiento de las áreas de trabajo, identificación de

riesgos labores, exposiciones, entre otros, se visitó la sede operativa de la empresa
CLINICA SOMEDA SAS.

SEDE DIRECCIÓN FECHA ACOMPAÑAMIENTO

Sede
Calle 7 # 2 – 09 de Julio del
Administrativa y
82 2021 Diana Giovannetti –
Asistencial
San Juan del Coordinadora SST
Revisión 16 de Julio del
Cesar
Documental 2021

4. REVISIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN

 Se tiene una matriz de peligros y riesgos de acuerdo a la metodología GTC

45 la cual se encuentra por proceso. Se revisa el proceso de CIRUGIA y se
evidencia que no se tiene identificado el peligro QUIMICO por exposición a
vapores generado por el FORMALDEHIDO a la hora de preparar el producto
y conservar las muestras por la Instrumentadora por lo cual se recomienda
actualizar la matriz con este peligro.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten
en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni
obligatorio para la empresa.
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 Se tiene una matriz de elementos de protección personal la cual se encuentra

con cargo. Se revisa el cargo INTRUMENTADORA y se evidencia que no se
tiene asignado ninguna protección respiratoria por la manipulación del
FORMALDEHIDO, de hecho, no se encuentra definida la protección
respiratoria con filtros 6005 (vapores del formaldehido). Se recomienda
identificarla en la matriz de EPP y suministrársela a la
instrumentadora.

 Se tiene profesiograma por cargo y se revisa el cargo INSTRUMENTADORA y

se evidencia que se tiene definido el examen médico ocupacional con énfasis
en radiaciones ionizantes lo cual es coherente con lo observado en campo.

 Se tiene un programa de manejo se sustancias químicas el cual establece las

directrices para la identificación, compra, transporte, almacenamiento y
manejo de las sustancias químicas en todos los procesos. Se recomienda
culminar la construcción del inventario de sustancias químicas con
los reactivos del laboratorio y los productos químicos usados en
quirófano.

 Se tiene matriz con los resultados de las dosimetrías de radiaciones ionizantes

de los cargos evaluados, arrojando resultados por debajo de los límites
permisibles.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten
en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni
obligatorio para la empresa.
 - Algunas condiciones encontradas
N AREA OBSERVACIÓN
o
1 QUIROFANO
2 QUIROFANO
3 QUIROFANO
Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que
El intensificador se enciende 2 veces
en el día, por 45 minutos generando
radiaciones ionizantes. Solo se
colocan el dosímetro cuando se
enciende.
El equipo Litroticia Intracorporea
Laser de holmio se usa durante 12
horas continuas por una sola persona
aumentando la exposición a las
radiaciones ionizantes.
El formol se prepara 2 veces al mes
realizando dilución con agua
destilada, un litro de agua y 300 mil
de formol. El producto llega al 37 % y
queda al 10%.
intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.
RECOMENDACIÓN REGISTRO FOTOGRAFICO
Se recomienda concientizar al personal que
usa dosímetros de radiaciones ionizantes
para se use todo el tiempo, sin quitárselo
durante la jornada. Se usa chaleco cromado
cuando se enciende el intensificador, pero no
se tiene paredes cromadas.
Suministrar dosímetro de radiaciones
ionizantes a todos los especialistas,
incluyendo al ortopedista.
Se recomienda realizar rotación del personal
que usa el equipo, puede ser por horas, con
NA
el fin de disminuir la exposición acumulada a
la radiación ionizante.
Eliminar la preparación del formol ya que no
se cuenta con un sistema de extracción en el
área de preparación, y que el proveedor
entregue el producto con la concentración
que se requiere, es decir, al 10%.
Sustituir la mascarilla respiratoria N95 por
una protección respiratoria media cara con
filtros 6005 (vapores del formaldehido)
durante la fijación de las muestras.
 Adecuar el área de coloración con el sistema
La manipulación del alcohol ácido y
LABORATORIO de extracción con el fin de disminuir la
4 etanol cetona es en un área sin
CLINICO exposición a vapores generados por estos
sistema de extracción de vapores.
alcoholes.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que
intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.

5 SISTEMAS
Se realizan 7 recargas mensuales de
tóner de impresora usando tinta en
polvo por 5 a 10 minutos
aproximadamente sin usar protección
respiratoria.
Suministrar protección respiratoria tipo
mascarilla N95 durante las recargas de tóner
de impresoras.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que
intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.
 PROPUESTA DE TRABAJO

A continuación, se presenta la descripción del proceso con las mediciones propuestas para la empresa CLINICA SOMEDA
SAS, como base de la identificación de peligros:
TIPO DE MEDICIÓN
PROCESO AREA DESCRIPCIÓN GENERAL. OBSERVACIONES
Y CANTIDAD DE PUNTOS
Iluminación: Setenta y cinco
Proceso: Administrativos. (75) puntos de luxometria: 13
Fuentes Generadoras de riesgo: puntos en el primer piso, 22
Lámparas redondas LED con escritorio negro
OFICINAS Ausencia/deficiencia de iluminación. puntos en el segundo piso, 26
ADMINISTRATIVO en vidrio e incidencia de luz natural en
ADMINISTRATIVAS Cargos: Administrativos puntos en el tercer piso, 8
algunos puntos con paredes y techo blanco.
Jornada Laboral: 7 am a 12 pm y puntos en el cuarto piso, 3
de 2 pm a 6 pm puntos en call center y 3 puntos
en laboratorio clínico.
Proceso: Asistenciales
Fuentes Generadoras de riesgo:
Ausencia/deficiencia de iluminación. Lámparas redondas LED con escritorio negro
OFICINAS Iluminación: Veinticuatro (24)
ADMINISTRATIVO Cargos: Administrativos en vidrio e incidencia de luz natural en
ASISTENCIALES puntos de luxometria.
asistenciales algunos puntos con paredes y techo blanco.
Jornada Laboral: 8 am a 12 pm y
de 2 pm a 6 pm y 6 am a 6 pm.
Proceso: Llamadas para programar
o agendar citas o asignación de
agenda Todo el tiempo estas recibiendo llamadas, el
Fuentes Generadoras de riesgo: tiempo promedio de cada una es de 3
Ruido intrauricular generado por las minutos. Ruido: Un (1) punto de
ADMINISTRATIVO CALL CENTER
llamadas con la diadema. dosimetría intrauricular.
Cargos: Admisionistas call center Uso de diadema el cual el volumen es
Expuestos: 3 ajustable de los 3 teléfonos.
Jornada Laboral: 8 am a 12 pm y
de 2 pm a 6 pm y
Etanol: Se usa para descolorar las
Proceso: Uso de alcohol para
LABORATORIO secreciones vaginales. Se usa 5 veces en el Químico: Un (1) punto de VOC
ADMINISTRATIVO descolocar.
CLINICO día, 1 cc por cada muestra por 30 segundos con equipo de lectura directa.
Fuentes Generadoras de riesgo:
aproximadamente.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que
intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.
 Vapores generados por el Etanol
Cetona y Alcohol Acido. Alcohol: Se usa para descoloración de
Cargos: Auxiliar de Laboratorio vaciloscopis. Se usa una sola vez por semana,
Clínico. 1 cc por 3 minutos aproximadamente.
Expuestos: 3 trabajadores
Jornada Laboral: De 7 am a 12 pm Uso protección respiratoria tipo mascarilla
y de 2 pm a 6 pm N95
Proceso: Lavado y secado de
La secadora y las 2 lavadoras están todo
fundas.
tiempo encendidas.
Fuentes Generadoras de riesgo:
Ruido: Tres (3) puntos de
Ruido generado por una secadora y 2
ADMINISTRATIVO LAVANDERÍA La ropa la saca caliente con guantes y espera sonometría; un punto en cada
lavadoras.
un tiempo de reposo. máquina.
Cargos: Servicios generales
Expuestos: 2 trabajadores
No se usa protección auditiva.
Jornada Laboral: De 1 pm a 9 pm
El formol se usa diariamente para conservar
la muestra patológica, se usan 2 a 3 muestras
diariamente.
Proceso: Preparación y
conservación de muestras en
Se adiciona la muestra a 3.800 ml de formol
formaldehido.
para preservar úteros.
Fuentes Generadoras de riesgo:
Químico: Un (1) punto de
ASISTENCIAL QUIROFANO Vapores generados por el
El formol se prepara 2 veces al mes formaldehido.
formaldehido.
realizando dilución con agua destilada, un
Cargos: Instrumentadora
litro de agua y 300 mil de formol. El producto
Expuestos: 4 trabajadoras
llega al 37 % y queda al 10%.
Jornada Laboral: Turno de 12
horas
Uso protección respiratoria tipo mascarilla
N95
Proceso: Esterilización de Existe una autoclave en el área el cual se usa
instrumentación quirúrgico. 5 a 7 veces en el día para esterilizar por 45
Fuentes Generadoras de riesgo: minutos de carga y 15 minutos de aireación
Altas Temperaturas: Un (1)
ASISTENCIAL QUIROFANO Vapor caliente durante el retiro de en cada momento.
punto de estrés térmico.
material esterilizado.
Cargos: Instrumentadora Temperatura de esterilización: 122 grados
Expuestos: 4 trabajadoras centígrados.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que
intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.
 Jornada Laboral: Turno de 12
horas Cuando se termina el proceso de
esterilización, la autoclave se abre poco a
poco y se deja 15 minutos reposando y luego
retiran el material.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón de la especialidad de los profesionales que
intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.
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Consolidando las mediciones por factores de riesgo y cantidades de puntos se

obtiene:

N°
AGENTE DE RIESGO TIPO DE MEDICIÓN
PUNTOS
Sonometrías 3
Ruido
Dosimetría Intrauricular 1

Iluminación Luxómetrias 99

Calor Estrés Térmico 1

VOC 1
Químico
Formaldehido 1

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las

conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten en razón
de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización
y no tienen carácter vinculante ni obligatorio para la empresa.

Esperamos que esta información cumpla con sus expectativas, con gusto
atenderemos cualquier inquietud o sugerencia que se presente frente a la misma.

Atentamente,

ANDRIU ESTEBAN ROMERO CARRASCAL

Ingeniero Industrial Especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo
Licencia SST No. 5081
Asesor de Higiene Industrial
Consultoría en Gestión de Riesgos Suramericana S.A.

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten
en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni
obligatorio para la empresa.
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ANEXO 1.
LICENCIA EN SST DEL RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN

Esta información tiene el carácter de un concepto técnico. Las conclusiones y/o recomendaciones en él contenidas se emiten
en razón de la especialidad de los profesionales que intervinieron en su realización y no tienen carácter vinculante ni
obligatorio para la empresa.