•Tema: Prevención de úlceras por decubitos

•Estudiante: Liz Galita Amasifuen Braga

 Introduccion
• Las úlceras de decúbito tamien conocidos como ulcera de
presion son áreas de piel lesionada como resultado de una
falta de irrigación sanguínea debida a la presión prolongada.

Aparecen a menudo como

consecuencia de una presión
Por lo general, el diagnóstico se
combinada con un estiramiento de
basa en la exploración física.
la piel, fricción y humedad,
especialmente sobre zonas óseas.

Las formas principales de prevenir

Con el tratamiento adecuado, las
las úlceras por presión son el
úlceras de decúbito en fase inicial a
reposicionamiento frecuente y el
menudo tienen buen pronóstico.
cuidado meticuloso de la piel.

El tratamiento consiste en limpiar,

eliminar la presión sobre el área
afectada, aplicar apósitos
especiales, y a veces, antibióticos
y/o cirugía.
 COMO SE
PRODUCE???...

•Estas úlceras por presión se producen

cuando la cama, la silla de ruedas, un
yeso, una tablilla, una prótesis mal
ajustada u otro objeto duro ejercen una
presión sobre la piel.
• Los lugares más comunes donde
aparecen las úlceras por decúbito son
aquellos donde el hueso está cerca de la
piel, como sobre los huesos de la cadera,
el coxis, los talones, los tobillos y los
codos, pero pueden aparecer en cualquier
parte.
FACTORES DE RIESGOS
•Los factores de riesgo para las úlceras por presión son los
siguientes:
• Edad mayor de 65 años
• Disminución de la movilidad
• Exposición a largo plazo a irritantes de la piel (como
heces u orina)
• Sufrir un deterioro de la capacidad para la cicatrización
de las heridas debido a un trastorno como
nutrición insuficiente, diabetes,
enfermedad arterial periférica o insuficiencia venosa
• Tener la sensibilidad alterada a causa de lesiones en los
nervios (en estos casos no se sienten ni molestias ni
dolor, que incitan a cambiar de posición)
•Las úlceras por presión afectan con mayor frecuencia a las personas
mayores porque su piel puede ser más fina y puede cicatrizar más
lentamente. Las llagas aparecen a menudo después de que la
persona haya sido hospitalizada por un problema médico diferente
que limita su capacidad de moverse o cambiar de posición.

•Las úlceras de decúbito pueden aparecer a cualquier edad, siempre

que se esté confinadas a la cama, en silla de ruedas o no se pueda
cambiar de posición de manera autónoma.

•Las personas que presentan lesiones nerviosas o parálisis tienen un

mayor riesgo de desarrollar úlceras por presión. También puede
aparecer en niños con discapacidades neurológicas graves que les
hacen menos capaces de moverse, como la espina bífida, la parálisis
cerebral y las lesiones de la médula espinal.
 CAUSAS DE LA ULCERA
DE CUBITO
Las causas Presión : sobre la piel, especialmente cuando
que
contribuyen
se produce por encima o entre zonas óseas,
al desarrollo reduce o suprime el aporte sanguíneo a la piel.
de las
úlceras de Tracción: sobre la piel también reduce el flujo
decúbito sanguíneo a la piel
son las
siguientes

Fricción : (roce contra la ropa o la sábana)

puede causar o empeorar las úlceras de
decúbito

Humedad : aumenta la fricción y debilita la piel

o daña su capa protectora externa si está
expuesta a ella durante mucho tiempo.
 •La mayoría de las úlceras de decúbito causan cierto dolor
y prurito. Sin embargo, en las personas
que tienen los sentidos abotargados, incluso las úlceras graves p
ueden ser indoloras.
• Fase 1: la piel presenta un color rojo o rosa, pero no se ha roto.
No se aprecian cambios en el color de las pieles más oscuras.

SINTOMAS DE • Fase 2: la úlcera de decúbito es poco profunda, con una base

entre rosa y roja. Existe algo de pérdida de piel superficial,
LA ULCERA incluyendo abrasiones, ampollas o ambas.

DECUBITO
• Fase 3: ha desaparecido la piel sobre la llaga, que a veces es
tan profunda que llega hasta el tejido adiposo. Los músculos y
los huesos subyacentes no están expuestos.

• Fase 4: ha desaparecido la piel y están expuestos los

músculos, los tendones y los huesos subyacentes.
REPRESENTACION DE LOS SINTOMAS DE LA
ULCERA DECUBITO
 COMPLICACIONES DE LAS ÚLCERAS
POR PRESIÓN

•La infección bacteriana es la complicación más

frecuente de las úlceras por presión. Si se
infectan, las úlceras de decúbito desprenden un
olor desagradable. El pus puede ser visible
dentro de la úlcera o a su alrededor. Pueden
producir fiebre

• Si una infección por úlceras de decúbito no se

cura puede provocar la aparición de celulitis y
de trayectos fistulosos (tractos sinusales).
DIAGNOSTICO DE LA
ULCERA DECUBITO
• Evaluación médica
• Estadificación de la úlcera
• Evaluación del estado nutricional
• A veces, análisis de sangre y
resonancia magnética nuclear
•Los médicos generalmente pueden
diagnosticar las úlceras por decúbito
haciendo un examen físico y observando
la apariencia y la ubicación de las mismas.
 PRONOSTICO DE LAS
ULCERAS DECUBITO
•El pronóstico de las úlceras de decúbito en fase inicial es excelente
si se recibe un tratamiento adecuado a tiempo, pero la curación
tarda semanas.
•Después de 6 meses de tratamiento se curan más del 70% de
las úlceras de decúbito en fase 2, el 50% de las de fase 3 y el 30%
de las de fase 4.
•Las úlceras de decúbito (úlceras por presión) aparecen a menudo
en personas que reciben una atención deficiente, sufren trastornos
que afectan la cicatrización de heridas (como la diabetes o la
desnutrición) o ambas condiciones.
 PREVENCION DE LA
ULCERA DECUBITO
• Cambios de posición frecuentes
• Higiene meticulosa y cuidado de la piel
• Mantenimiento del movimiento
•La prevención es la mejor estrategia para evitar las
úlceras de decúbito. En la mayoría de los casos, las
úlceras de decúbito se evitan con una atención
meticulosa de los cuidadores, como las enfermeras,
los ayudantes de enfermería y los familiares.
¡¡¡¡¡La mejor manera de prevvenir las ulceras por decubito consiste
en disminuir la presion sobre la piel y entrar cualquier condicion
medica subyacente que aumentara el riesgo de que estas se
desarrollen!!!......
TRATAMIENTO DE ULCERA DECUBITO
• Alivio de la presión
• Limpieza y cobertura de la herida
• Tratamiento del dolor
• Control de las infecciones
• Buena nutrición
• En ciertas ocasiones, intervención quirúrgica

•Tratar una úlcera de decúbito es mucho más difícil que

prevenirla. Los principales objetivos del tratamiento
son aliviar la presión en las úlceras, limpiarlas y
cubrirlas adecuadamente, controlar cualquier infección
y proporcionar una nutrición adecuada. A veces es
necesaria una intervención quirúrgica para cerrar las
úlceras grandes.