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SINTEMA

V.A.C
Vacuum Assisted Closure
(cierre asistido por presión negativa)
¿Qué es la terapia V.A.C.?

Sistema dinámico y no invasivo


que favorece la
cicatrización de las heridas.

Administra presión negativa


(subatmosférica) controlada y
localizada a través de un tubo
que comprime un apósito de
espuma de poliuretano en forma
continua o intermitente
Componentes del Sistema V.A.C.®

 Unidad de terapia

 Recolector de secreciones o
“canister”

 Esponja hidrofóbica de
poliuretano,tubo conector y
Película adhesiva semi-
oclusiva
 Promueve un ambiente de cicatrización cerrado y
húmedo.
 Estimula la sobrevivencia de injertos y colgajos.
Tecnología Sensa T.R.A.C.
Therapeutic Regulated Accurate Care

¿Qué es?
• Un microprocesador Avanzado de control
de presión, que junto con un tubo multi-
lumen ayuda asegurar la presición de la
presión en el sistema V.A.C.
• Todo tipo de heridas
 Agudas y traumaticas
 Amputaciones
 Fracturas expuestas
 Laceraciones
 Fasceitis necrotizantes
 Abdomen abierto
 Quemaduras de espesor parcial

Indicaciones  Heridas crónicas


 Ulceras diabéticas
 Ulceras por presión grado III y IV
 Pioderma gangrenoso

 Dehiscencias
 Abdominales
 En extremidades
 Espinal
 Esternal

 Colgajos e Injertos
Contraindicacione
s Fistulas No-entéricas e inexploradas.
 Malignidad en la herida.

 Ostiomielitis no tratada.
 Presencia de tejido no viable
 Sensibilidad a la plata

Precauciones
 Pacientes tratados con anticoagulantes
 Sangrado activo
 Anastomosis recientes
 Arterias, venas, órganos o tendones expuestos
Componentes del sistema V.A.C.
 Unidad de terapia.
 Esponja hidrofobica de poliuretano
 Tubo conector
 Pelicula adhesiva Semioclusiva
 Canister o recolector de secresiones.
Familia de Sistemas de la
Terapia V.A.C.

Ulta
 La diferencia esta en el CANISTER.
 Para una amplia variedad de heridas complejas.
Tipos de Apósitos
Apósito de Poliuretano V.A.C.® GranuFoam

Especificaciones:
-Tamaño del poro: 400-600
micronas; HIDROFOBICA
Cambio : cada 48 horas
Indicaciones:
-Formación de tejido de granulación
-Granulación de cavidades
profundas.
-Manejo de heridas con mucha exudado
(flujo de líquidos a través de los poros).
Tipos de Apósitos
Apósito Suave V.A.C.® White Foam
Especificaciones
-Tamaño del poro: desde 0,2 hasta 1 mm.
-Fabricado de alcohol polivinílico Pre
humedecido con agua estéril.
HIDROFÍLICA
Indicaciones
-Protección de estructuras sensibles (órganos,
asas intestinales, paquetes vasculares,
tendones, tejidos friables, pediátricos).
-Heridas superficiales con poco
Exudado .
-Heridas superficiales donde Hay
mucho dolor.
-Su resistencia a la tensión la hace ideal para
túneles.
Tipos de Apósitos

Apósito de Plata V.A.C.® Silver Foam

-Innovación y Efectividad en
prevención y manejo de heridas
infectadas.
-Apósito adsorbido en Plata Iónica de
liberación prolongada con efecto
antimicrobiano de amplio espectro.
-Con los mismos beneficios del Granu
Foam + la efectividad de la Plata
Cambios de los apósitos V.A.C.
-El apósito debe cambiarse cada 48
hrs. (No menos de 3 veces por
semana).
-Si la herida esta infectada el apósito
se cambia cada 12 – 24 hrs.
-Utilice siempre apósitos estériles y
desechables procedentes de un
paquete sin abrir
-Es extremadamente importante
mantener la terapia encendida y limpiar
adecuadamente la herida en cada
cambio de apósito
-Nunca deje la presión sub-
atmosferica desactivada durante
mas de dos horas al dia.
-SE RECOMIENDA LA TERAPIA
CONTINUA DURANTE LAS PRIMERAS
48HRS.
Microdeformaciones

 La terapia vac induce microdeformaciones.


 Las heridas tratadas con vac muestran una rica red vascular comparadas contra
las que no utilizan la esponja granufoam.
PREPARACIÓN DE LA HERIDA
Para la instalación del dispositivo.
Exploración de la
herida.
Limpieza de la herida
Recortar la esponja en relación a forma y
tamaño de la herida.
Colocar la esponja y sellar con el
adhesivo
Abrir un orificio y conectar el Trac Pad
Conexión del recolector
Alarmas
 BAJA DE PRESION (POR FUGA EN EL SISTEMA).
 TERAPIA APAGADA.
 CANISTER SUELTO.
 CANISTER LLENO.
 SI LA UNIDAD SE LADEA MAS DE 45 GRADOS.
 BATERIA BAJA.

Puntos importantes
 MANTENER LA TERAPIA V.A.C. ENCENDIDA.
 NO MANTENER LA TERAPIA APAGADA POR MAS DE 2 HRS POR
DIA.
 REMOVER LA ESPONJA SI LA TERAPIA CONCLUYÓ.
 INSTRUIR AL PACIENTE Y/O FAMILIARES
Evolución

23 días con
VAC
Estasis Venosa 14 días de Terapia V.A.C.
2 meses post injerto
8 de mayo
10 de mayo 14 de mayo

6 días de VAC en total


10 de marzo 19 de marzo
Anexos
V.A.C. Abdominal
Fundamentación de la Terapia V.A.C.

Perfusión Aumentada

Efecto positivo en la perfusión con


125 mmHg

Efecto negativo en la perfusión con


400 mmHg
Mejoría en la Formación de Tejido de
Granulación
Cicatrización Asistida por Vacio: Un nuevo método para control y tratamiento de heridas: Estudios
en animales y Fundamentos básicos Morykwas e.a. Anales de la Cirugía Plástica Vol. 38, No 6,
1997

 A 125 mmHg, el V.A.C.


mejora
considerablemente la
formación de tejido de
granulación en
comparación con curas
humedas.
-63.3% con modalidad continua
-103.4% con modalidad
intermitente

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