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infarto-agudo-al-miocardio

22 pag.

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 Infarto agud

Miocardio
PRESENTADO POR:

Ehilizeth Salinas

FISIOTERAPIA 2022 B

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 ¿Qué es?

Es un trastorno en el que parte del miocardio

recibe una cantidad insuficiente de sangre y
oxígeno, produciendo una necrosis miocárdica.

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 Factores de riesgo
Modificables

-Estilo de vida
- Hiperlipidemia
- HTA
- Diabetes Mellitus No Modificables
-Estrés - Edad
-Sobrecarga laboral - Sexo
- Factores Genéticos

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 Suspensión del metabolismo
aeróbico

Necrosis isquémica 20 y 40 min

grave y prolongada

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Manifestaciones
clínicas

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 Etiología

Vasoespasmos
Principal causa
Émbolos
Isquemias Trombosis coronaria

90% de los casos

10% de los casos

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 Epidemiología
El factor de riesgo más asociado con el
infarto agudo de miocardio en hombres
es el consumo de cigarrillo

El Infarto Agudo de Miocardio (IAM-I21) no solo encabeza la lista de enfermedades del sistema circulatorio que
se registran en exceso durante todo el periodo pandémico (Tabla 5a), sino que también explica el 60% de las
muertes cardiovasculares mostrando un comportamiento similar al Covid-19, lo cual plantea interrogantes frente
a la relación del IAM y Covid-19, dado que en la infección por SARS-Cov2 puede haber compromiso coronario
provocado por la inflamación e hipoxia

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 Diagnóstico
El infarto del miocardio (MI) evoluciona a través de las siguientes fases cronológicas:

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Tratamiento

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 Angioplastia coronaria
Se trata de un
procedimiento
terapéutico indicado
para tratar las
obstrucciones
coronarias en el que a
través de un catéter se
hace
llegar un pequeño
balón inflable a la
sección de la arteria
obstruida.

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Cirugía de revascularización coronaria

Consiste en realizar
injertos del
paciente propio
sobre las
arterias coronarias
con obstrucciones para
llevar sangre a las
zonas del corazón
donde se produce un
déficit de flujo.

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 Tratamiento fisioterapéutico
-Mejorar el funcionamiento del músculo cardíaco, con la meta de
evitar recidivas.

-Aumentar la capacidad funcional.

-Monitorizar las posibles afecciones secundarias al infarto, como

arritmias.

-Ayudar al paciente a perder el miedo a un nuevo infarto, ya que este

trauma dificulta su reinserción a las actividades de la vida cotidiana.

-Disminuir los efectos psicológicos y fisiológicos, la progresión de

la aterosclerosis, el riesgo de muerte súbita y de recidiva.

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 Historia

Paciente sin mayores molestias en los últimos 6 meses,

consulta por dolor torácico de 4 horas de evolución
opresivo, retroesternal, intensidad 7/10 irradiado a
región cervical y miembro superior izquierdo. Se asocia
a diaforesis, disnea y náuseas. Dejó el tabaco hace 5
años, fumó 5 cig/día durante 10 años. Niega tener
Alergias. IM STNE hace 6 meses, se le implantó 2 stent
coronarios no medicados en coronaria derecha (1/3
medio y 1/3 distal) y en un segundo tiempo 2 stent
coronarios medicados en descendente anterior (1/3
proximal y 1/3 medio). Tratamiento habitual: Losartán
50mg 1 tab c/12h, insulina NPH

30 UI SC c/24h, aspirina 100 1 tab c/24h,

clopidogrel 75mg 1 tab c/24h
Atorvastatina 40mg (irregular),
1 tab c/24h (irregular).
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 suministro insuficiente de
glóbulos rojos

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 Elevación del segmento ST

Oclusión trombótica del stent en DA proximal

se objetiva estenosis severa en borde distal de stent.

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