DISCAPACIDAD

◦ La OMS (Organización Mundial de la Salud) define la

discapacidad como “un fenómeno complejo que refleja una
interacción entre las características del organismo humano y
las características de la sociedad en la que vive”. El término
engloba los problemas que afectan a una estructura o
función corporal, a las limitaciones en la actividad y a las
restricciones en la participación que estos conllevan.
◦ Entre los distintos tipos de discapacidad, la discapacidad física
motórica se da cuando una persona tiene un estado físico que le
impide de forma permanente e irreversible moverse con la plena
funcionalidad de su sistema motriz. Afecta al aparato locomotor e
incide especialmente en las extremidades, aunque también puede
aparecer como una deficiencia en la movilidad de la musculatura
esquelética.
Discapacidad física
◦ Entendemos por discapacidad física a aquella situación o estado en que se
da una circunstancia que hace impide o dificulta en gran medida que la
persona que la padece pueda moverse con libertad y de un modo en el que
tenga plena funcionalidad. Este tipo de discapacidad afecta al aparato
locomotor, siendo especialmente visible en el caso de las extremidades si
bien puede afectar de manera que la musculatura esquelética no pueda ser
movida de manera voluntaria.
◦ Las limitaciones presentes en las personas con discapacidad física hacen
pues que tengan realmente complicado llevar una vida normal a menos que
gocen de determinadas ayudas externas.
◦  Estas limitaciones pueden ser permanentes o temporales, según sea tratada
la deficiencia que las provoca o se otorguen las suficientes ayudas como
para que no haya una reducción de la funcionalidad.
Causas más frecuentes

◦ Existen una gran variedad de motivos por los que una persona puede tener una
discapacidad física. Sin embargo, por norma general podemos considerar que las
deficiencias que provocan la discapacidad suelen deberse a un problema o daño o
bien en los músculos o bien en el sistema nervioso (sea a nivel de los nervios que
inervan las zonas en cuestión, en la médula espinal o en algún punto de la corteza
motora).
◦ Algunas de las causas de estas lesiones se pueden encontrar en el padecimiento de
enfermedades como la esclerosis múltiple, tumores, infecciones o inflamaciones
de los tejidos musculares o nerviosos o traumatismos de diferentes tipos. También
provocan casos de discapacidad física algunas malformaciones congénitas
◦ Los motivos por los cuales una persona puede presentar una discapacidad
física son múltiples y variados. A la hora de clasificar los distintos tipos de
discapacidad física suele tenerse en cuenta o bien estas causas o bien las
zonas que tienen impedido o limitado el movimiento o bien sus causas.
Tipos de discapacidad física

◦ Se llaman discapacidades físicas orgánicas aquellas que afectan a la cabeza, la columna vertebral y las

extremidades inferiores y superiores; afectación de órganos y vísceras a las que afectan a los aparatos
respiratorio, cardiovascular, digestivo y urinario y a los sistemas metabólico e inmunológico; y déficits
de las estructuras musculares relacionadas con el movimiento de las extremidades. Estas últimas se
califican según la gravedad, la naturaleza de los cambios que produce en el movimiento y su
localización.
Las deficiencias se denominan según el número de extremidades y las
partes del cuerpo que afectan:
◦ La monoplejia, que es la parálisis de una única extremidad;
◦ La paraplejia, que supone la parálisis en la mitad inferior del cuerpo;
◦ La tetraplejia, la pérdida de movilidad en todas las extremidades y
◦ La hemiplejia, la parálisis de un lado del cuerpo.
Condiciones que producen disfuncionalidad física

◦ La discapacidad motora puede darse por una condición genética, como

en el caso de la fibrosis quística, o debido a causas externas como
accidentes y amputaciones. Sin embargo, otras veces puede aparecer
como síntoma de algunas condiciones que afectan al cerebro, a la
médula espinal o la propia musculatura. Algunas de las más comunes
son las siguientes:
◦ Daños cerebrales:
◦ ● Daño Cerebral Adquirido (DCA). El DCA es una lesión repentina en
el cerebro. Aparece de forma abrupta y puede presentar una gran
variedad de secuelas; entre ellas, alteraciones físicas.
◦ ● Parálisis cerebral. Se trata de una afectación crónica originada
durante el desarrollo cerebral del feto o el bebé. Produce graves
efectos en la motricidad, tales como la rigidez, agitación,
convulsiones o incluso una parálisis completa de la musculatura.
◦ Daños en la médula espinal:
◦ ● Lesión en la médula espinal. Una lesión en la médula espinal se produce cuando recibe
demasiada presión y/o se le corta el riego de sangre y oxígeno, y a menudo causa una
discapacidad física permanente. Puede llevar a una disfunción motriz y sensorial.
◦ ● Espina bífida. La espina bífida es una formación incompleta de la espina dorsal en el útero.
Aunque el rango de síntomas es variable, en los casos graves puede conllevar
discapacidades físicas como parálisis en las piernas.
◦ ● Esclerosis múltiple. El daño de la capa de mielina que recubre la médula espinal puede
ocasionar una gran diversidad de síntomas; entre ellos, la pérdida de control motriz y la
disfunción del sistema locomotor.
◦ Daños en la musculatura:
◦ ● Distrofia muscular. Se trata de un conjunto de trastornos que
conducen a la debilitación y la pérdida de masa muscular. Los
síntomas pueden incluir dificultad para caminar, para respirar o
tragar, restricciones en la moción conjunta y problemas en el corazón
y otros órganos.
Glosario
◦ Monoplejia: Parálisis de una única extremidad, generalmente producida por
daños en el nervio que inerva la zona en cuestión.
◦ Paraplejia: Esta afectación debida a una lesión medular en la zona dorsal
supone la parálisis o incapacidad de movimiento de la mitad inferior del
cuerpo. Afecta básicamente a piernas y pies. El sujeto pierde la capacidad de
caminar. 
◦ Tetraplejia: Alteración debida a una lesión medular cervical cuya
repercusión se observa en la pérdida total de la capacidad de movimiento
de las extremidades inferiores y en la pérdida total o parcial de la capacidad
de movimiento de los miembros superiores.
◦ Según la posición de la lesión las dificultades serán mayores o menores,
implicando por lo general una mayor afectación y discapacidad asociada
aquellos daños en las vértebras más cercanas al cráneo. De hecho, puede
llegar a provocar la necesidad de utilizar ventiladores artificiales de cara a
mantener la respiración del paciente.
◦ Hemiplegia: Se trata de una alteración o lesión en el sistema nervioso
que produce la parálisis de la parte opuesta o contralateral a la dañada.
Suele deberse a accidentes cerebrovasculares o traumatismos
craneoencefálicos.
◦ Espina bífida: Se trata de un tipo de malformación congénita en que el tubo
neuronal y la columna vertebral no se cierran por completo durante la
formación del feto, produciéndose daños en los nervios y la médula
que pueden impedir o dificultar el movimiento de la persona.
◦ Distrofia muscular: El grupo de trastornos englobados dentro de la distrofia
muscular provocan la presencia de un tono muscular débil que va perdiendo tejido
con el tiempo, haciendo difícil el movimiento y provocando una discapacidad. Se trata
de uno de los tipos de discapacidad física más frecuentes.
◦ Parálisis cerebral: La parálisis cerebral es una condición médica crónica debida a
problemas durante el desarrollo cerebral del feto o niño, que produce graves efectos
en la motricidad. Estos efectos pueden ir desde dificultades y lentitud de movimiento,
rigidez, agitación, convulsiones o incluso una parálisis completa de la musculatura
voluntaria.
◦ Amputación: La pérdida de extremidades o de partes del cuerpo pueden provocar una
discapacidad física al limitar el funcionamiento habitual de la persona.
Discapacidad sensorial
◦ Se caracteriza por la disminución de uno o varios sentidos. Puede ser
auditiva, visual o multisensorial.
◦ Se caracteriza por la disminución de uno o varios sentidos. Puede ser
auditiva, visual o multisensorial. La discapacidad sensorial corresponde
a las personas con deficiencias visuales y auditivas, quienes presentan
problemas en la comunicación y el lenguaje.
◦ Dificulta, principalmente, el intercambio de una persona con el
mundo que la rodea. Sin embargo, debes saber que cuando
hablamos de una discapacidad, esta se suele reducir a un déficit
auditivo o visual. También puede tratarse de ambos a la vez.
Pueden ser:
◦ Motora, orgánica o motriz, es la desventaja, resultante de una imposibilidad
que limita o impide el desempeño motor de la persona afectada.  Dificultad
que presenta una persona en el manejo y control de su cuerpo y que por sus
características requiere la implementación de diversas adecuaciones para
que pueda desenvolverse en los diversos contextos en los que participa.
◦ Debido a que este tipo de discapacidad afecta las posibilidades de
movimiento y desplazamiento, la accesibilidad y habilitación de medios
representan las principales necesidades a las que se enfrentan las personas
con discapacidad física.
Clasificación de las discapacidades sensoriales

Existen diferentes tipos de discapacidades sensoriales. Conocerlas, permite  tratar

adecuadamente a niños con este problema. Las principales las siguientes:
• Ceguera. También denominada hipovisión con agudeza visual no superior a 3/10.
• Sordera. Es la atenuación auditiva (en ambos oídos) superior de 25 decibelios.
• Sordoceguera. Recibe este nombre la discapacidad auditiva y visual.
Discapacidad auditiva

La discapacidad auditiva es una alteración en la precepción de una persona en la audición. Para

entender por qué se produce una discapacidad en la audición es importante conocer cómo funciona nuestro
oído.
◦ Nuestro oído está formado por una parte externa, que recoge las ondas sonoras, y viajan hasta llegar al
tímpano, la membrana timpánica, que empieza a vibrar y pone en movimiento los huesos pequeños que
se encuentran en el interior.
◦ Estos huesos son el martillo, yunque y el estribo. A partir de sus movimientos se transfiere la energía
producida al oído interno, concretamente hacia los fluidos, que, a su vez, entran en movimiento. Esta
cadena produce que las células ciliadas (del caracol) transformen las vibraciones en impulsos eléctricos
que llegan al cerebro.
◦ Hay distintos tipos de discapacidad auditiva, y es importante diferenciar entre hipoacusia y cofosis
(sordera):
• Hipoacusia: la capacidad y sensibilidad auditiva disminuye. Puede afectar a uno o los dos oídos y tiene
distintos grados. La audición puede mejorar con ayuda externa de audífonos.
• Cofosis o sordera: es la pérdida total de la audición y la única forma de comunicarse es mediante la vía
visual.
¿Cuándo se determina que existe una discapacidad auditiva?

◦ La OMS (la Organización Mundial de la Salud) determina que una persona tiene discapacidad o
déficit auditivos cuando la pérdida de la audición es superior a 25dB. A partir de estos grados de
pérdida de la audición, se considera que la persona tiene problemas para hacer una vida normal y se
enfrenta con barreras de acceso.
◦ Para tener una discapacidad auditiva se considera que no tienes una audición perfecta. Esto puede darse,
por una parte, por la pérdida auditiva de un oído (hipoacusia) y se puede tratar con audífonos y sesiones
con el otorrinolaringólogo. Y, en segundo lugar, por sordera profunda.
◦ Para determinar la pérdida de audición se hacen pruebas con frecuencias en las que se producen formas
de comunicación humanas: 500Hz, 1000Hz, 2000Hz y 3000Hz.
Causas de discapacidad en la audición
◦ Por herencia genética
Puede tratarse de un problema de genes recesivos, es decir, los padres son portadores de una enfermedad,
pero ellos no presentan ninguna. O bien puede ser por genes dominantes, uno de los padres tiene
hipoacusia. Las causas genéticas suponen menos del 50% de los casos.
◦ La discapacidad auditiva se adquiere
◦ Enfermedades de la madre durante el embarazo, entre la 7 y 10ª semana, pueden ser causa de hipoacusia.
Tipos de discapacidad auditiva

◦ Se puede clasificar la discapacidad auditiva en tres grandes grupos:

Cuando se adquiere:
• Sordera prelocutiva: la falta de audición está antes de la adquisición del lenguaje.
• Sordera postlocutiva: se pierde la audición después del aprendizaje del lenguaje oral.
Según donde se encuentra la lesión:
• Se presentan alteraciones en la transmisión del sonido por el oído externo y medio.
• La lesión del oído está en la parte interna o en los nervios auditivos.
• Puede ser mixta cuando la lesión está en el conducto o en la percepción.
Tipos de discapacidad auditiva

Clasificación según el grado de la pérdida de audición:

Una persona que no tiene problemas de audición puede escuchar sonidos por debajo de 20dB. Estos son los
grados para determinar el grado del problema auditivo en una persona:
• Pérdida de audición leve: el sonido mínimo que percibe está entre los 20 y 40dB.
• Capacidad de audición media: no escucha sonidos por debajo de los 40-70 dB (se trata de hipoacusia).
• Problemas de audición severos: solamente puede escuchar sonidos de más de 70-90 dB.
Discapacidad visual

◦ En el caso de la discapacidad visual, se percibe una disminución total o parcial de la capacidad

visual de una persona. Existen diferentes parámetros para determinar la visión que tiene una persona: la
capacidad lectora de cerca y de lejos, el campo o la agudeza visual.
◦ En este sentido, al hablar de ceguera o deficiencia visual se refiere a que una persona tiene una limitación
total o muy seria de la función visual. Estas personas no pueden corregir su visión con gafas o otras
ayudas para ver.
◦ Una persona con discapacidad visual puede llegar a tener limitaciones muy severas para llevar una vida
normal, ya que tendrán dificultades para desplazarse de forma autónoma, para hacer actividades
cotidianas y para acceder a la información.
¿Cuáles son los tipos de discapacidad visual?

◦ Para entender la discapacidad suprimamos el 80% de la información del mundo exterior obtenida a través
de la vista. En consecuencia, para hablar sobre cuáles son los tipos de discapacidad visual citaremos a
la Organización Mundial de la Salud. Por lo tanto, la OMS propone clasificar la discapacidad
visual en:
• Personas con deficiencias visuales: presentan disminución significativa, pero pueden ver la luz y
orientarse con ella. Estas personas presentan un campo de visión funcional difuso por lo que no perciben
información visual completa.
• Personas con ceguera: son aquellas que tienen ausencia total o percepción mínima de luz.
La Clasificación Internacional de Enfermedades 11 (2018) categoriza el deterioro de la visión en dos grupos:
deterioro de la visión cercana y de la visión distante.
◦ Deterioro de la visión distante:
• Leve: agudeza visual inferior a 6/12 o igual o superior a 6/18
• Moderado: agudeza visual inferior a 6/18 o igual o superior a 6/60
• Grave: agudeza visual inferior a 6/60 o igual o superior a 3/60
• Ceguera: agudeza visual inferior a 3/60
◦ Deterioro de la visión cercana:
• Agudeza visual cercana inferior a N6 o M.08 a 40 cm
◦ La experiencia individual de la discapacidad visual varía dependiendo de muchos factores diferentes. En ello
influye, por ejemplo, la disponibilidad de intervenciones de prevención y tratamiento, el acceso a la rehabilitación
de la visión (incluidos los productos de apoyo como gafas o bastones blancos), y si la persona tiene problemas
debido a la inaccesibilidad de los edificios, los medios de transporte y la información.
Causas de la discapacidad visual

◦ Las causas de la discapacidad visual son diferentes por diversos factores, y entre las más comunes tenemos:
• Discapacidad visual por glaucoma: es debido a la subida de presión del líquido normal dentro de los aros. Además, el tipo
de visión es generalmente como un túnel, con visión intacta en el centro. Por lo tanto, las periferias comienzan a disminuir
hasta que se pierde la visión.
• Degeneración macular: relativa a la edad, un área de opacidad lanosa o algodonosa obscurece el centro de la visión. Las
periferias pueden ser consideradas normalmente.
• Cataratas: es la opacidad del lente natural del ojo, en consecuencia la visión puede ser difusa hasta perderla totalmente.
Puede haber otros síntomas como la fotofobia y la diplopía, estas son muy comunes en personas más viejas.
• Retinopatía diabética: dañan las arterias y vasos sanguíneos más pequeños en el dorso de los aros sobre la retina. La
retinopatía diabética es la enfermedad ocular diabética más común.
• Miopía o el sightedness: afección en la que objetos cercanos se ven claramente, pero no los que están lejos. La alta miopía
puede llevar a la debilitación de la visión.
• Retinitis Pigmentosa: esto es una condición genética o heredada donde se daña la pared posterior del ojo. Puede que, se
manifieste inicialmente como ceguera de noche.
Problemas de visión en la infancia

◦ Los niños que tienen problemas de visión tienen, claramente, un atraso en su capacidad
psicomotora. El problema recae en que esta persona necesita aprender a utilizar otros sentidos, como el
oído o el tacto, para interpretar y reconstruir mentalmente la forma y ubicación de los objetos en un
espacio. Además, una persona ciega totalmente solo puede interpretar su entorno mediante el lenguaje
verbal.
◦ Lo importante, en la infancia, es trabajar su autonomía e independencia para que en un futuro esta
persona pueda integrarse en la sociedad. En estos casos, durante su desarrollo motriz, no se tienen en
cuenta los tiempos para aprender a gatear, a levantarse o a caminar, sino que lo importante es tener en
cuenta todos los logros que adquiere.