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Psicología Legal y Forense

Tema 6: Psicología de la voluntad e impulsividad

Prof. Dr. César Augusto Giner Alegría


INTRODUCCIÓN
• Concepto ligado a conceptos jurídicos como la imputabilidad o la
capacidad civil.
• Pieza clave en los procesos diagnósticos y terapéuticos,
especialmente en la valoración de las enfermedades mentales.
INTRODUCCIÓN
• Imputabilidad: conjunto de condiciones psico-biológicas de la
persona requeridas por la ley para que la acción/omisión típica,
antijurídica, culpable y punible (delito) sea comprendida como
causada psíquica y éticamente por aquélla (Landrove Díaz).
• Supone la capacidad de entender y de querer, de distinguir lo lícito
de lo ilícito, lo delictivo de lo que no lo es y la capacidad de actuar
conforme a ese conocimiento (capacidad de culpabilidad).
INTRODUCCIÓN
• El fundamento de la imputabilidad es la libertad del ser humano, la capacidad
de elegir, por ello, en aquellos supuestos en los que esa capacidad se ve
completamente anulada el sujeto es inimputable.
• La imputabilidad hace referencia a dos conceptos psicológicos:

• al conocimiento o inteligencia (agente cognoscitivo) y;

• a la voluntad (agente volitivo).


CONCEPTO DE VOLUNTAD
• Facultad de decidir y ordenar la propia conducta
• Libre albedrío o libre determinación
• Elección de algo sin precepto o impulso externo que a ello obligue
• Intención, ánimo o resolución de hacer algo
• Componentes: motivación, cognición y emoción.
ELEMENTOS DEL ACTO VOLITIVO

EJE COGNITIVO-
MOTIVACIONAL

ACTO
VOLITIVO
EJE
EMOCIONAL
ELEMENTOS DEL ACTO VOLITIVO
EJE COGNITIVO-MOTIVACIONAL:

• Representación ideacional de la meta u objetivo (emociones e impulsos)


• Deliberación: es el proceso valorativo entre los medios y el fin o meta propuesta (feedback)
• Decisión: es el resultado de la deliberación al fijar la meta o el objetivo.
• Ejecución: es la realización efectiva del acto y tiene implicaciones diversas (atención, planificación,
secuenciación, direccionalidad, perseverancia y flexibilidad)

EJE EMOCIONAL:

• Los sentimientos y emociones modulan al anterior.


LA VOLUNTAD DESDE LA PERSPECTIVA DE LA
NEUROPSICOLOGÍA. LAS FUNCIONES EJECUTIVAS

• Voluntad = Funciones Ejecutivas= Capacidades mentales necesarias


para formular metas, planificar la manera de lograrlas y llevar
adelante ese plan de manera eficaz (Lezak).
LA VOLUNTAD DESDE LA PERSPECTIVA DE LA
NEUROPSICOLOGÍA. LAS FUNCIONES EJECUTIVAS

• Otros autores
adicionan: aptitud,
inhibición de
respuestas, memoria
de trabajo,
implementación de
estrategias,
emociones,
sentimientos, etc…
LA VOLUNTAD DESDE LA PERSPECTIVA DE LA
NEUROPSICOLOGÍA. LAS FUNCIONES EJECUTIVAS
• Las funciones ejecutivas se localizan en el lóbulo prefrontal y en la
sustancia blanca, es decir, en las interconexiones o circuitos neuronales
que dicho lóbulo establece con otras áreas corticales y subcorticales.
• El cerebelo también participa de forma muy significativa en el proceso
cognitivo, encontrándose activadas muchas de sus áreas ante tareas
propias de las funciones ejecutivas como son la resolución de problemas
o el razonamiento conceptual.
• Las funciones ejecutivas comienzan alrededor de los 12 meses de edad
y tienen sendos picos a los 4 y 18 años. Después se estabilizan y
declinan con la vejez.
LA VOLUNTAD DESDE LA PERSPECTIVA DE LA
NEUROPSICOLOGÍA. LAS FUNCIONES EJECUTIVAS
• Muchos son los neurotransmisores que intervienen en las funciones
ejecutivas puesto que éstas son múltiples abarcando distintos procesos
del pensamiento (atención, memoria, fluidez, inhibición, et..), pero la
dopamina es el neurotransmisor más importante de forma que su
exceso o defecto afecta a las funciones ejecutivas, en especial a la
memoria de trabajo.
• Las disfunciones de las distintas áreas del cortex prefrontral
(dorsolateral, medial y orbitofrontal) han dado lugar a lo que ha venido
en denominarse síndromes disejecutivos (dorsolateral, frontomedial y
orbifrontal o seudopsicopático), cada uno de los cuales revela una serie
de alteraciones o patologías de las distintas funciones ejecutivas.
FUNCIONES EJECUTIVAS Y
PSICOPATOLOGÍA
Trastornos del primer paso: ideación/motivación.

Trastornos del segundo paso: deliberación.

Trastornos del tercer paso: decisión.

Trastornos del cuarto paso: ejecución.


FUNCIONES EJECUTIVAS Y
PSICOPATOLOGÍA
• A) Trastornos del primer paso: ideación/motivación.

• Apatía
• Ahedonia
• Motivación Psicótica
• Motivación Disociada
FUNCIONES EJECUTIVAS Y
PSICOPATOLOGÍA
• B)Trastornos del segundo paso: deliberación.
• Impulsividad
• Acting out
• Actos en cortocircuito de Kretschmer
• Reacciones primitivas de Kretschmer
• C)Trastornos del tercer paso: decisión.
• Decisión errónea (proceso de deliberación defectuoso)
• Ausencia de decisión (deliberación que no termina y se torna circular e infructuosa)
FUNCIONES EJECUTIVAS Y
PSICOPATOLOGÍA
• D) Trastornos del cuarto paso: ejecución.

• Síndromes demenciales (Alzheimer)


• Trastornos afectivos
• Trastornos Psicóticos (esquizofrenia)
• Trastornos de la ansiedad
• Drogodependencia o toxicomanía
• Trastornos de la personalidad (límite y antisocial)
• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
LA INCAPACIDAD DE CONSENTIR EN
EL MATRIMONIO CANÓNICO
• La prestación libre y responsable del consentimiento matrimonial exige
una capacidad previa suficiente en el sujeto que lo presta. Esta
capacidad precisa no sólo de inteligencia, sino también de la voluntad,
se ha de comprender y al mismo tiempo querer el matrimonio.
• Se dan tres dimensiones o factores que permiten hablar de capacidad total o
absoluta:

• En primer lugar están aquellos que hacen posible el acto de voluntad desde el punto de vista de
su gestación intelectivo-decisoria: el suficiente uso de razón y la discreción de juicio o madurez
proporcionada al matrimonio.
• En segundo lugar un factor que habilita para cumplir las obligaciones esenciales: la aptitud para
asumir los deberes esenciales del matrimonio.
LA INCAPACIDAD DE CONSENTIR EN
EL MATRIMONIO CANÓNICO
• Hay un tercer factor de la capacidad para consentir la aptitud para
asumir las obligaciones matrimoniales esenciales. Este elemento hace
al individuo hábil, idóneo para cumplir los deberes esenciales del
matrimonio. No basta con entender y querer, sino que además es
preciso que el que consiente pueda comprometerse a lo que
comporta el objeto del consentimiento. Es necesario que quien
asume un deber pueda cumplirlo y quien asume un compromiso
posea las cualidades necesarias para llevarlo a cabo.
IMPULSIVIDAD
• Definición: Conjunto de
comportamientos (o conductas) de
naturaleza heterogénea, que
obedecen a disfunciones
neurológicas también heterogéneas,
caracterizados por la pérdida o la
disminución de la capacidad del ser
humano para autocontrolarse.
FENOMENOLOGÍA COMÚN A LOS
ACTOS IMPULSIVOS
• inmediatez entre el estímulo desencadenante (E) de una conducta o
respuesta (R) y la aparición de ésta,
• ausencia de reflexión y de planificación previas al desarrollo de la
conducta impulsiva (CI), y
• ausencia de eficacia adaptativa de la conducta impulsiva en
relación con el medio en el que vive el sujeto que la desarrolla.
TIPOS DE COMPORTAMIENTOS
IMPULSIVOS
• La impulsividad presenta una estructura bipolar con dos dimensiones:

• La capacidad de resistirse a un impulso frente a la alternativa de ceder ante


él, y
• La tendencia a responder inmediatamente ante un E frente a la capacidad de
planificar la R antes de realizar un movimiento concreto.
CICLO DE LA IMPULSIVIDAD
• Resistencia inicial a realizar el acto
• Sentimientos intensos de malestar y marcada ansiedad
• Ejecución del acto impulsivo
• Experimentación de emociones placenteras y gratificantes
• Alivio de la ansiedad y tensión
• Sentimientos de culpa
PSICOPATOLOGÍA DE LA GÉNESIS DE
LA CONDUCTA IMPULSIVA

MODELO
EPILÉPTICO

MODELO DE
DESINHIBICIÓN
PSICOPATOLOGÍA DE LA GÉNESIS DE
LA CONDUCTA IMPULSIVA
• Modelo Epiléptico: la acción irreflexiva se debe a una anomalía mental
que produce más acción de la esperable en un sujeto sano. Esta acción se
desencadenaría por un estímulo concreto o bien de forma espontánea,
asemejándose este modelo de funcionamiento mental al modelo
neurofisiológico de la epilepsia: una región cerebral determinada
produce de forma espontánea una actividad eléctrica excesiva.

• Modelo de desinhibición: la conducta impulsiva se debe a un déficit


mental o pérdida de la función de inhibición. Este es el modelo
predominante en la actualidad.
IMPUSIVIDAD Y DISFUNCIÓN DEL
AUTOCONTROL
• Todo comportamiento impulsivo conlleva necesariamente una
afectación de la capacidad de autocontrol.
• El autocontrol es la capacidad mental que tiene el ser humano
para inhibir conductas. Dicha capacidad se adquiere durante el
desarrollo de la infancia y se consolida en la adolescencia con la
completa maduración del sistema nervioso central (SNC).
IMPUSIVIDAD Y DISFUNCIÓN DEL
AUTOCONTROL
• La inhibición, como función mental encargada de la regulación de la
conducta humana, se ocupa de:

• evitar la aparición de conductas preponderantes,


• interrumpir determinadas conductas en curso, y
• controlar las interferencias.
IMPUSIVIDAD Y DISFUNCIÓN DEL
AUTOCONTROL
• Se trata de personas:

• que tienden a responder de una forma rápida y rígida ante los mismos E
internos o externos,
• inadaptadas al ambiente,
• incapaces de resolver los problemas que les surgen en el día a día,
• con problemas de interrelación con terceros a todos los niveles (laboral,
social, personal, etc…)
IMPUSIVIDAD Y DISFUNCIÓN DEL
AUTOCONTROL
• Y por ende: 
• son incapaces de inhibir una conducta preponderante,
• son incapaces para inhibir una conducta que ya está en marcha, y
• son incapaces para evitar que el E o C competitivas interfieran negativamente
con la que ya está en marcha.
IMPUSIVIDAD Y DISFUNCIÓN DEL
AUTOCONTROL
• Las funciones cognoscitivas (ejecutivas,
memoria, atención, etc…) y los procesos
emocionales complejos se encuentran
afectados, lo que dificulta o imposibilita
que el sujeto pueda formular y generar
una nueva R conductual adaptativa y
eficaz.
IMPULSIVIDAD: OTRAS
SITUACIONES ESPECÍFICAS
AGRESIVIDAD/
AUTOAGRESIVIDAD

IRRITABILIDAD

PARAFILIAS
AGRESIVIDAD/AUTOAGRESIVIDAD
• No debe de confundirse con la impulsividad. Se caracteriza por la confluencia de un conjunto de
actos desplegados con el fin de causar un daño tras la experimentación de una emoción
determinada (ira). Reacciones violentas y normalmente desproporcionadas que exhiben un
déficit de control o de inhibición de ciertas emociones.
• Estas acciones pueden obedecer a múltiples causas: cansancio, fatiga, manía, trastornos de la
personalidad, consumo de sustancias tóxicas o alcohol, etc…

• SUICIDIO
• CONDUCTAS PARASUICIDAS
• CONDUCTAS AUTOMUTILANTES
IRRITABILIDAD
• Estado emocional caracterizado por una disminución de la capacidad
de control sobre el humor o genio que conduce, habitualmente, a
arrebatos verbales o conductuales.

• Obedece a estados bien puntuales bien prolongados en el tiempo


teniendo un triple componente: cognitivo (apreciación de conductas
hostiles en el entorno), emocional (ira) y conductual (agresividad
verbal o física).
PARAFILIAS
• Se identifica con la impulsividad sexual. Se caracteriza por la
presencia en el sujeto de una serie de fantasías sexuales o de
conductas de tipo excitatorio sexual repetitivas e intensas que son
consideradas socialmente inconvenientes.

• Las tres conductas parafílicas que con mayor frecuencia requieren de


tratamiento profesional son el exhibicionismo, la pedofilia y el
voyeurismo.
VALORACIÓN DE INCAPACIDAD
• GUIA DE VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD (Medrano G. y Santander F. 2003)
• Comprobar la información recibida por el paciente.
• Examen clínico en profundidad.
• Criterios de Appelbaum y Roth:
• Capacidad de comunicar una decisión.
• Comprensión de la información.
• Manipulación racional de la información.
• Apreciar correctamente la situación en la que se encuentra.
• Determinar la influencia de los valores y si la decisión se aparta de ellos.
• Recabar la información de familia y allegados.
• Repetir la valoración y observar si se producen cambios.
• Si la reducción de la capacidad se deriva de un trastorno orgánico o funcional tratable, realizar el
tratamiento en primer lugar.
• Registrar el proceso de evaluación y si hay posibilidad de que fluctúe con el curso clínico.
Dudas

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