PROYECCIONES DE

CODO
RADIOLOGÍA ÓSEA 1
AP DE CODO
• Estructuras demostradas: Humero distal, espacio articular del codo y radio y cubito
proximales.
• Patologías demostradas: Fracturas y luxaciones del codo y procesos patológicos como
osteomielitis y artritis
• Factores técnicos: Tamaño del Receptor de Imágenes: 24*30 cm, Parrilla intensificadora
de detalles sobre la mesa radiográfica.
• Protección: Colocar un protector de plomo sobre el área pelviana.
• Posición del paciente: Sentar al paciente en el extremo de la mesa, con el codo
completamente extendido, si es posible
• Posición de la región a explorar: Extender el codo, supinar la mano y alinear el brazo y el
antebrazo con el eje mayor de la porción del Receptor de Imágenes por exponer
• Centrar la articulación del codo con el centro de la porción del Receptor de Imágenes por
exponer . Solicitar al paciente que se incline lateralmente lo necesario para la proyección
AP verdadera (Palpar los epicóndilos para asegurarse de que están paralelos al Receptor
de Imágenes).Apoyar la mano, si es necesario, para evitar el movimiento.
• Rayo Central: Perpendicular al Receptor de Imágenes, dirigido al centro de la
articulación del codo, que esta aproximadamente 2 cm distal al punto medio de una línea
entre los epicóndilos.
• Colimación: Colimar los cuatros lados hacia el área de interés
LATERAL DE CODO
• Estructuras demostradas: Una proyección lateral del humero distal y el antebrazo
proximal, el olecranon y los tejidos blandos y as almohadillas adiposas de la articulación
del codo
• Patologías demostradas: Fracturas y luxaciones de codo sobre todo de las apófisis
corónides y algunos procesos patológicos como osteoporosis y osteoartritis, La posición
oblicua interna logra la mejor visualización del proceso corónide del cubito y del perfil
troclear
• Factores técnicos: Tamaño del Receptor de Imágenes 24*30 cm, Parilla intensificadora
de detalles sobre la mesa.
• Protección: Colocar un protector de plomo sobre el regazo para ´proteger las gónadas.
• Posición del paciente: Sentar al paciente al extremo de la mesa, con el brazo
completamente extendido y el hombro y el codo en el mismo plano horizontal
• Posición de la región a explorar: Alinear el brazo y el antebrazo con el eje mayor de la
porción del Receptor de Imágenes por exponer. Centrar la articulación del codo con el
Rayo Central y con la posición del Receptor de Imágenes para exponer. Colocar la mano
en pronación en una posición natural con la palma hacia abajo y rotar el brazo lo
necesario hasta que el humero distal y la superficie anterior del codo estén rotados a
45°(palpando los epicondilos para determinar una de 45° del humero distal)
• Rayo Central: Perpendicular al Receptor de Imágenes dirigido al centro de la articulación
del codo (aproximadamente 2 cm distal al punto medio de una línea entre los
epicondilos, observados del tubo de ensayos)
• Colimación: Colimar hacia los cuatro lados con el área de interés
AP DE CODO (Codo sin extender)
• Estructuras demostradas: El humero distal se observa mejor en la proyección de humero
paralelo y el radio y el cubito proximales en la proyección de antebrazo paralelo Las
estructuras están en una densidad radiolucida depende de la flexión del paciente)
• Patologías demostradas: Fracturas y luxaciones del codo y procesos patológicos como
osteomielitis o artritis
• Factores técnicos: Tamaño del Receptor de Imágenes 24*30 cm, Parrilla intensificadora de
detalles sobre la mesa radiográfica.
• Protección: Colocar un protector de plomo sobre el área pelviana
• Posición del paciente: Sentar al paciente en el extremo de la mesa con el codo parcialmente
flexionada.
• Posición de la región a explorar: Obtener dos proyecciones AP una con el antebrazo paralelo y
el Receptor de Imágenes y una con el humero paralelo al Receptor de Imágenes. Colocar un
soporte debajo de la muñeca y del antebrazo para la proyección con el hombro paralelo al
Receptor de Imágenes, si es necesario para evitar el movimiento.
• Rayo Central: Perpendicular al Receptor de Imágenes, dirigido al centro de la
articulación del codo que este aproximadamente 2 cm distal al punto medio de una línea
entre los epicondilos
• Colimación: Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés
• NOTA: Si el paciente no puede extender parcialmente el codo el codo se mantiene
flexionado cerca de los 90° tomar las dos proyecciones AP como se describe pero
angular el Rayo Central de 10-15°en la articulación del codo o si esta flexionado mas de
90°
AP DE HUMERO
• Estructuras demostradas: Incluyen las articulaciones de codo y de hombro
• Patologías demostradas: Fracturas y luxación de humero y otros procesos patológicos como
osteoporosis y artritis.
• Factores técnicos: Tamaño del Receptor de Imágenes longitudinal, Parrilla antidifusora móvil
o fija
• Protección: Asegurar o colocar el protector de plomo sobre el área pelviana
• Posición del paciente: Colocar al paciente erecto o de cubito dorsal. Ajustar la altura del chasis
para que las articulaciones del codo y del hombro estén equidistantes de los extremos del
Receptor de Imágenes
• Posición de la región por explorar: Rotar el cuerpo hacia el lado afectado, lo necesario para
llevar el hombro y el humero proximal en contacto con el chasis. Alinear el humero con el eje
mayor del Receptor de Imágenes a menos que sea necesaria la colocación diagonal para incluir
las articulaciones del codo y del hombro.
• Extender la mano y el antebrazo tanto como el paciente pueda tolerar. Colocar el brazo
en abducción levemente y y la mano en supinación para que los epicondilos del codo
estén equidistantes del Receptor de Imágenes.
• Rayo Central: Perpendicular al Receptor de Imágenes dirigido al punto medio del
humero
• Colimación: Colimar hacia los lados hacia los bordes de tejido blando del humero y el
hombro ( El margen inferior del campo de colimación debe incluir la articulación del
codo y unos 2.5 cm como mínimo del antebrazo proximal)
• Respiración: Contener la respiración durante la exposición