Mecanismo de trabajo de

parto
Estática fetal
• Estudio de las relaciones intrínsecas y extrínsecas que guarda el feto
respecto a si mismo y respecto al conducto genital
Situación
• Relación entre el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la
madre
• Longitudinal
• Transversa
• Oblicua
Presentación
• Parte fetal que se aboca al estrecho superior de la pelvis, lo distiende
y puede tener un mecanismo de trabajo de parto
• Cefálica
• Pélvica
• Hombro
Actitud fetal
• Relación de las diferentes partes del feto entre sí.
Posición
• Relación entre el dorso fetal con el lado izquierdo o derecho de la
madre
Variedad de posición
Relación entre el punto toconómico
de la presentación y los diferentes
cuadrantes de la pelvis materna
Altura de presentación
• La relación entre el diámetro de referencia de la presentación con los
diferentes planos en los que se divide la pelvis
Mecanismo del trabajo de parto
• Sucesión progresiva de movimientos que realiza el feto en el conducto
del parto.
 Encajamiento
• El diámetro mayor de la presentación pasa a través de la entrada pélvica
• Asinclitismo: la sutura sagital se deflexiona en dirección posterior hacia
el promontorio sacro o anterior a la sínfisis del pubis
 Descenso
• Consecuencia de la presión que continúa ejerciendo las contracciones
sobre el feto para llevarlo hasta los planos más bajos del conducto del
parto.
Presión directa del
Presión del líquido fondo uterino sobre
amniótico la pelvis durante las
contracciones

Pujo por acción de

Extensión y
los músculos
enderezamiento del
abdominales
cuerpo fetal
maternos
Flexion
• Consiste en la reducción de diámetros de la presentación para
sustituirlos por otros más favorables.
• Lleva el diámetro suboccipitobregmatico más corto al encajamiento
Rotación interna
• Consiste en un giro de la cabeza, de tal forma que el occipucio se
desplaza de manera gradual hacia la sínfisis del pubis a partir de su
posición original o, con menos frecuencia, en dirección posterior
hacia el hueco del sacro.
Extensión
• La cabeza fetal muy flexionada llega a la vulva y presenta extensión.
• Si no se extiende al llegar al piso pélvico y desciende aún más,
chocará contra la parte posterior del perineo y finalmente será
empujada a través de los tejidos perineales.
Rotacion externa
• La restitución de la cabeza fetal a la posición oblicua, que da paso a la
variedad de posición transversa, un movimiento que se corresponde
con la rotación del cuerpo y sirve para llevar su diámetro biacromial
en relación con el diámetro anteroposterior del plano de salida de la
pelvis.
Expulsión
• Aparece el hombro anterior bajo la sínfisis del pubis y el perineo se
distiende pronto por la presencia del hombro posterior.
• Después del nacimiento de los hombros, el resto del cuerpo se desliza
con rapidez hacia el exterior.