Estudio de caso:

Dx Preeclampsia

•Elianne Diaz Mojica

•Profa. Yisette Flores

•NURS 2620

•Febrero 23,2023
Objetivos

• Ejecutar el estimado de salud comprensivo del estado de salud

de la cliente embarazada de acuerdo con el proceso de
enfermería.
• Construir diagnósticos de enfermería validados y derivados de
la recopilación y análisis de datos recogidos basados en
experiencias de práctica.
• Planificar el cuidado de la salud de la paciente embarazada y la
familia utilizando guías aceptables de cuidado de enfermería.
• Promover la salud física de la paciente embarazada proveyendo
un ambiente de cuidado seguro durante el periodo prenatal,
perinatal y posparto.
Introducción
 Iniciales: G.T Edad:23

Perfil del Religion:

paciente catolica
Ocupación: n/a

Escolaridad:
Sexo: female
n/a

Signos Alergias:
vitales:140/90 ninguna
Etapa de crecimiento y desarrollo
• Según Erick Erickson

• Se enfocara en la edad de su cliente

Condición actual del paciente
• Queja principal (razón de hospitalización)
• Resumen breve de la condición y su patofisiologia
• Manifestaciones clínicas
Como afecta las ADL
a su paciente durante
su estudia hospitalaria

ADL- actividades diarias normales que

ejerce su cliente las cuales pueden
verse afectadas
Historial personal
Estimado por sistemas

• Debe colocar todos los sistemas, resumir

preciso y conciso de presentar alguna
alteración, de no presentar colocar n/a
Tratamiento
farmacológico (5) Redacción de medicamento Recomendación de enfermeria
según orden medica
Laboratorios
identificara los laboratorios por seperado ejemplo: CMC, BMP, PT Y PTT y/o u/a con su definición según aplique su condición actual

Laboratorio Valores del paciente Valores normales Racional científico

Listado de problemas y necesidades (5)
Diagnósticos de enfermeria identificados
basado sen el código de NANDA
Plan de cuidado
real
Problema Dx enfermeria NOC Noc NIC Racional Evaluacion
científico
DX de NOC NIC Racional
enfermeria científico
Plan de cuidado
de riesgo
Plan educativo
Conclusión
Reflexión
Referencias (5)
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