Cuidados post quirúrgicos, cesárea en caninos y

felinos y laparoscopía exploratoria

GRUPO#5
CASTRO CEVALLOS ANNABELLE STEPHANIE
DELGADO TUAREZ ARELIZ MELINA
FIGUEROA CEDEÑO ANDREA ALEJANDRINA
GALLEGOS OTUNA ALLISON ADRIANA
VERA OLMEDO FLOR DAYANA

Facilitadora:
Alvarez Ormeño Carmen Magaly
 Cesárea en
caninos
Es la intervención quirúrgica más común teniendo
como objetivo extraer los cachorros del útero grávido
con la mayor rapidez posible, siendo necesaria entre
un 60-80 % de los casos de distocias en perras.

La gestación de la perra dura 63 días en

promedio. El rango normal es de 57-67
días. En general los cachorros son
viables a partir del día 56.

Signos inminentes de parto, disminución de la temperatura

corporal, que se produce de 10 a 24 horas antes de la
primera etapa del parto, la temperatura puede descender
hasta 35.8ºC. Debe recordarse que la temperatura es
subnormal los últimos días de la gestación (37.7ºC). Si han
pasado 24 horas después de dicho descenso y no se ha
iniciado el proceso de parto, se sospechará de inercia
uterina primaria.
 Clásicamente el parto se ha dividido en tres etapas:
● Primera etapa: relajación y dilatación progresiva
del cérvix.
● Segunda etapa: expulsión de los fetos.
● Tercera etapa: expulsión de membranas fetales.
Cuando una perra contrae en forma vigorosa durante 20 Generalmente se sobrepone con la segunda
minutos y no se produce un nacimiento, se presume de
distocia obstructiva no resueltas, las cuales agotan la etapa.
musculatura uterina y desarrollan la denominada inercia
uterina secundaria

• Factores fetales:
 Monstruosidades fetales: Anasarca, Hidrocefalia.
 Anormalidades de la presentación.
• Factores maternos:
 Pelvis estrecha: inmadurez, fractura.
 Anormalidades vaginales: Bandas, estenosis, hiperplasia y
prolapso.
 Anormalidades uterinas: Inercia uterina primaria o
secundaria.
 Tres de los protocolos recomendados de
anestesia general para la operación cesárea
son:

Protocolo 1
Meperidina 2 mg / kg / IM. Inducción propofol 3-6 mg / kg / IV, mantenimiento
con bolos adicionales de propofol, 30% de la dosis total inicial calculada en
la inducción.
Protocolo 2
Inducción con Ketamina 5-10 mg/kg y Diazepam 0.25 mg/ kg IV, mezclados en
la misma jeringa. Mantenimiento con bolos adicionales de la mezcla.
Protocolo 3
Inducción con Diazepam 0.25 mg/kg y propofol 3-6 mg / kg / IV
Mantenimiento con isoflurano o sevoflurano.
En todos los protocolos se recomienda aplicar un Antiinflamatorio no esteroideo
al final de la intervención, si la perra no presenta daño renal. Con frecuencia se
utiliza el ketoprofeno 0.2-0.5 mg / kg / IV
 La pared uterina se sutura en dos capas con
material sintético absorbible del 3-0 en
TÉCNICA QUIRÚRGICA: perras pequeñas y del 2-0 en perras
grandes. La primera sutura es del tipo sero-
muscular simple continua y no involucra el
Inicialmente aborda el abdomen a través de una incisión
endometrio, sobre esta se realiza una sutura
en la línea alba que va desde el ombligo hasta el pubis.
de Cushing para invaginar la primera.
El útero se extrae con delicadeza. Una vez exteriorizado
el útero se aísla del resto del abdomen con torundas
humedecidas en suero fisiológico. Se practica una
incisión en el cuerpo de la víscera ya sea en su aspecto
dorsal o ventral. Los cachorros se extraen con
delicadeza separando cada placenta del endometrio,
esto genera una hemorragia más o menos intensa que
suele cohibirse aplicando oxitocina una vez se acaba la
intervención, para que el útero disminuya rápidamente
de tamaño al contraerse.
 CESÁREA EN GATAS
La cesárea puede
La gestación en los gatos tiene una tener un fin
duración que ronda los 65 días. preventivo o
Normalmente los partos no traen terapéutica.
ningún problema, aunque en
ocasiones puede ser necesaria la
intervención de un profesional,
con la intervención manual,
farmacológica o instrumental.
 Razones preventivas
Si su gato es
de raza braquiocefálica (como
el persa) o tiene un canal de
parto muy estrecho (como el
siamés), o si el cachorro por
nacer es demasiado grande
Razones terapéuticas
Una cesárea terapéutica es aquella
que se realiza cuando se
presentan inconvenientes
inesperados en el momento del
parto.
 INDICACIONES DE UNA CESÁREA

En primer lugar, deberemos conocer en que situaciones la cesárea es correcta y

debe ser aplicada:
1. Inercia uterina primaria completa que no responde al tratamiento médico
2. Inercia uterina primaria parcial que no responde al tratamiento
3. Inercia uterina secundaria que no puede resolverse por manipulación.
4. Anormalidades de la pelvis materna o de los tejidos blandos del canal del parto
5. Tamaño excesivo del feto, sobre todo si sucede en la mayoría de ellos.
6. Monstruosidades fetales, síndrome del cachorro solitario, o tamaño realmente
excesivo.
7. Exceso o déficit de fluidos fetales
8. Mal posición fetal no corregible
9. Muerte fetal
10. Toxemia o enfermedad de la madre
11. Distocia por negligencia del propietario o criador.
12. Cesáreas programadas.
13. Signos constatables de sufrimiento fetal
ANESTESIA EN LA GATA
Los principios generales son los mismos que el la
perra y consisten en:
• Colocación de un catéter intravenoso.
• Comenzar lo más pronto posible con la
fluidoterapia, mediante soluciones cristaloides.
Como Ringer lactato a dosis de 10-20 ml/Kg.
• Preoxigenar si es posible antes de la inducción.

Premedicación: Utilizamos Glicopirrolato a dosis de

0,005-0,011 mg/Kg por vía subcutánea o intramuscular
y butorfanol a dosis de 0,2-0,4 mg/kg sc o im.
Inducción: Utilizamos una combinación de diazepam a
dosis de 0,27 mg/Kg más ketamina a dosis de 5,5
mg/kg.
Mantenimiento: Mediante isoflurano y si es posible
una vez que hallamos extraído a los fetos.
 TÉCNICA QUIRÚRGICA
Preparación del paciente: Lo primero que haremos
será rasurar y realizar una correcta preparación y
limpieza de la zona abdominal donde vamos a realizar
la intervención quirúrgica. Esto lo haremos antes de
empezar la inducción anestésica Técnica quirúrgica: Colocaremos a la hembra en la
mesa de cirugía en posición de decúbito dorsal
Aplicamos un lavado aséptico final en toda la zona de
abdomen y a continuación realizamos una incisión que
va desde la zona craneal al ombligo hasta el pubis
La incisión en el cuerpo uterino debe ser
suficientemente larga para prevenir el desgarro uterino
durante la extracción del feto. Vaciaremos cada cuerno
empujando a cada feto con cuidado hacia la incisión y
una vez lleguemos a esta
Cerraremos la incisión uterina con sutura absorbible del
3-0. Suturaremos la pared uterina en dos capas con
material reabsovible 2-0 o 3-0 en función del tamaño
del animal y aguja circular
LAPAROSCOPÍA EXPLORATORIA
Alternativa mínimamente invasiva a la cirugía
abierta convencional en la que se utiliza una
pequeña cámara llamada laparoscopio para ver
dentro del abdomen. Se realiza a través de
pequeños orificios en la cavidad abdominal.

Es una técnica quirúrgica que consiste

en la realización de intervenciones a
través de dos pequeños orificios de entre
3 y 5mm con la ayuda de un sistema de
televisión y diferentes ópticas que nos
permite ver el interior de las cavidades
corporales con una limpieza y detalle de
gran calidad.
 Ventajas
La cirugía por laparoscopia reduce al mínimo los riesgos, los
cuidados y el dolor

Desventajas
Una de las desventajas más grandes entre la
cirugía laparoscópica y la cirugía abierta
convencional, es que la primera nos permite
sólo mirar la parte parietal de las vísceras
abdominales, y muy difícilmente identificar la
posición de las estructuras intestinales, puesto
que es una técnica que permite observar más
no palpar.
Posibles razones para una
laparoscopía
o Examen de la cavidad abdominal

o Biopsia de un órgano
o Cirugía

Aplicaciones de la cirugía por

laparoscopía en los animales
o Esterilización
o Biopsia
o Criptorquidismo
o Cálculo vesical
o Extirpación de hernia perineal
o Nefrectomía 
Es la cirugía para examinar los órganos y las
estructuras de la zona del vientre (abdomen). Estos
incluyen su:
• Apéndice
• Vejiga
• Vesícula biliar
• Intestinos
• Riñón y uréteres
• Hígado Complicaciones

• Páncreas Pueden producirse arritmias, inestabilidad hemodinámica

• Bazo por disminución de la precarga, sangrado, fuga biliar,
• Estómago laceración de órganos sólidos, perforación de visera
• Útero, trompas de Falopio y ovarios (en hembras)hueca, lesión vascular, embolismo gaseoso, enfisema
subcutáneo o extra peritoneal.
CUIDADOS POST OPERATORIO
1.Supervisar las primeras horas
después de la cirugía
2.Estar atento a los signos vitales
Es importante que, luego de la cirugía,
el paciente pueda quedar bajo la Tanto si el animal se encuentra en la clínica
supervisión del médico veterinario al veterinaria o si ya fue dado de alta, debemos
menos las primeras 24 horas, ya que, si estar atentos a sus signos vitales, ya que es
se presenta algún inconveniente, se una indicación si el paciente está teniendo
puede tratar a tiempo. Además, una buena recuperación. Pero si nota que el
recordemos que el paciente está bajo paciente presenta fiebre o malestar, debe
los efectos de la anestesia, por lo que pasar inmediatamente una revisión médica.
podría necesitar de hospitalización y
seguimiento por parte del equipo
veterinario.
 3.Cuidar de su alimentación
Otro factor para la recuperación del paciente es cuidar de su alimentación. En algunos
casos, el animal puede tener poco apetito durante los primeros días de la cirugía. Pero
no olvides de brindarle agua y pequeñas cantidades de comida. El médico podría recetar
una dieta blanda para garantizar la cicatrización de la herida.

4.Evitar que se toque la sutura

Sin duda, esta es la recomendación más importante que debes tener durante los
cuidados post operatorios, ya que, si el animal toca la sutura, podría dañarla y,
como resultado, podría producirse infecciones e incluso dolor. Para ello, se
puede utilizar el collar isabelino, que impide que lama o toque la herida.

5.No olvidar del ejercicio

Antes de sacar a dar paseos cortos, es primordial que el médico veterinario pueda
indicarle al dueño si el paciente se encuentra apto para dar paseos o realizar ejercicio
muy ligero. Normalmente, se recomienda esta indicación a la segunda o tercera semana
posterior a la cirugía.
GRACIAS