VA R I C O C E L E

Dr. Wilmer Salas Villanueva

Urólogo
ANATOMIA
ANATOMIA

CORDON
ES
PERM ATI
CO
 DE F IN IC ION
Dilatación y tortuosidad anormal del plexo pampinif orme en el
interior del cordon espermatico

EPIDEMIOLOGIA:
Incidencia: 10-15% poblacion
30-40% esterilidad primaria
80% esterilidad secundaria
 ETIOLOGIA
90% Es del lado
izquierdo
Efecto
nutcracker o
cascanueces

Incremento del
flujo arterial en el
testiculo
A
l
Ausencia o
La VEI drena en la Niveles elevados t
incompetencia de e
vena renal o la de oxido
válvulas venosas en r
suprarrenal nitrico
la vena testicular a
FISIOPATOLOGIA
Ef ecto Nocivo en la f uncion
testicular
HIPERTERMI FLUJ O SANGUINEO DESEQUILIBRIO
A ANORM AL ENDOCRINO

AUMENTO DE LAS FORMAS PATOLOGICAS DE LOS

ESPERMATOGENESIS ESPERMATOZOIDES DISM INUCION DE LA M OTILIDAD
DISM INUCION DE LA DENSIDAD
DIAGNOSTICO
 Asintomaticos CLINICA
Dilatación de venas al
consistencia
en f orma de
gusano caminar Dolor que mejora

Dolor pungitivo al acostarse

Empeora con el
ejercicio
Pesadez
Atrof ia Asimetria
testicular testicular testicular
 E X A M E N FISICO
OBSERVAR Y
BUSCAR
DILATACIÓNES

EXPLORACIÓN
M ANUAL
TESTICULAR
M ANIOBRA
BILATERAL GRADO
DEVALSAL
VA S
EXAMEN COMPLEMENTARIOS

ECOGRAFIA DOPPLER
ESPERMOGRAMA

Flebograf ía
espermática
T R A T A M IE N T O
QUIRURGICO:

NO QUIRURGICO:
¡Gracias!