Rotura Uterina

Constituye uno de los accidentes más serios capaz de complicar el parto y por lo general originar
la. Muerte del niño y , a menudo la de la madre. Corresponde a la solución de continuidad de la pared
uterina ( rotura) , de magnitud variable , en un embarazo mayor a 20 semanas . La rotura uterina
Generalmente ocurre en el lugar de una cicatriz uterina, cesárea previa, miomectomia o cirugía en
útero.

La rotura uterina puede ocurrir hacia la cavidad peritoneal o hacía el ligamento ancho.

Manual de obstetricia y ginecología Dr Jorge Carvajal y Dra Isabel barriga,

12 edición (2021)
 .

Etiología.
Cicatrices quirúrgicas, gran
Causas multiparidad, Hipoplasias uterinas,
Malformaciones uterinas ,
predisponentes Raspados repetidos Acretismo
placentario.
Causas Determinantes.

Presentación transversa ,pelvis estrecha

1) Hiperdinamia x , tumor previo , presentaciones atípicas,
obstáculo Estenosis cicatrizar del cuello,
hidrocefalia fetal
2) Dinámica Cicatriz anterior,
Roturas Malformaciones uterinas,
p on ta n eas normal Embarazo angular
es

Manipulaciones intrauterinas :
Versión interna operación x
Roturas forces ,embriodomias , Parto
traumáticas obstruido: presentación,
transversa tumor previo uso
incorrecto de ocitocicos
Obstetricia práctica Francisco Uranga Imaz 5ta edición (1999)
 Manifestaciones de la Rotura Uterina
Periodo Prodrómico Inminencia de Rotura Rotura Efectuada

Primero dolor agudo y violento sobre

Distocia previa: Presentación
Taquisistolica: Contracciones el útero; luego cesación de los
transversa pelvis estrecha tumor
subintrantes .Hipertonía dolores, shock y cuadro de grave
previo, parto obstruido.
hemorragia interna

Desaparece el perfil abdominal del

Hiperdistension del sangrado
Parto prolongado útero: el feto se palpa con gran
inferior : Signos de Bandi Frommel
facilidad.

Feto vivo con alteración de latidos ,

Hiperdinamia Feto se palpa con dificultad Desaparecen los latidos Fetales
(Hipertonía)

Gran alteración del estado general,

No hay alteración del estado general
colapso taquicardia, palidez rasgos
salvó inquietud y angustia. No hay
faciales, afiliados enfriamiento de las
metrorragia.
extremidades, Fina sudoración fría

Obstetricia práctica Francisco Uranga Imaz 5 ya Edición (1999)

 Diagnóstico diferencial
Clínica Placenta Previa DPP Rotura Uterina
Rojo oscuro (ausente en Rojo oscuro escasa puede
Sangrado vaginal Rojo vivo
DPP oculto 20% casos ser oculto.

Hiperdinamia en
Tono uterino Normal Aumentado inminencia de Rotura
Uterina

Dolor Ausente Presente Presente, luego cesa

Latidos cardíacos Variables o Ausentes Variables o Ausentes Variables o Ausentes

Depende del volumen de Depende del volumen de Depende del volumen de

Cambios hemodinámicos perdida sanguínea perdida sanguínea perdida sanguínea
taquicardia o hipotensión taquicardia o hipotensión taquicardia o hipotensión

Facultad de ciencias humanas enlace :https://www.repositorio, upica .edu.pe

Gracias por su atención

“Tus Metas son más grandes que tus

Miedos”
Anónimo.