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Algoritmos para taquicardia

de QRS ancho

R2UMQX Lenny Cecilia Pérez


Gómez
Brugada
¿Ausencia de RS en todas las
precordiales?
Si
No Si
Taquicardia ventricular
¿El intervalo RS> 100 ms en
alguna derivación precordial? Si

No
Si

¿Disociacion AV?

No

No
¿Criterios morfologicos? B Garner, J. y M Miller, J. (2013). Taquicardia de complejo
ancho: taquicardia ventricular o taquicardia no ventricular, esa
Taquicardia supraventricular sigue siendo la cuestión. Revisión de arritmias y
electrofisiología , 2 (1),
23–29. https://doi.org/10.15420/aer.2013.2.1.23
AVr

Vereckei
¿Comienza con R?
Si
No Si
Taquicardia ventricular
¿Comienza con r o q > 40 ms? Si

No
Si
¿Muesca en pendiente
descendente en QRS
predominantemente negativo
No

Activacion ventricular: voltajes No B Garner, J. y M Miller, J. (2013). Taquicardia de complejo


ancho: taquicardia ventricular o taquicardia no ventricular, es
de primeros 40 ms (VI) / sigue siendo la cuestión. Revisión de arritmias y
voltajes de últimos 40 ms del Taquicardia supraventricular electrofisiología , 2 (1),
23–29. https://doi.org/10.15420/aer.2013.2.1.23
QRS (Vt)
B Garner, J. y M Miller, J. (2013). Taquicardia de complejo ancho: taquicardia ventricular o taquicardia no ventricular, esa sigue
siendo la cuestión. Revisión de arritmias y electrofisiología , 2 (1), 23–29. https://doi.org/10.15420/aer.2013.2.1.23
Criterio de
PAVA
• 2010: Apartir de una única
derivacion.
• Especificidad del 99% y
sensibilidad de un 98%

Tiempo pico de la onda R en la derivación II con el


intervalo de inicio del QRS hasta el primer cambio de
B Garner, J. y M Miller, J. (2013). Taquicardia de complejo
ancho: taquicardia ventricular o taquicardia no ventricular, esa polaridad (pico R o S) igual o mayor a 50: TV
sigue siendo la cuestión. Revisión de arritmias y
electrofisiología , 2 (1),
23–29. https://doi.org/10.15420/aer.2013.2.1.23
Wellens
¿Disociacion AV?
Si
No Si
Taquicardia ventricular
¿QRS Mayor 140 ms? Si

No

Eje eléctrico mayor de -30


grados

No
Taquicardia supraventricular

B Garner, J. y M Miller, J. (2013). Taquicardia de complejo ancho: taquicardia ventricular o taquicardia no ventricular, esa sigue siendo la cuestión.  Revisión de arritmias y electrofisiología , 2 (1),
23–29. https://doi.org/10.15420/aer.2013.2.1.23

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